मधुमेह

अवलोकन

मधुमेह मेलेटस बीमारियों के एक समूह को संदर्भित करता है जो प्रभावित करता है कि आपका शरीर रक्त शर्करा (ग्लूकोज) का उपयोग कैसे करता है। ग्लूकोज आपके स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपकी मांसपेशियों और ऊतकों को बनाने वाली कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। यह आपके मस्तिष्क के ईंधन का मुख्य स्रोत भी है।

मधुमेह का अंतर्निहित कारण प्रकार से भिन्न होता है। लेकिन, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको किस प्रकार की डायबिटीज है, इससे आपके रक्त में अतिरिक्त शर्करा हो सकती है। आपके रक्त में बहुत अधिक चीनी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को जन्म दे सकती है।

पुरानी मधुमेह स्थितियों में टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह शामिल हैं। संभावित रूप से प्रतिवर्ती मधुमेह स्थितियों में प्रीडायबिटीज और गर्भकालीन मधुमेह शामिल हैं। प्रीडायबिटीज तब होती है जब आपके रक्त में शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक होता है, लेकिन डायबिटीज के रूप में वर्गीकृत होने के लिए पर्याप्त नहीं है। और जब तक प्रगति को रोकने के लिए उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तब तक अक्सर प्रीबायबिटीज़ डायबिटीज़ का अग्रदूत होता है। गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह होता है, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद हल हो सकता है।

लक्षण

मधुमेह के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपका रक्त शर्करा कितना बढ़ा है। कुछ लोग, विशेष रूप से प्रीबायबिटीज या टाइप 2 मधुमेह वाले, कभी-कभी लक्षणों का अनुभव नहीं कर सकते हैं। टाइप 1 मधुमेह में, लक्षण जल्दी से आते हैं और अधिक गंभीर होते हैं।

टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह के कुछ लक्षण और लक्षण हैं:

• वृद्धि प्यास
• बार-बार पेशाब आना
• चरम भूख
• अस्पष्टीकृत वजन कम होना
• पेशाब में कीटोन्स की उपस्थिति (केटोन्स टूटने का एक उपोत्पाद हैं) मांसपेशी और वसा जो तब होता है जब पर्याप्त मात्रा में इंसुलिन उपलब्ध नहीं होता है)
• थकान
• चिड़चिड़ापन
• धुंधला दृष्टि
• धीमा-उपचार / li>
• लगातार संक्रमण, जैसे मसूड़ों या त्वचा में संक्रमण और योनि में संक्रमण

टाइप 1 मधुमेह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, हालांकि यह अक्सर बचपन या किशोरावस्था के दौरान प्रकट होता है। टाइप 2 मधुमेह, अधिक सामान्य प्रकार, किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, हालांकि यह 40 से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है।

डॉक्टर को देखने के लिए

• यदि आपको संदेह है आपको या आपके बच्चे को मधुमेह हो सकता है। यदि आप मधुमेह के किसी भी संभावित लक्षण को देखते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। पहले की स्थिति का निदान किया जाता है, जितनी जल्दी इलाज शुरू हो सकता है।
• यदि आपको पहले से ही मधुमेह है। जब आप अपना निदान प्राप्त कर लेते हैं, तब तक आपको क्लोज़ मेडिकल फॉलो-अप की आवश्यकता होगी, जब तक कि आपके रक्त में शर्करा का स्तर स्थिर न हो जाए।

कारण

मधुमेह को समझने के लिए, पहले आपको यह समझना होगा कि कैसे ग्लूकोज को सामान्य रूप से शरीर में संसाधित किया जाता है।

इंसुलिन कैसे काम करता है

इंसुलिन एक हार्मोन है जो पेट (अग्न्याशय) के पीछे और नीचे स्थित ग्रंथि से आता है।

• अग्न्याशय इंसुलिन को रक्तप्रवाह में स्रावित करता है।
• इंसुलिन घूमता है, जिससे शर्करा आपकी कोशिकाओं में प्रवेश कर पाती है।
• इंसुलिन आपके रक्तप्रवाह में शर्करा की मात्रा कम करता है।
• जैसे आपका रक्त शर्करा स्तर गिरता है, वैसे ही आपके अग्न्याशय से इंसुलिन का स्राव होता है।

ग्लूकोज की भूमिका

ग्लूकोज - एक शर्करा - एक है कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का स्रोत जो मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को बनाते हैं।

• ग्लूकोज दो प्रमुख स्रोतों से आता है: भोजन और आपका यकृत।
• शर्करा रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है। जहां यह इंसुलिन की मदद से कोशिकाओं में प्रवेश करता है।
• यो उर यकृत स्टोर करता है और ग्लूकोज बनाता है।
• जब आपका ग्लूकोज का स्तर कम होता है, जैसे कि जब आप थोड़ी देर में नहीं खाते हैं, तो यकृत आपके ग्लूकोज के स्तर को सामान्य सीमा के भीतर रखने के लिए ग्लूकोज में संग्रहीत ग्लाइकोजन को तोड़ देता है।

टाइप 1 डायबिटीज के कारण

टाइप 1 डायबिटीज का सही कारण अज्ञात है। क्या ज्ञात है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली - जो आमतौर पर हानिकारक बैक्टीरिया या वायरस से लड़ती है - अग्न्याशय में आपके इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं को हमला करती है और नष्ट कर देती है। यह आपको कम या कोई इंसुलिन नहीं देता है। आपकी कोशिकाओं में ले जाने के बजाय, चीनी आपके रक्तप्रवाह में निर्माण करती है।

टाइप 1 को आनुवंशिक संवेदनशीलता और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण माना जाता है, हालांकि वास्तव में वे कारक अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। वज़न को टाइप 1 डायबिटीज़ का कारक नहीं माना जाता है।

पूर्व-मधुमेह के कारण और टाइप 2 डायबिटीज़

प्री-डायबिटीज़ में - जिसके कारण टाइप 2 डायबिटीज़ हो सकता है - और टाइप 2 डायबिटीज़ में , आपकी कोशिकाएं इंसुलिन की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हो जाती हैं, और आपका अग्न्याशय इस प्रतिरोध को दूर करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन बनाने में असमर्थ है। अपनी कोशिकाओं में जाने के बजाय जहां यह ऊर्जा के लिए आवश्यक है, चीनी आपके रक्तप्रवाह में निर्माण करती है।

वास्तव में ऐसा क्यों होता है अनिश्चित है, हालांकि यह माना जाता है कि आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक टाइप 2 के विकास में एक भूमिका निभाते हैं मधुमेह भी। अधिक वजन होने के कारण टाइप 2 मधुमेह के विकास से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, लेकिन टाइप 2 वाले सभी लोग अधिक वजन वाले नहीं हैं।

गर्भावधि मधुमेह के कारण

गर्भावस्था के दौरान, नाल आपके गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हार्मोन का उत्पादन करता है। ये हार्मोन आपकी कोशिकाओं को इंसुलिन के लिए अधिक प्रतिरोधी बनाते हैं।

आम तौर पर, आपका अग्न्याशय इस प्रतिरोध को दूर करने के लिए पर्याप्त अतिरिक्त इंसुलिन का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करता है। लेकिन कभी-कभी आपका अग्न्याशय नहीं रख सकता है। जब ऐसा होता है, तो बहुत कम ग्लूकोज आपकी कोशिकाओं में जाता है और बहुत अधिक आपके रक्त में रहता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भकालीन मधुमेह होता है।

जोखिम कारक

मधुमेह के जोखिम कारक मधुमेह के प्रकार पर निर्भर करते हैं

टाइप 1 डायबिटीज के लिए जोखिम कारक

हालांकि टाइप 1 डायबिटीज का सही कारण अज्ञात है, ऐसे कारक जिनमें जोखिम बढ़ने का संकेत हो सकता है:

• पारिवारिक इतिहास। यदि माता-पिता या भाई-बहन को टाइप 1 डायबिटीज है तो आपका जोखिम बढ़ जाता है।
• पर्यावरणीय कारक। वायरल बीमारी के संपर्क में आने की संभावनाएं टाइप 1 डायबिटीज में कुछ भूमिका निभाती हैं।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं (ऑटोएंटीबॉडी) को नुकसान पहुंचाने वाली उपस्थिति। कभी-कभी टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के परिवार के सदस्यों को मधुमेह ऑटोएंटिबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है। यदि आपके पास ये ऑटोएंटिबॉडी हैं, तो आपको टाइप 1 डायबिटीज विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन हर किसी के पास नहीं है जिनके पास ये ऑटोइंनबॉडीज़ हैं, वे मधुमेह का विकास करते हैं।
• भूगोल। फ़िनलैंड और स्वीडन जैसे कुछ देशों में टाइप 1 डायबिटीज़ की दर अधिक है।

प्री-डायबिटीज़ के लिए जोखिम कारक और टाइप 2 डायबिटीज़

शोधकर्ताओं को पूरी तरह से समझ में नहीं आता कि क्यों कुछ लोग प्रीडायबिटीज का विकास करते हैं और टाइप 2 मधुमेह और अन्य नहीं करते हैं। यह स्पष्ट है कि कुछ कारक जोखिम को बढ़ाते हैं, हालांकि:

• भार। आपके पास जितना अधिक वसायुक्त ऊतक होता है, उतनी ही आपकी कोशिकाएं इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी हो जाती हैं।
• निष्क्रियता। आप जितने कम सक्रिय रहेंगे, आपका जोखिम भी उतना ही अधिक होगा। शारीरिक गतिविधि आपके वजन को नियंत्रित करने में मदद करती है, ऊर्जा के रूप में ग्लूकोज का उपयोग करती है और आपकी कोशिकाओं को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है।
• पारिवारिक इतिहास। यदि माता-पिता या भाई-बहन को टाइप 2 डायबिटीज है तो आपका जोखिम बढ़ जाता है।
• दौड़ या जातीयता। यद्यपि यह स्पष्ट नहीं है कि, कुछ लोग - जिनमें ब्लैक, हिस्पैनिक, अमेरिकी भारतीय और एशियाई अमेरिकी लोग शामिल हैं - उच्च जोखिम में हैं।
• आयु। जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं आपका जोखिम बढ़ता जाता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आप कम व्यायाम करते हैं, मांसपेशियों का वजन कम करते हैं और उम्र के अनुसार वजन बढ़ाते हैं। लेकिन बच्चों, किशोरों और छोटे वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह भी बढ़ रहा है।
• गर्भकालीन मधुमेह। यदि आप गर्भवती होने पर गर्भकालीन मधुमेह का विकास करते हैं, तो आपका प्रीबायबिटीज और टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपने 9 पाउंड (4 किलोग्राम) से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म दिया है, तो आपको टाइप 2 मधुमेह का खतरा भी है।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम। महिलाओं के लिए, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम होना - एक सामान्य स्थिति है जो अनियमित मासिक धर्म की विशेषता है, अतिरिक्त बाल विकास और मोटापा - मधुमेह के खतरे को बढ़ाता है।
• उच्च रक्तचाप। पारा (मिमी एचजी) के 140/90 मिलीमीटर से अधिक रक्तचाप होने से टाइप 2 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है।
• असामान्य कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर। यदि आपके पास उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल), या अच्छे, कोलेस्ट्रॉल के निम्न स्तर हैं, तो आपके टाइप 2 मधुमेह का खतरा अधिक है। ट्राइग्लिसराइड्स रक्त में वसा का एक अन्य प्रकार है। ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर वाले लोगों में टाइप 2 मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि आपके कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर क्या हैं।

गर्भावधि मधुमेह के लिए जोखिम कारक

गर्भवती महिलाएं गर्भावधि मधुमेह का विकास कर सकती हैं। कुछ महिलाओं को दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम होता है। गर्भावधि मधुमेह के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• आयु। 25 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में जोखिम बढ़ जाता है।
• परिवार या व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपको पहले से मधुमेह है - तो टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है - या अगर परिवार का कोई सदस्य, जैसे कि माता-पिता या भाई-बहन, टाइप 2 मधुमेह है। यदि आपको पिछली गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह था, तो यदि आप एक बहुत बड़े बच्चे को जन्म देते हैं या यदि आपको कोई अस्पष्ट प्रसव हुआ है, तो आप अधिक जोखिम में हैं।
• वजन। गर्भावस्था से पहले अधिक वजन होने से आपका जोखिम बढ़ जाता है।
• दौड़ या जातीयता। ऐसे कारणों के लिए जो स्पष्ट नहीं हैं, जो महिलाएं ब्लैक, हिस्पैनिक, अमेरिकी भारतीय या एशियाई अमेरिकी हैं, उनमें गर्भावधि मधुमेह होने की संभावना अधिक होती है।

जटिलताओं

दीर्घकालिक मधुमेह की जटिलताएं धीरे-धीरे विकसित होती हैं। अब आपको मधुमेह है - और कम आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है - जटिलताओं का जोखिम जितना अधिक होगा। आखिरकार, डायबिटीज की जटिलताओं को अक्षम करने या यहां तक ​​कि जीवन-धमकी भी हो सकती है। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• हृदय रोग। मधुमेह नाटकीय रूप से विभिन्न हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम को बढ़ाता है, जिसमें सीने में दर्द (एनजाइना), दिल का दौरा, धमनियों का अकड़ना और एथेरोस्क्लेरोसिस) के साथ कोरोनरी धमनी की बीमारी शामिल है। यदि आपको मधुमेह है, तो आपको हृदय रोग या स्ट्रोक होने की अधिक संभावना है।

• तंत्रिका क्षति (न्यूरोपैथी)। अतिरिक्त चीनी छोटे रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) की दीवारों को घायल कर सकती है जो आपकी नसों को पोषण देती है, खासकर आपके पैरों में। यह झुनझुनी, सुन्नता, जलन या दर्द का कारण बन सकता है जो आमतौर पर पैर की उंगलियों या उंगलियों के सुझावों पर शुरू होता है और धीरे-धीरे ऊपर की ओर फैलता है।

  अनुपचारित, आप प्रभावित अंगों में महसूस करने की सभी भावना खो सकते हैं। पाचन से संबंधित नसों को नुकसान मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज के साथ समस्याएं पैदा कर सकता है। पुरुषों के लिए, इससे स्तंभन दोष हो सकता है।

• गुर्दे की क्षति (नेफ्रोपैथी)। गुर्दे में लाखों छोटे रक्त वाहिका समूह (ग्लोमेरुली) होते हैं जो आपके रक्त से अपशिष्ट फिल्टर करते हैं। मधुमेह इस नाजुक फ़िल्टरिंग प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है। गंभीर क्षति से गुर्दे की विफलता या अपरिवर्तनीय अंत-चरण गुर्दे की बीमारी हो सकती है, जिसके लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
• नेत्र क्षति (रेटिनोपैथी)। मधुमेह रेटिना (डायबिटिक रेटिनोपैथी) की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, जो संभवतः अंधेपन की ओर ले जाता है। मधुमेह अन्य गंभीर दृष्टि स्थितियों जैसे मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के खतरे को भी बढ़ाता है।
• पैर की क्षति। पैरों में तंत्रिका क्षति या पैरों में खराब रक्त प्रवाह से पैरों की विभिन्न जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। वाम अनुपचारित, कट और फफोले गंभीर संक्रमण विकसित कर सकते हैं, जो अक्सर खराब उपचार करते हैं। इन संक्रमणों को अंततः पैर, पैर या पैर के विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।
• त्वचा की स्थिति। मधुमेह आपको बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण सहित त्वचा की समस्याओं के लिए अधिक संवेदनशील बना सकता है।
• श्रवण हानि। मधुमेह वाले लोगों में सुनवाई की समस्याएं अधिक आम हैं।
• अल्जाइमर रोग। टाइप 2 मधुमेह से अल्जाइमर रोग जैसे मनोभ्रंश का खतरा बढ़ सकता है। आपका ब्लड शुगर कंट्रोल जितना खराब होगा, जोखिम उतना ही अधिक होगा। यद्यपि ये सिद्धांत हैं कि इन विकारों को कैसे जोड़ा जा सकता है, फिर भी कोई भी साबित नहीं हुआ है।
• अवसाद। टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में अवसाद के लक्षण आम हैं। डिप्रेशन डायबिटीज मैनेजमेंट को प्रभावित कर सकता है।

जेस्टेशनल डायबिटीज की शिकायत

जिन महिलाओं में जेस्टेशनल डायबिटीज होती है, वे स्वस्थ बच्चे देती हैं। हालांकि, अनुपचारित या अनियंत्रित रक्त शर्करा का स्तर आपके और आपके बच्चे के लिए समस्याएं पैदा कर सकता है।

आपके बच्चे में गर्भकालीन मधुमेह के परिणामस्वरूप जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• निम्न रक्त शर्करा। कभी-कभी गर्भकालीन मधुमेह वाली माताओं के बच्चे जन्म के तुरंत बाद कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) का विकास करते हैं क्योंकि उनका स्वयं का इंसुलिन उत्पादन अधिक होता है। शीघ्र फीडिंग और कभी-कभी एक अंतःशिरा ग्लूकोज समाधान बच्चे के रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य में लौटा सकता है।
• जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह। जिन शिशुओं की गर्भकालीन मधुमेह होती है, उनमें मोटापा बढ़ने का खतरा अधिक होता है और जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह हो जाता है।
• मृत्यु। अनुपचारित गर्भकालीन मधुमेह बच्चे के जन्म से पहले या उसके तुरंत बाद या तो बच्चे की मौत का कारण बन सकता है।

गर्भकालीन मधुमेह के परिणामस्वरूप मां में जटिलताएं भी हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• Preeclampsia। यह स्थिति उच्च रक्तचाप, मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन और पैरों और पैरों में सूजन की विशेषता है। प्रीक्लेम्पसिया माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर या जानलेवा जटिलताओं का कारण बन सकता है।
• बाद में गर्भकालीन मधुमेह। एक बार गर्भावधि मधुमेह होने के बाद, आपको अगली गर्भावस्था के साथ फिर से होने की संभावना होती है। आपको मधुमेह विकसित होने की संभावना भी अधिक है - आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह - जैसा कि आप बड़े हो जाते हैं।

पूर्व-मधुमेह की शिकायतें

पूर्व-मधुमेह टाइप 2 मधुमेह में विकसित हो सकता है।

रोकथाम

टाइप 1 मधुमेह को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, वही स्वस्थ जीवनशैली विकल्प जो कि प्रीबायबिटीज का इलाज करने में मदद करते हैं, टाइप 2 मधुमेह और गर्भकालीन मधुमेह भी उन्हें रोकने में मदद कर सकते हैं:

• स्वस्थ भोजन खाएं। वसा और कैलोरी में कम और फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ चुनें। फलों, सब्जियों और साबुत अनाज पर ध्यान दें। बोरियत को रोकने के लिए विविधता के लिए प्रयास करें।
• अधिक शारीरिक गतिविधि प्राप्त करें। सप्ताह के अधिकांश दिनों में मध्यम एरोबिक गतिविधि के बारे में 30 मिनट के लिए निशाना लगाओ, या सप्ताह में कम से कम 150 मिनट की मध्यम एरोबिक गतिविधि।

अतिरिक्त पाउंड खो दें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपके शरीर के वजन का 7% भी कम है - उदाहरण के लिए, 14 पाउंड (6.4 किलोग्राम) यदि आप 200 पाउंड (90.7 किलोग्राम) वजन करते हैं - तो मधुमेह के खतरे को कम कर सकते हैं।

डॉन ' हालांकि गर्भावस्था के दौरान वजन कम करने की कोशिश करें। गर्भावस्था के दौरान आपका वजन कितना स्वस्थ है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अपने वजन को एक स्वस्थ सीमा में रखने के लिए अपने खाने और व्यायाम की आदतों में स्थायी बदलाव पर ध्यान दें। वजन कम करने के लाभों को याद करके खुद को प्रेरित करें, जैसे कि एक स्वस्थ दिल, अधिक ऊर्जा और बेहतर आत्म-सम्मान।

कभी-कभी दवा भी एक विकल्प है। मेटफ़ॉर्मिन (ग्लुमेत्ज़ा, फोर्टमेट, अन्य) जैसी मौखिक मधुमेह की दवाएं टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को कम कर सकती हैं - लेकिन स्वस्थ जीवन शैली विकल्प आवश्यक हैं। आपकी रक्त शर्करा को वर्ष में कम से कम एक बार जांचने के लिए जांच लें कि आपने टाइप 2 मधुमेह विकसित नहीं किया है।

सामग्री:

निदान

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण अक्सर अचानक दिखाई देते हैं और अक्सर रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करने का कारण होते हैं। क्योंकि अन्य प्रकार के डायबिटीज और प्रीडायबिटीज के लक्षण धीरे-धीरे आते हैं या स्पष्ट नहीं हो सकते हैं, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) ने स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों की सिफारिश की है। ADA अनुशंसा करता है कि निम्नलिखित लोगों को मधुमेह के लिए जांच की जा सकती है:

• कोई भी व्यक्ति जो बॉडी मास इंडेक्स 25 से अधिक है (एशियाई अमेरिकियों के लिए 23), उम्र की परवाह किए बिना, जिनके पास अतिरिक्त जोखिम कारक हैं, जैसे उच्च रक्तचाप, असामान्य कोलेस्ट्रॉल का स्तर, एक गतिहीन जीवन शैली, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम या हृदय रोग का इतिहास, और जो मधुमेह के साथ एक करीबी रिश्तेदार है।
• 45 वर्ष से अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति को प्रारंभिक आयु प्राप्त करने की सलाह दी जाती है। चीनी जांच, और फिर, यदि परिणाम सामान्य हैं, तो हर तीन साल बाद जांच की जानी है।
• जिन महिलाओं को गर्भावधि मधुमेह है, उन्हें हर तीन साल में मधुमेह की जांच कराने की सलाह दी जाती है।
• जिस किसी को भी प्रीडायबिटीज का पता चला है, उसे हर साल जांच करवाने की सलाह दी जाती है।

टाइप 1 के लिए टेस्ट और टाइप 2 डायबिटीज और प्रीडायबिटी

ग्लाइकॉल हीमोग्लोबिन ( ए 1 सी) परीक्षण। यह रक्त परीक्षण, जिसे उपवास की आवश्यकता नहीं होती है, पिछले दो से तीन महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को इंगित करता है। यह हीमोग्लोबिन से जुड़ी रक्त शर्करा के प्रतिशत, लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाले प्रोटीन को मापता है।

आपका रक्त शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा, उतना हीमोग्लोबिन आप चीनी के साथ संलग्न होगा। दो अलग-अलग परीक्षणों पर ए 1 सी का स्तर 6.5% या उससे अधिक होना दर्शाता है कि आपको मधुमेह है। 5.7 और 6.4% के बीच एक A1C प्रीबायटिस का संकेत देता है। नीचे 5.7 को सामान्य माना जाता है।

यदि A1C परीक्षा परिणाम सुसंगत नहीं है, तो परीक्षण उपलब्ध नहीं है, या आपके पास कुछ शर्तें हैं जो A1C परीक्षण को गलत बना सकती हैं - जैसे कि आप गर्भवती हैं या हीमोग्लोबिन का एक असामान्य रूप है (हीमोग्लोबिन संस्करण के रूप में जाना जाता है) - आपका डॉक्टर मधुमेह का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:

• यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण। एक यादृच्छिक समय पर एक रक्त का नमूना लिया जाएगा। जब आप आखिरी बार खाते हैं, तब भी प्रति मिलीग्राम (मिलीग्राम / डीएल) - प्रति लीटर 11 मिली ग्राम (मिमीोल / एल) - या उच्चतर 200 मिलीग्राम रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह का सुझाव देता है।

ओरल ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। इस परीक्षण के लिए, आप रात भर उपवास करते हैं, और उपवास रक्त शर्करा के स्तर को मापा जाता है। फिर आप एक शर्करा तरल पीते हैं, और अगले दो घंटों के लिए रक्त शर्करा के स्तर की समय-समय पर जांच की जाती है।

140 मिलीग्राम / डीएल (7.8 मिमीोल / एल) से कम रक्त शर्करा का स्तर सामान्य है। दो घंटे के बाद 200 मिलीग्राम / डीएल (11.1 मिमीोल / एल) से अधिक का पढ़ना मधुमेह का संकेत देता है। 140 और 199 mg / dL (7.8 mmol / L और 11.0 mmol / L) के बीच का एक अध्ययन, प्रीइबेटीविटी को दर्शाता है।

यदि टाइप 1 डायबिटीज़ का संदेह है, तो आपके मूत्र का परीक्षण किया जाएगा। पेशी और वसा ऊतक ऊर्जा के लिए उपयोग किए जाने पर एक उपोत्पाद की उपस्थिति का उपयोग किया जाता है क्योंकि शरीर में उपलब्ध ग्लूकोज (किटोन) का उपयोग करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं होता है। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए एक परीक्षण भी चलाएगा कि क्या आपके पास टाइप 1 डायबिटीज़ से जुड़ी विनाशकारी प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएँ हैं, जिन्हें ऑटोएंटिबॉडीज़ कहा जाता है।

गर्भावधि मधुमेह के लिए टेस्ट

आपके डॉक्टर की संभावना होगी गर्भावधि मधुमेह के जोखिम कारक आपकी गर्भावस्था में जल्दी:

• यदि आपको गर्भावधि मधुमेह का उच्च जोखिम है - उदाहरण के लिए, यदि आप अपनी गर्भावस्था की शुरुआत में मोटे थे; आपको पिछली गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह था; या आपके पास मधुमेह के साथ माता, पिता, भाई या बच्चा है - आपका डॉक्टर आपके पहले प्रसवपूर्व दौरे पर मधुमेह के लिए परीक्षण कर सकता है।
• यदि आपको गर्भावधि मधुमेह का खतरा है, तो आपको इसकी संभावना होगी गर्भावधि मधुमेह के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट आपके दूसरे तिमाही के दौरान - आमतौर पर गर्भावस्था के 24 से 28 सप्ताह के बीच।

आपका चिकित्सक निम्नलिखित स्क्रीनिंग परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:

प्रारंभिक ग्लूकोज चुनौती परीक्षण। आप एक सिरप ग्लूकोज समाधान पीने से ग्लूकोज चुनौती परीक्षण शुरू करेंगे। एक घंटे बाद, आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए आपका रक्त परीक्षण होगा। एक रक्त शर्करा का स्तर 140 mg / dL (7.8 mmol / L) से कम होना आमतौर पर एक ग्लूकोज चुनौती परीक्षण पर सामान्य माना जाता है, हालांकि यह विशिष्ट क्लीनिक या प्रयोगशालाओं में भिन्न हो सकता है।

यदि आपका रक्त शर्करा का स्तर इससे अधिक है। सामान्य तौर पर, इसका मतलब है कि आपको गर्भकालीन मधुमेह का खतरा अधिक है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए अनुवर्ती परीक्षण का आदेश देगा कि क्या आपको गर्भकालीन मधुमेह है।

अनुवर्ती ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। अनुवर्ती परीक्षण के लिए, आपको रात भर उपवास करने के लिए कहा जाएगा और फिर आपके उपवास रक्त शर्करा के स्तर को मापा जाएगा। फिर आप एक और मीठा घोल पियेंगे - यह एक ग्लूकोज की उच्च सांद्रता वाला - और आपके रक्त शर्करा के स्तर को तीन घंटे की अवधि के लिए हर घंटे जांचा जाएगा।

यदि रक्त शर्करा का कम से कम दो रीडिंग परीक्षण के तीन घंटों में से प्रत्येक के लिए स्थापित सामान्य मूल्यों से अधिक है, आपको गर्भकालीन स्वास्थ्य का पता लगाया जाएगा।

उपचार

किस प्रकार पर निर्भर करता है आपके पास मधुमेह, रक्त शर्करा की निगरानी, ​​इंसुलिन और मौखिक दवाएं आपके उपचार में भूमिका निभा सकती हैं। एक स्वस्थ आहार का सेवन, एक स्वस्थ वजन बनाए रखना और नियमित गतिविधि में भाग लेना भी मधुमेह के प्रबंधन में महत्वपूर्ण कारक हैं।

सभी प्रकार के मधुमेह के लिए उपचार

मधुमेह के प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है - के रूप में आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के साथ-साथ एक स्वस्थ आहार और व्यायाम योजना के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रख रहा है:

स्वस्थ भोजन। आम धारणा के विपरीत, कोई विशिष्ट मधुमेह आहार नहीं है। आपको अपने आहार को अधिक फल, सब्जियां, लीन प्रोटीन और साबुत अनाज पर केंद्रित करने की आवश्यकता होगी - ऐसे खाद्य पदार्थ जो पोषण और फाइबर में उच्च होते हैं और वसा और कैलोरी में कम होते हैं - और संतृप्त वसा, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और मिठाइयों में कटौती करते हैं। वास्तव में, यह पूरे परिवार के लिए सबसे अच्छा खाने की योजना है। जब तक वे आपके भोजन योजना के हिस्से के रूप में गिने जाते हैं, तब तक एक बार में सुगन्धित खाद्य पदार्थ ठीक होते हैं।

फिर भी, यह समझना कि क्या और कितना खाना एक चुनौती हो सकती है। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ आपको एक भोजन योजना बनाने में मदद कर सकता है जो आपके स्वास्थ्य लक्ष्यों, भोजन वरीयताओं और जीवनशैली के अनुकूल है। इसमें संभवतः कार्बोहाइड्रेट की गिनती शामिल होगी, खासकर अगर आपको टाइप 1 मधुमेह है या अपने इलाज के हिस्से के रूप में इंसुलिन का उपयोग करें।

शारीरिक गतिविधि। हर किसी को नियमित एरोबिक व्यायाम की आवश्यकता होती है, और जिन लोगों को मधुमेह है वे कोई अपवाद नहीं हैं। व्यायाम आपकी कोशिकाओं में शर्करा को स्थानांतरित करके आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है, जहां इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है। व्यायाम से आपकी इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है, जिसका अर्थ है कि आपके शरीर को आपकी कोशिकाओं में चीनी ले जाने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

अपने चिकित्सक से व्यायाम करने के लिए ठीक रहें। फिर ऐसी गतिविधियों का चयन करें जिनमें आप आनंद लेते हैं, जैसे चलना, तैराकी या बाइक चलाना। जो सबसे महत्वपूर्ण है वह आपकी दैनिक दिनचर्या में शारीरिक गतिविधि का हिस्सा है।

सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट या अधिक एरोबिक व्यायाम करें, या सप्ताह में कम से कम 150 मिनट की मध्यम शारीरिक गतिविधि करें। गतिविधि के मुकाबलों को दिन में तीन बार 10 मिनट के रूप में संक्षिप्त किया जा सकता है। यदि आप कुछ समय से सक्रिय नहीं हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे निर्माण करें। बहुत लंबे समय तक बैठने से बचने के लिए यह एक अच्छा विचार है - यदि आप 30 से अधिक वर्षों से बैठे हैं, तो उठने और आगे बढ़ने का लक्ष्य रखें।

टाइप 1 के लिए उपचार और टाइप 2 मधुमेह <। / h3>

टाइप 1 डायबिटीज के लिए उपचार में इंसुलिन इंजेक्शन या इंसुलिन पंप का उपयोग, लगातार रक्त शर्करा की जाँच और कार्बोहाइड्रेट की गिनती शामिल है। टाइप 2 मधुमेह के उपचार में मुख्य रूप से जीवनशैली में बदलाव, आपके रक्त शर्करा की निगरानी, ​​मधुमेह की दवाओं के साथ इंसुलिन या दोनों शामिल हैं।

अपने रक्त शर्करा की निगरानी करना। आपकी उपचार योजना के आधार पर, यदि आप इंसुलिन ले रहे हैं तो आप दिन में चार बार या उससे अधिक बार अपनी रक्त शर्करा की जांच और रिकॉर्ड कर सकते हैं। सावधानीपूर्वक निगरानी यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि आपका रक्त शर्करा का स्तर आपके लक्ष्य सीमा के भीतर बना रहे। टाइप 2 डायबिटीज वाले लोग जो आमतौर पर इंसुलिन नहीं ले रहे हैं, वे आमतौर पर अपने ब्लड शुगर की बहुत कम जांच करते हैं।

जो लोग इंसुलिन थेरेपी प्राप्त करते हैं, वे एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर के साथ अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना चुन सकते हैं। यद्यपि इस तकनीक ने अभी तक ग्लूकोज मीटर को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं किया है, यह रक्त शर्करा की जांच करने और रक्त शर्करा के स्तर के रुझानों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करने के लिए आवश्यक अंगुलियों की संख्या को काफी कम कर सकता है।

यहां तक ​​कि सावधानीपूर्वक प्रबंधन, रक्त के साथ। चीनी का स्तर कभी-कभी अप्रत्याशित रूप से बदल सकता है। अपनी मधुमेह उपचार टीम की मदद से, आप सीखेंगे कि भोजन, शारीरिक गतिविधि, दवाओं, बीमारी, शराब, तनाव के जवाब में आपका रक्त शर्करा का स्तर कैसे बदलता है - और महिलाओं के लिए, हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव।

दैनिक रक्त शर्करा की निगरानी के अलावा, आपका डॉक्टर पिछले तीन महीनों से आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए नियमित A1C परीक्षण की सिफारिश करेगा।

बार-बार रक्त शर्करा परीक्षण के साथ तुलना में, A1C परीक्षण बेहतर इंगित करता है कि आपकी मधुमेह उपचार योजना कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। एक उन्नत A1C स्तर आपकी मौखिक दवा, इंसुलिन आहार या भोजन योजना में बदलाव की आवश्यकता को इंगित कर सकता है।

आपका लक्ष्य A1C लक्ष्य आपकी आयु और विभिन्न अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है, जैसे अन्य चिकित्सा स्थितियां हो सकता है। हालांकि, मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के लिए, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन 7% से नीचे A1C की सिफारिश करता है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपका A1C लक्ष्य क्या है।

इंसुलिन। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को जीवित रहने के लिए इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है। टाइप 2 मधुमेह या गर्भकालीन मधुमेह वाले कई लोगों को भी इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

कई प्रकार के इंसुलिन उपलब्ध हैं, जिनमें लघु-अभिनय (नियमित इंसुलिन), तेजी से अभिनय करने वाला इंसुलिन, लंबे समय तक काम करने वाला इंसुलिन और मध्यवर्ती विकल्प शामिल हैं। आपकी आवश्यकताओं के आधार पर, आपका डॉक्टर दिन और रात में उपयोग करने के लिए इंसुलिन प्रकारों का मिश्रण लिख सकता है।

इंसुलिन को कम रक्त शर्करा में नहीं लिया जा सकता है क्योंकि पेट के एंजाइम इंसुलिन की क्रिया में हस्तक्षेप करते हैं। अक्सर इंसुलिन को एक अच्छी सुई और सिरिंज या इंसुलिन पेन का उपयोग करके इंजेक्ट किया जाता है - एक उपकरण जो एक बड़ी स्याही पेन की तरह दिखता है।

एक इंसुलिन पंप भी एक विकल्प हो सकता है। पंप एक उपकरण है जो आपके शरीर के बाहर पहना जाने वाले छोटे सेलफोन के आकार के बारे में है। एक ट्यूब इंसुलिन के जलाशय को एक कैथेटर से जोड़ता है जो आपके पेट की त्वचा के नीचे डाला जाता है।

एक ट्यूबलेस पंप जो वायरलेस तरीके से काम करता है वह भी अब उपलब्ध है। आप इंसुलिन की विशिष्ट मात्रा को निकालने के लिए एक इंसुलिन पंप का कार्यक्रम करते हैं। भोजन, गतिविधि स्तर और रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर अधिक या कम इंसुलिन देने के लिए इसे समायोजित किया जा सकता है।

सितंबर 2016 में, खाद्य और औषधि प्रशासन ने टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए पहले कृत्रिम अग्न्याशय को मंजूरी दी जो हैं उम्र 14 और उससे अधिक है। एक दूसरे कृत्रिम अग्न्याशय को दिसंबर 2019 में मंजूरी दी गई थी। तब से 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए प्रणालियों को मंजूरी दी गई है।

एक कृत्रिम अग्न्याशय को बंद-पाश इंसुलिन वितरण भी कहा जाता है। प्रत्यारोपित डिवाइस एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर को लिंक करता है, जो ब्लड शुगर के स्तर को हर पांच मिनट में एक इंसुलिन पंप से जांचता है। डिवाइस स्वचालित रूप से इंसुलिन की सही मात्रा को वितरित करता है जब मॉनिटर इंगित करता है कि इसकी आवश्यकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में वर्तमान में अधिक कृत्रिम अग्न्याशय (बंद लूप) सिस्टम हैं।

मौखिक या अन्य दवाएं। कभी-कभी अन्य मौखिक या इंजेक्शन वाली दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। कुछ मधुमेह दवाएं आपके इंसुलिन का उत्पादन और अधिक इंसुलिन जारी करने के लिए उत्तेजित करती हैं। अन्य आपके जिगर से ग्लूकोज के उत्पादन और रिलीज को रोकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपको अपनी कोशिकाओं में चीनी को ले जाने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

फिर भी अन्य पेट या आंतों के एंजाइमों की कार्रवाई को रोकते हैं जो कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं या आपके ऊतकों को बनाते हैं। इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील। मेटफॉर्मिन (ग्लुमेत्ज़ा, फोर्टमेट, अन्य) आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के लिए निर्धारित पहली दवा है।

SGLT2 अवरोधकों नामक दवा का एक और वर्ग इस्तेमाल किया जा सकता है। वे गुर्दे को रक्त में शर्करा को पुन: अवशोषित करने से रोकते हैं। इसके बजाय, चीनी मूत्र में उत्सर्जित होती है।

प्रत्यारोपण। कुछ लोगों में जिन्हें टाइप 1 मधुमेह है, अग्न्याशय प्रत्यारोपण एक विकल्प हो सकता है। आइलेट प्रत्यारोपण भी अध्ययन किया जा रहा है। एक सफल अग्न्याशय प्रत्यारोपण के साथ, आपको अब इंसुलिन चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होगी।

लेकिन प्रत्यारोपण हमेशा सफल नहीं होते हैं - और ये प्रक्रियाएं गंभीर जोखिम पैदा करती हैं। अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए आपको प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं के जीवनकाल की आवश्यकता होती है। इन दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, यही वजह है कि प्रत्यारोपण आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होते हैं जिनके मधुमेह को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है या जिन्हें गुर्दा प्रत्यारोपण की भी आवश्यकता होती है।

बैरियाट्रिक सर्जरी। हालाँकि इसे विशेष रूप से टाइप 2 डायबिटीज़ के लिए उपचार नहीं माना जाता है, लेकिन टाइप 2 डायबिटीज़ वाले लोग मोटे होते हैं और इस प्रकार की सर्जरी से 35 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स हो सकता है। जो लोग गैस्ट्रिक बाईपास से गुजर चुके हैं, उनके रक्त शर्करा के स्तर में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया है। हालाँकि, इस प्रक्रिया के दीर्घकालिक जोखिम और प्रकार 2 मधुमेह के लिए लाभ अभी तक ज्ञात नहीं हैं।

गर्भावधि मधुमेह के लिए उपचार

आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है अपने बच्चे को स्वस्थ रखने और प्रसव के दौरान जटिलताओं से बचें। एक स्वस्थ आहार को बनाए रखने और व्यायाम करने के अलावा, आपकी उपचार योजना में आपके रक्त शर्करा की निगरानी और कुछ मामलों में, इंसुलिन या मौखिक दवाओं का उपयोग करना शामिल हो सकता है।

आपका डॉक्टर भी श्रम के दौरान आपके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करेगा। यदि आपका रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो आपका बच्चा इंसुलिन के उच्च स्तर को छोड़ सकता है - जो जन्म के तुरंत बाद कम रक्त शर्करा का कारण बन सकता है।

प्रीबायबिटीज़ के लिए उपचार

यदि आपको प्रीडायबिटीज है, तो स्वस्थ जीवन शैली के विकल्प आपके रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य में लाने में मदद कर सकते हैं या कम से कम इसे टाइप 2 डायबिटीज में देखे गए स्तरों की ओर बढ़ने से रोक सकते हैं। व्यायाम और स्वस्थ भोजन के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखने में मदद मिल सकती है। सप्ताह में कम से कम 150 मिनट व्यायाम करना और अपने शरीर के वजन का लगभग 7% खोना टाइप 2 मधुमेह को रोक या देरी कर सकता है।

कभी-कभी दवाएं - जैसे मेटफोर्मिन (ग्लूकोफेज, ग्लूमेटा, अन्य) - भी एक विकल्प हैं यदि आप मधुमेह के उच्च जोखिम में हैं, जब आपका मधुमेह खराब हो रहा है या यदि आपको हृदय रोग, फैटी लीवर रोग या पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम है।

अन्य मामलों में, कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए दवाएं - विशेष रूप से। - और उच्च रक्तचाप की दवाओं की आवश्यकता होती है। यदि आप उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर हृदय रोग से बचने के लिए कम खुराक वाली एस्पिरिन चिकित्सा लिख ​​सकता है। हालांकि, स्वस्थ जीवन शैली के विकल्प महत्वपूर्ण हैं।

किसी भी प्रकार के मधुमेह में परेशानी के संकेत

क्योंकि बहुत सारे कारक आपके रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकते हैं, समस्याएँ कभी-कभी उत्पन्न हो सकती हैं जिन्हें तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है, जैसे यथा:

• उच्च रक्त शर्करा (हाइपरग्लाइसेमिया)। आपका ब्लड शुगर लेवल कई कारणों से बढ़ सकता है, जिसमें बहुत ज्यादा खाना, बीमार होना या ग्लूकोज कम करने वाली दवा न लेना शामिल है। अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें, और उच्च रक्त शर्करा के संकेत और लक्षणों के लिए देखें - लगातार पेशाब, बढ़ी हुई प्यास, शुष्क मुंह, धुंधली दृष्टि, थकान और मतली। यदि आपको हाइपरग्लाइसीमिया है, तो आपको अपने भोजन की योजना, दवाओं या दोनों को समायोजित करने की आवश्यकता होगी।

आपके मूत्र में वृद्धि हुई कीटोन्स (मधुमेह केटोएसिडोसिस)। यदि आपकी कोशिकाओं को ऊर्जा के लिए भूखा रखा जाता है, तो आपका शरीर वसा को तोड़ना शुरू कर सकता है। यह केटोन्स के रूप में जाना जाने वाला विषाक्त एसिड पैदा करता है। भूख, कमजोरी, उल्टी, बुखार, पेट में दर्द और एक मीठी, फल सांस की कमी के लिए देखें।

आप एक से अधिक काउंटर केटोन्स टेस्ट किट के साथ अतिरिक्त कीटोन के लिए अपने मूत्र की जांच कर सकते हैं। यदि आपके मूत्र में अधिक कीटोन्स हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करें या आपातकालीन देखभाल लें। टाइप 1 डायबिटीज वाले लोगों में यह स्थिति अधिक आम है।

हाइपरग्लाइसेमिक हाइपरोस्मोलर नॉनकेप्टिक सिंड्रोम। इस जीवन-धमकी की स्थिति के लक्षण और लक्षणों में 600 मिलीग्राम / डीएल (33.3 मिमीोल / एल), शुष्क मुंह, अत्यधिक प्यास, बुखार, उनींदापन, भ्रम, दृष्टि हानि और मतिभ्रम से अधिक रक्त शर्करा पढ़ना शामिल है। हाइपरस्मोलर सिंड्रोम आकाश-उच्च रक्त शर्करा के कारण होता है जो रक्त गाढ़ा और सिरप हो जाता है।

यह टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में देखा जाता है, और यह अक्सर एक बीमारी से पहले होता है। इस स्थिति के संकेत या लक्षण होने पर अपने चिकित्सक को बुलाएं या तत्काल चिकित्सा सेवा लें।

निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया)। यदि आपका रक्त शर्करा स्तर आपकी लक्ष्य सीमा से कम हो जाता है, तो इसे निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) के रूप में जाना जाता है। यदि आप ऐसी दवा ले रहे हैं जो आपके रक्त शर्करा को कम करती है, जिसमें इंसुलिन शामिल है, तो आपका रक्त शर्करा का स्तर कई कारणों से गिर सकता है, जिसमें भोजन छोड़ना और सामान्य से अधिक शारीरिक गतिविधि शामिल है। कम रक्त शर्करा भी तब होता है जब आप बहुत अधिक इंसुलिन या ग्लूकोज कम करने वाली दवा लेते हैं जो आपके अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के स्राव को बढ़ावा देता है।

नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें, और संकेतों और लक्षणों के लिए देखें। निम्न रक्त शर्करा के कारण - पसीना, शकर, कमजोरी, भूख, चक्कर आना, सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, दिल की धड़कन, चिड़चिड़ापन, धीमी वाणी, उनींदापन, भ्रम, बेहोशी और दौरे। निम्न रक्त शर्करा को जल्दी से अवशोषित कार्बोहाइड्रेट के साथ इलाज किया जाता है, जैसे कि फलों का रस या ग्लूकोज की गोलियां।

नैदानिक ​​परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार

<> मधुमेह एक गंभीर बीमारी है। आपकी डायबिटीज ट्रीटमेंट योजना के बाद चौबीसों घंटे प्रतिबद्धता रहती है। मधुमेह का सावधानीपूर्वक प्रबंधन आपके गंभीर - यहां तक ​​कि जीवन-धमकी - जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।

• अपने मधुमेह के प्रबंधन के लिए प्रतिबद्धता बनाएं। डायबिटीज के बारे में सब कुछ जानें। डायबिटीज एजुकेटर के साथ संबंध स्थापित करें, और जरूरत पड़ने पर अपनी डायबिटीज ट्रीटमेंट टीम से मदद के लिए कहें।
• स्वस्थ भोजन चुनें और स्वस्थ वजन बनाए रखें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपके शरीर का केवल 5% वजन कम होने से आपके रक्त शर्करा नियंत्रण में अंतर हो सकता है यदि आपको प्रीबायोटिक्स या टाइप 2 मधुमेह है। एक स्वस्थ आहार बहुत सारे फलों, सब्जियों, दुबले प्रोटीन, साबुत अनाज और फलियों के साथ होता है, जिनमें सीमित मात्रा में संतृप्त वसा होती है।

शारीरिक गतिविधि को अपनी दिनचर्या का हिस्सा बनाएं। नियमित व्यायाम से प्रीडायबिटीज और टाइप 2 डायबिटीज को रोकने में मदद मिल सकती है, और यह उन लोगों की मदद कर सकता है जिन्हें पहले से ही डायबिटीज है और बेहतर ब्लड शुगर कंट्रोल बनाए रखता है। कम से कम 30 मिनट का मध्यम व्यायाम - जैसे तेज चलना - सप्ताह के अधिकांश दिनों की सिफारिश की जाती है। सप्ताह में कम से कम 150 मिनट की मध्यम एरोबिक गतिविधि का लक्ष्य रखें।

कम समय तक बैठे रहना भी एक अच्छा विचार है। जब आप जाग रहे हों तो कम से कम हर 30 मिनट या इसके बाद कुछ मिनटों के लिए उठने का प्रयास करें।

टाइप 1 के लिए जीवनशैली और टाइप 2 मधुमेह

इसके अलावा, अगर आपको टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज है:

• खुद को पहचानें। एक टैग या ब्रेसलेट पहनें जो कहता है कि आपको मधुमेह है। निम्न रक्त शर्करा की स्थिति में पास में ग्लूकागन किट रखें - और सुनिश्चित करें कि आपके मित्र और प्रियजन इसका उपयोग करना जानते हैं।
• वार्षिक शारीरिक और नियमित रूप से आंखों की परीक्षा निर्धारित करें। आपके नियमित डायबिटीज़ चेकअप का मतलब वार्षिक शारीरिक या नियमित नेत्र परीक्षाओं को बदलना नहीं है। शारीरिक के दौरान, आपका डॉक्टर किसी भी मधुमेह से संबंधित जटिलताओं और अन्य चिकित्सा समस्याओं के लिए स्क्रीन की तलाश करेगा। आपका नेत्र देखभाल विशेषज्ञ रेटिना क्षति, मोतियाबिंद और मोतियाबिंद के लक्षण की जाँच करेगा।

अपने टीकाकरण को अद्यतन रखें। उच्च रक्त शर्करा आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है। हर साल एक फ्लू शॉट प्राप्त करें, और आपका डॉक्टर निमोनिया के टीके की भी सिफारिश कर सकता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) भी वर्तमान में हेपेटाइटिस बी टीकाकरण की सिफारिश करता है, यदि आपको पहले हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है और आप टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के साथ 19 से 59 उम्र के हैं।

p> सबसे हालिया सीडीसी दिशानिर्देश टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के निदान के बाद जल्द से जल्द टीकाकरण की सलाह देते हैं। यदि आप 60 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, मधुमेह है, और पहले से टीका नहीं मिला है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या यह आपके लिए सही है।
• अपने पैरों पर ध्यान दें। अपने पैरों को रोजाना गुनगुने पानी में धोएं। उन्हें धीरे से सूखें, खासकर पैर की उंगलियों के बीच। लोशन के साथ मॉइस्चराइज करें, लेकिन पैर की उंगलियों के बीच नहीं। फफोले, कटौती, घावों, लालिमा या सूजन के लिए हर दिन अपने पैरों की जांच करें। अपने चिकित्सक से परामर्श करें यदि आपको कोई दर्द या अन्य पैर की समस्या है जो अपने दम पर तुरंत ठीक नहीं करता है।
• अपने रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रण में रखें। स्वस्थ भोजन खाने और नियमित रूप से व्यायाम करने से उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय किया जा सकता है। दवा की जरूरत भी हो सकती है।
• अपने दांतों की देखभाल करें। मधुमेह आपको अधिक-गंभीर मसूड़ों के संक्रमण से ग्रस्त कर सकता है। अपने दांतों को दिन में कम से कम दो बार ब्रश और फ्लॉस करें। और अगर आपको टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज है, तो नियमित डेंटल एग्जाम शेड्यूल करें। अपने मसूड़ों से तुरंत सलाह लें यदि आपके मसूड़ों से खून आता है या लाल या सूजा हुआ दिखाई दे रहा है।
• अगर आप धूम्रपान करते हैं या अन्य प्रकार के तम्बाकू का उपयोग करते हैं, तो अपने डॉक्टर से कहें कि आप मदद करें। धूम्रपान आपके मधुमेह की विभिन्न जटिलताओं का खतरा बढ़ाता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, जिन धूम्रपान करने वालों को मधुमेह होता है, उनमें हृदय संबंधी बीमारी से मरने की संभावना अधिक होती है। धूम्रपान रोकने या अन्य प्रकार के तंबाकू का उपयोग बंद करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि आप शराब पीते हैं, तो जिम्मेदारी से करें। शराब आप या तो उच्च या निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकते हैं, यह निर्भर करता है कि आप कितना पीते हैं और यदि आप एक ही समय में खाते हैं। यदि आप पीना चुनते हैं, तो केवल संयम में करें - महिलाओं के लिए दिन में एक ड्रिंक और पुरुषों के लिए एक दिन में दो ड्रिंक - और हमेशा भोजन के साथ।

याद रखें कि आप अपने द्वारा पिए जाने वाली किसी भी शराब से कार्बोहाइड्रेट को शामिल करें। दैनिक कार्बोहाइड्रेट की गिनती। और बिस्तर पर जाने से पहले अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें।

• तनाव को गंभीरता से लें। लंबे समय तक तनाव के जवाब में आपके शरीर में हार्मोन का उत्पादन इंसुलिन को ठीक से काम करने से रोक सकता है, जो आपके रक्त शर्करा को बढ़ाएगा और आपको अधिक तनाव देगा। अपने लिए सीमाएँ निर्धारित करें और अपने कार्यों को प्राथमिकता दें। छूट तकनीक जानें। और भरपूर नींद लें।

वैकल्पिक चिकित्सा

कुछ अध्ययनों में इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करने के लिए कई पदार्थों को दिखाया गया है, जबकि अन्य अध्ययन रक्त शर्करा के लिए कोई लाभ नहीं पाते हैं नियंत्रण या A1C के स्तर को कम करने में। परस्पर विरोधी निष्कर्षों के कारण, कोई भी वैकल्पिक चिकित्सा पद्धति नहीं है जो वर्तमान में रक्त शर्करा प्रबंधन के साथ हर किसी की मदद करने के लिए अनुशंसित है।

यदि आप किसी भी प्रकार की वैकल्पिक चिकित्सा का प्रयास करने का निर्णय लेते हैं, तो दवाएं लेना बंद न करें। आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है। अपने चिकित्सक के साथ इन उपचारों में से किसी के उपयोग पर चर्चा करना सुनिश्चित करें कि वे प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनेंगे या आपकी वर्तमान चिकित्सा के साथ बातचीत नहीं करेंगे।

इसके अलावा, कोई उपचार नहीं हैं - वैकल्पिक या पारंपरिक - यह मधुमेह को ठीक कर सकता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि जो लोग मधुमेह के लिए इंसुलिन थेरेपी प्राप्त कर रहे हैं वे इंसुलिन का उपयोग करना बंद न करें जब तक कि उनके चिकित्सकों द्वारा ऐसा करने के लिए निर्देशित न किया जाए।

नकल और समर्थन

जीवित मधुमेह के साथ मुश्किल और निराशा हो सकती है। कभी-कभी, जब आपने सब कुछ सही किया है, तब भी आपके रक्त में शर्करा का स्तर बढ़ सकता है। लेकिन अपने डायबिटीज मैनेजमेंट प्लान के साथ रहें, और जब आप अपने डॉक्टर से मिलेंगे तो आपको ए 1 सी में सकारात्मक अंतर दिखाई देगा।

क्योंकि अच्छा मधुमेह प्रबंधन समय लेने वाला हो सकता है, और कभी-कभी भारी हो सकता है, कुछ लोगों को लगता है कि यह किसी से बात करने में मदद करता है। आपका डॉक्टर शायद आपके साथ बात करने के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की सिफारिश कर सकता है, या आप एक सहायता समूह का प्रयास करना चाह सकते हैं।

अपनी कुंठाओं और अपनी जीत को उन लोगों के साथ साझा करना जो समझते हैं कि आप किस माध्यम से जा रहे हैं। बहुत मददगार। और आप पा सकते हैं कि अन्य लोगों के पास मधुमेह प्रबंधन के बारे में साझा करने के लिए बहुत बढ़िया सुझाव हैं।

आपके डॉक्टर को स्थानीय सहायता समूह के बारे में पता हो सकता है, या आप अमेरिकन डायबिटीज़ एसोसिएशन को 800-DIABETES (800-342-2383) पर कॉल कर सकते हैं ) या 800-533-क्योर (800-533-2873) पर जुवेनाइल डायबिटीज रिसर्च फाउंडेशन।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप अपनी प्राथमिक देखभाल देखकर शुरू कर सकते हैं डॉक्टर अगर आपको मधुमेह के लक्षण हैं। यदि आपके बच्चे को मधुमेह के लक्षण हैं, तो आप अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ को देख सकते हैं। यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक है, तो आपको संभवतः आपातकालीन कक्ष में भेजा जाएगा।

यदि रक्त शर्करा का स्तर आपको या आपके बच्चे को तुरंत खतरे में डालने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो आपको भेजा जा सकता है एक डॉक्टर जो मधुमेह में अन्य विकारों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) में माहिर हैं। निदान के तुरंत बाद, आपको अपने मधुमेह के प्रबंधन के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए एक मधुमेह शिक्षक और एक आहार विशेषज्ञ के साथ मिलना होगा।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने और यह जानने के लिए कुछ जानकारी यहाँ है।

आप क्या कर सकते हैं

• किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंध के बारे में जागरूक रहें। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो पूछें कि क्या आपको पहले से कुछ करने की आवश्यकता है। इसमें संभवतः आपके आहार को प्रतिबंधित करना शामिल होगा, जैसे कि एक उपवास रक्त शर्करा परीक्षण के लिए।
• किसी भी लक्षण को आप नीचे लिख रहे हैं, जिसमें कोई भी असंबंधित लग सकता है।
• कुंजी लिखें। व्यक्तिगत जानकारी, जिसमें प्रमुख तनाव या हालिया जीवन परिवर्तन शामिल हैं। यदि आप घर पर अपने ग्लूकोज मूल्यों की निगरानी कर रहे हैं, तो ग्लूकोज परिणामों का रिकॉर्ड लाएं, परीक्षण की तारीखों और समय का विवरण दें।
• आपके पास जितनी भी एलर्जी और सभी दवाएं, विटामिन और सप्लीमेंट हैं, उनकी सूची बनाएं। फिर से ले
• अपने परिवार के मेडिकल इतिहास को रिकॉर्ड करें। विशेष रूप से, ऐसे किसी भी रिश्तेदार पर ध्यान दें, जिन्हें मधुमेह, दिल का दौरा या दौरा पड़ा हो।
• यदि संभव हो तो परिवार के किसी सदस्य या मित्र को ले जाएं। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति आपकी ज़रूरत की जानकारी को याद रखने में आपकी मदद कर सकता है।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए। अपने मधुमेह प्रबंधन के उन पहलुओं के बारे में पूछें जिनके बारे में आप अस्पष्ट हैं।
• अगर आपको किसी भी नुस्खे की आवश्यकता है, तो अवगत रहें। आपके डॉक्टर आपके नुस्खे को नवीनीकृत कर सकते हैं, जबकि आप वहां हैं।

प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आप अपने डॉक्टर के साथ अपना अधिकांश समय बना सकते हैं। मधुमेह के लिए, पूछे जाने वाले कुछ प्रश्नों में शामिल हैं:

• क्या लक्षण मैं मधुमेह या कुछ और से संबंधित हैं?
• क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है?
• मैं अपने स्वास्थ्य की रक्षा के लिए और क्या कर सकता हूं?
• मेरे मधुमेह के प्रबंधन के लिए अन्य विकल्प क्या हैं?
• मेरी अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं इन स्थितियों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या प्रतिबंधों का पालन करने की आवश्यकता है?
• क्या मुझे किसी अन्य विशेषज्ञ को देखना चाहिए, जैसे कि आहार विशेषज्ञ या मधुमेह शिक्षक?
<ली> क्या आपके द्वारा बताई गई दवा का कोई सामान्य विकल्प है?
• क्या ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं जो मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछ सकता है, जैसे:

• क्या आप अपने लक्षणों का वर्णन कर सकते हैं?
• क्या आपके पास हर समय लक्षण होते हैं, या आते हैं और आते हैं?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• क्या आपके पास प्रीक्लेम्पसिया या मधुमेह का पारिवारिक इतिहास है?
• मुझे अपने आहार के बारे में बताएं।
• क्या आप व्यायाम करते हैं? किस प्रकार और कितना?