अवरुद्ध आंसू वाहिनी

ओवरव्यू

जब आपके पास एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी होती है, तो आपके आँसू सामान्य रूप से नहीं निकल सकते हैं, जो आपको पानी से भरी, चिड़चिड़ी आंखों से छोड़ देता है। स्थिति आंसू जल निकासी प्रणाली में एक आंशिक या पूर्ण बाधा के कारण होती है।

एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी नवजात शिशुओं में आम है। हालत आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष के दौरान किसी भी उपचार के बिना बेहतर हो जाती है। वयस्कों में एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी एक चोट, एक संक्रमण या एक ट्यूमर के कारण हो सकती है।

एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी लगभग हमेशा सही होती है। उपचार रुकावट के कारण और प्रभावित व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है।

लक्षण

अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

• अत्यधिक फाड़ना
• आँख के सफेद भाग की लालिमा
• आवर्तक नेत्र संक्रमण या सूजन (गुलाबी आँख)
• आँख के अंदरूनी कोने के पास दर्दनाक सूजन
• पलकों की क्रस्टिंग
• पलकों और आंख की सतह से बलगम या मवाद का स्त्राव
• धुंधला दृष्टि

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

अपने चिकित्सक को देखें यदि आप कई दिनों तक लगातार फाड़ते हैं या यदि आपकी आंख बार-बार या लगातार संक्रमित है। एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी आंसू जल निकासी प्रणाली पर एक ट्यूमर दबाने के कारण हो सकती है। ट्यूमर की प्रारंभिक पहचान आपको अधिक उपचार विकल्प दे सकती है।

कारण

अवरुद्ध आंसू नलिकाएं किसी भी उम्र में हो सकती हैं। वे जन्म के समय भी उपस्थित हो सकते हैं (जन्मजात)। कारणों में शामिल हैं:

• जन्मजात रुकावट। कई शिशु एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के साथ पैदा होते हैं। आंसू जल निकासी प्रणाली पूरी तरह से विकसित नहीं हो सकती है या एक वाहिनी असामान्यता हो सकती है। अक्सर एक पतली ऊतक झिल्ली उस उद्घाटन पर बनी रहती है जो नाक में जाती है (नासोलैक्रिमल डक्ट)।
• आयु से संबंधित परिवर्तन। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आँसू (पंक्टा) को खोलने वाली छोटी परतें सिकुड़ सकती हैं, जिससे ब्लॉकेज हो सकता है।
• संक्रमण या सूजन। जीर्ण संक्रमण या आपकी आंखों की सूजन, आंसू जल निकासी प्रणाली या नाक के कारण आपकी आंसू नलिकाएं अवरुद्ध हो सकती हैं।
• चोट या आघात। आपके चेहरे पर चोट लगने से ड्रेनेज सिस्टम के पास हड्डी की क्षति या निशान हो सकते हैं, नलिकाओं के माध्यम से आँसू के सामान्य प्रवाह को बाधित कर सकते हैं। यहां तक ​​कि गंदगी के छोटे कण या डक्ट में मौजूद ढीली त्वचा कोशिकाएं ब्लॉकेज का कारण बन सकती हैं।
• ट्यूमर। आंसू निकासी प्रणाली के साथ नाक या कहीं भी एक ट्यूमर रुकावट पैदा कर सकता है।
• भड़काऊ स्थितियां। विकार जो सूजन का कारण बनते हैं, जैसे कि सारंगिडोसिस या पोलीओनामाइटिस के साथ ग्रैनुलोमेटोसिस, एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• आईड्रॉप्स। शायद ही कभी, कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, जैसे कि आंख के मोतियाबिंद का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी का कारण बन सकता है।
• कैंसर उपचार। एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवा और विकिरण उपचार का एक संभावित दुष्प्रभाव है।

आंसू जल निकासी प्रणाली कैसे काम करती है

लैक्रिमल ग्रंथियां आपके अधिकांश आँसू पैदा करती हैं । ये ग्रंथियां प्रत्येक आंख के ऊपर ऊपरी पलकों के अंदर स्थित होती हैं। आम तौर पर, आपकी आंख की सतह पर अश्रु ग्रंथियों से आँसू बहते हैं। आँसू आपकी ऊपरी और निचली पलकों के अंदर के कोनों में स्थित पाइंटा में बह जाते हैं।

आपकी पलकों में छोटी-छोटी नलिकाएँ (कैनालिकली) होती हैं जो आँसू को एक थैली में ले जाती हैं जहाँ पर नाक के किनारे से जुड़ी होती हैं। (लैक्रिमल थैली)। वहाँ से आँसू नीचे एक नलिका (नासोलैक्रिमल वाहिनी) आपकी नाक में जाते हैं। एक बार नाक में, आँसू फिर से आ जाते हैं।

आंसू जल निकासी प्रणाली के किसी भी बिंदु पर, पंचर से लेकर आपकी नाक तक एक रुकावट हो सकती है। जब ऐसा होता है, तो आपके आँसू सही तरह से नहीं निकलते हैं, जिससे आपको पानी की आँखें मिलती हैं और आँखों के संक्रमण और सूजन का खतरा बढ़ जाता है।

जोखिम कारक

कुछ कारक आपके विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं अवरुद्ध आंसू वाहिनी:

• आयु और लिंग। वृद्ध महिलाओं को उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण अवरुद्ध आंसू नलिकाएं विकसित होने का सबसे अधिक खतरा होता है।
• पुरानी आंख की सूजन। यदि आपकी आँखों में लगातार जलन, लाल और सूजन (कंजंक्टिवाइटिस) है, तो आपको एक अतिरिक्त आंसू वाहिनी विकसित होने का अधिक खतरा है।
• पिछली सर्जरी। पिछली आंख, पलक, नाक या साइनस सर्जरी के कारण डक्ट सिस्टम में कुछ कमी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बाद में एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी हो सकती है।
• ग्लूकोमा। एंटी-ग्लूकोमा दवाओं का उपयोग अक्सर आंख पर शीर्ष रूप से किया जाता है। यदि आपने इन या अन्य सामयिक नेत्र दवाओं का उपयोग किया है, तो आपको अवरुद्ध आंसू वाहिनी के विकसित होने का अधिक खतरा है।
• पिछला कैंसर उपचार। यदि आपके पास कैंसर का इलाज करने के लिए विकिरण या कीमोथेरेपी है, खासकर यदि विकिरण आपके चेहरे या सिर पर केंद्रित था, तो आपको अवरुद्ध आंसू वाहिनी के विकसित होने का अधिक खतरा है।

जटिलताओं <। / h2>

क्योंकि आपके आँसू उस तरह से नहीं निकल रहे हैं जैसे उन्हें चाहिए, जल निकासी प्रणाली में रहने वाले आँसू स्थिर हो जाते हैं। यह बैक्टीरिया, वायरस और कवक के विकास को बढ़ावा देता है, जिससे आंखों में संक्रमण और सूजन हो सकती है।

आपकी आंख की सतह (कंजाक्तिवा) पर स्पष्ट झिल्ली सहित आंसू जल निकासी प्रणाली का कोई भी हिस्सा अवरुद्ध आंसू वाहिनी के कारण संक्रमित या सूजन हो सकता है।

रोकथाम

<> जीवन में बाद में एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए, आंखों की सूजन या संक्रमण का तुरंत उपचार करें। पहली बार आंखों के संक्रमण से बचने के लिए इन युक्तियों का पालन करें:

• अपने हाथों को अच्छी तरह और बार-बार धोएं।
• अपनी आँखें रगड़ने की कोशिश न करें।
• अपने आईलाइनर और मस्कारा को नियमित रूप से बदलें। इन सौंदर्य प्रसाधनों को कभी दूसरों के साथ साझा न करें।
• यदि आप कॉन्टेक्ट लेंस पहनते हैं, तो उन्हें निर्माता और आपके नेत्र देखभाल विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की गई सिफारिशों के अनुसार साफ रखें।

सामग्री:

निदान

आपकी स्थिति का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में आपसे बात करता है, आपकी आंखों की जांच करता है और कुछ परीक्षण करता है। वह या वह यह निर्धारित करने के लिए आपके नाक के अंदर की जांच करेगा कि क्या आपके नाक मार्ग के किसी भी संरचनात्मक विकार में रुकावट पैदा हो रही है। यदि आपके डॉक्टर को एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी पर संदेह है, तो रुकावट के स्थान का पता लगाने के लिए वह आपको अन्य परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है।

अवरुद्ध आंसू वाहिनी के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले टेस्ट में शामिल हैं:

• जल निकासी परीक्षण। यह परीक्षण मापता है कि आपके आँसू कितनी जल्दी सूख रहे हैं। एक विशेष डाई की एक बूंद प्रत्येक आंख की सतह पर रखी जाती है। यदि आपकी डाई की सतह पर अभी भी पांच मिनट के बाद भी डाई है तो आप एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी हो सकते हैं।
• सिंचाई और जांच। आपका डॉक्टर आपके आंसू जल निकासी प्रणाली के माध्यम से खारा समाधान फ्लश कर सकता है यह जांचने के लिए कि यह कितनी अच्छी तरह से निकल रहा है। या वह या वह आपके ढक्कन (पंक्टा) के कोने पर छोटे ड्रेनेज छेद के माध्यम से एक पतला उपकरण (जांच) डाल सकता है ताकि रुकावटों की जांच की जा सके। कुछ मामलों में यह जांच समस्या को ठीक भी कर सकती है।
• नेत्र इमेजिंग परीक्षण। इन प्रक्रियाओं के लिए, एक विपरीत डाई आपके आंसू जल निकासी प्रणाली के माध्यम से आपके ढक्कन के कोने में पंक्चर से पारित की जाती है। फिर एक्स-रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) छवियों को रुकावट का स्थान और कारण खोजने के लिए लिया जाता है।

उपचार

आपका उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि अवरुद्ध आंसू वाहिनी के कारण क्या है। समस्या को ठीक करने के लिए आपको एक से अधिक दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है। यदि एक ट्यूमर आपके अवरुद्ध आंसू वाहिनी का कारण बन रहा है, तो उपचार ट्यूमर के कारण पर ध्यान केंद्रित करेगा। ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है, या आपका डॉक्टर इसे कम करने के लिए अन्य उपचारों का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है।

• संक्रमण से लड़ने के लिए दवाएं। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि कोई संक्रमण मौजूद है, तो वह एंटीबायोटिक आईड्रॉप या गोलियां लिख सकता है।

• वॉच-एंड-वेट या मालिश। एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के साथ पैदा हुए बच्चे अक्सर बिना किसी उपचार के बेहतर हो जाते हैं। यह जल निकासी प्रणाली के रूप में हो सकता है जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान परिपक्व होती है। अक्सर एक पतली ऊतक झिल्ली उद्घाटन पर रहती है जो नाक में जाती है (नासोलैक्रिमल डक्ट)। यदि आपके बच्चे की अवरुद्ध आंसू वाहिनी में सुधार नहीं हो रहा है, तो उसके डॉक्टर उसे झिल्ली खोलने में मदद करने के लिए आपको एक विशेष मालिश तकनीक सिखा सकते हैं।

  यदि आपके चेहरे पर चोट लगी है जो अवरुद्ध आंसू नलिकाओं की वजह से है, तो डॉक्टर यह जानने के लिए कुछ महीनों तक प्रतीक्षा कर सकते हैं कि क्या आपकी चोट ठीक होने के बाद स्थिति में सुधार होता है। जैसे ही सूजन कम होती है, आपके आंसू नलिका अपने आप अनब्लॉक हो सकते हैं।

डिलेशन, जांच और निस्तब्धता। शिशुओं के लिए, यह तकनीक सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। डॉक्टर एक विशेष फैलाव साधन के साथ पंक्चुअल उद्घाटन को बढ़ाता है और पंक्टा के माध्यम से और आंसू जल निकासी प्रणाली में एक पतली जांच सम्मिलित करता है।

आंशिक रूप से संकुचित पंक्टा वाले वयस्कों के लिए, आपका चिकित्सक एक छोटी जांच के साथ पंक्ट को पतला कर सकता है। और फिर आंसू नलिका को फ्लश (सिंचाई) करें। यह एक सरल आउट पेशेंट प्रक्रिया है जो अक्सर कम से कम अस्थायी राहत प्रदान करती है।

• गुब्बारा कैथेटर फैलाव। यदि अन्य उपचारों ने काम नहीं किया है या रुकावट वापस आती है, तो इस प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है। यह आमतौर पर शिशुओं और बच्चों के लिए प्रभावी है, और आंशिक रुकावट वाले वयस्कों में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। पहले रोगी को एक सामान्य संवेदनाहारी दी जाती है। फिर डॉक्टर नाक पर आंसू नलिका रुकावट के माध्यम से थ्रेड (नलिका) को टिप पर एक विक्षेपित गुब्बारे के साथ थ्रेड करता है। रुकावट को खोलने के लिए वह कुछ समय पहले गुब्बारे को फुलाता है और उसका बचाव करता है।
• स्टेंटिंग या इंटुबैशन। यह प्रक्रिया आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके की जाती है। एक पतली ट्यूब, जो सिलिकॉन या पॉलीयुरेथेन से बनी होती है, जिसे आपकी पलक के कोने में एक या दोनों पंक्चर के माध्यम से पिरोया जाता है। ये नलिकाएं आंसू निकासी प्रणाली से होकर आपकी नाक में जाती हैं। टयूबिंग का एक छोटा सा लूप आपकी आंख के कोने में दिखाई देगा, और ट्यूब को आमतौर पर लगभग तीन महीने के लिए छोड़ दिया जाता है। संभावित जटिलताओं में ट्यूब की उपस्थिति से सूजन शामिल है।

सर्जरी

अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के उपचार के लिए आमतौर पर जिस सर्जरी का उपयोग किया जाता है, उसे dacryocystorhinostomy (DAK-ree-oh-sis-toe-rye-nohs-tuh-me) कहा जाता है। यह प्रक्रिया आपकी नाक को फिर से बाहर निकालने के लिए आँसू के मार्ग को खोलती है। पहले आपको एक सामान्य संवेदनाहारी, या एक स्थानीय संवेदनाहारी दी जाती है यदि यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है।

इस प्रक्रिया के चरण आपके रुकावट के सटीक स्थान और सीमा के आधार पर भिन्न होते हैं, साथ ही साथ आपके सर्जन का अनुभव और प्राथमिकताएं।

• बाहरी। बाहरी डाक्रायोसिस्टोरिनोस्टॉमी के साथ, आपका सर्जन आपकी नाक के किनारे पर एक चीरा बनाता है, जहां पास में लैक्रिमल थैली स्थित होती है। लैक्रिमल थैली को आपकी नाक गुहा से जोड़ने और नए मार्ग में एक स्टेंट रखने के बाद, सर्जन कुछ टांके के साथ त्वचा के चीरा को बंद कर देता है।
• एंडोस्कोपिक या एंडोनासल। इस विधि के साथ, आपका सर्जन एक सूक्ष्म कैमरा और अन्य छोटे उपकरणों का उपयोग करता है, जो आपकी वाहिनी प्रणाली में नाक के उद्घाटन के माध्यम से डाला जाता है। इस विधि में किसी चीरे की आवश्यकता नहीं होती है इसलिए कोई निशान नहीं छोड़ता लेकिन सफलता की दर बाहरी प्रक्रिया से उतनी अधिक नहीं होती है।

सर्जरी के बाद आप संक्रमण को रोकने और सूजन को कम करने के लिए एक नाक से रहित स्प्रे और आईड्रॉप का उपयोग करेंगे। तीन से छह महीने के बाद, आप उपचार प्रक्रिया के दौरान नए चैनल को खुला रखने के लिए उपयोग किए जाने वाले किसी भी स्टेंट को हटाने के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय में लौट आएंगे।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखकर शुरू कर सकते हैं। वह या वह आपको एक डॉक्टर के पास भेज सकता है जो आंख के विकारों (नेत्र रोग विशेषज्ञ) के इलाज में माहिर है। कुछ उदाहरणों में, आपका नेत्र चिकित्सक आपको किसी ऐसे व्यक्ति को संदर्भित कर सकता है जो आंख के लिए नेत्र शल्य चिकित्सा में विशेषज्ञता रखता है।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है।

आप क्या हैं। कर सकते हैं

अपनी नियुक्ति करने से पहले:

• आपके द्वारा किए जा रहे लक्षण, किसी भी कारण से आप असंबंधित लग सकते हैं जिसके कारण आपने नियुक्ति निर्धारित की है
• आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाएं, विटामिन और सप्लीमेंट्स, जिसमें खुराक भी शामिल है
• कोई भी आईड्रॉप जो आप ले रहे हैं
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

एक अवरुद्ध आंसू वाहिनी के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• क्या अन्य संभव हैं? कारण?
• क्या मुझे किसी भी परीक्षण की आवश्यकता है?
• मेरी स्थिति कितनी देर तक चलेगी?
• क्या उपचार उपलब्ध हैं, और आप कौन सी सलाह देते हैं?
• मैं उपचार से किस दुष्प्रभाव की उम्मीद कर सकता हूं?
• क्या यह है एक अन्य चिकित्सा विकार से संबंधित स्थिति?
• अगर मुझे इस समस्या को ठीक करने के लिए कुछ भी नहीं किया जाता है, तो मेरी दृष्टि में क्या जोखिम हैं?
• क्या आपके पास कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित हैं? सामग्री जो मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछ सकता है, जैसे:

• आपके लक्षण कब शुरू हुए?
• क्या आप अपने लक्षणों का हर समय अनुभव करते हैं, या वे आते हैं और जाते हैं?
• क्या आपके लक्षणों से कोई राहत मिलती है?
• क्या आपने इस समस्या के लिए किसी आईड्रॉप का इस्तेमाल किया है?
• क्या आपकी आँखों या पलक की कोई पिछली सर्जरी हुई है?
• क्या आपको चेहरे का आघात, चोट, विकिरण उपचार या है? सर्जरी?
• क्या आपके पास कभी भी चेहरे की तंत्रिका संबंधी स्थितियां हैं, जैसे कि बेल्स पाल्सी?
• क्या आपको कोई चिकित्सा समस्याएं हैं, जैसे मधुमेह या लंबे समय से त्वचा संबंधी विकार, जैसे एटोपिक जिल्द की सूजन?
• क्या आपको कभी थायरॉयड विकार का निदान किया गया है?
• क्या आप संपर्क लेंस का उपयोग करते हैं? क्या आपने अतीत में संपर्कों का उपयोग किया है?