कैरोटिड धमनी की बीमारी

अवलोकन

कैरोटिड धमनी रोग तब होता है जब फैटी जमा (सजीले टुकड़े) रक्त वाहिकाओं को रोकते हैं जो आपके मस्तिष्क और सिर को रक्त पहुंचाते हैं (कैरोटिड धमनियां)। रुकावट से आपके स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है, एक मेडिकल इमरजेंसी जो तब होती है जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित या गंभीरता से कम हो जाती है।

स्ट्रोक आपके मस्तिष्क को ऑक्सीजन से वंचित करता है। कुछ ही मिनटों में, मस्तिष्क की कोशिकाएं मरने लगती हैं। स्ट्रोक मौत का सबसे आम कारण है और अमेरिका में स्थायी विकलांगता का प्रमुख कारण है।

कैरोटिड धमनी रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। पहला संकेत जो आपके पास हालत है वह स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) हो सकता है। टीआईए आपके मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह की एक अस्थायी कमी है।

कैरोटिड धमनी रोग के उपचार में आमतौर पर जीवन शैली में परिवर्तन, दवा और कभी-कभी सर्जरी का संयोजन शामिल होता है।

लक्षण

अपने प्रारंभिक चरण में, कैरोटिड धमनी रोग अक्सर कोई संकेत या लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। जब तक यह गंभीर न हो जाए, तब तक हालत ख़राब हो सकती है, जब तक कि यह आपके मस्तिष्क को रक्त से वंचित न कर दे, जिससे स्ट्रोक या टीआईए हो जाता है।

स्ट्रोक या टीआईए के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

• "अचानक" चेहरे या अंगों में सुन्नता या कमजोरी, अक्सर शरीर के केवल एक तरफ
• अचानक बोलने और समझने में परेशानी
• एक या दोनों आँखों में देखने में अचानक परेशानी
• अचानक चक्कर आना या संतुलन का खोना
• अचानक सिरदर्द, बिना किसी कारण के गंभीर सिरदर्द

जब डॉक्टर को देखना हो तो

आपातकालीन देखभाल करें यदि आप स्ट्रोक के किसी भी लक्षण या लक्षण का अनुभव करें। यहां तक ​​कि अगर वे केवल थोड़ी देर तक रहते हैं और फिर आप सामान्य महसूस करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखें। आपको एक टीआईए का अनुभव हो सकता है, एक महत्वपूर्ण संकेत जो आपको पूर्ण विकसित स्ट्रोक के खतरे में है।

यदि आपके मन्या धमनी रोग के लिए जोखिम कारक हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। यहां तक ​​कि अगर आपके पास कोई संकेत या लक्षण नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपको स्ट्रोक से बचाने के लिए आपके जोखिम कारकों के आक्रामक प्रबंधन की सिफारिश कर सकता है। किसी डॉक्टर को जल्दी देखने से आपकी संभावना बढ़ जाती है कि कैरोटिड धमनी की बीमारी मिल जाएगी और इससे पहले कि वह अक्षम स्ट्रोक का इलाज करे।

कारण

मन्या धमनी रोग धमनियों में सजीले टुकड़े की एक बिल्डअप के कारण होता है। अपने मस्तिष्क को रक्त वितरित करें। सजीले टुकड़े कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम, रेशेदार ऊतक और अन्य सेलुलर मलबे के गुच्छे हैं जो धमनी के भीतर सूक्ष्म चोट साइटों पर इकट्ठा होते हैं। इस प्रक्रिया को एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है।

कैरोटिड धमनियों कि सजीले टुकड़े के साथ भरा हुआ है कठोर और संकीर्ण हैं। क्लोज्ड कैरोटिड धमनियों में महत्वपूर्ण मस्तिष्क संरचनाओं को ऑक्सीजन और पोषक तत्व देने में परेशानी होती है जो आपके दिन-प्रतिदिन के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं।

जोखिम कारक

कारक जो कैरोटिड धमनी रोग के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं। शामिल करें:

• उच्च रक्तचाप। धमनी की दीवारों पर अतिरिक्त दबाव उन्हें कमजोर कर सकता है और नुकसान के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है।
• तंबाकू का उपयोग। निकोटीन आपकी धमनियों के अंदरूनी अस्तर को परेशान कर सकता है। धूम्रपान करने से आपकी हृदय गति और रक्तचाप भी बढ़ जाता है।
• मधुमेह। मधुमेह आपको उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के अधिक जोखिम में रखकर, वसा को संसाधित करने की आपकी क्षमता को कम करता है।
• उच्च रक्त-वसा का स्तर। कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर, एक रक्त वसा, सजीले टुकड़े के संचय को प्रोत्साहित करते हैं।
• पारिवारिक इतिहास। यदि किसी रिश्तेदार को एथेरोस्क्लेरोसिस या कोरोनरी धमनी की बीमारी है तो कैरोटिड धमनी रोग का खतरा अधिक है।
• आयु। धमनियां कम लचीली हो जाती हैं और उम्र के साथ चोट लगने की संभावना अधिक होती है।
• मोटापा। अधिक वजन से आपके उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह की संभावना बढ़ जाती है।
• स्लीप एपनिया। रात में सांस रोकने के मंत्र से आपके स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है।
• व्यायाम की कमी। यह उच्च रक्तचाप, मधुमेह और मोटापे सहित आपकी धमनियों को नुकसान पहुंचाने वाली स्थितियों में योगदान देता है।

जटिलताएं

मन्या धमनी रोग लगभग 10 से 20 प्रतिशत स्ट्रोक का कारण बनता है। एक स्ट्रोक एक चिकित्सा आपातकाल है जो आपको स्थायी मस्तिष्क क्षति और मांसपेशियों की कमजोरी के साथ छोड़ सकता है। गंभीर मामलों में, एक स्ट्रोक घातक हो सकता है।

कैरोटिड धमनी रोग के माध्यम से स्ट्रोक हो सकता है:

• रक्त का प्रवाह कम होना। एक कैरोटिड धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस से इतनी संकुचित हो सकती है कि आपके मस्तिष्क के बंदरगाह तक पर्याप्त रक्त नहीं पहुंच पाती है।
• टूटी हुई सजीले टुकड़े। एक पट्टिका का एक टुकड़ा आपके मस्तिष्क में छोटी धमनियों को तोड़ और प्रवाह कर सकता है। पट्टिका का टुकड़ा इन छोटी धमनियों में से एक में फंस सकता है, जिससे एक रुकावट पैदा हो सकती है जो आपके मस्तिष्क के हिस्से को रक्त की आपूर्ति को काट देती है।
• रक्त का थक्का जमना। कुछ सजीले टुकड़े धमनी की दीवार पर अनियमित सतहों को दरारने और बनाने के लिए प्रवण होते हैं। आपका शरीर एक चोट के रूप में प्रतिक्रिया करता है और रक्त कोशिकाओं को भेजता है जो क्षेत्र को थक्के की प्रक्रिया में मदद करते हैं। परिणाम एक बड़ा थक्का हो सकता है जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध या धीमा कर देता है, जिससे स्ट्रोक होता है।

रोकथाम

कैरोटिड धमनी रोग की प्रगति को रोकने या धीमा करने के लिए, इन सुझावों पर विचार करें:

• धूम्रपान न करें। छोड़ने के कुछ वर्षों के भीतर, एक पूर्व धूम्रपान करने वाले व्यक्ति को स्ट्रोक का जोखिम एक नॉनसमोकर के समान है।
• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन होने से अन्य जोखिम कारकों में योगदान होता है, जैसे उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह और स्लीप एपनिया।
• कोलेस्ट्रॉल और वसा को सीमित करें। संतृप्त वसा पर वापस काटना, विशेष रूप से, आपकी धमनियों में सजीले टुकड़े के निर्माण को कम कर सकता है।
• विभिन्न प्रकार के फल और सब्जियां खाएं। इनमें पोटेशियम, फोलेट और एंटीऑक्सिडेंट जैसे पोषक तत्व होते हैं, जो टीआईए या स्ट्रोक से बचा सकते हैं।
• नमक सीमित करें। अधिक नमक (सोडियम) उन लोगों में रक्तचाप बढ़ा सकता है जो सोडियम के प्रति संवेदनशील हैं। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि स्वस्थ वयस्क एक दिन में 1,500 मिलीग्राम से कम सोडियम खाते हैं।
• नियमित रूप से व्यायाम करें। व्यायाम आपके रक्तचाप को कम कर सकता है, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकता है - अच्छा कोलेस्ट्रॉल - और आपके रक्त वाहिकाओं और हृदय के समग्र स्वास्थ्य में सुधार करता है। यह आपको वजन कम करने, मधुमेह को नियंत्रित करने और तनाव को कम करने में भी मदद करता है।
• शराब को सीमित करें।
• पुरानी स्थितियों को नियंत्रित करें। मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों का प्रबंधन आपकी धमनियों को सुरक्षित रखने में मदद करता है।

निदान

आपका डॉक्टर पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ शुरू होने की संभावना है। परीक्षा में आम तौर पर आपकी गर्दन में कैरोटिड धमनी के ऊपर एक सोवोशिंग साउंड (भर्ती) के लिए सुनना शामिल है, एक ध्वनि जो संकुचित धमनी की विशेषता है। आपका डॉक्टर फिर आपकी शारीरिक और मानसिक क्षमताओं जैसे शक्ति, स्मृति और भाषण का परीक्षण कर सकता है।

उसके बाद, आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

• अल्ट्रासाउंड, रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए और मन्या धमनियों में दबाव।
• सीटी या एमआरआई, स्ट्रोक या अन्य असामान्यताओं के सबूत की तलाश में।
• सीटी एंजियोग्राफी या एमआर एंजियोग्राफी, जो कैरोटिड में रक्त के प्रवाह की अतिरिक्त छवियां प्रदान करती है। धमनियों। एक विपरीत डाई को एक रक्त वाहिका में इंजेक्ट किया जाता है, और एक सीटी स्कैन या एमआरआई आपकी गर्दन और मस्तिष्क की छवियों को इकट्ठा करता है।

उपचार

कैरोटी धमनी के उपचार में लक्ष्य। बीमारी स्ट्रोक को रोकने के लिए है। विशिष्ट उपचार आपकी कैरोटिड धमनियों में रुकावट की सीमा पर निर्भर करते हैं।

यदि रुकावट हल्के से मध्यम है, तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को धीमा करने के लिए जीवन शैली में परिवर्तन । सिफारिशों में धूम्रपान छोड़ना, वजन कम करना, स्वस्थ भोजन खाना, नमक कम करना और नियमित रूप से व्यायाम करना शामिल हो सकता है।
• रक्तचाप या निम्न कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए दवा। आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दैनिक एस्पिरिन या अन्य रक्त-पतला दवा लेने की सलाह दे सकता है।

यदि रुकावट गंभीर है, या यदि आपके पास पहले से ही टीआईए या स्ट्रोक है, तो आपका डॉक्टर धमनी से रुकावट को हटाने की सिफारिश कर सकता है। विकल्पों में शामिल हैं:

• कैरोटिड एंडेर्टेक्टॉमी, गंभीर कैरोटिड धमनी रोग का सबसे आम उपचार। आपकी गर्दन के सामने एक चीरा बनाने के बाद, सर्जन प्रभावित कैरोटिड धमनी को खोलता है और सजीले टुकड़े को हटा देता है। धमनी की मरम्मत या तो टांके या एक ग्राफ्ट से की जाती है।
• कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग, अगर रुकावट भी कैरोटीड एंडेक्टेक्टॉमी के साथ पहुंचना मुश्किल है या आप अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं जो सर्जरी को भी जोखिम भरा बनाती हैं। आपको स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है और एक छोटे गुब्बारे को कैथेटर के क्षेत्र में कैथेटर द्वारा पिरोया जाता है। गुब्बारे को धमनी को चौड़ा करने के लिए फुलाया जाता है, और धमनी को फिर से सिकुड़ने से बचाने के लिए एक छोटा तार जाल कॉइल (स्टेंट) डाला जाता है।

क्लिनिकल परीक्षण

तैयारी आपकी नियुक्ति

आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है जो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिस्ट) के विकारों में माहिर है।

आप क्या कर सकते हैं

• अपने लक्षणों को लिखें, जिसमें कोई भी कारण हो सकता है जो आपको नियुक्ति के कारण से असंबंधित लगता है।
• अपनी सभी दवाओं, विटामिनों और पूरक आहारों की एक सूची बनाएं।
• अपना विवरण लिखें। अन्य शर्तों सहित प्रमुख चिकित्सा जानकारी।
• अपने जीवन में किसी भी हाल के बदलाव या तनाव सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी को लिखें।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।
• अपने किसी रिश्तेदार या मित्र से पूछें कि डॉक्टर क्या कहते हैं, यह याद रखने में आपकी सहायता करने के लिए।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• सबसे अधिक क्या है मेरे लक्षणों का संभावित कारण?
• मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है?
• मुझे किस प्रकार के उपचारों की आवश्यकता है?
• क्या मुझे कोई जीवन शैली में परिवर्तन करना चाहिए?

अपने चिकित्सक से पूछने के लिए तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपसे कई प्रश्न पूछे जाने की संभावना है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के कारण आपको उन बिंदुओं पर जाने का समय मिल सकता है जिन पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपसे पूछा जा सकता है:

• क्या आपके पास कोई स्ट्रोक जैसे लक्षण और लक्षण हैं, जैसे कि आपके शरीर में एक तरफ कमजोरी, बोलने में परेशानी या अचानक दृष्टि समस्याएं?
• आपने पहली बार लक्षणों का अनुभव कब शुरू किया था? वे कितने समय तक चले?
• क्या आप धूम्रपान करते हैं?
• आप कितनी शराब पीते हैं?
• क्या आप नियमित रूप से व्यायाम करते हैं?
• आप एक सामान्य दिन में क्या खाते हैं?
• क्या आपको दिल की बीमारी या बीमारी का पारिवारिक इतिहास है?
• क्या आपके पास स्लीप एपनिया के लक्षण हैं?
• क्या आपको किसी अन्य चिकित्सा स्थिति का पता चला है?