एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष

अवलोकन

एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष हृदय की समस्याओं का एक संयोजन है जिसके परिणामस्वरूप हृदय के केंद्र में एक दोष है। स्थिति तब होती है जब हृदय के कक्षों और हृदय में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करने वाले वाल्वों के साथ समस्याओं के बीच एक छेद होता है।

कभी-कभी एंडोकार्डिअल कुशन दोष या एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टल दोष कहा जाता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष जन्म के समय मौजूद होता है (जन्मजात) )। स्थिति अक्सर डाउन सिंड्रोम से जुड़ी होती है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष फेफड़ों में अतिरिक्त रक्त प्रवाह करने की अनुमति देता है। अतिरिक्त रक्त हृदय को अधिक काम करने के लिए मजबूर करता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों का विस्तार होता है।

अनुपचारित, एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष दिल की विफलता और फेफड़ों में उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है। डॉक्टर आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के दौरान हृदय के छेद को बंद करने और वाल्व के पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी की सलाह देते हैं।

लक्षण

एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष में केवल दो ऊपरी कक्ष शामिल हो सकते हैं। दिल (आंशिक) या सभी चार कक्ष (पूर्ण)। या तो प्रकार में, अतिरिक्त रक्त फेफड़ों में फैलता है।

पूर्ण एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष

लक्षण और लक्षण आमतौर पर जीवन के पहले कई हफ्तों में विकसित होते हैं। ये संकेत और लक्षण आम तौर पर हृदय की विफलता से जुड़े लोगों के समान होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• साँस लेने में कठिनाई या तेजी से साँस लेना
• घरघराहट
• थकान
• भूख कम लगना
• वजन कम होना
• त्वचा का रंग पीला पड़ना
• होंठ और त्वचा का नीला पड़ना
• Exiveive पसीना
• अनियमित या तीव्र धड़कन
• पैरों, टखनों और पैरों में सूजन (एडिमा)

आंशिक एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष

<पी> संकेत और लक्षण प्रारंभिक वयस्कता तक प्रकट नहीं हो सकते हैं और उन जटिलताओं से संबंधित हो सकते हैं जो दोष के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। इन संकेतों और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• असामान्य दिल की धड़कन (अतालता)
• सांस की तकलीफ
• फेफड़ों में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)
• हृदय की वाल्व की समस्याएं
• हृदय की विफलता

डॉक्टर को कब देखें

अपने चिकित्सक को देखें कि क्या आप या आपका बच्चा विकसित होता है एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष के लक्षण या लक्षण।

कारण

एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष जन्म से पहले तब होता है जब एक बच्चे का दिल विकसित हो रहा होता है। कुछ कारक, जैसे डाउन सिंड्रोम, एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष के जोखिम को बढ़ा सकता है। लेकिन कारण आम तौर पर अज्ञात है।

सामान्य कामकाज दिल

दिल को चार कक्षों में बांटा गया है, दो दाईं ओर और दो बाईं ओर।

आपके दिल का दाहिना हिस्सा रक्त वाहिकाओं में जाता है जो फेफड़ों की ओर जाता है। वहां, ऑक्सीजन रक्त को समृद्ध करता है। ऑक्सीजन युक्त रक्त आपके दिल की बाईं ओर वापस बह जाता है और एक बड़े बर्तन (महाधमनी) में पंप किया जाता है जो आपके शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त का संचार करता है।

वाल्व रक्त के प्रवाह को अंदर और बाहर नियंत्रित करते हैं। अपने दिल के चैंबर। ये वाल्व रक्त को अगले कक्ष में या धमनियों में जाने की अनुमति देने के लिए खुलते हैं, और रक्त को पीछे की ओर जाने से रोकने के लिए बंद करते हैं।

एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष

आंशिक में क्या होता है एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष:

• दीवार में एक छेद (सेप्टम) होता है जो हृदय के ऊपरी कक्षों (एट्रिआ) को अलग करता है।
• अक्सर ऊपरी और निचले के बीच का वाल्व। बाएं कक्षों (माइट्रल वाल्व) में एक दोष भी होता है जो इसे लीक करने का कारण बनता है (माइट्रल वाल्व रिगर्जेटेशन)।

पूर्ण एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष में:

• एक है दिल के केंद्र में बड़ा छेद जहां अटरिया और निचले कक्षों (निलय) के बीच की दीवारें मिलती हैं। उस छेद के माध्यम से ऑक्सीजन युक्त और ऑक्सीजन-गरीब रक्त मिश्रण।
• दाएं और बाएं अलग वाल्व के बजाय, ऊपरी और निचले कक्षों के बीच एक बड़ा वाल्व होता है।
• असामान्य वाल्व वेंट्रिकल्स में रक्त का रिसाव करता है।
• हृदय को अधिक परिश्रम और वृद्धि करने के लिए मजबूर किया जाता है।

जोखिम कारक

कारक जो एक बच्चे को बढ़ा सकते हैं! जन्म से पहले एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष विकसित होने का जोखिम में शामिल हैं:

• डाउन सिंड्रोम

जर्मन खसरा (रूबेला) या एक अन्य वायरल बीमारी एक माँ की प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान शराब का सेवन

गर्भावस्था के दौरान मधुमेह को नियंत्रित करना

गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करना

गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली कुछ दवाएं - जब आप किसी भी दवा को लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। गर्भवती हो या गर्भवती होने की कोशिश कर रही हो

माता-पिता के पास जन्मजात हृदय दोष है

जटिलताओं

एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• हृदय का बढ़ना। हृदय के माध्यम से रक्त के प्रवाह में वृद्धि सामान्य से अधिक कठिन काम करने के लिए मजबूर करती है, जिससे यह बढ़ जाता है।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप। जब एक छेद (दोष) होता है जो ऑक्सीजन युक्त (लाल) और डीऑक्सीजनेटेड (नीला) रक्त के मिश्रण की अनुमति देता है, तो फेफड़ों में जाने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। इससे फेफड़ों में प्रेशर बिल्डअप होता है, जिससे फेफड़ों में उच्च रक्तचाप होता है।
• श्वसन तंत्र में संक्रमण। एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष फेफड़ों के संक्रमण के बार-बार होने का कारण बन सकता है।
• दिल की विफलता। अनुपचारित, एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष आमतौर पर शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने में हृदय की अक्षमता के परिणामस्वरूप होता है।

जीवन में बाद में जटिलताओं

<> बच्चों के लिए उपचार में सुधार होता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर नहर दोष के साथ। हालाँकि, कुछ बच्चे जिनकी सुधारात्मक सर्जरी होती है, उन्हें बाद में जीवन में जोखिम हो सकता है:

• दिल के वाल्व का रिसाव
• हृदय के वाल्व का संकीर्ण होना
• असामान्य हृदय ताल
• फेफड़ों की क्षति से जुड़ी साँस लेने में कठिनाई

इन जटिलताओं के सामान्य लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

• तीव्र, स्पंदन दिल की धड़कन

एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष की जटिलताओं को ठीक करने के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

रोकथाम

एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष को आमतौर पर रोका नहीं जा सकता है। <। / p>

आनुवंशिकता कुछ हृदय दोषों में एक भूमिका निभा सकती है। यदि आपके पास हृदय दोष का पारिवारिक इतिहास है या यदि आपके पास पहले से ही जन्मजात हृदय दोष है, तो गर्भवती होने से पहले एक आनुवंशिक परामर्शदाता और हृदय रोग विशेषज्ञ से बात करें।

रूबेला वैक्सीन के साथ टीकाकरण एक है। जन्मजात हृदय दोष के खिलाफ सबसे प्रभावी निवारक रणनीति।

सामग्री:

निदान

एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष जन्म से पहले पता लगाया जा सकता है अल्ट्रासाउंड और विशेष हृदय इमेजिंग।

जन्म के बाद, पूर्ण एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष के लक्षण और लक्षण आमतौर पर पहले कुछ हफ्तों में ध्यान देने योग्य होते हैं। जब आपके बच्चे के दिल की बात सुनते हैं, तो आपका डॉक्टर असामान्य रक्त प्रवाह के कारण असामान्य आवाज (दिल की धड़कन) सुन सकता है।

यदि आपका बच्चा एट्रीओवेंट्रिकुलर कैनाल दोष के लक्षणों और लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है। :

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG या EKG)। विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड किया जाता है क्योंकि वे दिल के माध्यम से यात्रा करते हैं। आपका डॉक्टर असामान्य हृदय क्रिया को इंगित करने वाले पैटर्न की तलाश कर सकता है।
• इकोकार्डियोग्राम। ध्वनि तरंगें हृदय की लाइव-एक्शन छवियां उत्पन्न करती हैं। इकोकार्डियोग्राम हृदय के एक छिद्र और असामान्य हृदय वाल्व के साथ-साथ हृदय से असामान्य रक्त प्रवाह को प्रकट कर सकता है।
• छाती का एक्स-रे। छवि एक बढ़े हुए दिल का सबूत दिखा सकती है।
• कार्डिएक कैथीटेराइजेशन। एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) कमर में और हृदय तक रक्त वाहिका में डाली जाती है। कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट की जाने वाली डाई एक्स-रे चित्रों पर हृदय संरचनाओं को दिखाई देती है। कैथेटर भी डॉक्टर को हृदय के कक्षों और रक्त वाहिकाओं में दबाव को मापने की अनुमति देता है।

उपचार

पूर्ण और आंशिक एट्रिबेंट्रिकुलर नहर की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। दोष के। प्रक्रिया में एक या दो पैच के साथ हृदय कक्षों के बीच की दीवार (सेप्टम) में छेद को बंद करना शामिल है। पैच दिल में स्थायी रूप से रहते हैं, सेप्टम का हिस्सा बन जाते हैं क्योंकि दिल की परत उनके ऊपर बढ़ती है।

आंशिक एट्रियोवेंट्रिकुलर नहर दोष के लिए, सर्जरी में माइट्रल वाल्व की मरम्मत भी शामिल होती है, इसलिए यह कसकर बंद हो जाएगा। यदि मरम्मत संभव नहीं है, तो वाल्व को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

एक पूर्ण एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष के लिए, सर्जरी में बड़े एकल वाल्व को अलग करना भी शामिल है जो हृदय के ऊपरी और निचले कक्षों को दो में अलग करता है वाल्व, मरम्मत किए गए सेप्टम के बाएं और दाएं दोनों तरफ। यदि एकल वाल्व को अलग करना संभव नहीं है, तो ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्व दोनों के दिल के वाल्व प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी के बाद

अगर दिल का दोष सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है, तो आपका बच्चा संभवतः कोई गतिविधि प्रतिबंध के साथ एक सामान्य जीवन व्यतीत करेगा।

हालांकि, आपको या आपके बच्चे को जन्मजात हृदय रोग में प्रशिक्षित हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ आजीवन अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी। आपका कार्डियोलॉजिस्ट वर्ष में एक बार या इससे अधिक बार अगर फॉलो करने की सलाह देगा, जैसे कि लीकेज हार्ट वॉल्व, तो रहेंगे। जिन वयस्कों के जन्मजात हृदय दोष का इलाज बच्चों के रूप में किया गया था, उन्हें जीवन भर वयस्क जन्मजात हृदय रोग (वयस्क जन्मजात हृदय रोग विशेषज्ञ) से प्रशिक्षित हृदय रोग विशेषज्ञ से देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रियाओं के समय के आसपास विशेष ध्यान और देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि एक ऑपरेशन जिसमें दिल शामिल नहीं है।

आपको या आपके बच्चे को कुछ दंत और अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं से पहले निवारक एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता हो सकती है यदि वह या वह:

• सर्जरी के बाद दिल का दोष है
• एक कृत्रिम हृदय वाल्व
• दिल की मरम्मत के दौरान कृत्रिम (कृत्रिम) सामग्री प्राप्त

हृदय के अस्तर (एंडोकार्डिटिस) के एक जीवाणु संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष के लिए सुधारात्मक सर्जरी करने वाले कई लोगों को अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ जटिलताओं, जैसे कि हृदय वाल्व लीक, उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था

जिन महिलाओं में एक एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष था, जो उनके स्थायी फेफड़ों के नुकसान से पहले शल्य चिकित्सा रूप से ठीक किया गया था, आमतौर पर उम्मीद कर सकते हैं सामान्य गर्भधारण करना। हालांकि, सर्जरी से पहले गंभीर दिल या फेफड़ों की क्षति होने पर गर्भावस्था की सिफारिश नहीं की जाती है।

जन्मजात हृदय रोग (वयस्क जन्मजात हृदय रोग विशेषज्ञ) द्वारा प्रशिक्षित हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा मरम्मत से पहले या बिना इलाज किए गए एट्रीवेन्ट्रीकुलर कैनाल दोष वाली महिलाओं के लिए सिफारिश की जाती है। वे गर्भावस्था का प्रयास करते हैं।

नकल और समर्थन

जन्मजात हृदय दोष होने या जन्मजात हृदय दोष वाले बच्चे की देखभाल करना डरावना और चुनौतीपूर्ण हो सकता है। इसे आसान बनाने में मदद करने के लिए:

• समर्थन प्राप्त करें। परिवार के सदस्यों और दोस्तों से मदद मांगें। सहायता समूहों और अन्य प्रकार की सहायता के बारे में अपने या अपने बच्चे के हृदय रोग विशेषज्ञ से बात करें जो आपके पास उपलब्ध हैं।
• अपने या अपने बच्चे के स्वास्थ्य के इतिहास को रिकॉर्ड करें। अपने या अपने बच्चे के निदान, दवाएं, सर्जरी और अन्य प्रक्रियाओं और उन तारीखों को लिखें जो उनके द्वारा किए गए थे। सर्जन से ऑपरेटिव रिपोर्ट, और आपके या आपके बच्चे की देखभाल के बारे में कोई अन्य महत्वपूर्ण जानकारी शामिल करें। यह जानकारी उन डॉक्टरों के लिए उपयोगी होगी जो आपके या आपके बच्चे से अपरिचित हैं। यह आपके बच्चे को बाल चिकित्सा से वयस्क डॉक्टरों में संक्रमण करने में भी मदद करेगा।
• अपने बच्चे के लिए अपनी चिंताओं के बारे में बात करें। कई बच्चों की कोई सीमा नहीं होगी। लेकिन हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ उन गतिविधियों के बारे में बात करें जो आपके बच्चे के लिए सुरक्षित हैं। यदि कुछ ऑफ-लिमिट हैं, तो अपने बच्चे को दूसरे कामों में प्रोत्साहित करें बजाय इसके कि वह क्या करे या क्या न करे।

हालाँकि हर परिस्थिति अलग होती है, याद रखें कि जन्मजात हृदय वाले कई बच्चे दोष स्वस्थ जीवन जीने के लिए बड़े होते हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आपको या आपके बच्चे को हृदय की स्थिति (हृदय रोग विशेषज्ञ) में प्रशिक्षित डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है।

आप क्या कर सकते हैं

• आप या आपके बच्चे के अनुभवों को उन लक्षणों सहित लिखें, जिनमें से कोई भी कारण जो आपको नियुक्ति निर्धारित करने के कारण असंबंधित लग सकता है।
• एक सूची बनाएं। आपकी सभी दवाएं, विटामिन और सप्लीमेंट।
• अन्य स्थितियों सहित प्रमुख चिकित्सा जानकारी को लिखें।
• अपने जीवन में किसी भी हाल के बदलाव या तनाव सहित, व्यक्तिगत जानकारी को नीचे लिखें।
• अपने चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।
• पता करें कि क्या आपके परिवार में हृदय रोग का इतिहास है।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें <। / h3>

आपका डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछ सकता है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के कारण आप उन बिंदुओं पर जाने का समय छोड़ सकते हैं जिन पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपसे ऐसे प्रश्न पूछे जा सकते हैं जैसे:

• आपने पहले लक्षण कब देखे थे? क्या वे निरंतर या सामयिक हैं?
• क्या इन लक्षणों में सुधार या बिगड़ने के लिए कुछ भी प्रतीत होता है?
• क्या जन्मजात हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है?
• क्या आपके पास था? मधुमेह या एक वायरल संक्रमण, जैसे कि खसरा, आपकी गर्भावस्था के दौरान?
• गर्भावस्था के दौरान ली गई कोई दवा?
• क्या गर्भावस्था के दौरान तंबाकू या शराब का उपयोग किया गया था?

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

सवालों की एक सूची तैयार करने से आप अपने डॉक्टर के साथ अपना अधिकतम समय बना सकते हैं, और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आप उन सभी बिंदुओं को कवर करते हैं जो आपके लिए महत्वपूर्ण हैं। एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल दोष के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों या मेरे बच्चे के लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• क्या परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या उनके लिए कोई विशेष तैयारी है?
• आप किस तरह के उपचार की सलाह देते हैं?
• हम एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल दोष के साथ मिलकर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का प्रबंधन कैसे कर सकते हैं?
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अपने डॉक्टर से पूछने के लिए तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।