दुस्तानता

अवलोकन

डिस्टोनिया एक आंदोलन विकार है जिसमें आपकी मांसपेशियां अनैच्छिक रूप से सिकुड़ जाती हैं, जिससे दोहराव या घुमा-फिराकर आंदोलनों का कारण बनता है।

स्थिति आपके शरीर के एक हिस्से (फोकल डिस्टोनिया) को प्रभावित कर सकती है। दो या अधिक आसन्न भाग (सेग्मल डिस्टोनिया) या आपके शरीर के सभी हिस्से (सामान्य डिस्टोनिया)। मांसपेशियों की ऐंठन हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकती है। वे दर्दनाक हो सकते हैं, और वे दिन-प्रतिदिन के कार्यों के आपके प्रदर्शन में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

डिस्टोनिया का कोई इलाज नहीं है। लेकिन दवाएं लक्षणों में सुधार कर सकती हैं। गंभीर डायस्टोनिया वाले लोगों में नसों या कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों को निष्क्रिय करने या विनियमित करने के लिए कभी-कभी सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

लक्षण

अलग-अलग लोगों को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करता है। मांसपेशियों में संकुचन हो सकता है:

• किसी एक क्षेत्र में शुरू करें, जैसे कि आपका पैर, गर्दन या बांह। फोकल डिस्टोनिया जो 21 वर्ष की उम्र के बाद शुरू होता है, आमतौर पर गर्दन, बांह या चेहरे में शुरू होता है और फोकल या खंडीय बने रहने के लिए जाता है।
• लिखावट जैसे विशिष्ट क्रिया के दौरान होता है।
• Worsen के साथ। तनाव, थकान या चिंता।
• समय के साथ अधिक ध्यान देने योग्य बनें।

प्रभावित होने वाले शरीर के क्षेत्रों में शामिल हैं:

• गर्दन (सरवाइकल डिस्टोनिया)। संकुचन के कारण आपका सिर मुड़ जाता है और एक तरफ मुड़ जाता है, या आगे या पीछे खींच जाता है, जिससे कभी-कभी दर्द होता है।
• पलकें। रैपिड ब्लिंकिंग या अनैच्छिक ऐंठन के कारण आपकी आँखें बंद हो जाती हैं (ब्लेफ़रोस्पाज़्म) और आपके लिए इसे देखना मुश्किल बना देता है। ऐंठन आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है, लेकिन जब आप तेज रोशनी में, तनाव में या लोगों के साथ बातचीत कर रहे होते हैं तो यह बढ़ सकता है। आपकी आंखें सूखी महसूस कर सकती हैं।
• जबड़े या जीभ (ओरोमैंडिबुलर डिस्टोनिया)। आपको स्लेड स्पीच, ड्रोलिंग और चबाने या निगलने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है। ओरोमैंडिबुलर डिस्टोनिया दर्दनाक हो सकता है और अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के डिस्टोनिया या ब्लेफैपस्पास्म के साथ संयोजन में होता है।
• वॉयस बॉक्स और वोकल कॉर्ड (स्पस्मोडिक डायस्टोनिया)। आपके पास एक तंग या फुसफुसाती आवाज़ हो सकती है।
• हाथ और अग्रभाग। कुछ प्रकार के डिस्टोनिया केवल तब होते हैं जब आप दोहराव वाली गतिविधि करते हैं, जैसे कि लेखन (लेखक का डायस्टोनिया) या एक विशिष्ट संगीत वाद्ययंत्र बजाना (संगीतकार का डायस्टोनिया)।

डॉक्टर को देखने के लिए

डिस्टोनिया के शुरुआती लक्षण अक्सर हल्के, कभी-कभी होते हैं और एक विशिष्ट गतिविधि से जुड़े होते हैं। अपने डॉक्टर को देखें यदि आप अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन का अनुभव कर रहे हैं।

कारण

डिस्टोनिया का सही कारण ज्ञात नहीं है। लेकिन इसमें मस्तिष्क के कई क्षेत्रों में परिवर्तित तंत्रिका कोशिका संचार शामिल हो सकता है। डायस्टोनिया के कुछ रूपों को विरासत में मिला है।

डिस्टोनिया भी एक अन्य बीमारी या स्थिति का लक्षण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• पार्किंसंस रोग
• हंटिंग्टन रोग
• विल्सन की बीमारी
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट
• जन्म की चोट
• स्ट्रोक
• मस्तिष्क का ट्यूमर या कुछ विकार जो इसमें विकसित होते हैं कुछ लोग कैंसर (पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम)
• ऑक्सीजन की कमी या कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता
• संक्रमण, जैसे तपेदिक या एन्सेफलाइटिस / / ली>
• कुछ दवाओं या भारी धातु की विषाक्तता के लिए प्रतिक्रिया।

जटिलताओं

डायस्टोनिया के प्रकार के आधार पर, जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• दैनिक कार्यकलापों के आपके प्रदर्शन को प्रभावित करने वाली शारीरिक विकलांगता या विशिष्ट कार्य
• दृष्टि के साथ कठिनाई जो आपकी पलकों को प्रभावित करती है
• जबड़े के हिलने-डुलने या भाषण के साथ कठिनाई
• यो के लगातार संकुचन के कारण दर्द और थकान उर की मांसपेशियाँ
• अवसाद, चिंता और सामाजिक वापसी

निदान

डायस्टोनिया का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ शुरू करेगा।

यह निर्धारित करने के लिए कि अंतर्निहित स्थितियां आपके लक्षणों का कारण बन रही हैं, आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

• रक्त या मूत्र परीक्षण। ये परीक्षण विषाक्त पदार्थों या अन्य स्थितियों के संकेत प्रकट कर सकते हैं।
• एमआरआई या सीटी स्कैन। ये इमेजिंग परीक्षण आपके मस्तिष्क में असामान्यताओं की पहचान कर सकते हैं, जैसे कि ट्यूमर, घाव या एक स्ट्रोक के सबूत।
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)। यह परीक्षण मांसपेशियों के भीतर विद्युत गतिविधि को मापता है।
• आनुवंशिक परीक्षण। डायस्टोनिया के कुछ रूप कुछ जीन से जुड़े होते हैं। यह जानते हुए कि क्या ये जीन मौजूद हैं, उपचार में मदद कर सकते हैं।

उपचार

अपने मांसपेशियों के संकुचन का प्रबंधन करने के लिए, आपका डॉक्टर दवाओं, चिकित्सा या सर्जरी के संयोजन की सिफारिश कर सकता है।

दवाएं

विशिष्ट मांसपेशियों में बोटुलिनम विष (बोटोक्स, डिस्पोर्ट, अन्य) के इंजेक्शन आपकी मांसपेशियों के संकुचन को कम या समाप्त कर सकते हैं और आपकी असामान्य मुद्राओं में सुधार कर सकते हैं। इंजेक्शन आमतौर पर हर तीन से चार महीनों में दोहराया जाता है।

साइड इफेक्ट्स आमतौर पर हल्के और अस्थायी होते हैं। वे कमजोरी, शुष्क मुंह या आवाज में बदलाव शामिल कर सकते हैं।

अन्य दवाएं आपके मस्तिष्क (न्यूरोट्रांसमीटर) में रसायनों को लक्षित करती हैं जो मांसपेशियों की गति को प्रभावित करती हैं। विकल्पों में शामिल हैं:

• कार्बिडोपा-लेवोडोपा (डुओपा, रिऐटरी, अन्य)। यह दवा न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन के स्तर को बढ़ा सकती है।
• ट्राइहाइक्सीफेनिडिल और बेन्स्ट्रोप्रिन (कोगेंटिन)। ये दो दवाएं डोपामाइन के अलावा अन्य न्यूरोट्रांसमीटर पर काम करती हैं। साइड इफेक्ट्स में स्मृति हानि, धुंधली दृष्टि, उनींदापन, शुष्क मुंह और कब्ज शामिल हो सकते हैं।
• Tetrabenazine (Xenazine) और deutetrabenazine (ऑस्टेडो)। ये दोनों दवाएं डोपामाइन को रोकती हैं। साइड इफेक्ट्स में बेहोशी, घबराहट, अवसाद या अनिद्रा शामिल हो सकते हैं।
• डायजेपाम (वैलियम), क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन) और बैक्लोफ़ेन (लियोरेसल, गैबलोफ़ेन)। ये दवाएं न्यूरोट्रांसमिशन को कम करती हैं और डायस्टोनिया के कुछ रूपों में मदद कर सकती हैं। वे दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं, जैसे कि उनींदापन।

थेरेपी

आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है:

• भौतिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा या दोनों लक्षणों को कम करने और फंक्शन को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए
• स्पीच थेरेपी यदि डायस्टोनिया आपकी आवाज़ को प्रभावित करता है
• मांसपेशियों में दर्द को कम करने के लिए स्ट्रेचिंग या मालिश करें

सर्जरी

यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

• गहरी मस्तिष्क उत्तेजना। इलेक्ट्रोड को आपके मस्तिष्क के एक विशिष्ट हिस्से में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है और आपकी छाती में प्रत्यारोपित एक जनरेटर से जुड़ा होता है। जनरेटर आपके मस्तिष्क में विद्युत दालों को भेजता है जो आपके मांसपेशियों के संकुचन को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। जनरेटर पर सेटिंग्स को आपकी विशिष्ट स्थिति के इलाज के लिए समायोजित किया जा सकता है।
• चयनात्मक निषेध सर्जरी। यह प्रक्रिया, जिसमें मांसपेशियों की ऐंठन को नियंत्रित करने वाली नसों को काटना शामिल है, कुछ प्रकार के डिस्टोनिया का इलाज करने का एक विकल्प हो सकता है जिसे अन्य उपचारों का उपयोग करके सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया गया है।

नैदानिक ​​परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार

डायस्टोनिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन आप इसके प्रभावों को कम करने के लिए कई काम कर सकते हैं:

• ऐंठन को कम करने के लिए संवेदी ट्रिक। आपके शरीर के कुछ हिस्सों को छूने से ऐंठन अस्थायी रूप से रुक सकती है।
• गर्मी या सर्दी। गर्मी या सर्दी को लागू करने से मांसपेशियों में दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।
• तनाव प्रबंधन। तनाव को प्रबंधित करने के लिए प्रभावी मैथुन कौशल सीखें, जैसे गहरी साँस लेना, सामाजिक समर्थन और सकारात्मक आत्म-चर्चा।

वैकल्पिक चिकित्सा

डायस्टोनिया के लिए वैकल्पिक उपचार ठीक नहीं हुए हैं -studied। शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से पूरक उपचार के बारे में पूछें। विचार करें:

• ध्यान और गहरी साँस लेना। दोनों तनाव को कम कर सकते हैं जिससे ऐंठन बिगड़ सकती है।
• बायोफीडबैक। एक चिकित्सक आपके शरीर के कार्यों, जैसे मांसपेशियों में तनाव, हृदय गति और रक्तचाप की निगरानी के लिए इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग करता है। फिर आप अपने शरीर की प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करना सीखते हैं, जो मांसपेशियों के तनाव और तनाव को कम करने में मदद कर सकता है।
• योग। योग शारीरिक मुद्राओं, श्वास तकनीकों और ध्यान या विश्राम को जोड़ती है।

नकल और समर्थन

डिस्टोनिया के साथ रहना मुश्किल और निराशाजनक हो सकता है। आपका शरीर हमेशा वैसा नहीं चल सकता जैसा आप चाहते हैं, और आप सामाजिक परिस्थितियों में असहज हो सकते हैं। आपको और आपके परिवार को किसी चिकित्सक से बात करने या सहायता समूह में शामिल होने में मदद मिल सकती है।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है, जो विकारों के विकारों में माहिर है। तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिस्ट)।

आप क्या कर सकते हैं

• अपने लक्षणों को लिखें, जिसमें कोई भी कारण जो आपको नियुक्ति निर्धारित करने के कारण से असंबंधित लग सकता है।
• अपनी सभी दवाओं, विटामिनों और सप्लीमेंट्स की एक सूची बनाएं।
• अपनी मेडिकल जानकारी लिखें, जिसमें अन्य शर्तें भी शामिल हैं।
• किसी भी हाल में, मुख्य निजी जानकारी लिखें। आपके जीवन में परिवर्तन या तनाव।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए।
• किसी रिश्तेदार या मित्र से पूछिए कि आपको यह याद रखने में मदद मिले कि डॉक्टर क्या कहता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या उन्हें किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता है?
• क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी है?
• क्या उपचार उपलब्ध हैं?
• इन उपचारों से मुझे क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• मेरे पास ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपसे कई प्रश्न पूछे जाने की संभावना है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के कारण आपको उन बिंदुओं पर जाने का समय मिल सकता है जिन पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपसे पूछा जा सकता है:

• आपने अपने लक्षणों को पहली बार कब नोटिस किया था?
• क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार करने के लिए लगता है?
• क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को खराब करने के लिए प्रकट होता है?
• क्या आपके परिवार में कोई है? डायस्टोनिया का निदान किया गया है?