विपुटीशोथ

अवलोकन
डायवर्टिकुला छोटे, उभरे हुए पाउच हैं जो आपके पाचन तंत्र के अस्तर में बन सकते हैं। वे सबसे अधिक बार बड़ी आंत (कोलन) के निचले हिस्से में पाए जाते हैं। डायवर्टिकुला आम है, विशेष रूप से 40 वर्ष की आयु के बाद, और शायद ही कभी समस्याएं पैदा होती हैं।
डायवर्टिकुला की उपस्थिति को डाइवर्टिकुलोसिस (डाई-वूर-टिक-यूओ-एलओई-सीस) के रूप में जाना जाता है। जब एक या अधिक पाउच सूजन हो जाते हैं, और कुछ मामलों में संक्रमित होते हैं, तो उस स्थिति को डायवर्टीकुलिटिस (डाई-वूर-टिक-यूओ-ली-टिस) के रूप में जाना जाता है। डायवर्टीकुलिटिस गंभीर आंत्र दर्द, बुखार, मतली और आपके आंत्र की आदतों में एक उल्लेखनीय बदलाव का कारण बन सकता है।
हल्के डिवर्टिकुलिटिस का इलाज आराम, आपके आहार में परिवर्तन और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है। गंभीर या आवर्ती डायवर्टीकुलिटिस में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
लक्षण
डायवर्टीकुलिटिस के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- दर्द, जो निरंतर और लगातार बना रह सकता है कई दिन। पेट के निचले हिस्से में दर्द की सामान्य जगह है। कभी-कभी, हालांकि, पेट का दाहिना हिस्सा अधिक दर्दनाक होता है, विशेष रूप से एशियाई मूल के लोगों में।
- मतली और उल्टी।
- बुखार
- अबे कोमलता।
- कब्ज या, कम आमतौर पर, दस्त।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
जब भी आपके पास निरंतर, अस्पष्टीकृत पेट दर्द हो तो चिकित्सा ध्यान दें , खासकर अगर आपको बुखार और कब्ज या डायरिया है।
कारण
डायवर्टिकुला आमतौर पर विकसित होता है जब आपके बृहदान्त्र में स्वाभाविक रूप से कमजोर स्थान दबाव में रास्ता देते हैं। यह बृहदान्त्र की दीवार के माध्यम से फैलने के लिए संगमरमर के आकार के पाउच का कारण बनता है।
डायवर्टीकुलिटिस तब होता है जब डायवर्टिकुला आंसू होता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है, और कुछ मामलों में, संक्रमण
जोखिम
।कई कारक आपके डायवर्टीकुलिटिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- बुढ़ापा। डायवर्टीकुलिटिस की घटना उम्र के साथ बढ़ जाती है।
- मोटापा। अधिक वजन होने के कारण आपके डायवर्टीकुलिटिस के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
- धूम्रपान। जो लोग सिगरेट पीते हैं उन्हें डायवर्टीकुलिटिस का अनुभव करने के लिए nonsmokers की तुलना में अधिक संभावना है।
- व्यायाम की कमी। जोरदार व्यायाम डायवर्टीकुलिटिस के आपके जोखिम को कम करने के लिए प्रकट होता है।
- पशु वसा में उच्च और फाइबर में कम। पशु वसा के एक उच्च सेवन के साथ संयोजन में एक कम फाइबर आहार जोखिम को बढ़ाता है, हालांकि अकेले कम फाइबर की भूमिका स्पष्ट नहीं है।
- कुछ दवाएं। कई दवाएं डायवर्टीकुलिटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हैं, जिनमें स्टेरॉयड, ओपिओइड और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं शामिल हैं, जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव)
जटिलताओं
तीव्र डायवर्टीकुलिटिस वाले लगभग 25% लोग जटिलताओं का विकास करते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- एक फोड़ा, जो तब होता है जब मवाद पाउच में इकट्ठा होता है।
- स्केरिंग के कारण आपके आंत्र में रुकावट।
- आंत्र या आंत्र और अन्य अंगों के वर्गों के बीच एक असामान्य मार्ग (फिस्टुला)।
- पेरिटोनिटिस, जो अगर हो सकता है। संक्रमित या सूजन थैली टूटना, अपने पेट की गुहा में आंतों की सामग्री को फैलाना। पेरिटोनिटिस एक चिकित्सा आपात स्थिति है और तत्काल देखभाल की आवश्यकता है।
रोकथाम
डायवर्टीकुलिटिस को रोकने में मदद करने के लिए:
- नियमित रूप से व्यायाम करें। व्यायाम सामान्य आंत्र समारोह को बढ़ावा देता है और आपके बृहदान्त्र के अंदर दबाव को कम करता है। अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट व्यायाम करने की कोशिश करें।
- अधिक फाइबर खाएं। एक उच्च फाइबर आहार से डायवर्टीकुलिटिस का खतरा कम हो जाता है। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ, जैसे कि ताजे फल और सब्जियां और साबुत अनाज, अपशिष्ट पदार्थों को नरम करते हैं और आपके बृहदान्त्र के माध्यम से इसे और अधिक तेज़ी से पारित करने में मदद करते हैं। बीज और नट्स खाने से डायवर्टीकुलिटिस विकसित नहीं होता है।
- तरल पदार्थों का अधिक सेवन करें। फाइबर पानी को अवशोषित करके और आपके कोलन में नरम, भारी कचरे को बढ़ाकर काम करता है। लेकिन अगर आप पर्याप्त तरल नहीं पीते हैं, तो अवशोषित होने वाले फाइबर को बदलने के लिए, फाइबर कब्ज हो सकता है।
- धूम्रपान से बचें। धूम्रपान डायवर्टीकुलिटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।
निदान
डायवर्टीकुलिटिस का आमतौर पर दौरान निदान किया जाता है। एक तीव्र हमला। क्योंकि पेट में दर्द कई समस्याओं का संकेत दे सकता है, आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों के अन्य कारणों का पता लगाने की आवश्यकता होगी।
आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा से शुरू करेगा, जिसमें कोमलता के लिए आपके पेट की जाँच शामिल होगी। महिलाओं में आमतौर पर पैल्विक परीक्षा के साथ-साथ पैल्विक बीमारी को दूर करने के लिए परीक्षा होती है।
इसके बाद, निम्नलिखित परीक्षण होने की संभावना है:
- संक्रमण के संकेतों की जांच के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण,
- प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए गर्भावस्था परीक्षण, पेट दर्द के कारण के रूप में गर्भावस्था का पता लगाने के लिए। एक जिगर एंजाइम परीक्षण, पेट में दर्द के जिगर से संबंधित कारणों का पता लगाने के लिए।
- एक मल परीक्षण, संक्रमण बाहर शासन करने के लिए। जिन लोगों को दस्त होते हैं।
- एक सीटी स्कैन, जो सूजन या संक्रमित पाउच की पहचान कर सकता है और डायवर्टीकुलिटिस के निदान की पुष्टि कर सकता है। सीटी भी डायवर्टीकुलिटिस और गाइड उपचार की गंभीरता का संकेत दे सकता है।
उपचार
उपचार आपके संकेतों और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।
यदि आपके लक्षण हल्के हैं, तो आपको घर पर इलाज किया जा सकता है। आपके डॉक्टर से सिफारिश करने की संभावना है:
- संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स, हालांकि नए दिशानिर्देश बताते हैं कि बहुत हल्के मामलों में, उनकी आवश्यकता नहीं हो सकती है।
- एक तरल आहार। कुछ दिनों के दौरान आपकी आंत्र ठीक हो जाती है। एक बार जब आपके लक्षणों में सुधार हो जाता है, तो आप धीरे-धीरे अपने आहार में ठोस भोजन जोड़ सकते हैं।
यह उपचार ज्यादातर ऐसे लोगों में होता है, जो अधूरे डायवर्टीकुलिटिस से पीड़ित हैं।
जटिल डायवर्टीकुलिटिस / / h3>
यदि आपको कोई गंभीर दौरा पड़ता है या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी। उपचार में आम तौर पर शामिल हैं:
- अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं
- एक पेट के फोड़े को निकालने के लिए एक ट्यूब का सम्मिलन, अगर कोई
आपको डायवर्टीकुलिटिस के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी यदि:
- आपको एक जटिलता है, जैसे कि एक आंत्र फोड़ा, फिस्टुला या रुकावट, या एक पंचर (वेध) आंत्र की दीवार
- आपके पास अनियंत्रित डायवर्टीकुलिटिस के कई एपिसोड हैं
- आपके पास एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है
सर्जरी के दो मुख्य प्रकार हैं: <★ / p>
- प्राथमिक आंत्र लकीर। सर्जन आपकी आंत के रोगग्रस्त खंडों को हटा देता है और फिर स्वस्थ खंडों (एनास्टोमोसिस) को फिर से जोड़ देता है। यह आपको सामान्य मल त्याग करने की अनुमति देता है। सूजन की मात्रा के आधार पर, आपके पास ओपन सर्जरी या एक न्यूनतम इनवेसिव (लैप्रोस्कोपिक) प्रक्रिया हो सकती है।
- कोलोस्टॉमी के साथ आंत्र लकीर। यदि आपको इतनी सूजन है कि आपके बृहदान्त्र और मलाशय को फिर से जोड़ना संभव नहीं है, तो सर्जन एक कोलोस्टॉमी करेगा। आपके पेट की दीवार में एक उद्घाटन (रंध्र) आपके बृहदान्त्र के स्वस्थ भाग से जुड़ा हुआ है। एक बैग में उद्घाटन के माध्यम से अपशिष्ट गुजरता है। एक बार सूजन कम हो जाने के बाद, कोलोस्टॉमी उलट हो सकती है और आंत्र फिर से जुड़ सकता है।
अनुवर्ती देखभाल
आपके डॉक्टर आपको डायवर्टीकुलिटिस से उबरने के छह सप्ताह बाद कोलोनोस्कोपी की सलाह दे सकते हैं। , खासकर यदि आपके पास पिछले वर्ष में परीक्षा नहीं थी। डायवर्टिकुलर डिजीज और कोलन या रेक्टल कैंसर के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है। लेकिन कोलोनोस्कोपी - जो एक डायवर्टीकुलिटिस के हमले के दौरान जोखिम भरा है - आपके लक्षणों के कारण के रूप में कोलन कैंसर को बाहर कर सकता है।
सफल उपचार के बाद, आपका डॉक्टर डायवर्टीकुलिटिस के भविष्य के एपिसोड को रोकने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी पर निर्णय एक व्यक्ति है और अक्सर हमलों की आवृत्ति पर आधारित है और क्या जटिलताएं हुई हैं।
नैदानिक परीक्षण
वैकल्पिक चिकित्सा
कुछ विशेषज्ञ संदेह है कि जो लोग डायवर्टीकुलिटिस विकसित करते हैं, उनके कोलोन में पर्याप्त अच्छे बैक्टीरिया नहीं हो सकते हैं। प्रोबायोटिक्स - खाद्य पदार्थ या पूरक जिसमें फायदेमंद बैक्टीरिया होते हैं - कभी-कभी डायवर्टीकुलिटिस को रोकने के तरीके के रूप में सुझाए जाते हैं। लेकिन उस सलाह को वैज्ञानिक रूप से मान्य नहीं किया गया है।
अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी
आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है जो पाचन तंत्र (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट) के विकारों में माहिर हैं।
आप क्या कर सकते हैं। h3>- किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंधों से अवगत रहें, जैसे कि आपकी नियुक्ति से पहले दिन ठोस भोजन नहीं करना।
- अपने लक्षणों को लिखें, जिनमें कोई भी असंबंधित लग सकता है। कारण है कि आपने नियुक्ति क्यों निर्धारित की है।
- अपनी सभी दवाओं, विटामिन और पूरक आहारों की एक सूची बनाएं।
- अन्य शर्तों सहित अपनी महत्वपूर्ण चिकित्सा जानकारी लिखें।
- अपने जीवन में किसी भी हाल के परिवर्तन या तनाव सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी लिखें।
- किसी रिश्तेदार या दोस्त को आपके साथ जाने के लिए कहें, ताकि आपको यह याद रखने में मदद मिल सके कि डॉक्टर क्या कहते हैं।
- अपने डॉक्टर से पूछने के लिए नीचे के प्रश्न।
अपने चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्न
- मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
- क्या? मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या इन परीक्षणों के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता है?
- क्या उपचार उपलब्ध हैं?
- क्या डायवर्टीकुलिटिस वापस आ जाएगा?
- क्या मुझे अपने आहार में कोई खाद्य पदार्थ निकालना या जोड़ना चाहिए?
- मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं इन शर्तों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।
अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें
आपके डॉक्टर से आपसे कई सवाल पूछे जाने की संभावना है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के कारण आपको उन बिंदुओं पर जाने का समय मिल सकता है जिन पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपसे पूछा जा सकता है:
- आपने पहली बार कब लक्षणों का अनुभव करना शुरू किया, और वे कितने गंभीर हैं?
- क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?
- क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार या बिगड़ने लगता है?
- क्या आपको बुखार है?
- आप क्या दवाएं और दर्द निवारक लेते हैं?
- क्या आपको पेशाब के साथ कोई दर्द है?
- क्या आपने कभी कोलोन कैंसर (कोलोनोस्कोपी) के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट किया है?
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