एसीएल की चोट

ओवरव्यू

एसीएल की चोट पूर्वकाल क्रूसिएट का एक आंसू या मोच है (KROO-she-ate) लिगामेंट (ACL) - आपके घुटने में प्रमुख स्नायुबंधन में से एक। एसीएल की चोटें आमतौर पर खेल के दौरान होती हैं, जिसमें अचानक रुकना या दिशा में बदलाव, कूदना और उतरना शामिल होता है - जैसे सॉकर, बास्केटबॉल, फ़ुटबॉल और डाउनहिल स्कीइंग।

बहुत से लोग घुटने में पॉप सुनते या महसूस करते हैं जब एसीएल की चोट होती है। आपका घुटना सूज सकता है, अस्थिर महसूस कर सकता है और वजन सहन करने के लिए बहुत दर्दनाक हो सकता है।

आपके ACL की चोट की गंभीरता के आधार पर, उपचार में आराम और पुनर्वास अभ्यास शामिल हो सकते हैं ताकि आपको ताकत और स्थिरता प्राप्त करने में मदद मिल सके। फटे स्नायुबंधन के बाद पुनर्वास। एक उचित प्रशिक्षण कार्यक्रम एसीएल चोट के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

लक्षण

एसीएल चोट के लक्षण और लक्षण आमतौर पर शामिल होते हैं:

• A जोर से पॉप या घुटने में एक पॉपिंग सनसनी
• गंभीर दर्द और गतिविधि जारी रखने में असमर्थता
• तीव्र सूजन
• गति की सीमा का नुकसान
• वजन बढ़ने के साथ अस्थिरता या रास्ता देने की भावना

डॉक्टर को देखने के लिए

अगर आपके घुटने में किसी भी चोट के कारण एसीएल के लक्षण या लक्षण दिखते हैं, तो तत्काल देखभाल करें चोट। घुटने का जोड़ हड्डियों, स्नायुबंधन, टेंडन और अन्य ऊतकों की एक जटिल संरचना है जो एक साथ काम करते हैं। चोट की गंभीरता को निर्धारित करने और उचित उपचार प्राप्त करने के लिए एक त्वरित और सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

कारण

स्नायुबंधन ऊतक के मजबूत बैंड हैं जो एक हड्डी को दूसरे से जोड़ते हैं। ACL, दो स्नायुबंधन में से एक है जो घुटने के बीच में पार करता है, आपके जांघ (फीमर) को आपके शिनबोन (टिबिया) से जोड़ता है और आपके घुटने के जोड़ को स्थिर करने में मदद करता है।

ACL चोटें अक्सर खेल और फिटनेस के दौरान होती हैं। ऐसी गतिविधियां जो घुटने पर तनाव डाल सकती हैं:

• अचानक धीमा और दिशा बदलना (काटना)
• अपने पैर के साथ मजबूती से लगाया जाना
• अजीब तरह से उतरना एक छलांग से
• अचानक रोकना
• घुटने या टकराव को सीधा झटका प्राप्त करना, जैसे कि एक फुटबॉल से निपटने

जब लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है , आमतौर पर ऊतक का एक आंशिक या पूर्ण आंसू होता है। हल्की चोट से लिगामेंट में खिंचाव हो सकता है लेकिन इसे बरकरार रख सकते हैं।

जोखिम कारक

ऐसे कई कारक हैं जो आपके एसीएल की चोट के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

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महिला होने के नाते - संभवतः शारीरिक रचना, मांसपेशियों की शक्ति और हार्मोनल प्रभावों में अंतर के कारण

कुछ खेलों में भाग लेना, जैसे कि फुटबॉल, फुटबॉल, बास्केटबॉल, जिमनास्टिक और डाउनहिल स्कीइंग

खराब कंडीशनिंग

ऐसे जूते पहनना जो ठीक से फिट नहीं होते हैं

खराब तरीके से बनाए गए खेल उपकरणों का उपयोग करना, जैसे स्की बाइंडिंग जिन्हें ठीक से समायोजित नहीं किया गया है

बजाना कृत्रिम टर्फ सतहों

जटिलताओं

एक एसीएल चोट का अनुभव करने वाले लोगों को घुटने में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने का अधिक खतरा होता है। गठिया हो सकता है भले ही आपके पास लिगामेंट को फिर से बनाने के लिए सर्जरी हो।

कई कारकों में गठिया के खतरे को प्रभावित करता है, जैसे कि मूल चोट की गंभीरता, घुटने के जोड़ या स्तर में संबंधित चोटों की उपस्थिति। उपचार के बाद की गतिविधि।

रोकथाम

उचित प्रशिक्षण और व्यायाम ACL चोट के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। एक स्पोर्ट्स मेडिसिन चिकित्सक, भौतिक चिकित्सक, एथलेटिक ट्रेनर या स्पोर्ट्स मेडिसिन के अन्य विशेषज्ञ मूल्यांकन, निर्देश और प्रतिक्रिया प्रदान कर सकते हैं जो जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं। एसीएल की चोट को कम करने के कार्यक्रमों में शामिल हैं:

• पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम, विशेष रूप से हैमस्ट्रिंग व्यायाम, पैर की मांसपेशियों की ताकत में समग्र संतुलन सुनिश्चित करने के लिए
• कोर को मजबूत करने के लिए व्यायाम, सहित कूल्हों, श्रोणि और निचले पेट
• जंपिंग से कूदते और उतरते समय उचित तकनीक और घुटने की स्थिति पर जोर देने के लिए प्रशिक्षण और व्यायाम
• चाल और कटिंग मूवमेंट करते समय तकनीक में सुधार करने के लिए प्रशिक्षण

पैरों, कूल्हों और कोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए प्रशिक्षण - साथ ही साथ कूद और लैंडिंग तकनीकों में सुधार करने के लिए प्रशिक्षण - महिला एथलीटों से जुड़े उच्च एसीएल चोट जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

गियर

जूते और पैडिंग पहनें जो चोट को रोकने में मदद करने के लिए आपके खेल के लिए उपयुक्त है। यदि आप स्कीइंग करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपके स्की बाइंडिंग को एक प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा सही ढंग से समायोजित किया गया है, ताकि आप गिरने पर आपकी स्की उचित रूप से रिलीज़ हो।

घुटने के ब्रेस पहनना एसीएल चोट को रोकने या कम करने के लिए प्रकट नहीं होता है। सर्जरी के बाद आवर्ती चोट का जोखिम।

सामग्री:

निदान

शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके घुटने की जांच करेगा सूजन और कोमलता - आपके घायल घुटने की तुलना आपके बिना घुटने के घुटने से करना। वह गति की सीमा और संयुक्त के समग्र कार्य का आकलन करने के लिए विभिन्न स्थितियों में अपने घुटने को आगे बढ़ा सकता है।

अक्सर निदान अकेले शारीरिक परीक्षा के आधार पर किया जा सकता है, लेकिन आपको अन्य कारणों का पता लगाने और चोट की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• एक्स-रे। हड्डी के फ्रैक्चर को नियंत्रित करने के लिए एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, एक्स-रे में नरम ऊतकों को नहीं दिखाया जाता है, जैसे स्नायुबंधन और tendons।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। एक एमआरआई आपके शरीर में कठोर और नरम दोनों ऊतकों की छवियों को बनाने के लिए रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है। एक एमआरआई एक एसीएल की चोट और घुटने के अन्य ऊतकों को उपास्थि सहित नुकसान के संकेत दिखा सकता है।
• अल्ट्रासाउंड। आंतरिक संरचनाओं की कल्पना करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हुए, अल्ट्रासाउंड का उपयोग स्नायुबंधन, tendons और घुटने की मांसपेशियों में चोटों की जांच के लिए किया जा सकता है।

उपचार

तत्काल प्राथमिक चिकित्सा देखभाल आपके घुटने में चोट के तुरंत बाद दर्द और सूजन को कम कर सकती है। आर.आई.सी.ई. घर पर स्व-देखभाल का मॉडल:

• आराम करें। उपचार के लिए सामान्य आराम आवश्यक है और आपके घुटने पर भार वहन करने की सीमा है।
• बर्फ। जब आप जाग रहे हों, तो एक बार में 20 मिनट के लिए कम से कम हर दो घंटे में अपने घुटने को बर्फ लगाने की कोशिश करें।
• संपीड़न। अपने घुटने के चारों ओर एक लोचदार पट्टी या संपीड़न लपेटें।
• ऊंचाई। अपने घुटने के साथ तकिए पर लेट जाएं।

पुनर्वास

एसीएल चोट के लिए चिकित्सा उपचार कई हफ्तों के पुनर्वास चिकित्सा के साथ शुरू होता है। एक भौतिक चिकित्सक आपको सिखाएगा कि व्यायाम कैसे करें जो आप या तो निरंतर पर्यवेक्षण के साथ या घर पर करेंगे। आप अपने घुटने को स्थिर करने के लिए ब्रेस पहन सकते हैं और अपने घुटने पर वजन डालने से बचने के लिए थोड़ी देर के लिए बैसाखी का उपयोग कर सकते हैं।

पुनर्वास का लक्ष्य दर्द और सूजन को कम करना है, अपने घुटने की गति की पूरी सीमा को बहाल करना है, और मांसपेशियों को मजबूत। भौतिक चिकित्सा का यह कोर्स उन व्यक्तियों के लिए एसीएल चोट का सफलतापूर्वक इलाज कर सकता है जो अपेक्षाकृत निष्क्रिय हैं, मध्यम व्यायाम और मनोरंजक गतिविधियों में संलग्न हैं, या ऐसे खेल खेलते हैं जो घुटनों पर कम तनाव डालते हैं।

सर्जरी

आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है अगर:

• आप एक एथलीट हैं और अपने खेल को जारी रखना चाहते हैं, खासकर अगर खेल में कूद, काटना या धुरी शामिल है
• और आपके घुटने में एक लिगामेंट या मेनिस्कस भी घायल हो गया है
• रोजमर्रा की गतिविधियों के दौरान चोट आपके घुटने को मोड़ने का कारण बन रही है

ACL पुनर्निर्माण के दौरान, सर्जन क्षतिग्रस्त को हटा देता है लिगामेंट और इसे टेंडन के एक खंड के साथ बदल देता है - एक स्नायुबंधन के समान ऊतक जो मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ता है। इस प्रतिस्थापन ऊतक को एक ग्राफ्ट कहा जाता है।

आपका सर्जन आपके घुटने के दूसरे भाग से कण्डरा के टुकड़े का उपयोग करेगा या मृतक दाता से एक कण्डरा।

सर्जरी के बाद आप फिर से शुरू करेंगे। पुनर्वास चिकित्सा का एक और कोर्स। कठोर पुनर्वास के साथ जोड़ा गया सफल एसीएल पुनर्निर्माण आमतौर पर आपके घुटने के लिए स्थिरता और कार्य को बहाल कर सकता है।

एथलीटों के खेलने के लिए वापस जाने के लिए कोई समय सीमा निर्धारित नहीं है। हाल के शोध से संकेत मिलता है कि एक-तिहाई एथलीट एक ही आंसू को दो साल के भीतर उसी या विपरीत घुटने में बनाए रखते हैं। एक लंबी वसूली अवधि में पुनर्जन्म के जोखिम को कम किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, यह एक वर्ष या उससे अधिक समय लेता है जब एथलीट सुरक्षित रूप से खेलने के लिए वापस आ सकते हैं। चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक आपके पुनर्वास के दौरान विभिन्न अंतरालों पर खेल गतिविधियों में वापस आने के लिए आपके घुटने की स्थिरता, शक्ति, कार्य और तत्परता का आकलन करने के लिए परीक्षण करेंगे। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि एसीएल की चोट के जोखिम के साथ गतिविधि पर लौटने से पहले ताकत, स्थिरता और आंदोलन के पैटर्न को अनुकूलित किया जाए।

नैदानिक ​​परीक्षण

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

एसीएल की चोट से जुड़ा दर्द और विकलांगता कई लोगों को तत्काल चिकित्सा की तलाश करने के लिए प्रेरित करती है। अन्य अपने परिवार के डॉक्टरों के साथ एक नियुक्ति कर सकते हैं। आपकी चोट की गंभीरता के आधार पर, आपको स्पोर्ट्स मेडिसिन के विशेषज्ञ डॉक्टर या हड्डी और संयुक्त सर्जरी (आर्थोपेडिक सर्जन) के विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।

आप क्या कर सकते हैं

नियुक्ति से पहले, निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देने के लिए तैयार रहें:

• चोट कब लगी?
• आप उस समय क्या कर रहे थे?
• क्या आपने एक ज़ोर से पॉप सुना या पॉपिंग सेंस महसूस किया?
• क्या बाद में बहुत सूजन थी?
• क्या आपने अपने घुटने को पहले घायल किया है?
• क्या आपके लक्षण हैं? निरंतर या कभी-कभार?
• क्या आपके लक्षणों में सुधार या बिगड़ने के लिए कोई विशिष्ट हलचलें लगती हैं?
• जब आप इसे स्थानांतरित करने का प्रयास कर रहे हैं, तो क्या आपके घुटने कभी बंद या अवरुद्ध महसूस करते हैं? >
• क्या आपको कभी लगता है कि आपका घुटना अस्थिर है या आपके वजन का समर्थन करने में असमर्थ है?