क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम

ओवरव्यू

क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एक व्यायाम-प्रेरित मांसपेशी और तंत्रिका स्थिति है जो पैर या हाथ की प्रभावित मांसपेशियों में दर्द, सूजन और कभी-कभी विकलांगता का कारण बनता है। कोई भी स्थिति विकसित कर सकता है, लेकिन यह युवा वयस्क धावक और एथलीटों में अधिक आम है जो दोहरावदार प्रभाव डालने वाली गतिविधियों में भाग लेते हैं।

क्रोनिक एक्सर्टेशनल कंपार्टमेंट सिंड्रोम नॉनऑपरेटिव उपचार और गतिविधि संशोधन का जवाब दे सकता है। यदि गैर-चिकित्सा उपचार मदद नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी कई लोगों के लिए सफल है और आपको अपने खेल में लौटने की अनुमति दे सकती है।

लक्षण

क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम से जुड़े संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

प्रभावित अंग में जकड़न
स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी प्रभावित अंग
प्रभावित अंग की कमजोरी
गंभीर मामलों में, पैर गिरना, यदि पैर प्रभावित होते हैं
अक्सर दोनों पैरों के एक ही डिब्बे में होता है
कभी-कभी, मांसपेशी हर्निया के परिणामस्वरूप सूजन या उभार

क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के कारण होने वाला दर्द आमतौर पर इस पैटर्न का अनुसरण करता है:

एक निश्चित समय के बाद लगातार शुरू होता है, प्रभावित अंग की दूरी या तीव्रता के बाद आप प्रभावित अंग का प्रयोग शुरू करते हैं
जब आप व्यायाम करते हैं तो क्रमिक रूप से बिगड़ जाता है
लेम्स बन जाता है गतिविधि को रोकने के 15 मिनट के भीतर एसएस तीव्र या पूरी तरह से बंद हो जाता है
समय के साथ, व्यायाम के बाद वसूली का समय बढ़ सकता है

व्यायाम से पूर्ण विराम लेना या केवल कम प्रदर्शन करना- प्रभाव गतिविधि आपके लक्षणों को दूर कर सकती है, लेकिन आमतौर पर केवल अस्थायी रूप से। एक बार जब आप फिर से दौड़ना शुरू करते हैं, उदाहरण के लिए, वे परिचित लक्षण आमतौर पर वापस आ जाते हैं।

जब डॉक्टर को देखना हो तो

अगर आपको बार-बार असामान्य दर्द, सूजन, कमजोरी, सनसनी का नुकसान हो रहा है या खेल गतिविधियों का अभ्यास या अभ्यास करते समय व्यथा, अपने चिकित्सक से बात करें। कभी-कभी क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम को पिंडली की पिंडली के लिए गलत किया जाता है, युवा लोगों में पैर दर्द का एक और अधिक सामान्य कारण जो बहुत अधिक वजन वाले गतिविधि करते हैं, जैसे कि दौड़ना। अगर आपको लगता है कि आपके पास पिंडली की नसें हैं और दर्द ठीक नहीं है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। अपने डॉक्टर से बात करें।

कारण

क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का कारण नहीं है पूरी तरह से समझा। जब आप व्यायाम करते हैं, तो आपकी मांसपेशियों का विस्तार मात्रा में होता है। यदि आपके पास क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम है, तो ऊतक जो प्रभावित मांसपेशी (प्रावरणी) को संक्रमित करता है, मांसपेशियों के साथ विस्तार नहीं करता है, जिससे प्रभावित अंग के एक विशिष्ट क्षेत्र (डिब्बे) में दबाव और दर्द होता है।

कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि आप व्यायाम करते समय किस तरह आगे बढ़ते हैं (आपकी चाल) जीर्ण परिश्रम कम्पार्टमेंट सिंड्रोम पैदा करने में भूमिका हो सकती है। अन्य कारणों में मांसपेशियों को शामिल करना हो सकता है जो व्यायाम के दौरान अत्यधिक बढ़े, प्रभावित मांसपेशी डिब्बे के आसपास विशेष रूप से अनम्य प्रावरणी होने, या आपकी नसों के भीतर उच्च दबाव होने पर।

जोखिम कारक

कुछ कारक बढ़ जाते हैं। क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम विकसित करने का आपका जोखिम, इसमें शामिल हैं:

उम्र। हालांकि किसी भी उम्र के लोग क्रोनिक एक्सट्रैशनल कंपार्टमेंट सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं, 30 साल से कम उम्र के पुरुष और महिला एथलीटों में यह स्थिति सबसे आम है।
व्यायाम का प्रकार। दोहराए जाने वाले प्रभाव गतिविधि - जैसे दौड़ना - स्थिति के विकास के आपके जोखिम को बढ़ाता है।
ओवरट्रेनिंग। बहुत तीव्रता से या बहुत बार काम करने से भी क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का खतरा बढ़ सकता है।

जटिलताओं

क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम एक जीवन के लिए खतरनाक स्थिति नहीं है और यदि आप उचित उपचार प्राप्त करते हैं तो आमतौर पर स्थायी क्षति नहीं होती है। हालांकि, क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम से जुड़ी दर्द, कमजोरी या सुन्नता आपको अपने खेल को तीव्रता के समान स्तर पर जारी रखने या अभ्यास करने से रोक सकती है।

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डायग्नोसिस

क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम की तुलना में अन्य व्यायाम संबंधी समस्याएं अधिक आम हैं, इसलिए आपका डॉक्टर पहले अन्य कारणों को दूर करने की कोशिश कर सकता है - जैसे कि पिंडली या तनाव फ्रैक्चर - आगे बढ़ने से पहले अधिक विशिष्ट परीक्षण।

क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के लिए शारीरिक परीक्षा के परिणाम अक्सर सामान्य होते हैं। लक्षणों पर लाने के लिए व्यायाम करने के बाद आपका डॉक्टर आपकी जाँच करना पसंद कर सकता है। आपका डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र में एक मांसपेशी उभार (हर्नियेशन), कोमलता या तनाव को नोटिस कर सकता है।

अध्ययनों को लागू करना

आपका डॉक्टर इमेजिंग अध्ययन जैसे MRI या निकट अवरक्त माइक्रोस्कोपी (NIRS) का सुझाव दे सकता है। )। आपके पैरों की एक विशिष्ट एमआरआई स्कैन का उपयोग डिब्बों में मांसपेशियों की संरचना का मूल्यांकन करने और आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों को बाहर निकालने के लिए किया जा सकता है।

एक नया, विशेष एमआरआई स्कैन व्यायाम के दौरान डिब्बों की तरल मात्रा का आकलन करने में मदद कर सकता है। यह क्रोनिक एक्सट्रैशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम का पता लगाने में सटीक पाया गया है, और इनवेसिव बॉक्स प्रेशर परीक्षण की आवश्यकता को कम कर सकता है।

NIRS एक नई तकनीक है जो प्रभावित में आपके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को मापती है। ऊतक। यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या आपके मांसपेशियों के डिब्बे में रक्त का प्रवाह कम हो गया है।

कम्पार्टमेंट दबाव परीक्षण

यदि इमेजिंग अध्ययन के परिणाम तनाव फ्रैक्चर या दर्द के समान कारण नहीं दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है अपनी मांसपेशियों के डिब्बों के भीतर दबाव को मापना।

यह परीक्षण, जिसे अक्सर कम्पार्टमेंट प्रेशर माप कहा जाता है, क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के निदान के लिए सोने का मानक है। क्योंकि यह आक्रामक और हल्का दर्दनाक है, जिसमें आपकी मांसपेशियों में सुइयों को सम्मिलित करना शामिल है, कंपार्टमेंट दबाव माप आमतौर पर तब तक नहीं किया जाता है जब तक कि आपका मेडिकल इतिहास और अन्य परीक्षण दृढ़ता से आपको इस स्थिति का सुझाव न दें।

उपचार

<। p> क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के उपचार के विकल्पों में नॉनऑपरेटिव और सर्जिकल दोनों तरीके शामिल हैं। हालांकि, नॉनऑपरेटिव उपाय आम तौर पर तभी सफल होते हैं जब आप उस स्थिति को रोकते या बहुत कम करते हैं, जो स्थिति का कारण बनती है।

नॉनऑपरेटिव विकल्प

आपका डॉक्टर शुरू में दर्द की दवा, भौतिक चिकित्सा, नशीले पदार्थों की सिफारिश कर सकता है। व्यायाम से मालिश या ब्रेक। जब आप जॉग या रन करते हैं तो आप अपने पैरों पर किस तरह से उतरते हैं, यह मददगार हो सकता है। हालांकि, नॉनऑपरेटिव विकल्प आम तौर पर सच्चे क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम के लिए स्थायी लाभ प्रदान नहीं करते हैं।

सर्जिकल विकल्प

फैसिओटॉमी नामक एक सर्जिकल प्रक्रिया क्रोनिक सर्जिकल कंपार्टमेंट सिंड्रोम का सबसे प्रभावी उपचार है। इसमें प्रभावित मांसपेशियों के डिब्बों (प्रावरणी) के प्रत्येक भाग को खोलते हुए अनम्य ऊतक को काटना शामिल है। यह दबाव से छुटकारा दिलाता है।

कभी-कभी, छोटे चीरों के माध्यम से एक फेसिस्कॉमी किया जा सकता है और इससे रिकवरी समय कम हो सकता है ताकि आप अपने नियमित खेल या गतिविधि में जल्द ही वापस लौट सकें।

हालांकि सर्जरी ज्यादातर लोगों के लिए प्रभावी है, यह जोखिम के बिना नहीं है और, कुछ मामलों में, यह क्रोनिक एक्सर्टेशनल कम्पार्टमेंट सिंड्रोम से जुड़े लक्षणों को पूरी तरह से कम नहीं कर सकता है। सर्जरी की जटिलताओं में संक्रमण, स्थायी तंत्रिका क्षति, सुन्नता, कमजोरी, चोट और निशान शामिल हो सकते हैं।

जीवनशैली और घरेलू उपचार

क्रोनिक एक्सटर्नल कंपार्टमेंट सिंड्रोम के दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए, प्रयास करें। निम्नलिखित:

एथलेटिक जूता आवेषण (ऑर्थोटिक्स) का उपयोग करें या बेहतर एथलेटिक जूते पहनें।
अपनी शारीरिक गतिविधियों को उन लोगों तक सीमित करें जो दर्द का कारण नहीं हैं, विशेष रूप से कम पर ध्यान केंद्रित करना। साइकिल या एक अण्डाकार ट्रेनर के रूप में सक्रिय गतिविधियों। उदाहरण के लिए, यदि आपके पैर दौड़ते हैं, तो तैराकी का प्रयास करें। या नरम सतहों पर दौड़ने की कोशिश करें।
व्यायाम के बाद दर्दनाक अंग को फैलाएं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप द्वारा शुरू करने की संभावना है। अपने परिवार के डॉक्टर या एक सामान्य चिकित्सक को देखकर। वह आपको एक डॉक्टर के पास भेज सकता है, जो स्पोर्ट्स मेडिसिन या आर्थोपेडिक सर्जरी करने में माहिर है।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी है।