हृदयजनित सदमे

अगर आपको दिल का दौरा पड़ता है, तो यदि आप:

• अधिक उम्र के हैं तो कार्डियोजेनिक शॉक विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। दिल का दौरा या दिल का दौरा पड़ने का इतिहास है
• आपके हृदय की कई मुख्य धमनियों में ब्लॉकेज (कोरोनरी धमनी रोग) है
• मधुमेह या उच्च रक्तचाप
• क्या महिला

जटिलताओं

यदि नहीं टी तुरंत इलाज किया, कार्डियोजेनिक झटका घातक हो सकता है। एक और गंभीर जटिलता आपके जिगर, गुर्दे या अन्य अंगों को ऑक्सीजन की कमी से नुकसान है, जो स्थायी हो सकता है।

रोकथाम

कार्डियोजेनिक सदमे को रोकने का सबसे अच्छा तरीका जीवनशैली में बदलाव करना है अपने दिल को स्वस्थ रखने और अपने रक्तचाप को जांच में रखने के लिए

• धूम्रपान न करें और सेकेंड हैंड धुएं से बचें। धूम्रपान छोड़ने के कई वर्षों बाद, आपके स्ट्रोक का जोखिम एक नॉनस्मोकर के समान है।
• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन होने से हार्ट अटैक और कार्डियोजेनिक शॉक के लिए अन्य जोखिम कारकों में योगदान होता है, जैसे उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और मधुमेह। सिर्फ 10 पाउंड (4.5 किलोग्राम) खोने से रक्तचाप कम हो सकता है और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार हो सकता है।
• कम कोलेस्ट्रॉल और संतृप्त वसा खाएं। इन्हें सीमित करना, विशेष रूप से संतृप्त वसा, हृदय रोग के आपके जोखिम को कम कर सकता है। ट्रांस फैट से बचें।
• जोड़ा हुआ चीनी और शराब। इससे आपको पोषक तत्वों-खराब कैलोरी से बचने और स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद मिलेगी।
• नियमित रूप से व्यायाम करें। व्यायाम आपके रक्तचाप को कम कर सकता है, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल के अपने स्तर को बढ़ा सकता है, और आपके रक्त वाहिकाओं और हृदय के समग्र स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है। धीरे-धीरे 30 मिनट की गतिविधि तक काम करें - जैसे कि चलना, टहलना, तैराकी या साइकिल चलाना - अधिक से अधिक, यदि नहीं, तो सप्ताह के दिन।

अगर आपको दिल का दौरा पड़ता है, तो जल्दी कार्रवाई कार्डियोजेनिक सदमे को रोकने में मदद कर सकती है। यदि आपको लगता है कि आपको दिल का दौरा पड़ रहा है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें।

निदान

कार्डियोजेनिक सदमे का आमतौर पर आपातकालीन सेटिंग में निदान किया जाता है। डॉक्टर संकेतों और सदमे के लक्षणों की जांच करेंगे, और फिर कारण खोजने के लिए परीक्षण करेंगे। परीक्षणों में शामिल हो सकता है:

• रक्तचाप माप। सदमे में लोगों में रक्तचाप बहुत कम होता है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। यह परीक्षण आपकी त्वचा से जुड़ी इलेक्ट्रोड के माध्यम से आपके दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। यदि आपने हृदय की मांसपेशी, बिजली की समस्याओं या तरल पदार्थ को अपने दिल के आसपास क्षतिग्रस्त कर दिया है, तो यह सामान्य रूप से विद्युत आवेगों का संचालन नहीं करेगा।
• छाती का एक्स-रे। यह आपके डॉक्टर को आपके दिल और उसके रक्त वाहिकाओं के आकार और आकार की जांच करने की अनुमति देता है और चाहे आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ हो।
• रक्त परीक्षण। अंग की क्षति, संक्रमण और दिल के दौरे की जाँच के लिए आपको रक्त खींचना होगा। एक अन्य प्रकार का रक्त परीक्षण जिसे धमनी रक्त गैस कहा जाता है, का उपयोग आपके रक्त में ऑक्सीजन को मापने के लिए किया जा सकता है।
• इकोकार्डियोग्राम। ध्वनि तरंगें आपके दिल की एक छवि उत्पन्न करती हैं जो दिल के दौरे से होने वाले नुकसान की पहचान करने में मदद कर सकती हैं।
• कार्डिएक कैथीटेराइजेशन (एंजियोग्राम)। एक तरल डाई को एक लंबी, पतली ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से आपके दिल की धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, जो आमतौर पर आपके पैर में धमनी के माध्यम से डाली जाती है। डाई आपकी धमनियों को एक्स-रे पर दिखाई देती है, रुकावट या संकीर्णता के क्षेत्रों को प्रकट करती है।

उपचार

कार्डियोजेनिक शॉक उपचार ऑक्सीजन की कमी के नुकसान को कम करने पर केंद्रित है। आपके हृदय की मांसपेशी और अन्य अंग।

आपातकालीन जीवन समर्थन

कार्डियोजेनिक सदमे वाले अधिकांश लोगों को अतिरिक्त ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो आप एक श्वास मशीन (वेंटिलेटर) से जुड़े होंगे। आप अपनी बांह में एक अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से दवाएं और तरल पदार्थ प्राप्त करेंगे।

दवाएं

तरल पदार्थ और प्लाज्मा, एक IV के माध्यम से दिए गए, और कार्डियोजेनिक सदमे का इलाज करने के लिए दवाएं अपने दिल की पंप करने की क्षमता बढ़ाने के लिए।

• इनोट्रोपिक एजेंट। आपके दिल के कार्य में सुधार करने के लिए आपको दवाएँ दी जा सकती हैं, जैसे कि नोरपाइनफ्राइन (लेवोफ़ेड) या डोपामाइन, जब तक कि अन्य उपचार काम न करने लगें।
• एस्पिरिन। आपातकालीन चिकित्सा कर्मी आपको रक्त के थक्के को कम करने के लिए तुरंत एस्पिरिन दे सकते हैं और एक संकुचित धमनी के माध्यम से अपने रक्त को प्रवाहित कर सकते हैं। एक एस्पिरिन ले लो जब तक कि आपके डॉक्टर ने पहले ही बता दिया हो कि आपको दिल का दौरा पड़ने के लक्षणों के लिए ऐसा करने के लिए मदद की प्रतीक्षा कर रहे हैं।
• थ्रोम्बोलाइटिक्स। इन दवाओं को क्लॉट बस्टर्स या फाइब्रिनोलिटिक्स भी कहा जाता है, रक्त के थक्के को भंग करने में मदद करता है जो आपके हृदय में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर रहा है। जितनी जल्दी आप दिल का दौरा पड़ने के बाद एक थ्रोम्बोलाइटिक दवा प्राप्त करते हैं, आपके जीवित रहने की संभावना अधिक होती है। आपको संभावित रूप से थ्रोम्बोलिटिक्स प्राप्त होगा, जैसे कि एलेटप्लेस (एक्टिसेज़) या रीटेप्लेस (रेटवास), केवल तभी जब आपातकालीन कार्डिएक कैथीटेराइजेशन उपलब्ध न हो।
• एंटीप्लेटलेट दवा। आपातकालीन कक्ष चिकित्सक आपको नए थक्के को बनने से रोकने में मदद करने के लिए एस्पिरिन के समान दवाएं दे सकते हैं। इनमें मौखिक क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), और प्लेटलेट ग्लाइकोप्रोटीन IIb / IIIa रिसेप्टर ब्लॉकर्स, जैसे कि एबिसिमैब (रोप्रो), टिरोफिबन (एग्रैस्ट्रैट) और इप्टिफिबेटाइड (इंटीगिलिन) जैसी दवाएं शामिल हैं, जो एक नस (इंट्रावेनरा) के माध्यम से दी जाती हैं। ली> <ली> अन्य रक्त-पतला दवाएं। आपके रक्त को थक्के बनने की संभावना कम करने के लिए आपको संभवतः हेपरिन जैसी अन्य दवाएं दी जाएंगी। IV या इंजेक्टेबल हेपरिन आमतौर पर दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान दिया जाता है।

चिकित्सा प्रक्रियाएं

कार्डियोजेनिक सदमे के इलाज के लिए चिकित्सा प्रक्रियाएं आमतौर पर रक्त प्रवाह को बहाल करने पर ध्यान केंद्रित करती हैं। तुम्हारा दिल। वे शामिल हैं:

• एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग। यदि कार्डियक कैथीटेराइजेशन के दौरान एक रुकावट पाई जाती है, तो आपका डॉक्टर एक लंबी, पतली ट्यूब (कैथेटर) को एक धमनी के माध्यम से एक विशेष गुब्बारे से लैस कर सकता है, आमतौर पर आपके पैर में, आपके दिल में अवरुद्ध धमनी के लिए। एक बार स्थिति में, गुब्बारा संक्षिप्त रूप से रुकावट को खोलने के लिए फुलाया जाता है।

  समय के साथ इसे खोलने के लिए एक धातु की जाली स्टेंट को धमनी में डाला जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, आप डॉक्टर आपकी धमनी को खुला रखने में मदद करने के लिए धीमी गति से जारी दवा के साथ एक स्टेंट लेपित करेंगे।

• बैलून पंप। आपका डॉक्टर आपके दिल (महाधमनी) के मुख्य धमनी में एक गुब्बारा पंप सम्मिलित करता है। पंप महाधमनी के भीतर फुलाया और डिफलेट करता है, रक्त प्रवाह में मदद करता है और आपके दिल से कुछ काम का बोझ उठाता है।
• यांत्रिक संचार समर्थन। गुब्बारा पंप की तुलना में नए तरीके का उपयोग रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने और शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने में मदद करने के लिए किया जा रहा है, जैसे कि एक्स्ट्राकोरपोरियल झिल्ली ऑक्सीकरण (ईसीएमओ)।

सर्जरी

यदि दवाएं और चिकित्सा प्रक्रियाएं कार्डियोजेनिक सदमे का इलाज करने के लिए काम नहीं करती हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी। इसमें एक अवरुद्ध कोरोनरी धमनी से परे साइट पर जगह में सिलाई नसों या धमनियों को शामिल किया गया है। आपके दिल के दौरे से उबरने के लिए आपके दिल का समय होने के बाद आपका डॉक्टर इस प्रक्रिया का सुझाव दे सकता है। कभी-कभी, बाईपास सर्जरी आपातकालीन आधार पर की जाती है।
• आपके दिल में चोट को ठीक करने के लिए सर्जरी। कभी-कभी एक चोट, जैसे कि आपके दिल के कक्षों में एक आंसू या एक क्षतिग्रस्त हृदय वाल्व, कार्डियोजेनिक सदमे का कारण बन सकता है। सर्जरी से समस्या ठीक हो सकती है।
• वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस। एक यांत्रिक उपकरण पेट में प्रत्यारोपित किया जा सकता है और इसे पंप करने में मदद करने के लिए दिल से जुड़ा हुआ है। यह एंड-स्टेज हार्ट फेल्योर वाले कुछ लोगों के जीवन का विस्तार और सुधार कर सकता है जो नए दिलों की प्रतीक्षा कर रहे हैं या प्रत्यारोपण नहीं कर पा रहे हैं।
• हार्ट ट्रांसप्लांट। यदि आपका दिल इतना क्षतिग्रस्त है कि कोई अन्य उपचार काम नहीं करता है, तो हृदय प्रत्यारोपण अंतिम उपाय हो सकता है।

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