डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि

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ओवरव्यू

दिल की मांसपेशी की बीमारी है, आमतौर पर आपके दिल के मुख्य पंपिंग चैम्बर (बाएं वेंट्रिकल) में शुरू होती है। वेंट्रिकल स्ट्रेच और थिन्स (फैलता है) और रक्त पंप नहीं कर सकता और साथ ही एक स्वस्थ दिल भी कर सकता है। कार्डियोमायोपैथी शब्द एक सामान्य शब्द है जो हृदय की मांसपेशियों की असामान्यता को दर्शाता है।

पतला कार्डियोमायोपैथी शायद लक्षण पैदा नहीं करता है, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। दिल की विफलता का एक सामान्य कारण - पर्याप्त रक्त के साथ शरीर की आपूर्ति करने में दिल की अक्षमता - कार्डियोमायोपैथी भी अनियमित दिल की धड़कन (अतालता), रक्त के थक्के या अचानक मौत में योगदान कर सकती है।

स्थिति सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। , जिनमें शिशु और बच्चे शामिल हैं, लेकिन 20 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों में यह सबसे आम है।

लक्षण

यदि आपको कार्डियोमायोपैथी की बीमारी है, तो आपको हृदय गति रुकने के लक्षण और लक्षण होने की संभावना है। या अपनी स्थिति के कारण अतालता। संकेत और लक्षणों में शामिल हैं:

  • थकान
  • जब आप सक्रिय हों या लेटे हों तो सांस की तकलीफ (डिसपनी)
  • व्यायाम करने की क्षमता कम होना
  • आपके पैरों, टखनों और पैरों में सूजन (एडिमा)
  • द्रव निर्माण (जलोदर) के कारण आपके पेट की सूजन
  • सीने में दर्द
  • जब आपका दिल धड़कता है तो अतिरिक्त या असामान्य आवाज़ें सुनाई देती हैं (दिल बड़बड़ाना)

डॉक्टर को देखने के लिए

अगर आपको सांस लेने में तकलीफ हो रही है या हृदय संबंधी अन्य लक्षण हैं , जितनी जल्दी हो सके अपने चिकित्सक को देखें। 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें यदि आपको सीने में दर्द महसूस होता है जो कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहता है या साँस लेने में गंभीर कठिनाई होती है।

यदि परिवार के किसी सदस्य ने कार्डियोमायोपैथी को पतला कर दिया है, तो अपने डॉक्टर से बात करने के बारे में बात करें। सदस्यों ने स्थिति की जांच की। आनुवांशिक परीक्षण का उपयोग करने वाले शुरुआती लोगों को पतला कार्डियोमायोपैथी के विरासत वाले रूपों से लाभ हो सकता है जिनके कोई स्पष्ट संकेत या लक्षण नहीं होते हैं।

कारण

पतला कार्डियोमायोपैथी का कारण अक्सर निर्धारित नहीं किया जा सकता है। हालांकि, कई कारक बाएं वेंट्रिकल को पतला और कमजोर कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • मधुमेह
  • मोटापा
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) li>
  • शराब का दुरुपयोग
  • कुछ कैंसर की दवाएँ
  • कोकीन का उपयोग और दुरुपयोग
  • संक्रमण, जिसमें बैक्टीरिया, वायरस, कवक और परजीवी के कारण शामिल हैं li>
  • विषाक्त पदार्थों के संपर्क में, जैसे सीसा, पारा और कोबाल्ट
  • अतालता
  • देर से चरण गर्भावस्था की जटिलताओं
<2> जोखिम कारक

पतला कार्डियोमायोपैथी सबसे अधिक पुरुषों में होती है, जिनकी उम्र 20 से 50 होती है। लेकिन यह महिलाओं में भी हो सकती है। अन्य जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं:

  • दिल का दौरा पड़ने से दिल की मांसपेशियों को नुकसान
  • फैली हुई कार्डियोमायोपैथी का पारिवारिक इतिहास
  • प्रतिरक्षा प्रणाली के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों की सूजन ल्यूपस
  • न्यूरोमस्कुलर विकार, जैसे कि पेशी अपविकास

जटिलताएं

पतला कार्डियोपैथी से जटिलताओं में शामिल हैं:

    > <ली> दिल की विफलता। बाएं वेंट्रिकल से खराब रक्त प्रवाह दिल की विफलता का कारण बन सकता है। आपका हृदय आपके शरीर को उस रक्त की आपूर्ति करने में सक्षम नहीं हो सकता है जिसे इसे ठीक से काम करने की आवश्यकता है।
  • हृदय वाल्व पुनरुत्थान। बाएं वेंट्रिकल की वृद्धि आपके दिल के वाल्वों को बंद करने के लिए कठिन बना सकती है, जिससे रक्त का एक पिछड़ा प्रवाह हो सकता है और आपके हृदय पंप को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है।
  • द्रव बिल्डअप (एडिमा)। द्रव फेफड़ों, पेट, पैरों और पैरों (एडिमा) में निर्मित हो सकता है।
  • असामान्य हृदय ताल (अतालता)। आपके दिल की संरचना में परिवर्तन और आपके दिल के कक्षों पर दबाव में परिवर्तन अतालता के विकास में योगदान कर सकते हैं।
  • अचानक कार्डियक गिरफ्तारी। पतला कार्डियोमायोपैथी आपके दिल को अचानक धड़कना बंद कर सकता है।
  • रक्त के थक्के (एम्बोली)। बाएं वेंट्रिकल में रक्त (ठहराव) के पूलिंग से रक्त के थक्के बन सकते हैं, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति में कटौती कर सकते हैं और स्ट्रोक, दिल का दौरा या अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अतालता भी रक्त के थक्कों का कारण बन सकती है।

रोकथाम

स्वस्थ जीवन शैली की आदतें आपको कार्डियोमायोपैथी के प्रभावों को रोकने या कम करने में मदद कर सकती हैं। अगर आपने कार्डियोमायोपैथी को कम कर दिया है:

  • धूम्रपान न करें।
  • शराब न पिएं, या न ही मॉडरेशन में पिएं।
  • उपयोग न करें। कोकीन या अन्य अवैध दवाएं।
  • स्वस्थ आहार खाएं, विशेष रूप से कम नमक (सोडियम) आहार।
  • स्वस्थ वजन बनाए रखें।
  • एक व्यायाम का पालन करें। अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित आहार।
  • पर्याप्त नींद और आराम करें।

सामग्री:

निदान

आपका डॉक्टर एक व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास लेगा। फिर, वह आपके दिल और फेफड़ों को सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग करके एक शारीरिक परीक्षा भी करेगा, और परीक्षण का आदेश देगा। आपका डॉक्टर परीक्षण के लिए आपको हृदय रोग विशेषज्ञ (हृदय रोग विशेषज्ञ) के पास भेज सकता है।

आपके चिकित्सक द्वारा दिए गए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण। ये परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके दिल की जानकारी देते हैं। वे यह भी प्रकट कर सकते हैं कि क्या आपके पास एक संक्रमण है, आपके रक्त में एक चयापचय विकार या विषाक्तता है जो कि कार्डियोमायोपैथी का कारण बन सकता है।
  • छाती का एक्स-रे। आपका डॉक्टर हृदय की संरचना और आकार में परिवर्तन या असामान्यताओं के लिए और आपके फेफड़ों में या आसपास तरल पदार्थ के लिए आपके दिल और फेफड़ों की जांच के लिए छाती का एक्स-रे कर सकता है।
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - जिसे ईसीजी या ईकेजी भी कहा जाता है - विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है क्योंकि वे आपके दिल के माध्यम से यात्रा करते हैं। आपका डॉक्टर उन पैटर्नों की तलाश कर सकता है जो असामान्य हृदय ताल या बाएं वेंट्रिकल की समस्याओं का संकेत हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको एक या दो दिन के लिए अपने दिल की लय को रिकॉर्ड करने के लिए पोर्टेबल ईसीजी डिवाइस (होल्टर मॉनिटर) पहनने के लिए कह सकता है।
  • इकोकार्डियोग्राम। पतले कार्डियोमायोपैथी के निदान के लिए यह प्राथमिक उपकरण हृदय की छवियों को उत्पन्न करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, जिससे आपके चिकित्सक को यह देखने की अनुमति मिलती है कि क्या आपका बायाँ वेंट्रिकल बड़ा हुआ है। यह परीक्षण यह भी बता सकता है कि प्रत्येक धड़कन के साथ हृदय से कितना खून निकाला जाता है और क्या रक्त सही दिशा में बह रहा है।
  • व्यायाम तनाव परीक्षण। आपके डॉक्टर ने आपको व्यायाम परीक्षण करने, या तो ट्रेडमिल पर चलने या स्थिर बाइक की सवारी करने के लिए कहा हो सकता है। परीक्षण के दौरान आपके साथ संलग्न इलेक्ट्रोड आपके डॉक्टर को आपके हृदय की दर और ऑक्सीजन के उपयोग को मापने में मदद करते हैं।

    इस प्रकार का परीक्षण पतला कार्डियोमायोपैथी के कारण होने वाली समस्याओं की गंभीरता को दिखा सकता है। यदि आप व्यायाम करने में असमर्थ हैं, तो आपको अपने दिल पर तनाव पैदा करने के लिए दवा दी जा सकती है।

  • CT या MRI स्कैन। कुछ स्थितियों में, आपका डॉक्टर आपके दिल के पंपिंग चैंबर्स के आकार और कार्य की जांच करने के लिए इनमें से एक परीक्षण का आदेश दे सकता है।
  • कार्डिएक कैथीटेराइजेशन। इस इनवेसिव प्रक्रिया के लिए, एक लंबी, संकीर्ण ट्यूब को आपकी बांह में एक रक्त वाहिका के माध्यम से पिरोया जाता है, आपके दिल में कमर या गर्दन पर। परीक्षण आपके डॉक्टर को एक्स-रे पर आपकी कोरोनरी धमनियों को देखने, आपके दिल में दबाव को मापने और क्षति की जांच करने के लिए मांसपेशियों के ऊतकों का एक नमूना एकत्र करने में सक्षम बनाता है जो पतला कार्डियोमायोपैथी को इंगित करता है।

    इस प्रक्रिया में डाई शामिल हो सकती है। आपके कोरोनरी धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है ताकि आपके डॉक्टर आपकी कोरोनरी धमनियों (कोरोनरी एंजियोग्राफी) का अध्ययन कर सकें।

  • जेनेटिक स्क्रीनिंग या काउंसलिंग। यदि आपका डॉक्टर पतला कार्डियोमायोपैथी के कारण की पहचान नहीं कर सकता है, तो वह यह देखने के लिए परिवार के अन्य सदस्यों की स्क्रीनिंग का सुझाव दे सकता है कि क्या बीमारी आपके परिवार में विरासत में मिली है।

उपचार

यदि आपने कार्डियोमायोपैथी को कम कर दिया है, तो आपका डॉक्टर अंतर्निहित कारण के लिए उपचार की सिफारिश कर सकता है, यदि ज्ञात हो। रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने और आपके दिल को और अधिक नुकसान को रोकने के लिए उपचार का भी सुझाव दिया जा सकता है।

दवाएं

डॉक्टर आमतौर पर दवाओं के संयोजन के साथ पतला कार्डियोमायोपैथी का इलाज करते हैं। आपके लक्षणों के आधार पर, आपको इन दवाओं में से दो या अधिक की आवश्यकता हो सकती है।

दिल की विफलता और पतला कार्डियोमायोपैथी के उपचार में उपयोगी साबित होने वाली दवाओं में शामिल हैं:

    Angiotinin- परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक। एसीई इनहिबिटर एक प्रकार की दवा है जो रक्त वाहिकाओं (वासोडिलेटर) को कम करती है और रक्तचाप को कम करती है, रक्त के प्रवाह में सुधार करती है और हृदय के कार्यभार को कम करती है। एसीई इनहिबिटर दिल के काम में सुधार कर सकते हैं।

    साइड इफेक्ट्स में निम्न रक्तचाप, कम सफेद रक्त कोशिका की गिनती, और गुर्दे या यकृत की समस्याएं शामिल हैं।

  • एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स। इन दवाओं में ACE अवरोधकों के कई लाभकारी प्रभाव होते हैं और ऐसे लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है जो ACE अवरोधकों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। साइड इफेक्ट्स में दस्त, मांसपेशियों में ऐंठन और चक्कर आना शामिल हैं।
  • बीटा ब्लॉकर्स। एक बीटा ब्लॉकर आपके हृदय की गति को धीमा कर देता है, रक्तचाप को कम कर देता है और तनाव हार्मोन के कुछ हानिकारक प्रभावों को रोक सकता है, जो आपके शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थ हैं जो हृदय की विफलता को खराब कर सकते हैं और असामान्य हृदय लय को ट्रिगर कर सकते हैं।

    बीटा हार्मोन दिल की विफलता के संकेतों और लक्षणों को कम कर सकता है और दिल के कार्य में सुधार कर सकता है। दुष्प्रभावों में चक्कर आना और निम्न रक्तचाप शामिल हैं।

  • मूत्रवर्धक। अक्सर पानी की गोलियाँ कहा जाता है, मूत्रवर्धक आपके शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ और नमक को हटा देते हैं। ड्रग्स आपके फेफड़ों में द्रव को भी कम करते हैं, इसलिए आप अधिक आसानी से सांस ले सकते हैं।
  • डिगॉक्सिन। यह दवा, जिसे डिजिटलिस के रूप में भी जाना जाता है, आपके हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को मजबूत करती है। यह दिल की धड़कन को धीमा करता है। डिगॉक्सिन दिल की विफलता के लक्षणों को कम कर सकता है और आपकी सक्रिय होने की क्षमता में सुधार कर सकता है।
  • रक्त पतला करने वाली दवाएं। आपका डॉक्टर रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने के लिए एस्पिरिन या वारफेरिन सहित दवाओं को लिख सकता है। साइड इफेक्ट में अत्यधिक चोट या रक्तस्राव शामिल है।

उपकरण

पतला कार्डियोमायोपैथी के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले प्रत्यारोपण योग्य उपकरणों में शामिल हैं:

  • द्विध्रुवीय पेसमेकर, जो बाएं और दाएं निलय के कार्यों को समन्वयित करने के लिए विद्युत आवेगों का उपयोग करते हैं।
  • प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर- डिफिब्रिलेटर्स (ICDs), जो हृदय की ताल की निगरानी करते हैं और असामान्य, तेजी से दिल की धड़कन को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक होने पर बिजली के झटके देते हैं, जिसमें हृदय को रोकना भी शामिल है। वे पेसमेकर के रूप में भी कार्य कर सकते हैं।
  • बाएं निलय सहायक उपकरण (LVAD), जो यांत्रिक उपकरण हैं जिन्हें पेट या छाती में प्रत्यारोपित किया जाता है और इसे पंप करने में मदद करने के लिए कमजोर दिल से जुड़ा होता है। आमतौर पर कम आक्रामक तरीकों के असफल होने के बाद उन्हें माना जाता है।

हार्ट ट्रांसप्लांट

हार्ट ट्रांसप्लांट के लिए आप एक उम्मीदवार हो सकते हैं यदि दवाएं और अन्य उपचार अब प्रभावी नहीं हैं।

जीवनशैली और घरेलू उपचार

यदि आपने कार्डियोमायोपैथी को कम कर दिया है, तो ये स्व-देखभाल रणनीतियाँ आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकती हैं:

  • व्यायाम। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कौन सी गतिविधियाँ सुरक्षित और लाभदायक होंगी। सामान्य तौर पर, प्रतिस्पर्धी खेलों की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि वे हृदय के रुकने और अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ा सकते हैं।
  • धूम्रपान करना छोड़ दें। आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप किन तरीकों को रोकने में मदद कर सकते हैं।
  • अवैध दवाओं का उपयोग न करें या अत्यधिक शराब न पियें। कोकीन या अन्य अवैध दवाओं का उपयोग आपके दिल को तनाव में डाल सकता है। शराब पीने से पहले, अपने डॉक्टर से सलाह लें।
  • एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। अतिरिक्त वजन आपके दिल को कठिन बना देता है। वजन कम अगर आप अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं।
  • दिल से स्वस्थ आहार खाएं। साबुत अनाज और कई प्रकार के फल और सब्जियां, और नमक, सीमित चीनी, और कोलेस्ट्रॉल, संतृप्त वसा और ट्रांस वसा को खाना आपके दिल के लिए अच्छा है। यदि आपको अपने आहार की योजना बनाने में सहायता की आवश्यकता हो, तो अपने डॉक्टर से एक आहार विशेषज्ञ के रेफरल के लिए कहें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

यदि आपको लगता है कि आप कार्डियोमायोपैथी को पतला कर सकते हैं या चिंतित हैं पारिवारिक इतिहास के कारण आपके जोखिम के बारे में, अपने परिवार के डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें। आखिरकार, आपको एक हृदय रोग विशेषज्ञ (हृदय रोग विशेषज्ञ) के पास भेजा जा सकता है।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता के लिए यहां जानकारी है।

आप क्या कर सकते हैं

  • किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंध के बारे में जागरूक रहें। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो पूछें कि क्या आपको अग्रिम में कुछ भी करने की ज़रूरत है, जैसे कि अपने आहार को प्रतिबंधित करें।
  • उन लक्षणों को लिखें, जिनमें आप किसी भी तरह के कार्डियोमायोपैथी से संबंधित नहीं हैं। li>
  • प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी लिखें, जिसमें प्रमुख तनाव या हाल के जीवन परिवर्तन और हृदय रोग, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप या मधुमेह का पारिवारिक इतिहास शामिल है।
  • विटामिन और पूरक आहार सहित सभी दवाओं की सूची बनाएं। यदि संभव हो तो
  • परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाएं। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप याद करते थे या भूल गए थे।
  • अपने आहार और व्यायाम की आदतों पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें। यदि आप पहले से ही एक आहार या व्यायाम दिनचर्या का पालन नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि कैसे शुरू करें।
  • अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।

तैयारी। प्रश्नों की एक सूची आपको अपने डॉक्टर के साथ अपना अधिकतम समय बनाने में मदद करेगी। पतला कार्डियोमायोपैथी के लिए, कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

  • क्या इसके लक्षण या स्थिति होने की संभावना है?
  • अन्य संभावित कारण क्या हैं?
  • क्या परीक्षण? क्या मुझे आवश्यकता होगी?
  • सबसे अच्छा इलाज क्या है?
  • आपके द्वारा सुझाए जा रहे प्राथमिक दृष्टिकोण के विकल्प क्या हैं?
  • मुझे अपना आहार कैसे बदलना चाहिए?
  • शारीरिक गतिविधि का एक उपयुक्त स्तर क्या है?
  • मुझे कितनी बार स्क्रीनिंग करनी चाहिए?
  • क्या मुझे अपने परिवार को पतला कार्डियोमायोपैथी के लिए जांच करने के लिए कहना चाहिए?
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  • मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
  • क्या ऐसे प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?
  • क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखना चाहिए?
  • क्या कोई सामान्य विकल्प है? वह दवा जो आप निर्धारित कर रहे हैं?
  • क्या मेरे साथ ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपसे कई सवाल पूछने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:

  • आपके लक्षण कब शुरू हुए?
  • क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?
  • आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
  • क्या, यदि कुछ भी हो, तो? अपने लक्षणों को सुधारने के लिए लगता है?
  • क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को खराब करने के लिए प्रकट होता है?
  • क्या आपके किसी भी रक्त रिश्तेदार ने कार्डियोमायोपैथी या अन्य प्रकार के हृदय रोग को कम कर दिया है?



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