कुशिंग सिंड्रोम

अवलोकन

कुशिंग सिंड्रोम तब होता है जब आपका शरीर लंबे समय तक हार्मोन कोर्टिसोल के उच्च स्तर के संपर्क में रहता है। कुशिंग सिंड्रोम, जिसे कभी-कभी हाइपरकोर्टिसोलिज्म कहा जाता है, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा के उपयोग के कारण हो सकता है। स्थिति तब भी हो सकती है जब आपका शरीर अपने आप बहुत अधिक कोर्टिसोल बनाता है।

बहुत अधिक कोर्टिसोल कुशिंग सिंड्रोम के कुछ हॉलमार्क संकेत पैदा कर सकता है - आपके कंधों, गोल चेहरे और गुलाबी के बीच एक वसायुक्त कूबड़। या आपकी त्वचा पर बैंगनी खिंचाव के निशान। कुशिंग सिंड्रोम के परिणामस्वरूप उच्च रक्तचाप, हड्डी की हानि और अवसर पर, टाइप 2 मधुमेह हो सकता है।

कुशिंग सिंड्रोम के लिए उपचार आपके शरीर के कोर्टिसोल उत्पादन को सामान्य और उल्लेखनीय रूप से आपके लक्षणों में सुधार कर सकते हैं। पहले से उपचार शुरू होता है, वसूली के लिए आपके बेहतर मौके।

लक्षण

कुशिंग सिंड्रोम के संकेत और लक्षण अतिरिक्त कोर्टिसोल के स्तर के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

<3 > कुशिंग सिंड्रोम के सामान्य संकेत और लक्षण

• वजन में वृद्धि और वसायुक्त ऊतक जमा, विशेष रूप से midsection और ऊपरी पीठ के आसपास, चेहरे (चंद्रमा चेहरे) में, और कंधों के बीच (भैंस कूबड़)। / li>
• पेट, जांघों, स्तनों और भुजाओं की त्वचा पर गुलाबी या बैंगनी खिंचाव के निशान (स्ट्रेई)
• पतली, नाजुक त्वचा जो आसानी से फट जाती है
<> धीरे कट, कीड़े के काटने और संक्रमण
• मुँहासे

कुशिंग सिंड्रोम के साथ लक्षण और लक्षण महिलाओं को अनुभव हो सकता है

• मोटा या अधिक शरीर और चेहरे के बाल (hirsutism)
• अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म

कुशिंग सिंड्रोम के लक्षण और लक्षण पुरुषों को अनुभव हो सकता है

• कम हुई कामेच्छा
• घटाएँ डी प्रजनन क्षमता
• स्तंभन दोष

अन्य लक्षण और लक्षण जो कुशिंग सिंड्रोम के साथ हो सकते हैं

• गंभीर थकान
• मांसपेशियों की कमजोरी
• अवसाद, चिंता और चिड़चिड़ापन
• भावनात्मक नियंत्रण का नुकसान
• संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ
• नया या उच्च रक्तचाप बिगड़ना / / li>
• सिरदर्द
• त्वचा का बढ़ा हुआ रंजकता
• अस्थि क्षय, समय के साथ-साथ अस्थिभंग की ओर अग्रसर होना
• बच्चों में बिगड़ा हुआ विकास
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डॉक्टर को देखने के लिए कब

अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो कुशिंग सिंड्रोम का सुझाव देते हैं, खासकर यदि आप एक शर्त का इलाज करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा ले रहे हैं, जैसे कि अस्थमा, गठिया या सूजन आंत्र रोग।

कारण

हार्मोन कोर्टिसोल के अतिरिक्त स्तर कुशिंग सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार हैं। कोर्टिसोल, जो अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पन्न होता है, आपके शरीर में विभिन्न प्रकार की भूमिका निभाता है।

उदाहरण के लिए, कोर्टिसोल आपके रक्तचाप को विनियमित करने में मदद करता है, सूजन को कम करता है, और आपके दिल और रक्त वाहिकाओं को सामान्य रूप से काम करता है। कोर्टिसोल आपके शरीर को तनाव का जवाब देने में मदद करता है। यह आपके आहार में आपके (आहार में) प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा को परिवर्तित करने के तरीके को भी नियंत्रित करता है।

हालाँकि, जब आपके शरीर में कोर्टिसोल का स्तर बहुत अधिक होता है, तो आप कुशिंग सिंड्रोम विकसित कर सकते हैं।

कोर्टिकोस्टेरोइड दवाओं की भूमिका

कुशिंग सिंड्रोम आपके शरीर के बाहर एक कारण से विकसित हो सकता है (एक्सोजेनस कुशिंग सिंड्रोम)। एक उदाहरण समय की विस्तारित अवधि में उच्च खुराक में मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं ले रहा है। ये दवाएं, जैसे कि प्रेडनिसोन, शरीर में वैसा ही प्रभाव डालती हैं, जैसा कि आपके शरीर द्वारा निर्मित कोर्टिसोल से होता है।

सूजन संबंधी बीमारियों, जैसे गठिया, ल्यूपस और अस्थमा के इलाज के लिए ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स आवश्यक हो सकते हैं। इसका उपयोग आपके शरीर को प्रत्यारोपित अंग को अस्वीकार करने से रोकने के लिए भी किया जा सकता है। क्योंकि इन स्थितियों का इलाज करने के लिए आवश्यक खुराक अक्सर कोर्टिसोल की मात्रा से अधिक होती है जो आपके शरीर को सामान्य रूप से प्रत्येक दिन की आवश्यकता होती है, अतिरिक्त कोर्टिसोल के साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं।

इंजेक्शन करने योग्य कॉर्टोस्टेरॉइड्स से कुशिंग सिंड्रोम को विकसित करना भी संभव है - उदाहरण के लिए, जोड़ों के दर्द, बर्साइटिस और पीठ दर्द के लिए बार-बार इंजेक्शन। आमतौर पर मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइड की तुलना में इनहेल्ड स्टेरॉयड दवाएं (अस्थमा के लिए ली गई) और स्टेरॉयड त्वचा क्रीम (जैसे एक्जिमा जैसे त्वचा विकारों के लिए) आमतौर पर कुशिंग सिंड्रोम के कारण कम होती हैं। लेकिन, कुछ व्यक्तियों में, ये दवाएं कुशिंग सिंड्रोम का कारण बन सकती हैं, खासकर यदि उच्च खुराक में ली गई हो।

आपके शरीर का स्वयं का अतिप्रवाह

स्थिति आपके शरीर के कॉर्टिसोल के स्वयं के अतिप्रवाह (अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोम) के कारण भी हो सकती है। यह एक या दोनों अधिवृक्क ग्रंथियों, या एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) के अति उत्पादन से उत्पन्न हो सकता है, जो सामान्यतः कोर्टिसोल उत्पादन को नियंत्रित करता है।

• पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर (पिट्यूटरी एडेनोमा)। मस्तिष्क के आधार पर स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि का एक गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर, ACTH की एक अतिरिक्त मात्रा का उत्पादन करता है, जो बदले में अधिवृक्क ग्रंथियों को अधिक कोर्टिसोल बनाने के लिए उत्तेजित करता है। जब सिंड्रोम का यह रूप विकसित होता है, तो इसे कुशिंग रोग कहा जाता है। यह महिलाओं में बहुत अधिक बार होता है और अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोम का सबसे आम रूप है।
• एक ACTH- स्रावित ट्यूमर। शायद ही कभी, एक ट्यूमर जो एक अंग में विकसित होता है जो आम तौर पर एसीटीएच का उत्पादन नहीं करता है, इस हार्मोन को अधिक मात्रा में स्रावित करना शुरू कर देगा, जिसके परिणामस्वरूप कुशिंग सिंड्रोम होगा। ये ट्यूमर, जो गैर-कैंसर (सौम्य) या कैंसर (घातक) हो सकते हैं, आमतौर पर फेफड़ों, अग्न्याशय, थायरॉयड या थाइमस ग्रंथि में पाए जाते हैं।

• एक प्राथमिक अधिवृक्क ग्रंथि रोग। कुछ लोगों में, कुशिंग सिंड्रोम का कारण अतिरिक्त कोर्टिसोल स्राव है जो एसीटीएच से उत्तेजना पर निर्भर नहीं करता है और अधिवृक्क ग्रंथियों के विकारों से जुड़ा हुआ है। इन विकारों में सबसे आम है अधिवृक्क प्रांतस्था का एक गैर-ट्यूमर ट्यूमर, जिसे अधिवृक्क ग्रंथिकर्कटता कहा जाता है।

  अधिवृक्क प्रांतस्था (एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनस) के कैंसरग्रस्त ट्यूमर दुर्लभ हैं, लेकिन वे कुशिंग सिंड्रोम भी पैदा कर सकते हैं। कभी-कभी, सौम्य, दोनों अधिवृक्क ग्रंथियों के नोडुलर इज़ाफ़ा के परिणामस्वरूप कुशिंग सिंड्रोम हो सकता है।

• पारिवारिक कुशिंग सिंड्रोम। शायद ही कभी, लोग एक या अधिक अंतःस्रावी ग्रंथियों पर ट्यूमर विकसित करने की प्रवृत्ति प्राप्त करते हैं, कोर्टिसोल के स्तर को प्रभावित करते हैं और कुशिंग सिंड्रोम का कारण बनते हैं।

जटिलताओं

बिना उपचार, जटिलताओं की जटिलताओं के। कुशिंग सिंड्रोम में शामिल हो सकते हैं:
• अस्थि हानि (ऑस्टियोपोरोसिस), जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के फ्रैक्चर हो सकते हैं, जैसे कि रिब फ्रैक्चर और पैरों में हड्डियों के फ्रैक्चर
• उच्च रक्त दबाव (उच्च रक्तचाप)
• टाइप 2 मधुमेह
• बार-बार या असामान्य संक्रमण
• मांसपेशियों की हानि और ताकत

सामग्री:

निदान

कुशिंग सिंड्रोम का निदान करना मुश्किल हो सकता है, विशेष रूप से अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोम, क्योंकि अन्य स्थितियां समान संकेत और लक्षण साझा करती हैं। कुशिंग सिंड्रोम का निदान करना एक लंबी और व्यापक प्रक्रिया हो सकती है। आपकी स्थिति के बारे में आपके पास कोई ठोस जवाब नहीं हो सकता है जब तक कि आपके पास चिकित्सीय नियुक्तियों की एक श्रृंखला नहीं है।

आपका चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा, कुशिंग सिंड्रोम के संकेतों की तलाश में। वह या वह कुशिंग सिंड्रोम पर संदेह कर सकता है यदि आपके पास चेहरे (चंद्रमा का चेहरा) की गोलाई, कंधे और गर्दन (भैंस कूबड़) के बीच फैटी ऊतक का एक पैड और चोटों और खिंचाव के निशान वाली पतली त्वचा है। >

यदि आप लंबे समय से कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा ले रहे हैं, तो आपके डॉक्टर को संदेह हो सकता है कि आपने इस दवा के परिणामस्वरूप कुशिंग सिंड्रोम विकसित किया है। यदि आप कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा का उपयोग नहीं कर रहे हैं, तो ये नैदानिक ​​परीक्षण कारण को इंगित करने में मदद कर सकते हैं:

मूत्र और रक्त परीक्षण। ये परीक्षण आपके मूत्र और रक्त में हार्मोन के स्तर को मापते हैं और बताते हैं कि आपका शरीर अत्यधिक कोर्टिसोल का उत्पादन कर रहा है या नहीं। मूत्र परीक्षण के लिए, आपको 24 घंटे की अवधि में अपने मूत्र को इकट्ठा करने के लिए कहा जा सकता है। मूत्र और रक्त के नमूने दोनों को कोर्टिसोल के स्तर का विश्लेषण करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।

आपका डॉक्टर अन्य विशेष परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकता है जिसमें अन्य हार्मोन उपचार दवाओं के साथ उत्तेजना या दमन से पहले और बाद में कोर्टिसोल के स्तर को मापना शामिल है।

• लार परीक्षण। कोर्टिसोल का स्तर सामान्य रूप से पूरे दिन बढ़ता और गिरता है। कुशिंग सिंड्रोम वाले लोगों में, शाम को कोर्टिसोल का स्तर काफी गिर जाता है। देर रात को एकत्रित लार के एक छोटे नमूने से कोर्टिसोल के स्तर का विश्लेषण करके, डॉक्टर देख सकते हैं कि क्या कोर्टिसोल का स्तर बहुत अधिक है, कुशिंग सिंड्रोम के निदान का सुझाव देता है।
• इमेजिंग परीक्षण। कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन आपके पिट्यूटरी और अधिवृक्क ग्रंथियों की छवियों को असामान्यताओं का पता लगाने के लिए प्रदान कर सकते हैं, जैसे कि ट्यूमर।

पेट्रोसेल साइनस नमूनाकरण। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि अंतर्जात कुशिंग सिंड्रोम का कारण पिट्यूटरी में निहित है या कहीं और। परीक्षण के लिए, रक्त के नमूनों को पेट्रोसेल साइनस से लिया जाता है - वे नसें जो पिट्यूटरी ग्रंथि को सूखा देती हैं।

एक पतली ट्यूब को आपके ऊपरी जांघ या कमर क्षेत्र में डाला जाता है जब आप बहक जाते हैं और पेट्रोसाल में थ्रेडेड होते हैं। साइनस। ACTH के स्तर को पेट्रोसेल साइनस से और अग्र भाग से लिए गए रक्त के नमूने से मापा जाता है।

यदि साइनस के नमूने में ACTH का स्तर अधिक है, तो समस्या पिट्यूटरी से उपजी है। यदि ACTH का स्तर साइनस और प्रकोष्ठ के बीच समान है, तो समस्या की जड़ पिट्यूटरी ग्रंथि के बाहर है।

ये परीक्षण आपके डॉक्टर को कुशिंग सिंड्रोम का निदान करने में मदद करते हैं, और वे इसी तरह के संकेतों और लक्षणों के साथ अन्य चिकित्सा स्थितियों को बाहर करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम - बढ़े हुए अंडाशय के साथ महिलाओं में एक हार्मोन विकार - कुशिंग सिंड्रोम के कुछ समान लक्षण और लक्षण साझा करता है, जैसे कि अत्यधिक बाल विकास और अनियमित मासिक धर्म। अवसाद, खाने के विकार और शराब भी आंशिक रूप से कुशिंग सिंड्रोम की नकल कर सकते हैं।

उपचार

कुशिंग सिंड्रोम के उपचार आपके शरीर में कोर्टिसोल के उच्च स्तर को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। आपके लिए सबसे अच्छा उपचार सिंड्रोम के कारण पर निर्भर करता है। विकल्पों में शामिल हैं:

कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग कम करना

यदि कुशिंग सिंड्रोम का कारण दीर्घकालिक कोर्टिकोस्टेरोइड दवाओं का उपयोग है, तो आपका डॉक्टर आपके Cinging सिंड्रोम के संकेतों और लक्षणों को नियंत्रण में रखने में सक्षम हो सकता है। समय की अवधि में दवा की खुराक को कम करके, जबकि अभी भी आपके अस्थमा, गठिया या अन्य स्थिति को पर्याप्त रूप से प्रबंधित कर रहा है।

इन चिकित्सा समस्याओं में से कई के लिए, आपका डॉक्टर नॉनकोर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स लिख सकता है, जो उसे अनुमति देगा। या उसे खुराक कम करने या कोर्टिकोस्टेरोइड के उपयोग को पूरी तरह से खत्म करने के लिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं की खुराक को कम न करें या उन्हें अपने दम पर लेना बंद करें। ऐसा केवल अपने डॉक्टर की देखरेख में करें।

इन दवाओं को अचानक बंद करने से कोर्टिसोल का स्तर कम हो सकता है। धीरे-धीरे कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को टैप करने से आपका शरीर सामान्य कोर्टिसोल उत्पादन को फिर से शुरू करने की अनुमति देता है।

सर्जरी

यदि कुशिंग सिंड्रोम का कारण एक ट्यूमर है, तो आपका डॉक्टर आपको सर्जिकल हटाने की सिफारिश कर सकता है। पिट्यूटरी ट्यूमर को आमतौर पर न्यूरोसर्जन द्वारा हटा दिया जाता है, जो आपकी नाक के माध्यम से प्रक्रिया कर सकते हैं। यदि एक ट्यूमर अधिवृक्क ग्रंथियों, फेफड़े या अग्न्याशय में मौजूद है, तो सर्जन इसे मानक ऑपरेशन के माध्यम से या कुछ मामलों में छोटे चीरों के साथ न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके निकाल सकता है।

ऑपरेशन के बाद, आप। अपने शरीर को कोर्टिसोल की सही मात्रा प्रदान करने के लिए आपको कोर्टिसोल रिप्लेसमेंट दवाएं लेनी होंगी। ज्यादातर मामलों में, आप अंततः सामान्य अधिवृक्क हार्मोन उत्पादन की वापसी का अनुभव करेंगे, और आपका डॉक्टर प्रतिस्थापन उत्पादों को बंद कर सकता है।

हालांकि, इस प्रक्रिया में एक वर्ष या उससे अधिक समय लग सकता है। कुछ मामलों में, कुशिंग सिंड्रोम वाले लोग कभी भी सामान्य अधिवृक्क समारोह की बहाली का अनुभव नहीं करते हैं; फिर उन्हें आजीवन प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

विकिरण चिकित्सा

यदि सर्जन पिट्यूटरी ट्यूमर को पूरी तरह से हटा नहीं सकता है, तो वह आमतौर पर विकिरण चिकित्सा का उपयोग करेगा। ऑपरेशन। इसके अतिरिक्त, विकिरण का उपयोग उन लोगों के लिए किया जा सकता है जो सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हैं।

छह सप्ताह की अवधि में छोटी खुराक में या स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी नामक तकनीक के साथ विकिरण दिया जा सकता है। बाद की प्रक्रिया में, विकिरण की एक बड़ी, एक बार की खुराक को ट्यूमर तक पहुंचाया जाता है, और आसपास के ऊतकों को विकिरण जोखिम को कम किया जाता है।

दवाएं

दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। सर्जरी और विकिरण काम नहीं करने पर कोर्टिसोल उत्पादन को नियंत्रित करते हैं। कुशिंग सिंड्रोम से बहुत बीमार हो चुके लोगों में सर्जरी से पहले दवाओं का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। डॉक्टर संकेत और लक्षणों में सुधार करने और सर्जिकल जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले ड्रग थेरेपी की सिफारिश कर सकते हैं। चिकित्सा चिकित्सा अतिरिक्त कोर्टिसोल के सभी लक्षणों में पूरी तरह से सुधार नहीं कर सकती है।

अधिवृक्क ग्रंथि में कोर्टिसोल के अत्यधिक उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए दवाओं में केटोकोनाज़ोल, माइटोटेन (लिसोड्रेन) और मेट्रिपोन (मेटोपिरोन) शामिल हैं।

p> मिफेप्रिस्टोन (कोलीम, मिफेप्रैक्स) को कुशिंग सिंड्रोम वाले लोगों के लिए अनुमोदित किया गया है जिन्हें टाइप 2 मधुमेह या ग्लूकोज असहिष्णुता है। मिफेप्रिस्टोन कोर्टिसोल उत्पादन को कम नहीं करता है, लेकिन यह आपके ऊतकों पर कोर्टिसोल के प्रभाव को रोकता है।

इन दवाओं के दुष्प्रभावों में थकान, मतली, उल्टी, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, उच्च रक्तचाप, निम्न पोटेशियम और शामिल हो सकते हैं। सूजन। कुछ और अधिक-गंभीर साइड इफेक्ट होते हैं, जैसे कि न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स और यकृत विषाक्तता।

कुशिंग सिंड्रोम की सबसे नई दवा पसिरोटाइड (साइनिफ़ोर) है, और यह पिट्यूटरी ट्यूमर से ACTH उत्पादन को कम करके काम करता है। यह दवा एक इंजेक्शन के रूप में दो बार दैनिक रूप से दी जाती है। यह अनुशंसा की जाती है कि यदि पिट्यूटरी सर्जरी असफल है या नहीं किया जा सकता है।

दुष्प्रभाव काफी सामान्य हैं और इसमें दस्त, मतली, उच्च रक्त शर्करा या मधुमेह, सिरदर्द, पेट में दर्द और थकान शामिल हो सकते हैं।

कुछ मामलों में, ट्यूमर या इसके उपचार से पिट्यूटरी या अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा निर्मित अन्य हार्मोन की कमी हो जाएगी और आपका डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाओं की सिफारिश करेगा।

यदि इन उपचार विकल्पों में से कोई भी उचित नहीं है। प्रभावी, आपका डॉक्टर आपके अधिवृक्क ग्रंथियों (द्विपक्षीय अधिवृक्क) के सर्जिकल हटाने की सिफारिश कर सकता है। यह प्रक्रिया कोर्टिसोल के अतिरिक्त उत्पादन को ठीक करेगी, लेकिन आजीवन प्रतिस्थापन दवाओं की आवश्यकता होगी।

नैदानिक ​​परीक्षण

जीवन शैली और घरेलू उपचार

कुशिंग सिंड्रोम से आपकी पुनर्प्राप्ति की लंबाई आपकी स्थिति की गंभीरता और कारण पर निर्भर करेगी। धैर्य से काम लेना याद रखें। आपने रातोंरात कुशिंग सिंड्रोम विकसित नहीं किया, और आपके लक्षण रातोंरात गायब नहीं होंगे। इस बीच, ये युक्तियां आपको स्वास्थ्य के लिए अपनी यात्रा में मदद कर सकती हैं।

• गतिविधियों को धीरे-धीरे बढ़ाएं। आप अपने पुराने स्वयं को वापस पाने के लिए इतनी जल्दी में हो सकते हैं कि आप अपने आप को बहुत मुश्किल से बहुत तेजी से धक्का देते हैं, लेकिन आपकी कमजोर मांसपेशियों को धीमा दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। व्यायाम या गतिविधि के एक उचित स्तर तक काम करें जो इसे अतिरंजित किए बिना सहज महसूस करता है। आप थोड़ा सुधार करेंगे, और आपकी दृढ़ता को पुरस्कृत किया जाएगा।
• समझदारी से खाएं। पौष्टिक, पौष्टिक खाद्य पदार्थ आपके स्वस्थ शरीर के लिए ईंधन का एक अच्छा स्रोत प्रदान करते हैं और आपको कुशिंग सिंड्रोम से प्राप्त अतिरिक्त पाउंड को खोने में मदद कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी ले रहे हैं। वे आपके शरीर को कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करते हैं, जो आपकी हड्डियों को मजबूत करने में मदद कर सकता है, जो हड्डियों के घनत्व को नुकसान पहुंचाता है जो अक्सर कुशिंग सिंड्रोम के साथ होता है।
• अपने मॉनिटर की निगरानी करें। मानसिक स्वास्थ्य। डिप्रेशन कुशिंग सिंड्रोम का एक दुष्प्रभाव हो सकता है, लेकिन यह उपचार शुरू होने के बाद भी बना रह सकता है या विकसित हो सकता है। अपने अवसाद को अनदेखा न करें और न ही इसका इंतजार करें। अपने डॉक्टर या एक चिकित्सक से तुरंत मदद लें, अगर आप उदास हैं, अभिभूत हैं या आपके उपचार के दौरान मुकाबला करने में कठिनाई हो रही है।
• धीरे से दर्द और दर्द को शांत करें। गर्म स्नान, मालिश और कम प्रभाव वाले व्यायाम, जैसे पानी एरोबिक्स और ताई ची, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं जो कुशिंग सिंड्रोम की वसूली के साथ होते हैं।

कुशिंग सिंड्रोम और वसूली से निपटने में सहायता समूह मूल्यवान हो सकते हैं। वे आपको अन्य लोगों के साथ लाते हैं, जो अपने परिवार और दोस्तों के साथ एक ही प्रकार की चुनौतियों का सामना कर रहे हैं, और एक सेटिंग प्रदान करते हैं जिसमें आप सामान्य समस्याओं को साझा कर सकते हैं।

समर्थन समूहों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। आपका समुदाय। आपका स्थानीय स्वास्थ्य विभाग, सार्वजनिक पुस्तकालय और टेलीफोन बुक के साथ-साथ इंटरनेट भी आपके क्षेत्र में सहायता समूह खोजने के लिए अच्छे स्रोत हो सकते हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप कर रहे हैं पहले अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखने की संभावना है। हालांकि, कुछ मामलों में जब आप अपॉइंटमेंट सेट करने के लिए कॉल करते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है, जो हार्मोनल विकारों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) में माहिर हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी करना एक अच्छा विचार है ताकि आप अपने डॉक्टर के साथ अपना अधिकतम समय बना सकते हैं। यहां आपको तैयार होने में मदद करने के लिए कुछ जानकारी दी गई है, और आपके डॉक्टर से क्या अपेक्षा है।

आप क्या कर सकते हैं

• किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंधों से अवगत रहें। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो यह पूछना सुनिश्चित करें कि नैदानिक ​​परीक्षणों की तैयारी के लिए आपको अग्रिम में कुछ भी करने की आवश्यकता है या नहीं।
• आप जो भी लक्षण अनुभव कर रहे हैं, उसे लिख लें, जिसमें कोई भी असंबंधित लग सकता है। जिस कारण से आपने नियुक्ति निर्धारित की है। उदाहरण के लिए, यदि आपको सिरदर्द अधिक बार हुआ है या यदि आप सामान्य से कम या अधिक थकान महसूस कर रहे हैं, तो यह आपके डॉक्टर के साथ साझा करने के लिए महत्वपूर्ण जानकारी है। अपने चिकित्सक को अपने शारीरिक बनावट में बदलाव के बारे में भी बताएं, जैसे कि वजन बढ़ना, नए मुंहासे या शरीर के बढ़े हुए बाल।
• अपने व्यक्तिगत संबंधों में और अपने यौन जीवन में किसी भी बदलाव सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी को लिखें। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके निकटतम लोगों ने देखा है कि आप चिड़चिड़े लगते हैं या आपको लगता है कि अतीत की तुलना में अधिक मिजाज है। यह अपने आप को एक फोटो के साथ लेने में मदद कर सकता है जो आपके शारीरिक लक्षणों में कोई बदलाव दिखाता है क्योंकि आपने लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर दिया है।
• सभी दवाओं, साथ ही किसी भी विटामिन, क्रीम या पूरक की सूची बनाएं। जो आप वर्तमान में ले रहे हैं या अतीत में उपयोग कर चुके हैं। अपनी सूची में पूर्व में ली गई किसी भी स्टेरॉयड दवाओं के विशिष्ट नाम, खुराक और तिथियों को शामिल करें, जैसे कि कॉर्टोनोन इंजेक्शन।
• यदि संभव हो तो परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को साथ ले जाएं। कभी-कभी एक नियुक्ति के दौरान आपको प्रदान की गई सभी जानकारी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप भूल गए थे या भूल गए थे।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।

आपका डॉक्टर के साथ आपका समय सीमित हो सकता है, इसलिए समय से पहले प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आपको अपना अधिकांश समय एक साथ करने में मदद मिल सकती है। कुशिंग सिंड्रोम के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• मुझे किस प्रकार के नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता है? ये परीक्षण कैसे किए जाते हैं?
• मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं? आप मेरे लिए क्या सलाह देते हैं?
• क्या मेरे शारीरिक लक्षण और लक्षण उपचार से ठीक हो जाएंगे? क्या मुझे अपनी उपस्थिति के साथ-साथ मेरे महसूस करने के तरीके में भी अंतर दिखाई देगा?
• क्या उपचार से मुझे भावनात्मक रूप से अधिक स्थिर होने में मदद मिलेगी?
• प्रत्येक उपचार के विकल्प पर दीर्घकालिक प्रभाव क्या हो सकता है? है? क्या मेरे बच्चे होने की क्षमता पर कोई प्रभाव पड़ेगा?
• आप समय के साथ उपचार के लिए मेरी प्रतिक्रिया का पालन कैसे करेंगे?
• मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं इन स्थितियों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान कोई अतिरिक्त प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

आपके डॉक्टर से क्या उम्मीद है

आपका डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछ सकता है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के लिए आप किसी भी बिंदु पर जाने के लिए समय आरक्षित कर सकते हैं जिस पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

• आपके पास पहले लक्षण कब शुरू हुए?
• क्या आपके पास लगातार लक्षण हैं, या वे आते हैं और जाते हैं? क्या वे समय के साथ बदतर हो गए हैं?
• क्या आपने अपने यौन प्रदर्शन या सेक्स में आपकी रुचि में कोई बदलाव देखा है?
• क्या आपका मासिक धर्म चक्र बदल गया है या आपने अपनी अवधि को रोक दिया है?
• क्या आपने वजन प्राप्त किया है? आपके शरीर के किस हिस्से पर?
• क्या आपको अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में कठिनाई हुई है?
• क्या आपने देखा है कि आप अधिक आसानी से चोट करते हैं, या घाव और संक्रमण को ठीक होने में अधिक समय लगता है अतीत?
• क्या आपकी मांसपेशियों में कमजोरी है, जैसे कि टब से बाहर निकलने में कठिनाई या सीढ़ियों से चलना?
• क्या आपने नए मुँहासे या अधिक शरीर या चेहरे के बाल विकसित किए हैं?
• क्या आप कोर्टिकोस्टेरोइड की दवा ले रहे हैं? कब तक?
• क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार या खराब करने के लिए लगता है?