रजोरोध

अवलोकन

Amenorrhea (uh-men-o-REE-uh) मासिक धर्म की अनुपस्थिति है - एक या अधिक छूटी हुई मासिक धर्म। जो महिलाएं कम से कम तीन मासिक धर्म से चूक गई हैं, उनमें एमेनोरिया होता है, क्योंकि 15 साल की उम्र तक जिन लड़कियों को मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ है।

एमेनोरिया का सबसे आम कारण गर्भावस्था है। अमेनोरिया के अन्य कारणों में प्रजनन अंगों के साथ या ग्रंथियों के साथ समस्याएं शामिल हैं जो हार्मोन के स्तर को विनियमित करने में मदद करती हैं। अंतर्निहित स्थिति का उपचार अक्सर एमेनोरिया का समाधान करता है।

लक्षण

एमेनोरिया का मुख्य संकेत मासिक धर्म की अनुपस्थिति है। एमेनोरिया के कारण के आधार पर, आप पीरियड्स की अनुपस्थिति के साथ अन्य लक्षणों या लक्षणों का अनुभव कर सकती हैं, जैसे:

• दूधिया निप्पल डिस्चार्ज
• बालों का झड़ना
• सिरदर्द
• दृष्टि परिवर्तन
• चेहरे के अतिरिक्त बाल
• श्रोणि दर्द
• मुँहासे

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

अपने डॉक्टर से परामर्श करें यदि आपने कम से कम तीन मासिक धर्म को एक पंक्ति में याद किया है, या यदि आपके पास मासिक धर्म कभी नहीं हुआ है और आपकी उम्र 15 वर्ष या अधिक है।

कारण

विभिन्न कारणों से अमेनोरिया हो सकता है। एक महिला के जीवन के दौरान कुछ सामान्य होते हैं, जबकि अन्य दवाओं के दुष्प्रभाव या चिकित्सा समस्या का संकेत हो सकते हैं।

प्राकृतिक amenorrhea

आपके सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान जीवन, आप प्राकृतिक कारणों से रक्तस्राव का अनुभव कर सकते हैं, जैसे:

• गर्भावस्था
• स्तन-पान
• रजोनिवृत्ति

गर्भनिरोधक

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने वाली कुछ महिलाओं को पीरियड्स नहीं हो सकते हैं। मौखिक गर्भ निरोधकों को रोकने के बाद भी, नियमित ओव्यूलेशन और मासिक धर्म वापसी से पहले कुछ समय लग सकता है। गर्भनिरोधक जिन्हें इंजेक्शन या प्रत्यारोपित किया जाता है, उनमें भी रक्तस्राव हो सकता है, जैसा कि कुछ प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरण हो सकते हैं।

दवाएं

कुछ दवाएं मासिक धर्म को रोकने का कारण बन सकती हैं, जिनमें कुछ प्रकार शामिल हैं:

• Antipsychotics
• कैंसर कीमोथेरेपी
• Antidepressants
• रक्तचाप की दवाएं
• एलर्जी की दवाएँ

जीवनशैली कारक

कभी-कभी जीवनशैली कारक amenorrhea में योगदान करते हैं, उदाहरण के लिए:

• कम शरीर का वजन। अत्यधिक कम शरीर का वजन - सामान्य वजन के तहत लगभग 10 प्रतिशत - आपके शरीर में कई हार्मोनल कार्यों को बाधित करता है, संभावित रूप से ओव्यूलेशन रुक जाता है। जिन महिलाओं को खाने की बीमारी होती है, जैसे एनोरेक्सिया या बुलिमिया, अक्सर इन असामान्य हार्मोनल परिवर्तनों के कारण पीरियड्स होना बंद हो जाते हैं।
• अत्यधिक व्यायाम। जो महिलाएं कठोर प्रशिक्षण की आवश्यकता वाली गतिविधियों में भाग लेती हैं, जैसे कि बैले, उनके मासिक धर्म चक्र को बाधित कर सकती हैं। कम शरीर में वसा, तनाव और उच्च ऊर्जा व्यय सहित एथलीटों में अवधियों के नुकसान में योगदान करने के लिए कई कारक गठबंधन करते हैं।
• तनाव। मानसिक तनाव आपके हाइपोथैलेमस के कामकाज को अस्थायी रूप से बदल सकता है - आपके मस्तिष्क का एक क्षेत्र जो आपके मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करने वाले हार्मोन को नियंत्रित करता है। परिणामस्वरूप ओव्यूलेशन और मासिक धर्म बंद हो सकता है। नियमित रूप से मासिक धर्म आमतौर पर आपके तनाव कम होने के बाद फिर से शुरू होता है।

हार्मोनल असंतुलन

कई प्रकार की चिकित्सा समस्याएं हार्मोनल असंतुलन का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (PCOS)। पीसीओएस सामान्य मासिक धर्म चक्र में देखे जाने वाले उतार-चढ़ाव के स्तर के बजाय हार्मोन के अपेक्षाकृत उच्च और निरंतर स्तर का कारण बनता है।
• थायराइड की खराबी। एक अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म) या अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म) मासिक धर्म की अनियमितता का कारण बन सकती है, जिसमें अमेनोरिया भी शामिल है।
• पिट्यूटरी ट्यूमर। आपके पिट्यूटरी ग्रंथि में एक गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर मासिक धर्म के हार्मोनल विनियमन के साथ हस्तक्षेप कर सकता है।
• समय से पहले रजोनिवृत्ति। रजोनिवृत्ति आमतौर पर 50 वर्ष की उम्र के आसपास शुरू होती है। लेकिन, कुछ महिलाओं के लिए, 40 की उम्र से पहले अंडों की डिम्बग्रंथि आपूर्ति कम हो जाती है, और मासिक धर्म बंद हो जाता है।

संरचनात्मक समस्याएं

यौन अंगों के साथ समस्याएं स्वयं भी एमेनोरिया का कारण बन सकती हैं। उदाहरणों में शामिल हैं:

• Uterine scarring। एशरमैन सिंड्रोम, एक ऐसी स्थिति जिसमें निशान ऊतक गर्भाशय के अस्तर में बनता है, कभी-कभी एक फैलाव और इलाज (डी एंड amp; सी), सिजेरियन सेक्शन या गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए उपचार के बाद हो सकता है। गर्भाशय के निशान सामान्य बिल्डअप और गर्भाशय के अस्तर को रोकते हैं।
• प्रजनन अंगों की कमी। कभी-कभी भ्रूण के विकास के दौरान समस्याएं उत्पन्न होती हैं, जिसके कारण लड़की अपने प्रजनन तंत्र के कुछ प्रमुख भाग जैसे उसके गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि के बिना पैदा होती है। क्योंकि उसकी प्रजनन प्रणाली सामान्य रूप से विकसित नहीं हुई थी, इसलिए उसे मासिक धर्म नहीं हो सकता है।
• योनि की संरचनात्मक असामान्यता। योनि की रुकावट मासिक धर्म के रक्तस्राव को रोक सकती है। योनि में एक झिल्ली या दीवार मौजूद हो सकती है जो गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा से रक्त के बहिर्वाह को रोकती है।

जोखिम कारक

आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक शामिल हो सकते हैं:

• पारिवारिक इतिहास। यदि आपके परिवार की अन्य महिलाओं को एमेनोरिया हुआ है, तो आपको समस्या के लिए एक पूर्वाभास विरासत में मिला होगा।
• खाने के विकार। यदि आपको खाने की बीमारी है, जैसे कि एनोरेक्सिया या बुलिमिया, तो आपको एमेनोरिया विकसित होने का अधिक खतरा है।
• एथलेटिक प्रशिक्षण। कठोर एथलेटिक प्रशिक्षण से आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

जटिलताओं

amenorrhea की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• बांझपन। यदि आप डिंबोत्सर्जन नहीं करते हैं और मासिक धर्म नहीं है, तो आप गर्भवती नहीं हो सकतीं।
• ऑस्टियोपोरोसिस। यदि आपका एमेनोरिया कम एस्ट्रोजन के स्तर के कारण होता है, तो आपको ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा भी हो सकता है - आपकी हड्डियों का कमजोर होना।

निदान

आपकी नियुक्ति के दौरान, आपका डॉक्टर आपके प्रजनन अंगों के साथ किसी भी समस्या की जांच करने के लिए एक पैल्विक परीक्षा करेगा। यदि आपको कभी पीरियड नहीं हुआ है, तो आपका डॉक्टर आपके स्तनों और जननांगों की जांच कर सकता है कि क्या आप यौवन के सामान्य परिवर्तनों का अनुभव कर रही हैं।

एमेनोरिया हार्मोनल समस्याओं के एक जटिल सेट का संकेत हो सकता है। अंतर्निहित कारण खोजने में समय लग सकता है और एक से अधिक प्रकार के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

लैब परीक्षण

विभिन्न प्रकार के रक्त परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भावस्था परीक्षण। यह संभवतया पहला परीक्षण होगा जो आपके डॉक्टर का सुझाव है, एक संभावित गर्भावस्था की पुष्टि या पुष्टि करने के लिए।
• थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण। आपके रक्त में थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) की मात्रा को मापना यह निर्धारित कर सकता है कि आपका थायरॉयड ठीक से काम कर रहा है।
• अंडाशय का कार्य परीक्षण। आपके रक्त में कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH) की मात्रा को मापना यह निर्धारित कर सकता है कि आपके अंडाशय ठीक से काम कर रहे हैं।
• प्रोलैक्टिन परीक्षण। हार्मोन प्रोलैक्टिन का निम्न स्तर पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर का संकेत हो सकता है।
• पुरुष हार्मोन परीक्षण। यदि आप बढ़े हुए चेहरे और कम आवाज का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके ऋण में पुरुष हार्मोन के स्तर की जांच करना चाह सकता है।

हार्मोन चुनौती परीक्षण

के लिए यह परीक्षण, आप मासिक धर्म के खून बह रहा ट्रिगर करने के लिए सात से 10 दिनों के लिए एक हार्मोनल दवा लेते हैं। इस परीक्षण के परिणाम आपके डॉक्टर को बता सकते हैं कि क्या एस्ट्रोजन की कमी के कारण आपके पीरियड्स रुक गए हैं।

इमेजिंग टेस्ट

आपके संकेतों और लक्षणों के आधार पर - और किसी भी रक्त परीक्षण के परिणाम आपके पास - आपका डॉक्टर एक या एक से अधिक इमेजिंग परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण आंतरिक अंगों की छवियों का उत्पादन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यदि आपके पास कभी कोई अवधि नहीं होती है, तो आपका डॉक्टर आपके प्रजनन अंगों में किसी भी असामान्यता की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षण का सुझाव दे सकता है।
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)। सीटी स्कैन आंतरिक संरचनाओं के क्रॉस-अनुभागीय विचारों को बनाने के लिए विभिन्न दिशाओं से ली गई कई एक्स-रे छवियों को जोड़ती है। एक सीटी स्कैन यह संकेत दे सकता है कि आपका गर्भाशय, अंडाशय और गुर्दे सामान्य दिखते हैं।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एमआरआई शरीर के भीतर नरम ऊतकों की असाधारण विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के साथ रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। आपका डॉक्टर एक पिट्यूटरी ट्यूमर के लिए जाँच करने के लिए MRI का आदेश दे सकता है।

स्कोप परीक्षण

यदि अन्य परीक्षण से कोई विशेष कारण नहीं पता चलता है, तो आपका डॉक्टर हिस्टेरेपी की सलाह दे सकता है - एक परीक्षण जिसमें आपके गर्भाशय के अंदर देखने के लिए एक पतला, हल्का कैमरा आपकी योनि और गर्भाशय ग्रीवा से होकर गुजरता है।

उपचार

उपचार आपके एमेनिया के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, गर्भनिरोधक गोलियां या अन्य हार्मोन चिकित्सा आपके मासिक धर्म चक्र को फिर से शुरू कर सकती हैं। थायरॉइड या पिट्यूटरी विकारों के कारण होने वाले एमेनोरिया का इलाज दवाओं से किया जा सकता है। यदि एक ट्यूमर या संरचनात्मक रुकावट समस्या पैदा कर रही है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

जीवन शैली और घरेलू उपचार

कुछ जीवन शैली कारक - जैसे बहुत अधिक व्यायाम या बहुत कम भोजन - कारण हो सकता है amenorrhea, इसलिए काम में संतुलन, मनोरंजन और आराम के लिए प्रयास करें। अपने जीवन में तनाव और संघर्ष के क्षेत्रों का आकलन करें। यदि आप अपने दम पर तनाव को कम नहीं कर सकते हैं, तो परिवार, दोस्तों या अपने डॉक्टर से मदद मांगें।

अपने मासिक धर्म चक्र में बदलाव के बारे में जागरूक रहें और चिंता होने पर अपने डॉक्टर से जाँच करें। आपके पीरियड्स होने पर उसका रिकॉर्ड रखें। ध्यान दें कि आपकी अवधि कब शुरू होती है, यह कब तक रहता है और आपके द्वारा अनुभव किए गए किसी भी परेशानी के लक्षण

आपकी नियुक्ति के लिए तैयारी

आपकी पहली नियुक्ति संभवतः आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास होगी।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार करने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है और जानें कि आपके डॉक्टर से क्या अपेक्षा है।

आप क्या कर सकते हैं

अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने के लिए:

• अपने लक्षणों के बारे में विवरण लिखें, जब वे शुरू हुए थे और आपकी अंतिम अवधि की तारीख और अवधि, यदि आप जानते हैं कि आपकी आखिरी अवधि कब थी।
• उन प्रमुख चिकित्सा सूचनाओं पर ध्यान दें, जिनके लिए आपके द्वारा इलाज की जाने वाली अन्य शर्तें और किसी दवा, विटामिन या पूरक के नाम और खुराक, जो आप नियमित रूप से लेते हैं।
• अपने परिवार की समीक्षा करें। इतिहास, यह देखने के लिए जाँचना कि क्या आपकी माँ या किसी बहन को भी मासिक धर्म की समस्या है।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पहले समय कम चलता है।

amenorrhea के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं:

• मेरे पीरियड्स मिस होने का क्या कारण हो सकता है?
• क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है? मुझे उन परीक्षणों की तैयारी कैसे करनी चाहिए?
• क्या उपचार उपलब्ध हैं? आप मेरे लिए क्या सलाह देते हैं?
• क्या आपके पास इस विषय पर कोई सूचनात्मक ब्रोशर हैं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछेगा, जैसे:

• आपकी अंतिम अवधि कब थी?
• क्या आप यौन रूप से सक्रिय हैं?
• क्या आप गर्भवती हो सकती हैं?
• क्या आप जन्म नियंत्रण का उपयोग करते हैं?
• क्या आप किसी तनाव में हैं?
• क्या आपने वजन घटाने या वजन घटाने का अनुभव किया है?
• आप कितनी बार और कितनी तीव्रता से व्यायाम करते हैं?
• क्या आपके पास कोई अन्य चिकित्सा स्थिति है?