स्तन कैंसर

अवलोकन

स्तन कैंसर कैंसर है जो स्तनों की कोशिकाओं में बनता है।

त्वचा कैंसर के बाद, स्तन कैंसर संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में सबसे आम कैंसर का निदान है। स्तन कैंसर पुरुषों और महिलाओं दोनों में हो सकता है, लेकिन यह महिलाओं में कहीं अधिक सामान्य है।

स्तन कैंसर के प्रति जागरूकता और अनुसंधान के लिए भरपूर समर्थन ने स्तन कैंसर के निदान और उपचार में प्रगति को मदद की है। स्तन कैंसर की जीवित रहने की दर में वृद्धि हुई है, और इस बीमारी से जुड़ी मौतों की संख्या में लगातार गिरावट आ रही है, जिसका मुख्य कारण पहले से पता लगाने, उपचार के लिए एक नया व्यक्तिगत दृष्टिकोण और बीमारी की बेहतर समझ है।

प्रकार

1. एंजियोसारकोमा
डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) सूजन स्तन कैंसर इनवेसिव लोब्युलर कार्सिनोमा लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (एलसीआईएस) पुरुष स्तन कैंसर पगेट ऑफ द ब्रेस्ट रिकरंट ब्रेस्ट कैंसर

लक्षण

स्तन कैंसर के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• एक स्तन गांठ या गाढ़ा होना जो आसपास के ऊतक से अलग लगता है
• एक स्तन के आकार, आकार या उपस्थिति में परिवर्तन
स्तन के ऊपर की त्वचा में परिवर्तन, जैसे कि डिंपलिंग
• एक नया उलटा निप्पल
• निप्पल (इरोला) के आस-पास की त्वचा के पिगमेंटेड क्षेत्र को छीलना, छीलना, उखड़ना या झड़ना या स्तन की त्वचा
• अपने स्तन के ऊपर की त्वचा की लालिमा या उभार, जैसे कि नारंगी की त्वचा

डॉक्टर को कब देखना है

आप अपने स्तन में एक गांठ या अन्य परिवर्तन पाते हैं - भले ही हाल ही में मैमोग्राम सामान्य था - शीघ्र मूल्यांकन के लिए अपनी नियुक्ति करें।

कारण

डॉक्टरों को पता है कि स्तन स्तन होता है। जब कुछ स्तन कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं। ये कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अधिक तेजी से विभाजित होती हैं और एक गांठ या द्रव्यमान का निर्माण करती रहती हैं। कोशिकाएं आपके स्तन के माध्यम से आपके लिम्फ नोड्स या आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकती हैं।

स्तन कैंसर ज्यादातर दूध बनाने वाली नलिकाओं (इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा) में कोशिकाओं से शुरू होता है। स्तन कैंसर भी ग्रंथियों के ऊतकों में शुरू हो सकता है जिसे लोब्यूल (इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा) कहा जाता है या स्तन के भीतर अन्य कोशिकाओं या ऊतक में।

शोधकर्ताओं ने हार्मोनल, जीवन शैली और पर्यावरणीय कारकों की पहचान की है जो स्तन कैंसर के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। । लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोग जिनके पास कोई जोखिम कारक नहीं है वे कैंसर का विकास करते हैं, फिर भी जोखिम वाले अन्य लोग कभी नहीं करते हैं। यह संभावना है कि स्तन कैंसर आपके आनुवंशिक मेकअप और आपके वातावरण की एक जटिल बातचीत के कारण होता है।

स्तन कैंसर

डॉक्टरों का अनुमान है कि लगभग 5 से 10 प्रतिशत स्तन कैंसर से जुड़े हुए हैं जीन उत्परिवर्तन एक परिवार की पीढ़ियों से गुजरा।

वंशानुगत उत्परिवर्तित जीन की संख्या जो स्तन कैंसर की संभावना को बढ़ा सकती है, की पहचान की गई है। सबसे प्रसिद्ध स्तन कैंसर जीन 1 (BRCA1) और स्तन कैंसर जीन 2 (BRCA2) हैं, जिनमें से दोनों स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे को काफी बढ़ाते हैं।

यदि आपके पास एक मजबूत पारिवारिक इतिहास है। स्तन कैंसर या अन्य कैंसर, आपका डॉक्टर आपके परिवार के माध्यम से बीआरसीए या अन्य जीनों में विशिष्ट उत्परिवर्तन की पहचान करने में मदद करने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

अपने चिकित्सक से आनुवंशिक परामर्शदाता के लिए पूछने पर विचार करें। , जो आपके पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा कर सकते हैं। एक आनुवंशिक परामर्शदाता साझा निर्णय लेने में आपकी सहायता करने के लिए आनुवांशिक परीक्षण के लाभों, जोखिमों और सीमाओं पर भी चर्चा कर सकता है।

जोखिम कारक

एक स्तन कैंसर जोखिम कारक कुछ भी है जो इसे बनाता है अधिक संभावना है कि आपको स्तन कैंसर होगा। लेकिन एक या कई स्तन कैंसर के जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आप स्तन कैंसर का विकास करेंगे। कई महिलाएं जो स्तन कैंसर का विकास करती हैं, उनके केवल महिलाओं होने के अलावा कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं है।

स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़े कारक में शामिल हैं:

• मादा होना। महिलाओं को स्तन कैंसर विकसित होने की तुलना में बहुत अधिक संभावना है।
• बढ़ती उम्र। आपकी उम्र बढ़ने के साथ स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• स्तन स्थितियों का एक व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपके पास स्तन बायोप्सी है जो कि सीटू (एलसीआईएस) या स्तन के एटिपिकल हाइपरप्लासिया में लोब्युलर कार्सिनोमा पाया जाता है, तो आपको स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• स्तन कैंसर का एक व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपको एक स्तन में स्तन कैंसर है, तो आपको दूसरे स्तन में कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
• स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास। यदि आपकी मां, बहन या बेटी को स्तन कैंसर का पता चला है, खासकर कम उम्र में, तो स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। फिर भी, स्तन कैंसर के निदान वाले अधिकांश लोगों में बीमारी का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है।
• कैंसर के खतरे को बढ़ाने वाले जीन। कुछ जीन म्यूटेशन जो स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं, माता-पिता से बच्चों में पारित किए जा सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध जीन म्यूटेशनों को BRCA1 और BRCA2 के रूप में जाना जाता है। ये जीन स्तन कैंसर और अन्य कैंसर के आपके जोखिम को बहुत बढ़ा सकते हैं, लेकिन वे कैंसर को अपरिहार्य नहीं बनाते हैं।
• विकिरण जोखिम। यदि आप एक बच्चे या युवा वयस्क के रूप में अपनी छाती को विकिरण उपचार प्राप्त करते हैं, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• मोटापा। मोटे होने से आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• छोटी उम्र में अपनी अवधि शुरू करना। 12 साल की उम्र से पहले आपकी अवधि शुरू होने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• कम उम्र में रजोनिवृत्ति की शुरुआत। यदि आप कम उम्र में रजोनिवृत्ति शुरू करते हैं, तो आपको स्तन कैंसर विकसित होने की अधिक संभावना है।
• बड़ी उम्र में आपका पहला बच्चा होना। जो महिलाएं 30 साल की उम्र के बाद अपने पहले बच्चे को जन्म देती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• गर्भवती होने के बाद कभी नहीं। जो महिलाएं कभी गर्भवती नहीं हुईं उनमें स्तन कैंसर का खतरा उन महिलाओं की तुलना में अधिक होता है, जिन्हें एक या अधिक गर्भधारण हुआ हो।
• पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी। जो महिलाएं हार्मोन थेरेपी दवाएं लेती हैं, जो रजोनिवृत्ति के संकेतों और लक्षणों के इलाज के लिए एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन को जोड़ती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। स्तन कैंसर का खतरा कम हो जाता है जब महिलाएं इन दवाओं को लेना बंद कर देती हैं।
• शराब पीना। शराब पीने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

रोकथाम

औसत जोखिम वाले महिलाओं के लिए स्तन कैंसर का जोखिम कम करना

आपके दैनिक में बदलाव करना जीवन में स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। कोशिश करें:

• स्तन कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। स्तन कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षा और परीक्षण शुरू करने के लिए अपने चिकित्सक से चर्चा करें, जैसे कि नैदानिक ​​स्तन परीक्षा और मैमोग्राम।

  स्क्रीनिंग के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में, आप यह तय कर सकते हैं कि आपके लिए स्तन कैंसर स्क्रीनिंग रणनीतियाँ क्या सही हैं।

स्तन जागरूकता के लिए स्तन स्व-परीक्षा के माध्यम से अपने स्तनों से परिचित हों। स्तन जागरूकता के लिए एक स्तन आत्म परीक्षा के दौरान कभी-कभी अपने स्तनों का निरीक्षण करके महिलाएं अपने स्तनों से परिचित हो सकती हैं। यदि आपके स्तनों में कोई नया परिवर्तन, गांठ या अन्य असामान्य संकेत हैं, तो अपने चिकित्सक से तुरंत बात करें।

स्तन जागरूकता से स्तन कैंसर को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन यह आपको सामान्य परिवर्तनों को बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकता है। आपके स्तन किसी भी असामान्य लक्षण और लक्षणों से गुजरते हैं और

• अगर बिल्कुल भी कम मात्रा में शराब पीते हैं। यदि आप एक दिन में एक से अधिक पेय पीते हैं, तो शराब की मात्रा को सीमित करें, यदि आप पीना चुनते हैं।
• सप्ताह के अधिकांश दिनों में व्यायाम करें। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट के व्यायाम का लक्ष्य रखें। यदि आप हाल ही में सक्रिय नहीं हुए हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह ठीक है और धीरे-धीरे शुरू करें।

पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन थेरेपी को सीमित करें। कॉम्बिनेशन हार्मोन थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। हार्मोन थेरेपी के लाभों और जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

रजोनिवृत्ति के दौरान कुछ महिलाओं को कष्टप्रद संकेत और लक्षण अनुभव होते हैं और इन महिलाओं के लिए, रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दूर करने के लिए स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। और लक्षण।

स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम समय के लिए संभव हार्मोन की न्यूनतम खुराक का उपयोग करें।

• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। यदि आपका वजन स्वस्थ है, तो उस वजन को बनाए रखने के लिए काम करें। यदि आपको वजन कम करने की आवश्यकता है, तो अपने चिकित्सक से इसे पूरा करने के लिए स्वस्थ रणनीतियों के बारे में पूछें। प्रत्येक दिन खाने वाली कैलोरी की संख्या कम करें और धीरे-धीरे व्यायाम की मात्रा बढ़ाएँ।
• एक स्वस्थ आहार चुनें। जो महिलाएं अतिरिक्त-कुंवारी जैतून के तेल और मिश्रित नट्स के साथ भूमध्य आहार का सेवन करती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा कम हो सकता है। भूमध्यसागरीय आहार ज्यादातर पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थों पर केंद्रित होता है, जैसे कि फल और सब्जियां, साबुत अनाज, फलियां और नट्स। जो लोग भूमध्यसागरीय आहार का पालन करते हैं, वे स्वस्थ वसा का चयन करते हैं, जैसे कि लाल मांस के बजाय मक्खन और मछली के ऊपर जैतून का तेल।

उच्च जोखिम वाली महिलाओं के लिए स्तन कैंसर का जोखिम कम करना

<। p> यदि आपके डॉक्टर ने आपके परिवार के इतिहास का आकलन किया है और निर्धारित किया है कि आपके पास अन्य कारक हैं, जैसे कि एक अनिश्चित स्तन की स्थिति, जिससे आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, तो आप अपने जोखिम को कम करने के विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं, जैसे:

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निवारक दवाएं (केमोप्रिवेशन)। एस्ट्रोजेन-अवरोधक दवाएं, जैसे कि चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर और एरोमाटेज़ इनहिबिटर, महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे को कम करते हैं, जिसमें बीमारी का खतरा अधिक होता है।

ये दवाएं साइड इफेक्ट्स का जोखिम उठाती हैं, इसलिए डॉक्टर आरक्षित रखते हैं। ये दवाएं उन महिलाओं के लिए हैं जिन्हें स्तन कैंसर का बहुत अधिक खतरा है। अपने चिकित्सक के साथ लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें।

निवारक सर्जरी। स्तन कैंसर के बहुत अधिक जोखिम वाली महिलाएं अपने स्वस्थ स्तनों को शल्य चिकित्सा से हटा सकती हैं (प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी)। वे स्तन कैंसर और डिम्बग्रंथि के कैंसर दोनों के जोखिम को कम करने के लिए अपने स्वस्थ अंडाशय (रोगनिरोधी ऑओफोरेक्टॉमी) को चुनना चुन सकते हैं।

सामग्री:

निदान

स्तन कैंसर का निदान

स्तन कैंसर के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• स्तन परीक्षा। आपका डॉक्टर आपके स्तन और लिम्फ नोड्स दोनों को आपके कांख में, किसी भी गांठ या अन्य असामान्यताओं के लिए महसूस करेगा।
• मैमोग्राम। मैमोग्राम स्तन का एक्स-रे है। स्तन कैंसर के लिए आमतौर पर मैमोग्राम का उपयोग किया जाता है। यदि स्क्रीनिंग मैमोग्राम पर किसी असामान्यता का पता चलता है, तो आपका डॉक्टर असामान्यता का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक ​​मैमोग्राम की सिफारिश कर सकता है।
• स्तन अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड शरीर के भीतर गहरी संरचनाओं की छवियों का उत्पादन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि क्या एक नया स्तन गांठ एक ठोस द्रव्यमान है या द्रव से भरा पुटी है।

परीक्षण (बायोप्सी) के लिए स्तन कोशिकाओं का एक नमूना निकाल रहा है। स्तन कैंसर का निदान करने के लिए बायोप्सी एकमात्र निश्चित तरीका है। बायोप्सी के दौरान, आपका डॉक्टर संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक कोर निकालने के लिए एक्स-रे या किसी अन्य इमेजिंग टेस्ट द्वारा निर्देशित एक विशेष सुई डिवाइस का उपयोग करता है। अक्सर, एक छोटा धातु मार्कर आपके स्तन के भीतर साइट पर छोड़ दिया जाता है ताकि भविष्य के इमेजिंग परीक्षणों पर क्षेत्र को आसानी से पहचाना जा सके।

बायोप्सी के नमूने को विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है जहां विशेषज्ञ निर्धारित करते हैं कि कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हैं या नहीं। । स्तन कैंसर में शामिल कोशिकाओं के प्रकार, कैंसर की आक्रामकता (ग्रेड), और क्या कैंसर कोशिकाओं में हार्मोन रिसेप्टर्स या अन्य रिसेप्टर्स हैं, जो आपके उपचार विकल्पों को प्रभावित कर सकते हैं, यह निर्धारित करने के लिए बायोप्सी नमूने का विश्लेषण किया जाता है।

li> स्तन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एमआरआई मशीन आपके स्तन के आंतरिक भाग के चित्र बनाने के लिए एक चुंबक और रेडियो तरंगों का उपयोग करती है। स्तन एमआरआई से पहले, आपको डाई का एक इंजेक्शन प्राप्त होता है। अन्य प्रकार के इमेजिंग परीक्षणों के विपरीत, एक MRI छवियों को बनाने के लिए विकिरण का उपयोग नहीं करता है।

आपकी स्थिति के आधार पर अन्य परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है।

मंचन स्तन कैंसर

एक बार जब आपके डॉक्टर ने आपके स्तन कैंसर का निदान किया है, तो वह आपके कैंसर की सीमा (अवस्था) को स्थापित करने का काम करता है। आपके कैंसर का चरण आपके रोगनिदान और उपचार के सर्वोत्तम विकल्पों को निर्धारित करने में मदद करता है।

आपके कैंसर के चरण के बारे में पूरी जानकारी तब तक उपलब्ध नहीं हो सकती जब तक आप स्तन कैंसर की सर्जरी से गुजरते हैं।

टेस्ट और प्रक्रियाएँ। चरण स्तन कैंसर में शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण, जैसे कि एक पूर्ण रक्त गणना
• कैंसर के लक्षण देखने के लिए दूसरे स्तन का मेम्मोग्राम
• स्तन MRI
• अस्थि स्कैन
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
• पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्कैन

<> सभी महिलाओं को इन सभी परीक्षणों और प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर उपयुक्त परीक्षणों का चयन करता है और आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे नए लक्षणों को ध्यान में रखते हुए।

स्तन कैंसर की अवस्था 0 से IV तक 0 के साथ होती है जो कि कैंसर का संकेत है जो कि दूध न मिलने वाली या दूध की नली के भीतर समाहित है। । स्टेज IV स्तन कैंसर, जिसे मेटास्टैटिक स्तन कैंसर भी कहा जाता है, कैंसर को इंगित करता है जो शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।

स्तन कैंसर का मंचन आपके कैंसर के ग्रेड को भी ध्यान में रखता है; एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और एचईआर 2 के लिए रिसेप्टर्स जैसे ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति; और प्रसार कारक।

उपचार

आपका डॉक्टर आपके स्तन कैंसर के प्रकार, उसके चरण और ग्रेड, आकार और कैंसर कोशिकाओं के प्रति संवेदनशील है या नहीं, इसके आधार पर आपके स्तन कैंसर के उपचार के विकल्प निर्धारित करता है। हार्मोन। आपका डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य और आपकी अपनी प्राथमिकताओं पर भी विचार करता है।

स्तन कैंसर के लिए अधिकांश महिलाएँ सर्जरी करवाती हैं और कई लोग सर्जरी के बाद अतिरिक्त उपचार भी प्राप्त करती हैं, जैसे कि कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी या विकिरण। कुछ स्थितियों में सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है।

स्तन कैंसर के उपचार के लिए कई विकल्प हैं, और आप अपने उपचार के बारे में जटिल निर्णय लेते हुए अभिभूत महसूस कर सकते हैं। एक स्तन केंद्र या क्लिनिक में एक स्तन विशेषज्ञ से दूसरी राय लेने पर विचार करें। वही निर्णय लेने वाली अन्य महिलाओं से बात करें।

स्तन कैंसर की सर्जरी

स्तन कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले ऑपरेशनों में शामिल हैं:

स्तन कैंसर को दूर करना (लुम्पेक्टोमी)। एक लेम्पेक्टॉमी के दौरान, जिसे स्तन-संरक्षण सर्जरी या व्यापक स्थानीय उत्तेजना के रूप में संदर्भित किया जा सकता है, सर्जन ट्यूमर को हटाता है और आस-पास के स्वस्थ ऊतक का एक छोटा सा मार्जिन

छोटे ट्यूमर को हटाने के लिए एक lumpectomy की सिफारिश की जा सकती है। बड़े ट्यूमर वाले कुछ लोग ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी से गुजर सकते हैं और एक लेक्टेक्टॉमी प्रक्रिया के साथ पूरी तरह से निकालना संभव बनाते हैं।

पूरे स्तन (मास्टेक्टॉमी) को हटाना। एक मास्टेक्टॉमी आपके सभी स्तन ऊतक को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है। अधिकांश मास्टेक्टॉमी प्रक्रियाएं स्तन के सभी ऊतकों को हटा देती हैं - लोब्यूल्स, नलिकाएं, फैटी टिशू और कुछ त्वचा, जिसमें निप्पल और एरोला (कुल या सरल मस्टेक्टॉमी) शामिल हैं।

चयनित मामलों में नए सर्जिकल तकनीक एक विकल्प हो सकते हैं। स्तन की उपस्थिति में सुधार करने के लिए। स्किन-स्पेयरिंग मास्टेक्टॉमी और निप्पल-स्परिंग मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर के लिए तेजी से सामान्य ऑपरेशन हैं।

लिम्फ नोड्स (प्रहरी नोड बायोप्सी) की सीमित संख्या को हटाना। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या कैंसर आपके लिम्फ नोड्स में फैल गया है, आपके सर्जन आपके साथ लिम्फ नोड्स को हटाने की भूमिका पर चर्चा करेंगे जो आपके ट्यूमर से लिम्फ जल निकासी प्राप्त करने वाले हैं।

यदि कोई कैंसर नहीं पाया जाता है। उन लिम्फ नोड्स, जो किसी भी लिम्फ नोड्स में कैंसर का पता लगाने की संभावना कम है और किसी अन्य नोड्स को हटाने की जरूरत नहीं है।

• कई लिम्फ नोड्स (एक्सिलरी लिम्फ नोड विच्छेदन) को हटाना। यदि कैंसर प्रहरी लिम्फ नोड्स में पाया जाता है, तो आपके सर्जन आपके बगल में अतिरिक्त लिम्फ नोड्स को हटाने की भूमिका के बारे में चर्चा करेंगे।

दोनों स्तनों को हटाना। एक स्तन में कैंसर से पीड़ित कुछ महिलाएं अपने अन्य (स्वस्थ) स्तन हटा सकती हैं (यदि एक आनुवांशिक प्रवृत्ति या मजबूत पारिवारिक इतिहास की वजह से दूसरे स्तन में कैंसर का खतरा बहुत अधिक है)।

एक स्तन में स्तन कैंसर वाली अधिकांश महिलाएं कभी दूसरे स्तन में कैंसर का विकास नहीं करेंगी। इस प्रक्रिया के लाभों और जोखिमों के साथ, अपने डॉक्टर के साथ अपने स्तन कैंसर के जोखिम पर चर्चा करें।

स्तन कैंसर की सर्जरी की जटिलताओं आपके द्वारा चुनी गई प्रक्रियाओं पर निर्भर करती हैं। स्तन कैंसर सर्जरी में दर्द, रक्तस्राव, संक्रमण और बांह की सूजन (लिम्फेडेमा) का खतरा होता है।

आप सर्जरी के बाद स्तन पुनर्निर्माण कर सकते हैं। अपने सर्जन के साथ अपने विकल्पों और वरीयताओं पर चर्चा करें।

अपने स्तन कैंसर की सर्जरी से पहले एक प्लास्टिक सर्जन के लिए एक रेफरल पर विचार करें। आपके विकल्पों में एक स्तन प्रत्यारोपण (सिलिकॉन या पानी) के साथ पुनर्निर्माण या अपने स्वयं के ऊतक का उपयोग करके पुनर्निर्माण शामिल हो सकता है। इन ऑपरेशनों को आपके मास्टेक्टॉमी के समय या बाद की तारीख में किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा उच्च ऊर्जा वाले बीम का उपयोग करती है, जैसे कि एक्स-रे और प्रोटॉन। , कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए। विकिरण चिकित्सा आमतौर पर एक बड़ी मशीन का उपयोग करके किया जाता है, जिसका उद्देश्य आपके शरीर (बाहरी बीम विकिरण) में ऊर्जा बीम होता है। लेकिन रेडियोधर्मी सामग्री को अपने शरीर (ब्रैकीथेरेपी) के अंदर रखकर भी विकिरण किया जा सकता है।

पूरे स्तन के बाहरी किरण विकिरण का उपयोग आमतौर पर एक गांठ के बाद किया जाता है। स्तन पक्षाघात के बाद स्तन कैंसर हो सकता है, अगर आपको कैंसर की पुनरावृत्ति का खतरा कम है।

बड़े स्तन कैंसर या कैंसर के फैलने के लिए डॉक्टर भी छाती की दीवार पर विकिरण चिकित्सा की सलाह दे सकते हैं। लिम्फ नोड्स।

स्तन कैंसर विकिरण उपचार के आधार पर तीन दिनों से छह सप्ताह तक रह सकता है। एक डॉक्टर जो कैंसर के इलाज के लिए विकिरण का उपयोग करता है (विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट) यह निर्धारित करता है कि आपकी स्थिति, आपके कैंसर के प्रकार और आपके ट्यूमर के स्थान के आधार पर आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है।

रेडिएशन थेरेपी के साइड इफेक्ट्स में थकान और एक लाल, सनबर्न जैसे दाने जहां विकिरण का उद्देश्य होता है। स्तन ऊतक सूजन या अधिक फर्म भी दिखाई दे सकते हैं। शायद ही कभी, अधिक-गंभीर समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि दिल या फेफड़ों को नुकसान या, बहुत कम ही, उपचारित क्षेत्र में दूसरा कैंसर।

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग तेजी से नष्ट करने के लिए करती है। -ग्राहक कोशिकाएं, जैसे कि कैंसर कोशिकाएं। यदि आपके कैंसर में आपके शरीर के किसी अन्य भाग में लौटने या फैलने का उच्च जोखिम है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है ताकि कैंसर की पुनरावृत्ति हो।

कीमोथेरेपी कभी-कभी महिलाओं में सर्जरी से पहले दी जाती है। बड़े स्तन ट्यूमर के साथ। लक्ष्य एक ट्यूमर को आकार में सिकोड़ना है जिससे सर्जरी के साथ इसे दूर करना आसान हो जाता है।

कीमोथेरेपी का उपयोग उन महिलाओं में भी किया जाता है जिनका कैंसर पहले से ही शरीर के अन्य भागों में फैल चुका है। कीमोथेरेपी की सिफारिश की जा सकती है कि कैंसर को नियंत्रित करने की कोशिश करें और कैंसर के कारण होने वाले किसी भी लक्षण को कम करें।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव आपके द्वारा प्राप्त दवाओं पर निर्भर करते हैं। आम साइड इफेक्ट्स में बालों का झड़ना, मतली, उल्टी, थकान और संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। दुर्लभ साइड इफेक्ट्स में समय से पहले रजोनिवृत्ति, बांझपन (यदि प्रीमेनोपॉज़ल), हृदय और गुर्दे को नुकसान, तंत्रिका क्षति, और, बहुत कम, रक्त कोशिका कैंसर शामिल हो सकते हैं।

हार्मोन थेरेपी / h3>

हार्मोन चिकित्सा - शायद अधिक ठीक से हार्मोन-अवरुद्ध चिकित्सा कहा जाता है - स्तन कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है जो हार्मोन के प्रति संवेदनशील होते हैं। डॉक्टर इन कैंसर को एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव (ईआर पॉजिटिव) और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर पॉजिटिव (पीआर पॉजिटिव) कैंसर के रूप में संदर्भित करते हैं।

हार्मोन थेरेपी का इस्तेमाल सर्जरी से पहले या बाद में या अन्य उपचारों से आपके कैंसर के लौटने की संभावना को कम करने के लिए किया जा सकता है। । यदि कैंसर पहले ही फैल चुका है, तो हार्मोन थेरेपी सिकुड़ सकती है और इसे नियंत्रित कर सकती है।

हार्मोन थेरेपी में जिन उपचारों का इस्तेमाल किया जा सकता है, उनमें शामिल हैं:

• ऐसी दवाएं जो हार्मोन को कैंसर से जोड़ने से रोकती हैं कोशिकाएं (चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर)
• रजोनिवृत्ति (एरोमाटेज इनहिबिटर्स) के बाद एस्ट्रोजन बनाने से शरीर को रोकने वाली दवाएं
• अंडाशय में हार्मोन उत्पादन को रोकने के लिए सर्जरी या दवाएं

हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभाव आपके विशिष्ट उपचार पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें गर्म चमक, रात को पसीना और योनि का सूखापन शामिल हो सकता है। अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में हड्डी के पतले होने और रक्त के थक्कों का खतरा शामिल है।

लक्षित चिकित्सा दवाएं

लक्षित दवा उपचार कैंसर कोशिकाओं के भीतर विशिष्ट असामान्यताओं पर हमला करते हैं। एक उदाहरण के रूप में, कई लक्षित चिकित्सा दवाएं एक प्रोटीन पर ध्यान केंद्रित करती हैं जो कुछ स्तन कैंसर की कोशिकाओं को मानव एपिडर्मल वृद्धि कारक रिसेप्टर 2 (HER2) कहते हैं। प्रोटीन स्तन कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और जीवित रहने में मदद करता है। बहुत अधिक HER2 बनाने वाली कोशिकाओं को लक्षित करके, दवाएं स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हुए कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

लक्षित चिकित्सा दवाएं जो कैंसर कोशिकाओं के भीतर अन्य असामान्यताओं पर ध्यान केंद्रित करती हैं, उपलब्ध हैं। और लक्षित चिकित्सा कैंसर अनुसंधान का एक सक्रिय क्षेत्र है।

आपकी कैंसर कोशिकाओं को यह देखने के लिए परीक्षण किया जा सकता है कि क्या आप लक्षित चिकित्सा दवाओं से लाभ उठा सकते हैं। कुछ दवाएं सर्जरी के बाद उपयोग की जाती हैं ताकि कैंसर वापस आ जाए। दूसरों को उन्नत स्तन कैंसर के मामलों में ट्यूमर के विकास को धीमा करने के लिए उपयोग किया जाता है।

इम्यूनोथेरेपी

इम्यूनोथेरेपी कैंसर से लड़ने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है। आपके शरीर की रोग से लड़ने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली आपके कैंसर पर हमला नहीं कर सकती है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं प्रोटीन का उत्पादन करती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को अंधा कर देती हैं। इम्यूनोथेरेपी उस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करके काम करती है।

अगर आपके पास ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर है, तो इम्यूनोथेरेपी एक विकल्प हो सकता है, जिसका अर्थ है कि कैंसर कोशिकाओं में एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन या HER2 के रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर के लिए, इम्यूनोथेरेपी कीमोथेरेपी के साथ संयुक्त रूप से उन्नत कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है जो शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है।

सहायक (उपशामक) देखभाल

प्रशामक देखभाल विशेष चिकित्सा देखभाल है यह दर्द और गंभीर बीमारी के अन्य लक्षणों से राहत प्रदान करने पर केंद्रित है। प्रशामक देखभाल विशेषज्ञ आपके, आपके परिवार और आपके अन्य डॉक्टरों के साथ काम करते हैं जो आपके चल रहे देखभाल के पूरक के लिए समर्थन की एक अतिरिक्त परत प्रदान करते हैं। शल्य चिकित्सा, कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा जैसे अन्य आक्रामक उपचारों से गुजरने के दौरान उपशामक देखभाल का उपयोग किया जा सकता है।

जब अन्य सभी उपयुक्त उपचारों के साथ प्रशामक देखभाल का उपयोग किया जाता है, तो कैंसर से पीड़ित लोग बेहतर महसूस कर सकते हैं और अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं।

डॉक्टर, नर्स और अन्य विशेष रूप से प्रशिक्षित पेशेवरों की एक टीम द्वारा उपशामक देखभाल प्रदान की जाती है। प्रशामक देखभाल दल का उद्देश्य कैंसर और उनके परिवारों के लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। देखभाल के इस रूप को क्यूरेटिव या अन्य उपचारों के साथ पेश किया जाता है जो आप प्राप्त कर सकते हैं।

क्लिनिकल परीक्षण

वैकल्पिक चिकित्सा

स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए कोई वैकल्पिक चिकित्सा उपचार नहीं पाया गया है। लेकिन पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा उपचार आपको अपने डॉक्टर की देखभाल के साथ संयुक्त होने पर उपचार के दुष्प्रभावों से निपटने में मदद कर सकते हैं।

थकान के लिए वैकल्पिक चिकित्सा

कई स्तन कैंसर के बचे लोगों को उपचार के दौरान और बाद में थकान का अनुभव होता है। यह वर्षों तक जारी रह सकता है। जब आपके डॉक्टर की देखभाल के साथ, पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा उपचार थकान को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर से बात करें:

• कोमल व्यायाम। यदि आपको अपने चिकित्सक से ओके मिलता है, तो सप्ताह में कुछ बार सौम्य व्यायाम से शुरुआत करें और यदि आपको इसका अहसास हो तो और जोड़ें। चलने, तैराकी, योग या ताई ची पर विचार करें।
• तनाव का प्रबंधन करना। अपने दैनिक जीवन में तनाव पर नियंत्रण रखें। मांसपेशियों में छूट, दृश्य और दोस्तों और परिवार के साथ समय बिताने जैसी तनाव-घटाने की तकनीक का प्रयास करें।
• अपनी भावनाओं को व्यक्त करना। एक गतिविधि खोजें जो आपको अपनी भावनाओं के बारे में लिखने या चर्चा करने की अनुमति देती है, जैसे कि एक पत्रिका में लिखना, एक सहायता समूह में भाग लेना या एक परामर्शदाता से बात करना।

नकल और समर्थन

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एक स्तन कैंसर का निदान भारी हो सकता है। और बस जब आप अपने भविष्य के बारे में झटके और भय का सामना करने की कोशिश कर रहे हों, तो आपको अपने व्यवसाय के बारे में महत्वपूर्ण निर्णय लेने के लिए कहा जाता है।

हर व्यक्ति अपने साथ मुकाबला करने का अपना तरीका ढूंढता है कैंसर का निदान। जब तक आप पाते हैं कि आपके लिए क्या काम करता है, तब तक यह मदद कर सकता है:

अपनी देखभाल के बारे में निर्णय लेने के लिए अपने स्तन कैंसर के बारे में पर्याप्त जानें। यदि आप अपने स्तन कैंसर के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से अपने कैंसर के बारे में पूछें - प्रकार, चरण और हार्मोन रिसेप्टर की स्थिति। अपने उपचार विकल्पों के बारे में अप-टू-डेट जानकारी के अच्छे स्रोतों के लिए पूछें।

अपने कैंसर और अपने विकल्पों के बारे में अधिक जानना आपको उपचार के निर्णय लेने में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद कर सकता है। फिर भी, कुछ महिलाएं अपने कैंसर का विवरण नहीं जानना चाहेंगी। यदि यह आपको कैसा लगता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि,

• अन्य स्तन कैंसर से बचे। आपको अपनी उसी स्थिति में दूसरों से बात करने में मददगार और उत्साहवर्धक लग सकता है। अपने क्षेत्र और ऑनलाइन में सहायता समूहों के बारे में जानने के लिए अमेरिकन कैंसर सोसाइटी से संपर्क करें।
• अपनी भावनाओं के बारे में बात करने के लिए किसी को खोजें। एक दोस्त या परिवार के सदस्य का पता लगाएं जो एक अच्छा श्रोता है, या पादरी सदस्य या परामर्शदाता के साथ बात करें। एक परामर्शदाता या अन्य पेशेवर के लिए अपने डॉक्टर से पूछें जो कैंसर से बचे।

अपने दोस्तों और परिवार को पास रखें। आपके मित्र और परिवार आपके कैंसर उपचार के दौरान आपके लिए एक महत्वपूर्ण सहायता नेटवर्क प्रदान कर सकते हैं।

जब आप अपने स्तन कैंसर के निदान के बारे में लोगों को बताना शुरू करेंगे, तो आपको मदद के लिए कई प्रस्ताव मिलने की संभावना है। आगे उन चीजों के बारे में सोचें जिनके साथ आप सहायता चाहते हैं, चाहे वह किसी से बात कर रहा हो यदि आप कम महसूस कर रहे हैं या भोजन तैयार करने में मदद कर रहे हैं।

• अपने साथी के साथ अंतरंगता बनाए रखें। पश्चिमी संस्कृतियों में, महिलाओं के स्तन आकर्षण, स्त्रीत्व और कामुकता से जुड़े होते हैं। इन दृष्टिकोणों के कारण, स्तन कैंसर आपकी आत्म-छवि को प्रभावित कर सकता है और अंतरंग संबंधों में आपके आत्मविश्वास को नष्ट कर सकता है। अपने साथी से अपनी असुरक्षाओं और अपनी भावनाओं के बारे में बात करें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ परामर्श

स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाएं अपने प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों के साथ-साथ कई अन्य डॉक्टरों और स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ नियुक्तियां कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• स्तन स्वास्थ्य विशेषज्ञ
• स्तन सर्जन
• डायग्नोस्टिक परीक्षणों में विशेषज्ञ डॉक्टर, जैसे मैमोग्राम (रेडियोलॉजिस्ट)
• वे डॉक्टर जो कैंसर (ऑन्कोलॉजिस्ट) के इलाज में विशेषज्ञ हैं,
• वे डॉक्टर जो रेडिएशन (विकिरण) से कैंसर का इलाज करते हैं ऑन्कोलॉजिस्ट)
• जेनेटिक काउंसलर
• प्लास्टिक सर्जन
• तैयारी के लिए आप क्या लिख ​​सकते हैं वे लक्षण जो आप अनुभव कर रहे हैं, जिसमें कोई भी ऐसा कारण हो सकता है, जिसके कारण आप नियुक्ति को निर्धारित करते हैं।
• किसी भी प्रमुख तनाव या हाल के जीवन में परिवर्तन सहित मुख्य व्यक्तिगत जानकारी लिखें।
• कैंसर के अपने पारिवारिक इतिहास को लिखें। किसी भी परिवार के सदस्यों पर ध्यान दें, जिनके पास कैंसर है, जिसमें प्रत्येक सदस्य आपसे संबंधित है, कैंसर का प्रकार, निदान की आयु और क्या प्रत्येक व्यक्ति बच गया है।
• सभी दवाओं, विटामिन या पूरक की सूची बनाएं जो आप ले रहे हैं।
• अपने सभी रिकॉर्ड अपने कैंसर निदान और उपचार से संबंधित रखें। अपने रिकॉर्ड को एक बांधने की मशीन या फ़ोल्डर में व्यवस्थित करें जिसे आप अपनी नियुक्तियों में ले जा सकते हैं।
• परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को साथ ले जाने पर विचार करें। कभी-कभी एक नियुक्ति के दौरान प्रदान की गई सभी जानकारी को अवशोषित करना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप भूल गए थे या भूल गए थे।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

आपका डॉक्टर के साथ आपका समय सीमित है, इसलिए प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आपके समय का अधिकतम लाभ उठाने में मदद मिलेगी। अपने सवालों को सबसे महत्वपूर्ण से कम से कम महत्वपूर्ण के लिए सूचीबद्ध करें यदि समय समाप्त होता है। स्तन कैंसर के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मुझे किस प्रकार के स्तन हैं?
• मेरे कैंसर का चरण क्या है?
• क्या आप मेरी विकृति रिपोर्ट मुझे बता सकते हैं? क्या मेरे पास मेरे रिकॉर्ड के लिए एक प्रति हो सकती है?
• क्या मुझे और परीक्षणों की आवश्यकता है?
• मेरे लिए क्या उपचार विकल्प उपलब्ध हैं?
• इससे क्या लाभ हैं? प्रत्येक उपचार जो आप सुझाते हैं?
• प्रत्येक उपचार विकल्प के दुष्प्रभाव क्या हैं?
• क्या उपचार रजोनिवृत्ति का कारण होगा?
• प्रत्येक उपचार मेरे दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करेगा? क्या मैं काम करना जारी रख सकता हूं?
• क्या कोई उपचार है जो आप दूसरों के ऊपर सुझाते हैं?
• आप कैसे जानते हैं कि इन उपचारों से मुझे लाभ होगा?
• आप क्या करेंगे? मेरी स्थिति में किसी मित्र या परिवार के सदस्य को सुझाएं?
• मुझे कैंसर के उपचार के बारे में निर्णय लेने की कितनी जल्दी आवश्यकता है?
• यदि मुझे कैंसर का इलाज नहीं चाहिए तो क्या होगा?
• कैंसर के इलाज का खर्च क्या होगा?
• क्या मेरी बीमा योजना आपके द्वारा सुझाए जा रहे परीक्षणों और उपचार को कवर करती है?
• क्या मुझे दूसरी राय लेनी चाहिए? क्या मेरा बीमा इसे कवर करेगा?
• क्या कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों या पुस्तकों की अनुशंसा करते हैं?
• क्या कोई नैदानिक ​​परीक्षण या नए उपचार हैं, जिन पर मुझे विचार करना चाहिए?

आपके द्वारा तैयार किए गए प्रश्नों के अतिरिक्त अपने डॉक्टर से पूछें, अपनी नियुक्ति के दौरान आपसे अतिरिक्त प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर आपसे एक नंबर मांग सकता है सवालों के। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के बाद आप उन अन्य बिंदुओं को कवर करने के लिए समय दे सकते हैं जिन्हें आप संबोधित करना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

• आपने पहली बार लक्षणों का अनुभव कब शुरू किया था?
• क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार करने के लिए लगता है?
• क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को खराब करने के लिए प्रकट होता है?