मस्तिष्क का ट्यूमर

Medulloblastoma

Medulloblastoma (muh-dul-o-blas-TOE-muh) एक कैंसर (घातक) मस्तिष्क ट्यूमर है, जो मस्तिष्क के निचले हिस्से में शुरू होता है, जिसे सेरिबैलम कहा जाता है। सेरिबैलम मांसपेशियों के समन्वय, संतुलन और आंदोलन में शामिल है।

मस्तिष्कशोथ द्रव (CSF) के माध्यम से मेडुलोब्लास्टोमा फैलता है - वह द्रव जो आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरता है और उसकी रक्षा करता है - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के अन्य क्षेत्रों में। रस्सी। यह ट्यूमर शायद ही कभी शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैलता है।

मेडुलोब्लास्टोमा एक प्रकार का भ्रूण ट्यूमर है - एक ट्यूमर जो मस्तिष्क में भ्रूण (भ्रूण) कोशिकाओं में शुरू होता है। विभिन्न प्रकार के जीन उत्परिवर्तन के आधार पर, मेडुलोब्लास्टोमा के कम से कम चार उपप्रकार होते हैं। हालांकि मेडुलोब्लास्टोमा विरासत में नहीं मिली है, लेकिन गोरलीन सिंड्रोम या टरकोट सिंड्रोम जैसे सिंड्रोम से मेडुलोब्लास्टोमा का खतरा बढ़ सकता है।

मेडुलोब्लास्टोमा के लक्षण और लक्षणों में सिरदर्द, मतली, उल्टी, थकान, चक्कर आना, डबल विजन, खराब समन्वय शामिल हो सकते हैं। , अस्थिर चलना और अन्य चिंताएं। ये लक्षण ट्यूमर से संबंधित हो सकते हैं या मस्तिष्क के भीतर दबाव के निर्माण के कारण हो सकते हैं।

मेडुलोब्लास्टोमा किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन ज्यादातर छोटे बच्चों में होता है। हालांकि मेडुलोब्लास्टोमा दुर्लभ है, यह बच्चों में सबसे आम कैंसर वाला ब्रेन ट्यूमर है। बच्चों को एक ऐसे केंद्र में देखा जाना चाहिए जिसमें बाल चिकित्सा ब्रेन ट्यूमर में विशेषज्ञता और अनुभव के साथ बाल रोग विशेषज्ञों की एक टीम है, जिसमें बच्चों के लिए नवीनतम तकनीक और उपचार उपलब्ध हैं।

निदान

<> निदान की प्रक्रिया आमतौर पर एक चिकित्सा इतिहास की समीक्षा और संकेतों और लक्षणों की चर्चा के साथ शुरू होती है। मेडुलोब्लास्टोमा के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा। इस प्रक्रिया के दौरान, दृष्टि, श्रवण, संतुलन, समन्वय और सजगता का परीक्षण किया जाता है। यह यह निर्धारित करने में मदद करता है कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा ट्यूमर से प्रभावित हो सकता है।
• इमेजिंग परीक्षण। इमेजिंग परीक्षण मस्तिष्क ट्यूमर के स्थान और आकार को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। सीएसएफ मार्गों के दबाव या रुकावट की पहचान करने के लिए ये परीक्षण भी बहुत महत्वपूर्ण हैं। एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) तुरंत किया जा सकता है। इन परीक्षणों का उपयोग अक्सर ब्रेन ट्यूमर के निदान के लिए किया जाता है। उन्नत तकनीक, जैसे कि छिड़काव एमआरआई और चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी, का भी उपयोग किया जा सकता है।
• ऊतक नमूना परीक्षण (बायोप्सी)। एक बायोप्सी आमतौर पर नहीं की जाती है, लेकिन यह सिफारिश की जा सकती है यदि इमेजिंग परीक्षण मेडुलोब्लास्टोमा के विशिष्ट नहीं हैं। कोशिकाओं के प्रकार को निर्धारित करने के लिए एक प्रयोगशाला में संदिग्ध ऊतक के नमूने का विश्लेषण किया जाता है।
• परीक्षण (काठ पंचर) के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव को हटाना। स्पाइनल टैप भी कहा जाता है, इस प्रक्रिया में रीढ़ की हड्डी के चारों ओर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ निकालने के लिए निचली रीढ़ में दो हड्डियों के बीच एक सुई डालना शामिल है। ट्यूमर कोशिकाओं या अन्य असामान्यताओं को देखने के लिए द्रव का परीक्षण किया जाता है। यह परीक्षण केवल मस्तिष्क में दबाव के प्रबंधन या ट्यूमर को हटाने के बाद किया जाता है।

उपचार

मेडुलोब्लास्टोमा के लिए उपचार में आमतौर पर विकिरण या कीमोथेरेपी, या दोनों के बाद सर्जरी शामिल होती है। आयु और सामान्य स्वास्थ्य, ट्यूमर उपप्रकार और स्थान, ट्यूमर ग्रेड और सीमा, और अन्य कारक उपचार के निर्णयों में एक भूमिका निभाते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क में द्रव बिल्डअप को राहत देने के लिए सर्जरी। एक मेडुलोब्लास्टोमा मस्तिष्कमेरु द्रव के प्रवाह को अवरुद्ध करने के लिए विकसित हो सकता है, जिससे तरल पदार्थ का एक निर्माण हो सकता है जो मस्तिष्क (हाइड्रोसिफ़लस) पर दबाव डालता है। मस्तिष्क से बाहर निकलने के लिए तरल पदार्थ के लिए एक मार्ग बनाने के लिए सर्जरी (बाहरी वेंट्रिकुलर नाली या वेंट्रिकुलोपरिटोनियल शंट) की सिफारिश की जा सकती है। कभी-कभी इस प्रक्रिया को ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के साथ जोड़ा जा सकता है।
• मेडुलोब्लास्टोमा को हटाने के लिए सर्जरी। एक बाल चिकित्सा या वयस्क मस्तिष्क सर्जन (न्यूरोसर्जन) ट्यूमर को हटाता है, ध्यान रखता है कि पास के ऊतकों को नुकसान न पहुंचे। लेकिन कभी-कभी ट्यूमर को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं होता है क्योंकि मस्तिष्क के भीतर गहरी संरचनाओं के पास मेडुलोब्लास्टोमा बनता है। मेडुलोब्लास्टोमा वाले सभी रोगियों को किसी भी शेष कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए सर्जरी के बाद अतिरिक्त उपचार प्राप्त करना चाहिए।
• विकिरण चिकित्सा। एक बाल चिकित्सा या वयस्क विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक्स-रे या प्रोटॉन जैसे उच्च-ऊर्जा बीम का उपयोग करके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विकिरण चिकित्सा का संचालन करता है। मानक विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रमुख स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों की सीमित संख्या में उपलब्ध प्रोटॉन बीम थेरेपी - ब्रेन ट्यूमर को विकिरण की उच्च लक्षित खुराक देता है, और पास के स्वस्थ ऊतक के विकिरण जोखिम को कम करता है।
• रसायन चिकित्सा। कीमोथेरेपी ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। आमतौर पर, मेडुलोब्लास्टोमा वाले बच्चों और वयस्कों को ये दवाएं शिरा (अंतःशिरा कीमोथेरेपी) में इंजेक्शन के रूप में मिलती हैं। कीमोथेरेपी की सिफारिश सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद, या कुछ मामलों में, विकिरण चिकित्सा के रूप में की जा सकती है। कुछ मामलों में, उच्च खुराक कीमोथेरेपी के बाद स्टेम सेल बचाव (रोगी के स्वयं के स्टेम सेल का उपयोग करके स्टेम सेल प्रत्यारोपण) का उपयोग किया जा सकता है।
• नैदानिक ​​परीक्षण। नैदानिक ​​परीक्षण नए उपचार की प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए या मौजूदा उपचारों का उपयोग करने के नए तरीकों का अध्ययन करने के लिए योग्य प्रतिभागियों का नामांकन करते हैं, जैसे कि विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के विभिन्न संयोजन या समय। ये अध्ययन उपचार के नवीनतम विकल्पों को आज़माने का मौका प्रदान करते हैं, हालांकि साइड इफेक्ट्स के जोखिम का पता नहीं चल सकता है। सलाह के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।