मधुमेही न्यूरोपैथी

अवलोकन

मधुमेह न्यूरोपैथी तंत्रिका क्षति का एक प्रकार है जो आपको मधुमेह होने पर हो सकती है। उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज) आपके पूरे शरीर में नसों को घायल कर सकता है। मधुमेह न्यूरोपैथी सबसे अधिक बार आपके पैरों और पैरों में नसों को नुकसान पहुंचाती है।

प्रभावित नसों के आधार पर, मधुमेह न्यूरोपैथी लक्षण आपके पाचन तंत्र, मूत्र पथ, रक्त में समस्याओं के लिए आपके पैरों और पैरों में दर्द और सुन्नता से लेकर हो सकते हैं। वाहिकाओं और दिल। कुछ लोगों में हल्के लक्षण होते हैं। लेकिन दूसरों के लिए, मधुमेह न्यूरोपैथी काफी दर्दनाक और अक्षम हो सकती है।

मधुमेह न्यूरोपैथी एक गंभीर मधुमेह जटिलता है जो मधुमेह वाले 50% लोगों को प्रभावित कर सकती है। लेकिन आप अक्सर मधुमेह के न्यूरोपैथी को रोक सकते हैं या लगातार रक्त शर्करा प्रबंधन और एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ इसकी प्रगति को धीमा कर सकते हैं।

लक्षण

मधुमेह न्यूरोपैथी के चार मुख्य प्रकार हैं। आपके पास एक प्रकार का या एक से अधिक प्रकार का न्यूरोपैथी हो सकता है।

आपके लक्षण आपके द्वारा लिखे गए प्रकार और कौन सी नसों पर प्रभाव डालते हैं, पर निर्भर करेगा। आमतौर पर, लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। जब तक काफी तंत्रिका क्षति नहीं हुई है, तब तक आप कुछ भी गलत नहीं देख सकते।

परिधीय न्यूरोपैथी

इस प्रकार की न्यूरोपैथी को डिस्टल सिमिट्रिक परिधीय न्यूरोपैथी भी कहा जा सकता है। यह डायबिटिक न्यूरोपैथी का सबसे आम प्रकार है। यह पहले पैरों और पैरों को प्रभावित करता है, उसके बाद हाथों और हाथों को। परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण और लक्षण अक्सर रात में बदतर होते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• दर्द या तापमान परिवर्तन महसूस करने की क्षमता या कम हो जाना
• झुनझुनी या जलन महसूस करना
• तेज दर्द या ऐंठन
• स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि - कुछ लोगों के लिए, यहां तक ​​कि एक बेडशीट का वजन भी दर्दनाक हो सकता है
• गंभीर पैर की समस्याएं, जैसे अल्सर, संक्रमण और हड्डी और जोड़ों का दर्द

ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी

ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम आपके हृदय, मूत्राशय, पेट, आंतों, यौन अंगों और आंखों को नियंत्रित करता है। मधुमेह इन क्षेत्रों में से किसी में नसों को प्रभावित कर सकता है, संभवतः कारण:

• जागरूकता की कमी है कि रक्त शर्करा का स्तर कम है (हाइपोग्लाइसीमिया अनभिज्ञता)
• मूत्राशय या आंत्र की समस्याएं
• पेट का खाली होना (जठरांत्र), जिससे मतली, उल्टी और भूख कम हो जाती है
• जिस तरह से आपकी आंखें प्रकाश से अंधेरे तक समायोजित होती हैं, उसमें परिवर्तन होता है
• यौन प्रतिक्रिया में कमी
li>

समीपस्थ न्युरोपटी (मधुमेह संबंधी बहुमूत्रता)

इस प्रकार की न्यूरोपैथी - जिसे डायबिटिक अमियोट्रॉफी भी कहा जाता है - अक्सर जांघों, कूल्हों, नितंबों या पैरों में नसों को प्रभावित करती है। यह पेट और छाती क्षेत्र को भी प्रभावित कर सकता है। लक्षण आमतौर पर शरीर के एक तरफ होते हैं, लेकिन दूसरी तरफ फैल सकते हैं। आपके पास हो सकता है:

• कूल्हे और जाँघ या नितंब में गंभीर दर्द
• अंततः कमज़ोर और सिकुड़ती जाँघ की मांसपेशियाँ
• बैठने से होने वाली कठिनाई
/ ली> <ली> गंभीर पेट दर्द

मोनोन्यूरोपैथी (फोकल न्यूरोपैथी)

दो प्रकार के मोनोन्यूरोपैथी - कपाल और परिधीय हैं। मोनोन्यूरोपैथी एक विशिष्ट तंत्रिका को नुकसान को संदर्भित करता है। मोनोन्यूरोपैथी के कारण भी हो सकता है:

• ध्यान केंद्रित करने या दोहरी दृष्टि
• एक आँख के पीछे खुजली
• आपके चेहरे के एक तरफ पक्षाघात (बेल का पक्षाघात)
• आपके हाथ या उंगलियों में सुन्नपन या झुनझुनाहट, आपकी पिंकी (छोटी उंगली) को छोड़कर
• आपके हाथ में कमजोरी जिसके कारण आप चीजों को गिरा सकते हैं

डॉक्टर को देखने के लिए

अपने डॉक्टर को अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें यदि आपके पास:

• आपके पैर पर एक कट या घाव है जो संक्रमित है या ठीक नहीं होगा
• आपके हाथों या पैरों में जलन, झुनझुनी, कमजोरी या दर्द जो दैनिक गतिविधियों या नींद के साथ हस्तक्षेप करता है
• पाचन, पेशाब या यौन क्रिया में परिवर्तन
• चक्कर और बेहोशी

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की सलाह है कि मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए स्क्रीनिंग शुरू होने के तुरंत बाद किसी को टाइप 2 मधुमेह का पता चलता है, और पांच साल बाद टाइप 1 डायबिटीज वाले किसी व्यक्ति के लिए। उसके बाद, सालाना स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है।

कारण

प्रत्येक प्रकार की न्यूरोपैथी का सटीक कारण अज्ञात है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि समय के साथ, अनियंत्रित उच्च रक्त शर्करा नसों को नुकसान पहुंचाता है और संकेतों को भेजने की उनकी क्षमता में हस्तक्षेप करता है, जिससे मधुमेह न्यूरोपैथी की ओर अग्रसर होता है। उच्च रक्त शर्करा भी छोटे रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) की दीवारों को कमजोर करता है जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ तंत्रिकाओं की आपूर्ति करते हैं।

जोखिम कारक

जिस किसी को भी मधुमेह है, वह न्यूरोपैथी विकसित कर सकता है। लेकिन इन जोखिम कारकों से आपको तंत्रिका क्षति होने की अधिक संभावना है:

• खराब रक्त शर्करा नियंत्रण। अनियंत्रित रक्त शर्करा आपको तंत्रिका क्षति सहित हर मधुमेह जटिलता के जोखिम में डालता है।
• मधुमेह का इतिहास। डायबिटीज न्यूरोपैथी का आपका जोखिम लंबे समय तक बढ़ता है जिससे आपको मधुमेह होता है, खासकर यदि आपका रक्त शर्करा अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है।
• गुर्दे की बीमारी। डायबिटीज किडनी को नुकसान पहुंचा सकती है। गुर्दे की क्षति रक्त में विषाक्त पदार्थों को भेजती है, जिससे तंत्रिका क्षति हो सकती है।
• अधिक वजन होना। 25 या अधिक के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) होने से आपके मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी का खतरा बढ़ सकता है।
• धूम्रपान। धूम्रपान आपके धमनियों को संकीर्ण और कठोर करता है, जिससे आपके पैरों और पैरों में रक्त का प्रवाह कम होता है। यह घावों को चंगा करने और परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाने के लिए अधिक कठिन बना देता है।

जटिलताओं

मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी कई गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• हाइपोग्लाइसीमिया अनहोनी। 70 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) से नीचे रक्त शर्करा का स्तर सामान्य रूप से शकर, पसीना और तेज दिल की धड़कन का कारण बनता है। लेकिन यदि आपके पास स्वायत्त न्यूरोपैथी है, तो आप इन चेतावनी संकेतों को नोटिस नहीं कर सकते।
• पैर, पैर या पैर का नुकसान। तंत्रिका क्षति आपको अपने पैरों में कमी महसूस कर सकती है, इसलिए यहां तक ​​कि मामूली कटौती आपके एहसास के बिना घावों या अल्सर में बदल सकती है। गंभीर मामलों में, एक संक्रमण हड्डी में फैल सकता है या ऊतक मृत्यु का कारण बन सकता है। पैर, पैर या यहां तक ​​कि निचले पैर का निष्कासन (विच्छेदन) आवश्यक हो सकता है।
• मूत्र पथ के संक्रमण और मूत्र असंयम। यदि आपके मूत्राशय को नियंत्रित करने वाली नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो आप अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली नहीं कर सकते हैं। मूत्राशय और गुर्दे में बैक्टीरिया का निर्माण हो सकता है, जिससे मूत्र पथ के संक्रमण हो सकते हैं। तंत्रिका क्षति भी महसूस करने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती है जब आपको पेशाब करने या मूत्र छोड़ने वाली मांसपेशियों को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है, जिससे रिसाव (असंयम) होता है।
• रक्तचाप में तेज गिरावट। रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने वाली नसों को नुकसान आपके शरीर की रक्तचाप को समायोजित करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। इससे बैठने के बाद खड़े होने पर दबाव में तेज गिरावट हो सकती है, जिससे आपको चक्कर और बेहोशी आ सकती है।
• पाचन संबंधी समस्याएं। यदि तंत्रिका क्षति आपके पाचन तंत्र पर हमला करती है, तो आपको कब्ज या दस्त, या दोनों हो सकते हैं। डायबिटीज से संबंधित तंत्रिका क्षति गैस्ट्रोपेरासिस का कारण बन सकती है, एक ऐसी स्थिति जिसमें पेट बहुत धीरे-धीरे या बिल्कुल भी खाली नहीं होता है, जो सूजन और अपच का कारण बनता है।
• यौन रोग। ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी अक्सर उन नसों को नुकसान पहुंचाती है जो यौन अंगों को प्रभावित करती हैं। पुरुष स्तंभन दोष का अनुभव कर सकते हैं। महिलाओं को स्नेहन और उत्तेजना के साथ कठिनाई हो सकती है।
• पसीने में वृद्धि या कमी। तंत्रिका क्षति बाधित कर सकती है कि आपके पसीने की ग्रंथियां कैसे काम करती हैं और आपके शरीर के लिए अपने तापमान को ठीक से नियंत्रित करना मुश्किल बना देती है।

रोकथाम

आप मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी और इसके रोकथाम या देरी कर सकते हैं आपके ब्लड शुगर को बारीकी से प्रबंधित करने और आपके पैरों की अच्छी देखभाल करने से जटिलताएं।

ब्लड शुगर प्रबंधन

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की सलाह है कि डायबिटीज वाले लोगों में साल में कम से कम दो बार A1C टेस्ट होता है। । यह परीक्षण पिछले दो से तीन महीनों के लिए आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर का अनुमान लगाता है।

A1C लक्ष्यों को अलग-अलग करने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन कई वयस्कों के लिए, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन 7% से कम A1C की सिफारिश करता है। यदि आपके रक्त शर्करा का स्तर आपके लक्ष्य से अधिक है, तो आपको अपने दैनिक प्रबंधन में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि आपकी दवाओं को जोड़ना या समायोजित करना या अपना आहार बदलना।

फुट की देखभाल

पैर की समस्याएं सहित घावों, जो ठीक नहीं होते हैं, अल्सर और यहां तक ​​कि विच्छेदन भी, मधुमेह न्यूरोपैथी की सामान्य जटिलताएं हैं। लेकिन आप साल में कम से कम एक बार पूरी तरह से पैर की जांच करके इन समस्याओं में से कई को रोक सकते हैं, अपने चिकित्सक से प्रत्येक कार्यालय की यात्रा पर अपने पैरों की जांच करें और घर पर अपने पैरों की अच्छी देखभाल करें।

अच्छे पैरों की देखभाल के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें। अपने पैरों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए:

• हर दिन अपने पैरों की जाँच करें। फफोले, कटौती, खरोंच, फटा और छीलने वाली त्वचा, लालिमा और सूजन के लिए देखें। एक दर्पण का उपयोग करें या अपने पैरों के कुछ हिस्सों की जांच करने में मदद करने के लिए किसी मित्र या परिवार के सदस्य से पूछें जो देखने में कठिन हैं।
• अपने पैरों को साफ और सूखा रखें। प्रतिदिन अपने पैरों को गुनगुने पानी और हल्के साबुन से धोएं। अपने पैरों को भिगोने से बचें। अपने पैर और अपने पैर की उंगलियों के बीच ध्यान से सूखा।
• अपने पैरों को मॉइस्चराइज करें। यह टूटने से रोकने में मदद करता है। लेकिन अपने पैर की उंगलियों के बीच लोशन न लें, क्योंकि यह कवक के विकास को प्रोत्साहित कर सकता है।
• अपने toenails को सावधानी से ट्रिम करें। अपने पैर की उंगलियों को सीधा काटें। तेज किनारों से बचने के लिए किनारों को सावधानी से फाइल करें।
• साफ, सूखे मोजे पहनें। सूती या नमी से बने फाइबर वाले मोज़े देखें जिनमें तंग बैंड या मोटी सीम न हों।
• कुशन वाले जूते पहनें जो अच्छी तरह से फिट हों। अपने पैरों की सुरक्षा के लिए हमेशा जूते या चप्पल पहनें। सुनिश्चित करें कि आपके जूते ठीक से फिट हैं और अपने पैर की उंगलियों को स्थानांतरित करने की अनुमति दें। एक पैर डॉक्टर आपको सिखा सकते हैं कि कैसे ठीक से जूते खरीदने के लिए और कॉर्न्स और कॉलस जैसी समस्याओं को रोकने के लिए। यदि आप मेडिकेयर के लिए योग्य हैं, तो आपकी योजना प्रत्येक वर्ष कम से कम एक जोड़ी जूते की लागत को कवर कर सकती है।

निदान

एक चिकित्सक आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा करके और आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करके मधुमेह न्यूरोपैथी का निदान कर सकता है।

आपका डॉक्टर आपकी जाँच करेगा:

li > कुल मिलाकर मांसपेशियों की ताकत और टोन
• टेंडन रिफ्लेक्सिस
• स्पर्श और कंपन के प्रति संवेदनशीलता

शारीरिक परीक्षा के साथ, आपका डॉक्टर प्रदर्शन या आदेश दे सकता है डायबिटिक न्यूरोपैथी के निदान में मदद करने के लिए विशिष्ट परीक्षण, जैसे:

• फिलामेंट टेस्ट। आपका डॉक्टर स्पर्श करने के लिए आपकी संवेदनशीलता का परीक्षण करने के लिए आपकी त्वचा के क्षेत्रों में एक नरम नायलॉन फाइबर (मोनोफिलामेंट) ब्रश करेगा।
• संवेदी परीक्षण। इस गैर-परीक्षणशील परीक्षण का उपयोग यह बताने के लिए किया जाता है कि आपकी नसें कंपन और तापमान में परिवर्तन का जवाब कैसे देती हैं।
• तंत्रिका चालन परीक्षण। यह परीक्षण मापता है कि आपके हाथ और पैर की नसें कितनी जल्दी विद्युत संकेतों का संचालन करती हैं। इसका उपयोग अक्सर कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान के लिए किया जाता है।
• स्नायु प्रतिक्रिया परीक्षण। इलेक्ट्रोमोग्राफी कहा जाता है, यह परीक्षण अक्सर तंत्रिका चालन अध्ययन के साथ किया जाता है। यह आपकी मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाले विद्युत निर्वहन को मापता है।
• स्वायत्त परीक्षण। यह पता लगाने के लिए विशेष परीक्षण किए जा सकते हैं कि विभिन्न पदों पर रहते हुए आपका रक्तचाप कैसे बदलता है, और क्या आपको सामान्य रूप से पसीना आता है।

उपचार

मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी का कोई ज्ञात इलाज नहीं है । उपचार के लक्ष्य हैं:

• रोग की धीमी प्रगति
• दर्द से राहत
• जटिलताओं को प्रबंधित करें और कार्य को पुनर्स्थापित करें

रोग की धीमी प्रगति

लगातार अपने रक्त शर्करा को अपने लक्ष्य सीमा के भीतर रखना तंत्रिका क्षति को रोकने या देरी करने की कुंजी है। अच्छा रक्त शर्करा प्रबंधन आपके वर्तमान लक्षणों में से कुछ में सुधार भी कर सकता है। आपका डॉक्टर आपकी उम्र सहित कारकों के आधार पर आपके लिए सबसे अच्छी लक्ष्य सीमा का पता लगाएगा, आपको मधुमेह और आपके समग्र स्वास्थ्य में कितनी देर है।

रक्त शर्करा के स्तर को व्यक्तिगत करने की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन, सामान्य तौर पर, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के लिए निम्न लक्ष्य रक्त शर्करा के स्तर की सिफारिश करता है:

• 80 और 130 मिलीग्राम / डीएल के बीच, जो 4.4 और 7.2 मिलीमीटर प्रति लीटर (मिमीोल) है / L) भोजन से पहले
• भोजन के दो घंटे बाद 180 mg / dL (10.0 mmol / L) से कम

• 80 और 120 mg / dL (बीच) 59 और उससे कम उम्र के लोगों के लिए 4.4 और 6.7 mmol / L) जिनकी कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति नहीं है
• 100 से 140 mg / dL (5.6 और 7.8 mmol / L) जिनकी उम्र 60 और उससे अधिक है, या लोगों के लिए है जिनकी हृदय, फेफड़े या गुर्दे की बीमारी

सहित अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं, धीमी गति से मदद करने या न्यूरोपैथी को खराब होने से बचाने के अन्य महत्वपूर्ण तरीकों में शामिल हैं, अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रखना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और नियमित शारीरिक गतिविधि प्राप्त करना।

दर्द से राहत

मधुमेह से संबंधित तंत्रिका दर्द के लिए कई नुस्खे दवाएं उपलब्ध हैं, लेकिन वे सभी के लिए काम नहीं करते हैं। किसी भी दवा पर विचार करते समय, अपने चिकित्सक से उन लाभों और संभावित दुष्प्रभावों के बारे में बात करें जो आपके लिए सबसे अच्छा काम कर सकते हैं।

दर्द निवारक उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• एंटी-जब्ती दवाएं। जब्ती विकारों (मिर्गी) के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं का उपयोग तंत्रिका दर्द को कम करने के लिए भी किया जाता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन प्रीगैबलिन (लिरिका) से शुरू करने की सलाह देता है। गैबापेंटिन (Gralise, Neurontin) भी एक विकल्प है। साइड इफेक्ट्स में उनींदापन, चक्कर आना और सूजन शामिल हो सकती है।

• एंटीडिप्रेसन्ट। कुछ अवसादरोधी तंत्रिका दर्द को कम करते हैं, भले ही आप उदास न हों। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स हल्के से मध्यम तंत्रिका दर्द में मदद कर सकते हैं। इस वर्ग में ड्रग्स में एमिट्रिप्टिलाइन, डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन) और इमीप्रामाइन (टोफ्रानिल) शामिल हैं। साइड इफेक्ट्स परेशान कर सकते हैं और इसमें शुष्क मुंह और उनींदापन शामिल हैं।

  सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) एक अन्य प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट हैं जो तंत्रिका दर्द के साथ मदद कर सकते हैं और कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन पहले उपचार के रूप में डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा) की सिफारिश करता है। एक और जो इस्तेमाल किया जा सकता है वह है वेनालाफैक्सिन (एफेक्सोर एक्सआर)। संभावित दुष्प्रभावों में मतली, नींद आना, चक्कर आना, भूख में कमी और कब्ज शामिल हैं।

कभी-कभी, एक एंटीडिप्रेसेंट को एक एंटी-जब्ती दवा के साथ जोड़ा जा सकता है। इन दवाओं का उपयोग दर्द निवारक दवा के साथ भी किया जा सकता है, जैसे कि एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) या इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) सहित एक ओवर-द-काउंटर दवा या लिडोकाइन (एक सुन्न करने वाला पदार्थ) के साथ एक त्वचा पैच।

जटिलताओं का प्रबंधन और समारोह बहाल करना

जटिलताओं का प्रबंधन करने के लिए, आपको विभिन्न विशेषज्ञों से देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि एक डॉक्टर जो मूत्र पथ की समस्याओं (मूत्र रोग विशेषज्ञ) और एक हृदय चिकित्सक (हृदय रोग विशेषज्ञ) का इलाज करता है , जो जटिलताओं को रोकने या इलाज में मदद कर सकता है।

आपको जिस उपचार की आवश्यकता होगी, वह आपके द्वारा की गई न्यूरोपैथी-संबंधित जटिलता पर निर्भर करता है:

• मूत्र पथ की समस्याएं। कुछ दवाएं मूत्राशय के कार्य को प्रभावित करती हैं, इसलिए आपका डॉक्टर दवाओं को रोकने या बदलने की सिफारिश कर सकता है। मूत्राशय क्षेत्र (आपके पेट के नीचे) के कोमल दबाव को लागू करते समय एक सख्त पेशाब अनुसूची या हर कुछ घंटों (समय पर पेशाब) को पेशाब करने से मूत्राशय की कुछ समस्याएं हो सकती हैं। तंत्रिका-क्षतिग्रस्त मूत्राशय से मूत्र को हटाने के लिए आत्म-कैथीटेराइजेशन सहित अन्य तरीकों की आवश्यकता हो सकती है।
• पाचन संबंधी समस्याएं। गैस्ट्रोपेरसिस के हल्के लक्षणों और लक्षणों को दूर करने के लिए - अपच, पेट फूलना, मतली या उल्टी - डॉक्टर छोटे, अधिक-अक्सर भोजन खाने का सुझाव देते हैं। आहार में परिवर्तन और दवाएं गैस्ट्रोपेरासिस, दस्त, कब्ज और मतली से राहत देने में मदद कर सकती हैं।
• खड़े होने पर कम रक्तचाप (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन)। उपचार सरल जीवन शैली में परिवर्तन के साथ शुरू होता है, जैसे कि शराब से बचना, बहुत सारा पानी पीना, और बैठने या धीरे-धीरे खड़े होने जैसे परिवर्तन। 6 से 10 इंच उठाए हुए बिस्तर के सिर के साथ सोने से रक्तचाप में सूजन को रोकने में मदद मिलती है। आपका डॉक्टर आपके पेट (पेट की बांधने की मशीन) के लिए संपीड़न सहायता की सिफारिश कर सकता है। कई दवाएं, अकेले या एक साथ, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के इलाज के लिए उपयोग की जा सकती हैं।
• यौन रोग। मुंह या इंजेक्शन द्वारा ली जाने वाली दवाएं कुछ पुरुषों में यौन क्रिया में सुधार कर सकती हैं, लेकिन वे सभी के लिए सुरक्षित और प्रभावी नहीं हैं। यांत्रिक वैक्यूम उपकरणों से लिंग में रक्त का प्रवाह बढ़ सकता है। महिलाओं को योनि स्नेहक के साथ राहत मिल सकती है।

क्लिनिकल परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार

ये उपाय आपको समग्र रूप से बेहतर महसूस करने में मदद कर सकते हैं और मधुमेह संबंधी न्यूरोपैथी के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं:

• अपने रक्तचाप को नियंत्रण में रखें। यदि आपको उच्च रक्तचाप और मधुमेह है, तो आपको जटिलताओं का और भी अधिक खतरा है। अपने चिकित्सक द्वारा सुझाए गए सीमा में अपने रक्तचाप को रखने की कोशिश करें, और यह सुनिश्चित करें कि हर कार्यालय की यात्रा पर इसकी जांच हो।
• स्वस्थ भोजन विकल्प बनाएं। एक संतुलित आहार खाएं जिसमें विभिन्न प्रकार के स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल हैं - विशेष रूप से सब्जियां, फल और साबुत अनाज। एक स्वस्थ वजन प्राप्त करने या बनाए रखने में मदद करने के लिए भाग के आकार को सीमित करें।

• हर दिन सक्रिय रहें। व्यायाम रक्त शर्करा को कम करने में मदद करता है, रक्त प्रवाह में सुधार करता है और आपके दिल को स्वस्थ रखता है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन मधुमेह वाले अधिकांश वयस्कों के लिए एक सप्ताह में 150 मिनट की मध्यम-तीव्रता वाले व्यायाम की सिफारिश करता है। हर 30 मिनट में बैठने से एक ब्रेक लेना भी एक अच्छा विचार है, ताकि कुछ त्वरित गतिविधि हो सकें।

  व्यायाम शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से बात करें। यदि आपने अपने पैरों में महसूस करना कम कर दिया है, तो कुछ प्रकार के व्यायाम, जैसे चलना, दूसरों की तुलना में सुरक्षित हो सकते हैं। यदि आपको पैर में चोट या खराश है, तो व्यायाम के साथ रहें जो आपके घायल पैर पर भार डालने की आवश्यकता नहीं है।

• धूम्रपान करना बंद करें। किसी भी रूप में तम्बाकू का उपयोग करने से आपके पैरों में खराब संचलन विकसित होने की अधिक संभावना है। यदि आप तम्बाकू का उपयोग करते हैं, तो छोड़ने के तरीके खोजने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

वैकल्पिक चिकित्सा

कई वैकल्पिक उपचार भी हैं जो अपने आप दर्द को कम करने या दवाओं के साथ संयोजन में मदद कर सकते हैं। लेकिन किसी भी संभावित उपचार से बचने के लिए सुनिश्चित करने के लिए किसी भी वैकल्पिक चिकित्सा या आहार अनुपूरक का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से जाँच करें। मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए, आप कोशिश करना चाह सकते हैं:

• Capsaicin। त्वचा के लिए लागू कैपेसिसिन क्रीम, कुछ लोगों में दर्द संवेदनाओं को कम कर सकती है। दुष्प्रभाव में जलन और त्वचा में जलन शामिल हो सकती है।
• अल्फा-लिपोइक एसिड। यह शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट कुछ खाद्य पदार्थों में पाया जाता है और कुछ लोगों में तंत्रिका दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है।
• एसिटाइल-एल-कार्निटाइन। यह पोषक तत्व शरीर में प्राकृतिक रूप से बनता है और पूरक के रूप में उपलब्ध होता है। यह कुछ लोगों में तंत्रिका दर्द को कम कर सकता है।
• ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS)। आपका डॉक्टर इस थेरेपी को लिख सकता है, जो दर्द के संकेतों को आपके मस्तिष्क तक पहुंचने से रोकने में मदद कर सकता है। TENS आपकी त्वचा पर लगाए गए छोटे इलेक्ट्रोड के माध्यम से विशिष्ट तंत्रिका मार्गों को छोटे विद्युत आवेगों को बचाता है। हालांकि सुरक्षित और दर्द रहित, TENS हर किसी के लिए या सभी प्रकार के दर्द के लिए काम नहीं करता है।
• एक्यूपंक्चर। एक्यूपंक्चर न्यूरोपैथी के दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है, और आमतौर पर इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। ध्यान रखें कि आपको एक्यूपंक्चर के साथ तत्काल राहत नहीं मिल सकती है और संभवतः एक सत्र से अधिक की आवश्यकता होगी।

नकल और समर्थन

मधुमेह न्युरोपटी के साथ रहना मुश्किल हो सकता है और निराशा होती। यदि आप अपने आप को उदास महसूस कर रहे हैं, तो यह परामर्शदाता या चिकित्सक से बात करने में मदद कर सकता है।

सहायता समूह भी मधुमेह न्युरोपटी के साथ रहने के बारे में प्रोत्साहन और सलाह दे सकते हैं। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपके क्षेत्र में कोई है, या एक चिकित्सक के लिए एक रेफरल के लिए। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन अपनी वेबसाइट के माध्यम से ऑनलाइन समर्थन प्रदान करता है।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

यदि आप पहले से ही एंडोक्रिनोलॉजिस्ट नहीं देखते हैं, तो संभवत: यदि आप शुरू करते हैं तो आपको एक के लिए भेजा जाएगा। मधुमेह की जटिलताओं के संकेत। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक डॉक्टर है जो मधुमेह जैसे चयापचय संबंधी विकारों के इलाज में माहिर है। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भी भेजा जा सकता है, जो एक डॉक्टर है जो तंत्रिका तंत्र की समस्याओं का इलाज करने में माहिर है।

अपनी नियुक्ति की तैयारी के लिए, आप चाहें:

• Be किसी भी पूर्व नियुक्ति प्रतिबंध के बारे में पता है। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो पूछें कि क्या आपको अग्रिम में कुछ भी करने की ज़रूरत है, जैसे कि अपने आहार को प्रतिबंधित करें।
• किसी भी लक्षण को लिखें, जिसमें कोई भी कारण के लिए असंबंधित लग सकता है। नियुक्ति।
• किसी भी बड़े तनाव या हाल के जीवन परिवर्तन सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी को लिखें।
• अपने द्वारा ली जा रही सभी दवाओं, विटामिन और पूरक आहारों की सूची बनाएं।
• अपने हाल के रक्त शर्करा के स्तर को लिखें, यदि आप उन्हें घर पर जांचते हैं।
• अपने साथ आने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र से पूछें। एक नियुक्ति के दौरान आपके चिकित्सक द्वारा बताई गई हर बात को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद कर सकता है जिसे आप याद कर रहे थे या भूल गए थे।

आप अपने डॉक्टर से पूछने के लिए नीचे प्रश्न लिखना चाह सकते हैं। मधुमेह न्यूरोपैथी के लिए, कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• क्या मधुमेह न्यूरोपैथी मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण है?
• क्या मुझे अपने लक्षणों के कारण की पुष्टि करने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता है? मैं इन परीक्षणों की तैयारी कैसे करता हूं?
• क्या यह स्थिति अस्थायी या लंबे समय तक चलने वाली है?
• अगर मैं अपनी रक्त शर्करा का प्रबंधन करता हूं, तो क्या ये लक्षण सुधरेंगे या चले जाएंगे?
<ली> क्या उपचार उपलब्ध हैं, और आप क्या सलाह देते हैं?
• मैं उपचार से किस प्रकार के दुष्प्रभाव की उम्मीद कर सकता हूं?
• मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उन्हें सबसे अच्छी तरह से कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं जो मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?
• क्या मुझे अन्य डॉक्टरों, एक प्रमाणित मधुमेह शिक्षक या आहार विशेषज्ञ देखने की आवश्यकता है?

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपको कई प्रश्न पूछने की संभावना है, जैसे:

• आपका मधुमेह प्रबंधन कितना प्रभावी है?
• आपको कब लक्षण होने शुरू हुए?
• क्या आपके पास हमेशा लक्षण हैं या वे आते हैं और जाते हैं?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• क्या आपके लक्षणों में सुधार करने के लिए कुछ भी प्रतीत होता है?
• क्या, अगर कुछ भी, आपके लक्षणों को बदतर बनाने के लिए प्रकट होता है?
• आपके मधुमेह के प्रबंधन के बारे में क्या चुनौतीपूर्ण है?
• क्या आप अपने मधुमेह को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं?