मंदनाड़ी

अवलोकन

ब्रैडीकार्डिया सामान्य हृदय गति की तुलना में धीमा है। आराम करने वाले वयस्कों का दिल आमतौर पर एक मिनट में 60 से 100 बार धड़कता है। यदि आपको ब्रैडीकार्डिया (ब्रैड-ए-केएचआर-डी-उह) है, तो आपका दिल एक मिनट में 60 बार से कम धड़कता है।

ब्रैडकार्डिया एक गंभीर समस्या हो सकती है अगर हृदय पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त पंप करता है। शरीर को रक्त। हालांकि, कुछ लोगों के लिए, ब्रेडीकार्डिया लक्षणों या जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।

एक प्रत्यारोपित पेसमेकर ब्रैडीकार्डिया को ठीक कर सकता है और आपके हृदय को एक उचित दर बनाए रखने में मदद कर सकता है।

लक्षण / / h2> <। p> यदि आपको ब्रैडीकार्डिया है, तो आपके मस्तिष्क और अन्य अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल सकती है, संभवतः इन लक्षणों का कारण हो सकता है:

• निकट-बेहोशी या बेहोशी (सिंक)
• चक्कर आना या ... प्रकाशस्तंभ
• थकान
• सांस की तकलीफ
• सीने में दर्द
• भ्रम या याददाश्त की समस्या
• शारीरिक के दौरान आसानी से थकना गतिविधि

जब धीमी गति से हृदय गति सामान्य होती है तो

60 मिनट की धड़कन से आराम करने वाली हृदय गति कुछ लोगों, विशेष रूप से स्वस्थ युवा वयस्कों और प्रशिक्षित एथलीटों के लिए सामान्य होती है। उनके लिए, ब्रैडीकार्डिया को एक स्वास्थ्य समस्या नहीं माना जाता है।

डॉक्टर को देखने के लिए

कई स्थितियों में ब्रैडीकार्डिया के लक्षण और लक्षण हो सकते हैं। शीघ्र, सटीक निदान और उचित देखभाल प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। यदि आपको या आपके बच्चे में ब्रेडीकार्डिया के लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें। यदि आपको बेहोशी है, तो आपको सांस लेने में कठिनाई होती है या कुछ मिनटों से अधिक समय तक सीने में दर्द रहता है, आपातकालीन देखभाल प्राप्त करें या 911 पर कॉल करें या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। इन लक्षणों के साथ किसी के लिए आपातकालीन देखभाल की तलाश करें।

कारण

ब्रैडीकार्डिया इसके कारण हो सकता है:

• उम्र बढ़ने से संबंधित हृदय के ऊतकों की क्षति
• हृदय रोग या दिल के दौरे से दिल के ऊतकों को नुकसान
• जन्म के समय उपस्थित हृदय विकार (जन्मजात हृदय दोष)
• हृदय ऊतक का संक्रमण (मायोकार्डिटिस)
• > दिल की सर्जरी की जटिलता
• अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि (हाइपोथायरायडिज्म)
• रक्त में रसायनों का असंतुलन, जैसे पोटेशियम या कैल्शियम
• बार-बार सांस लेने में व्यवधान नींद (ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया)
• भड़काऊ बीमारी, जैसे आमवाती बुखार या ल्यूपस
• अन्य हृदय ताल विकारों के लिए कुछ दवाओं सहित, उच्च रक्तचाप और मनोविकृति
हृदय का विद्युत परिपथ

आपके हृदय में चार कक्ष होते हैं - दो ऊपरी (अटरिया) और दो निचले (निलय)। एक प्राकृतिक पेसमेकर (साइनस नोड), सही एट्रियम में स्थित है, आमतौर पर प्रत्येक दिल की धड़कन शुरू करने वाले विद्युत आवेगों का उत्पादन करके आपके हृदय की लय को नियंत्रित करता है।

ये विद्युत आवेग अटरिया में यात्रा करते हैं, जिससे वे अनुबंध और पंप होते हैं। निलय में रक्त। फिर ये आवेग कोशिकाओं के एक समूह में पहुंचते हैं जिन्हें एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड कहा जाता है।

एवी नोड कोशिकाओं के एक संग्रह को संकेत प्रेषित करता है जिसे उनका बंडल कहा जाता है। ये कोशिकाएं बाएं वेंट्रिकल की सेवा करने वाली एक बाईं शाखा के नीचे सिग्नल को संचारित करती हैं और दाएं वेंट्रिकल की सेवा करने वाली एक दाईं शाखा होती है, जिससे वेंट्रिकल सिकुड़ते हैं और रक्त को पंप करते हैं - दाएं वेंट्रिकल से ऑक्सीजन-गरीब रक्त को फेफड़ों में भेजा जाता है और बाएं वेंट्रिकल को ऑक्सीजन भेजा जाता है- शरीर में समृद्ध रक्त।

ब्रैडीकार्डिया तब होता है जब विद्युत संकेत धीमा हो जाते हैं या अवरुद्ध होते हैं।

साइनस नोड समस्याएं

ब्रैडीकार्डिया अक्सर साइनस नोड में शुरू होती है। एक धीमी गति से हृदय गति हो सकती है क्योंकि साइनस नोड:

• विद्युत आवेगों की तुलना में धीमी गति से निर्वहन होता है
• नियमित दर पर निर्वहन करने में विफल रहता है या
• > एक बिजली के आवेग का निर्वहन करता है जो एट्रिआ को अनुबंधित करने से पहले अवरुद्ध हो जाता है

कुछ लोगों में, साइनस नोड की समस्याओं के परिणामस्वरूप धीमी और तेज हृदय गति (ब्रैडीकार्डिया-टैक्कार्डिया सिंड्रोम) होती है।

हार्ट ब्लॉक (एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक)

ब्रैडीकार्डिया भी हो सकता है क्योंकि एट्रिआ के माध्यम से प्रेषित विद्युत संकेत वेंट्रिकल (हृदय ब्लॉक, या एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक) को प्रेषित नहीं किए जाते हैं।

<> हार्ट ब्लॉक को वर्गीकृत किया जाता है। जिस डिग्री से अटरिया के सिग्नल आपके दिल के मुख्य पंपिंग चैम्बर्स (वेंट्रिकल्स) तक पहुंचते हैं।
• फर्स्ट-डिग्री हार्ट ब्लॉक। सबसे हल्के रूप में, अटरिया से सभी विद्युत संकेत निलय में पहुंचते हैं, लेकिन संकेत धीमा हो जाता है। फर्स्ट-डिग्री हार्ट ब्लॉक शायद ही कभी लक्षणों का कारण बनता है और आमतौर पर किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है यदि विद्युत सिग्नल चालन में कोई अन्य असामान्यता नहीं है।
• दूसरा-डिग्री दिल ब्लॉक। सभी विद्युत संकेत वेंट्रिकल तक नहीं पहुंचते हैं। कुछ धड़कनों को गिरा दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप धीमी और कभी-कभी अनियमित लय होती है।
• थर्ड-डिग्री (पूर्ण) हार्ट ब्लॉक। एट्रिया से कोई भी विद्युत आवेग निलय में नहीं पहुंचता है। जब ऐसा होता है, तो एक प्राकृतिक पेसमेकर खत्म हो जाता है, लेकिन इससे वेंट्रिकल्स की धड़कन को नियंत्रित करने के लिए धीमी और कभी-कभी अविश्वसनीय विद्युत आवेग होते हैं।

जोखिम कारक

आयु

ब्रैडीकार्डिया के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक उम्र है। हृदय की समस्याएं, जो अक्सर ब्रेडीकार्डिया से जुड़ी होती हैं, पुराने वयस्कों में अधिक आम होती हैं।

हृदय रोग से संबंधित जोखिम कारक

ब्रैडीकार्डिया अक्सर हृदय के कुछ प्रकार के हृदय रोग से ऊतकों को नुकसान से जुड़ा होता है।

इसलिए, हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक ब्राडीकार्डिया के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं। जीवनशैली में बदलाव या चिकित्सा उपचार से निम्नलिखित कारकों से जुड़े हृदय रोग के जोखिम में कमी हो सकती है:

• उच्च रक्तचाप
• धूम्रपान
• भारी शराब का उपयोग
• मनोरोगी दवा का उपयोग
• मनोवैज्ञानिक तनाव या चिंता

जटिलताएं

यदि मंदनाड़ी लक्षणों का कारण बनता है, तो संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• बार-बार बेहोशी के मंत्र
• पर्याप्त रक्त पंप करने के लिए हृदय की अक्षमता (दिल की विफलता)
• अचानक कार्डियक गिरफ्तारी या अचानक मृत्यु
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रोकथाम

ब्रैडीकार्डिया को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका हृदय रोग के विकास के अपने जोखिम को कम करना है। यदि आपको पहले से ही हृदय रोग है, तो इसकी निगरानी करें और ब्रेडीकार्डिया के जोखिम को कम करने के लिए अपनी उपचार योजना का पालन करें।

हृदय रोग को रोकें

जोखिम कारकों का इलाज करें या समाप्त करें जिससे हृदय रोग हो सकता है। निम्नलिखित कदम उठाएं:

• व्यायाम करें और स्वस्थ आहार लें। नियमित रूप से व्यायाम करके और एक स्वस्थ, कम वसा वाले, कम नमक, कम चीनी वाले आहार खाएं जो फल, सब्जियों और साबुत अनाज से समृद्ध हों।
• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन होने से आपके हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रण में रखें। उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) या उच्च कोलेस्ट्रॉल को ठीक करने के लिए जीवनशैली में बदलाव करें और दवाएँ लें।
• धूम्रपान न करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं और अपने दम पर नहीं छोड़ सकते हैं, तो धूम्रपान की आदत को तोड़ने में मदद करने के लिए रणनीतियों या कार्यक्रमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

• यदि आप पीते हैं, तो संयम से करें। स्वस्थ वयस्कों के लिए, इसका मतलब है कि सभी उम्र की महिलाओं के लिए एक दिन में एक ड्रिंक लेना और 65 साल से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए, और 65 और उससे कम उम्र के पुरुषों के लिए एक दिन में दो ड्रिंक पीना।

  अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपका हालत का मतलब है कि आपको शराब से बचना चाहिए। यदि आप अपने शराब के उपयोग को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, तो शराब छोड़ने से संबंधित अन्य व्यवहारों को प्रबंधित करने और शराब के दुरुपयोग से संबंधित अन्य व्यवहारों को प्रबंधित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

• मनोरंजक दवाओं का उपयोग न करें। यदि आपको मनोरंजक दवा के उपयोग को समाप्त करने में सहायता की आवश्यकता हो, तो अपने डॉक्टर से एक उपयुक्त कार्यक्रम के बारे में बात करें।
• तनाव का प्रबंधन करें। अनावश्यक तनाव से बचें और स्वस्थ तरीके से सामान्य तनाव को संभालने के लिए मैथुन तकनीक सीखें।
• अनुसूचित जाँच पर जाएँ। अपने चिकित्सक से नियमित शारीरिक परीक्षण और रिपोर्ट के संकेत या लक्षण देखें।
मौजूदा हृदय रोग की निगरानी और उपचार करें

यदि आपको पहले से ही हृदय रोग है, तो ऐसे कदम हैं जिनसे आप ब्राडीकार्डिया के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं या कोई अन्य हृदय ताल विकार:

• योजना का पालन करें। सुनिश्चित करें कि आप अपनी उपचार योजना को समझते हैं, और निर्धारित अनुसार सभी दवाएँ लेते हैं।
• रिपोर्ट में तुरंत परिवर्तन करें। यदि आपके लक्षण बदलते हैं या बिगड़ते हैं या आप नए लक्षण विकसित करते हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं।
सामग्री:

निदान

आपकी स्थिति का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और आपके चिकित्सा और परिवार के मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा और शारीरिक परीक्षण करेगा।

आपका डॉक्टर आपके हृदय गति को मापने के लिए परीक्षण का भी आदेश देगा, एक लिंक स्थापित करें धीमी गति से हृदय गति और आपके लक्षण, और ऐसी स्थितियों की पहचान करें जो ब्रैडीकार्डिया पैदा कर सकती हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ECG या EKG)

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, जिसे ECG या EKG भी कहा जाता है, एक प्राथमिक उपकरण है। ब्रैडीकार्डिया के मूल्यांकन के लिए। आपके सीने और भुजाओं से जुड़े छोटे सेंसर (इलेक्ट्रोड) का उपयोग करते हुए, यह विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है क्योंकि वे आपके दिल के माध्यम से यात्रा करते हैं।

क्योंकि ईसीजी ब्रैडीकार्डिया रिकॉर्ड नहीं कर सकता जब तक कि परीक्षण के दौरान ऐसा न हो, आपका डॉक्टर हो सकता है आप घर पर पोर्टेबल ईसीजी डिवाइस का उपयोग करते हैं। इन उपकरणों में शामिल हैं:

होल्टर मॉनिटर। अपनी जेब में रखे या बेल्ट या कंधे का पट्टा पहने हुए, यह उपकरण आपके दिल की गतिविधि को 24 से 48 घंटों तक रिकॉर्ड करता है।

आपका डॉक्टर आपसे संभवतः 24 घंटे के दौरान एक डायरी रखने के लिए कहेगा। आप अपने द्वारा अनुभव किए गए किसी भी लक्षण का वर्णन करेंगे और वे होने वाले समय को रिकॉर्ड करेंगे।

• ईवेंट रिकॉर्डर। यह डिवाइस कुछ हफ्तों में आपकी हृदय गतिविधि पर नज़र रखता है। लक्षण महसूस होने पर आप इसे सक्रिय करने के लिए एक बटन दबाते हैं ताकि यह उस दौरान आपके दिल की गतिविधि को रिकॉर्ड करे।

ब्रेडीकार्डिया के प्रभाव को समझने के लिए अन्य परीक्षण करते समय आपका डॉक्टर ईसीजी मॉनिटर का उपयोग कर सकता है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:

• झुकाव तालिका परीक्षण। यह परीक्षण आपके चिकित्सक को यह समझने में मदद करता है कि बेहोश करने की क्रिया में आपका ब्रेडीकार्डिया कैसे योगदान देता है। आप एक विशेष टेबल पर सपाट लेट जाते हैं, और फिर टेबल को झुका दिया जाता है जैसे कि आप यह देखने के लिए खड़े थे कि क्या स्थिति में बदलाव के कारण आप बेहोश हो गए हैं।
• व्यायाम परीक्षण करें। आपका डॉक्टर आपकी हृदय गति की निगरानी कर सकता है जब आप ट्रेडमिल पर चलते हैं या स्थिर बाइक की सवारी करते हैं यह देखने के लिए कि शारीरिक गतिविधि के जवाब में आपकी हृदय गति उचित रूप से बढ़ जाती है।

प्रयोगशाला और अन्य परीक्षण

आपका डॉक्टर उन स्थितियों के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा जो ब्रैडीकार्डिया में योगदान दे सकती हैं, जैसे कि संक्रमण, हाइपोथायरायडिज्म या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन।

यदि स्लीप एपनिया को ब्रेडीकार्डिया में योगदान देने का संदेह है, तो आप। आपकी नींद की निगरानी के लिए परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है।

उपचार

ब्रैडीकार्डिया के लिए उपचार विद्युत चालन समस्या के प्रकार, लक्षणों की गंभीरता और आपके धीमे हृदय गति के कारण पर निर्भर करता है। यदि आपके कोई लक्षण नहीं हैं, तो उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है।

अंतर्निहित विकारों का इलाज करना

यदि हाइपोथायरायडिज्म या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया जैसे विकार के कारण ब्रेडीकार्डिया हो रहा है, तो विकार का उपचार ब्रैडीकार्डिया को ठीक कर सकता है।

दवाओं में परिवर्तन

कई दवाएं, जिनमें कुछ अन्य हृदय की स्थितियों का इलाज करने के लिए शामिल हैं, ब्राडीकार्डिया का कारण बन सकती हैं।

आपका डॉक्टर आपको कौन सी दवा की जांच करेगा '। फिर से लेना और संभवतः विकल्पों की सिफारिश करना। दवाओं को बदलने या डोजिंग को कम करने से धीमी गति से हृदय गति के साथ समस्याएं ठीक हो सकती हैं।

जब अन्य उपचार संभव नहीं हैं और लक्षणों के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, तो पेसमेकर आवश्यक है।

पेसमेकर

।

सेलफोन के आकार के बारे में बैटरी से चलने वाला यह उपकरण आपके कॉलरबोन के तहत प्रत्यारोपित किया जाता है। डिवाइस से तारों को नसों के माध्यम से और आपके दिल में पिरोया जाता है। तारों के अंत में इलेक्ट्रोड हृदय के ऊतकों से जुड़े होते हैं। पेसमेकर आपकी हृदय गति पर नज़र रखता है और उचित दर बनाए रखने के लिए आवश्यक रूप से विद्युत आवेग उत्पन्न करता है।

एक वायरलेस पेसमेकर को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है। नेतृत्वहीन प्रणाली उन लोगों के लिए वादा रखती है जिन्हें केवल एक वेंट्रिकल में पेसिंग की आवश्यकता होती है, लेकिन अधिक अध्ययन की आवश्यकता होती है।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

चाहे आप अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता को देखकर शुरू करें या प्राप्त करें आपातकालीन देखभाल, आपको संभवतः नैदानिक ​​मूल्यांकन के लिए हृदय की स्थिति (हृदय रोग विशेषज्ञ) से प्रशिक्षित डॉक्टर के पास भेजा जाएगा।

आप क्या कर सकते हैं

की सूची बनाएं:

• आपके लक्षण, उन लोगों सहित, जो आपके दिल से असंबंधित लगते हैं, और जब वे शुरू हुए थे
• प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी, जिसमें प्रमुख तनाव या हाल के जीवन में परिवर्तन और आपके और आपके परिवार के मेडिकल इतिहास शामिल हैं / / li>
• खुराक सहित विटामिन और अन्य सप्लीमेंट सहित दवाएं
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

यदि संभव हो तो, परिवार के किसी सदस्य या मित्र के साथ ले जाएं आपकी सहायता के लिए आपको प्राप्त जानकारी का ट्रैक रखने में मदद करने के लिए

ब्रैडीकार्डिया के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए बुनियादी प्रश्न शामिल हैं:

• क्या मेरे धीमे हृदय गति का कारण है?
• मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?
• सबसे उपयुक्त उपचार क्या है?
• मेरी हृदय स्थिति क्या जोखिम पैदा करती है?
• हम कैसे निगरानी करेंगे? मेरा दिल?
• मुझे कितनी बार फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्स की आवश्यकता होगी?
• मेरे पास कौन सी अन्य शर्तें या दवाएं हैं जो मैं अपने हृदय की समस्या को प्रभावित करता हूं?
• क्या? मुझे अपनी गतिविधियाँ प्रतिबंधित करने की आवश्यकता है?
• क्या मेरे पास ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हो सकती है? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपका चिकित्सक संभावना है आपसे प्रश्न पूछने के लिए, जैसे:

• क्या आपके पास बेहोशी के मंत्र हैं?
• क्या कुछ भी, जैसे व्यायाम, आपके लक्षणों को खराब करता है?
• क्या? आप धूम्रपान करते हैं?
• क्या आप हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल या अन्य स्थितियों के लिए इलाज कर रहे हैं जो आपके हृदय को प्रभावित कर सकते हैं?