encopresis

ओवरव्यू

एनकोपेरेसिस (एन-को-प्री-सीस), जिसे कभी-कभी फेकल असंयम या मृदा कहा जाता है, कपड़ों में बार-बार गुजरना (आमतौर पर अनैच्छिक रूप से) है। आमतौर पर यह तब होता है जब प्रभावित मल बृहदान्त्र और मलाशय में इकट्ठा होता है: बृहदान्त्र बहुत भरा हो जाता है और तरल मल, अचेतन अंडरवियर के चारों ओर तरल मल लीक हो जाता है। आखिरकार, मल प्रतिधारण से आंत्र की सूजन (विक्षेप) और आंत्र आंदोलनों पर नियंत्रण का नुकसान हो सकता है।

एन्कोपेरेसिस आमतौर पर 4 साल की उम्र के बाद होता है, जब एक बच्चा पहले से ही शौचालय का उपयोग करना सीख चुका होता है। ज्यादातर मामलों में, भिगोना पुरानी कब्ज का एक लक्षण है। बहुत कम बार यह कब्ज के बिना होता है और भावनात्मक मुद्दों का परिणाम हो सकता है।

एन्कोपेरेसिस माता-पिता के लिए निराशाजनक हो सकता है - और बच्चे के लिए शर्मनाक। हालांकि, धैर्य और सकारात्मक सुदृढीकरण के साथ, एनोप्रेजिस के लिए उपचार आमतौर पर सफल होता है।

लक्षण

एन्कोपेरेसिस के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• का रिसाव अंडरवियर पर मल या तरल मल, जो दस्त के लिए गलत हो सकता है
• सूखी, कठोर मल के साथ कब्ज
• बड़े मल का पारित होना जो टॉयलेट को दबाता या लगभग दबाता है / / li>
• मल त्याग से परहेज
• लंबे समय तक मल त्याग के बीच समय
• भूख की कमी
• पेट में दर्द
• दिन के समय गीलापन की समस्या या बेडवेटिंग (enuresis)
• बार-बार होने वाले मूत्राशय में संक्रमण, आमतौर पर लड़कियों में

डॉक्टर को देखने के लिए

अपने डॉक्टर को कॉल करें यदि आपका बच्चा पहले से ही शौचालय प्रशिक्षित है और एक या अधिक अनुभव करना शुरू कर रहा है ऊपर दिए गए लक्षणों में से।

कारण

कब्ज और भावनात्मक मुद्दों सहित एन्कोपेरेसिस के कई कारण हैं।

कब्ज

एनोकोप्रिसिस के अधिकांश मामले टी हैं। वह पुरानी कब्ज का परिणाम है। कब्ज में, बच्चे का मल कठोर, सूखा होता है और पास होने के लिए दर्दनाक हो सकता है। नतीजतन, बच्चा शौचालय जाने से बचता है - समस्या को बदतर बना देता है।

बृहदान्त्र में मल जितना अधिक समय तक रहता है, बच्चे के मल को बाहर धकेलना उतना ही मुश्किल होता है। बृहदान्त्र फैला है, अंततः उस संकेत को नसों को प्रभावित करता है जब शौचालय जाने का समय होता है। जब बृहदान्त्र बहुत भरा हुआ हो जाता है, तो नरम या तरल मल मल के आस-पास लीक हो सकता है या मल त्याग पर नियंत्रण खो सकता है।

कब्ज के कुछ कारणों में शामिल हैं:

• शौचालय का उपयोग करने के डर के कारण मल को रोकना (विशेषकर जब घर से दूर हो) या क्योंकि मल दर्दनाक है
• खेल या अन्य गतिविधियों को बाधित नहीं करना चाहते हैं
• बहुत कम फाइबर खाने से
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• पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीना
• बहुत अधिक गाय का दूध पीना या, शायद ही कभी, गाय के दूध के लिए एक असहिष्णुता - हालांकि शोध इन मुद्दों पर संघर्ष का परिणाम देता है

भावनात्मक

भावनात्मक तनाव एनोफेरासिस को ट्रिगर कर सकता है। एक बच्चे से तनाव का अनुभव हो सकता है:

• समय से पहले, कठिन या संघर्ष से भरा शौचालय प्रशिक्षण
• बच्चे के जीवन में परिवर्तन, जैसे आहार परिवर्तन, शौचालय प्रशिक्षण, स्कूल शुरू करना या शेड्यूल में परिवर्तन
• भावनात्मक तनाव, उदाहरण के लिए, माता-पिता का तलाक या भाई-बहन का जन्म

जोखिम कारक

एनकोपेरेसिस अधिक आम है लड़कों में। ये जोखिम कारक एन्कोपेरेसिस होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:

• दवाओं का उपयोग करने से कब्ज हो सकती है, जैसे कि कफ दमन
• ध्यान-विकार / अति सक्रियता विकार (ADHD)
• ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर
• चिंता या अवसाद

जटिलताएं

जिन बच्चों में एनोप्रेसी है, उनमें कई तरह की भावनाएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं शर्मिंदगी, हताशा, शर्म और गुस्सा। यदि आपका बच्चा दोस्तों द्वारा छेड़ा जाता है या वयस्कों द्वारा आलोचना या दंडित किया जाता है, तो वह उदास महसूस कर सकता है या कम-सम्मान पा सकता है।

रोकथाम

नीचे कुछ रणनीतियाँ हैं जो मदद कर सकती हैं। एन्कोप्रेसिस और इसकी जटिलताएँ।

कब्ज से बचें

अपने बच्चे को फाइबर युक्त आहार अधिक मात्रा में देकर कब्ज से बचने में मदद करें और अपने बच्चे को पर्याप्त पानी पीने के लिए प्रोत्साहित करें।

प्रभावी शौचालय प्रशिक्षण तकनीकों के बारे में जानें

। प्रभावी शौचालय प्रशिक्षण तकनीकों पर खुद को शिक्षित करें। बहुत जल्दी शुरू करने से बचें या अपने तरीकों में बहुत ज्यादा जबरदस्ती न करें। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक आपका बच्चा तैयार न हो जाए, और फिर प्रगति करने में मदद करने के लिए सकारात्मक सुदृढीकरण और प्रोत्साहन का उपयोग करें। टॉयलेट प्रशिक्षण पर संसाधनों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।

एन्कोपेरेसिस के लिए प्रारंभिक उपचार प्राप्त करें

प्रारंभिक उपचार, जिसमें आपके बच्चे के डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मार्गदर्शन भी शामिल है, एन्कोप्रेसिस के सामाजिक और भावनात्मक प्रभाव को रोकने में मदद कर सकता है। आपके डॉक्टर के साथ नियमित अनुवर्ती दौरे चल रही या आवर्ती समस्याओं की पहचान करने में मदद कर सकते हैं ताकि उपचार में समायोजन आवश्यकतानुसार किया जा सके।

सामग्री:

निदान

एन्कोपेरेसिस का निदान करने के लिए, आपके बच्चे का डॉक्टर हो सकता है:

• एक शारीरिक परीक्षा का संचालन करें और कब्ज या जलन के लिए शारीरिक कारणों का पता लगाने के लिए लक्षणों, मल त्याग और खाने की आदतों पर चर्चा करें। > दूसरे हाथ से अपने पेट पर दबाव डालते हुए अपने बच्चे के मलाशय में एक लुब्रिकेटेड, उँगलियों वाली उंगली डालकर प्रभावित मल की जाँच के लिए एक डिजिटल रेक्टल एग्जाम करें
उपस्थिति की पुष्टि के लिए पेट के एक्स-रे की सलाह दें। प्रभावित मल
• सुझाव दें कि मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन किया जाए यदि भावनात्मक मुद्दे आपके बच्चे के लक्षणों में योगदान दे रहे हैं

उपचार

आम तौर पर, पहले उपचार एन्कोपेरेसिस के लिए शुरू होता है, बेहतर। पहले चरण में बरकरार, प्रभावित मल के बृहदान्त्र को साफ करना शामिल है। उसके बाद, उपचार स्वस्थ आंत्र आंदोलनों को प्रोत्साहित करने पर केंद्रित है। कुछ मामलों में, मनोचिकित्सा उपचार के लिए एक सहायक जोड़ हो सकता है।

प्रभावित मल के बृहदान्त्र को साफ करना

बृहदान्त्र को साफ करने और कब्ज से राहत देने के लिए कई तरीके हैं। आपके बच्चे के डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित में से एक या अधिक की सिफारिश करेंगे:

• कुछ जुलाब
• आयताकार suppositories
• Enemas

आपके बच्चे के डॉक्टर बृहदान्त्र समाशोधन की प्रगति की जांच करने के लिए करीबी अनुवर्ती की सिफारिश कर सकते हैं।

स्वस्थ आंत्र आंदोलनों को प्रोत्साहित करना

जब बृहदान्त्र साफ़ हो जाता है, तो आपके लिए प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है बच्चे को नियमित मल त्याग करना पड़ता है। आपके बच्चे के डॉक्टर अनुशंसा कर सकते हैं:

• आहार परिवर्तन जिसमें अधिक फाइबर और पर्याप्त तरल पदार्थ पीना
• जुलाब, धीरे-धीरे उन्हें बंद कर देना एक बार जब आंत्र सामान्य समारोह में वापस आ जाता है
• अपने बच्चे को जल्द से जल्द शौचालय जाने के लिए प्रशिक्षित करें जब मल त्याग करने का आग्रह होता है
• गाय के दूध को बंद करने या गाय के दूध के लिए असहिष्णुता की जाँच करने का एक छोटा परीक्षण, यदि संकेत दिया जाए तो
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व्यवहार संशोधन

आपके बच्चे के डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आपके बच्चे को नियमित रूप से मल त्याग करने के लिए सिखाने की तकनीकों पर चर्चा कर सकते हैं। इसे कभी-कभी व्यवहार संशोधन या आंत्र रीट्रेनिंग कहा जाता है।

आपके बच्चे के चिकित्सक एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ मनोचिकित्सा की सिफारिश कर सकते हैं यदि एनोप्रेसिस भावनात्मक मुद्दों से संबंधित हो सकता है। मनोचिकित्सा भी सहायक हो सकती है यदि आपका बच्चा शर्म, अपराधबोध, अवसाद या कम आत्म-सम्मान से संबंधित एन्कोप्रेसिस महसूस करता है।

जीवनशैली और घरेलू उपचार

हर्बल या जुलाब का उपयोग करने से बचें - हर्बल या होम्योपैथिक उत्पाद - पहले अपने बच्चे के डॉक्टर से बात किए बिना।

एक बार जब आपके बच्चे का एनकोपेरेसिस के लिए इलाज किया जाता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप नियमित मल त्याग को प्रोत्साहित करें। ये टिप्स मदद कर सकते हैं:

• फाइबर पर ध्यान दें। अपने बच्चे को एक संतुलित आहार खिलाएं जिसमें भरपूर मात्रा में फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज और अन्य खाद्य पदार्थ शामिल हों जो फाइबर में उच्च हों, जो नरम मल की सहायता कर सकते हैं।
• अपने बच्चे को पानी पीने के लिए प्रोत्साहित करें। पर्याप्त पानी पीने से मल को सख्त होने से बचाने में मदद मिलती है। अन्य तरल पदार्थ मदद कर सकते हैं, लेकिन कैलोरी देख सकते हैं।
• गाय का दूध सीमित करें यदि डॉक्टर की सिफारिश है। कुछ मामलों में, गाय का दूध कब्ज में योगदान दे सकता है, लेकिन डेयरी उत्पादों में भी महत्वपूर्ण पोषक तत्व होते हैं, इसलिए डॉक्टर से पूछें कि आपके बच्चे को प्रत्येक दिन कितनी डेयरी की जरूरत है।
• शौचालय समय की व्यवस्था करें। क्या आपका बच्चा हर दिन नियमित समय पर पांच से 10 मिनट के लिए शौचालय पर बैठता है। यह भोजन के बाद सबसे अच्छा है क्योंकि खाने के बाद आंत्र अधिक सक्रिय हो जाता है। अपने बच्चे से अनुरोध के अनुसार और प्रयास करने के लिए शौचालय पर बैठें।
• शौचालय के पास एक फुटस्टूल रखें। यह आपके बच्चे को अधिक आरामदायक बना सकता है, और उसके पैरों की स्थिति को बदलकर पेट पर अधिक दबाव डाल सकता है, जिससे मल त्याग आसान हो जाता है।
• कार्यक्रम के साथ रहें। सामान्य आंत्र सनसनी को फिर से शुरू करने और नई आदतों को विकसित करने में महीनों लग सकते हैं। कार्यक्रम के साथ चिपके रहने से रिलेप्स भी कम हो सकते हैं।
• उत्साहजनक और सकारात्मक रहें। जैसा कि आप अपने बच्चे को एनोप्रेजिस से उबरने में मदद करते हैं, धैर्य रखें और सकारात्मक सुदृढीकरण का उपयोग करें। अगर आपके साथ कोई दुर्घटना हुई है तो अपने बच्चे को दोष न दें, आलोचना करें या दंडित करें। इसके बजाय, अपने बिना शर्त प्यार और समर्थन की पेशकश करें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप संभवतः अपने बच्चे के डॉक्टर के साथ अपनी चिंताओं को सामने लाएंगे। वह या वह आपको ऐसे डॉक्टर के रूप में संदर्भित कर सकता है जो बच्चों में पाचन विकारों (बाल रोग विशेषज्ञ) की जरूरत है या अगर आपके बच्चे व्यथित, बहुत शर्मिंदा, निराश या गुस्से में एन्कोप्रेसिस की वजह से मानसिक मानसिक पेशेवर है।

आप क्या कर सकते हैं

अपने बच्चे की नियुक्ति के लिए तैयार रहना एक अच्छा विचार है। पूछें कि क्या कुछ भी आपको पहले से करने की ज़रूरत है, जैसे कि अपने बच्चे के आहार को संशोधित करें। अपनी नियुक्ति से पहले, एक सूची बनाएं:

• आपके बच्चे के लक्षण, जिनमें वे कितने समय से हो रहे हैं
• प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी, जैसे कि कोई बड़ा तनाव या हाल का जीवन। परिवर्तन
• ओवर-द-काउंटर दवाओं और किसी भी विटामिन, जड़ी बूटी या अन्य पूरक जो आपके बच्चे ले रहे हैं, और खुराक सहित सभी दवाएं, और खुराक
• आपका बच्चा क्या खाता है और क्या पीता है डेयरी उत्पादों की मात्रा और प्रकार, ठोस खाद्य पदार्थ, और पानी और अन्य तरल पदार्थों की मात्रा
• सहित सामान्य दिन, आपके बच्चे के डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

कुछ डॉक्टर से पूछने के लिए बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे बच्चे के कारक का सबसे संभावित कारण क्या है?
• क्या इन लक्षणों के अन्य संभावित कारण हैं?
मेरे बच्चे को किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या इन परीक्षणों के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता है?
• यह समस्या कब तक रह सकती है?
• क्या उपचार उपलब्ध हैं, और आप क्या सलाह देते हैं?
• क्या दुष्प्रभाव हैं? इस उपचार से उम्मीद की जा सकती है?
• क्या आपके द्वारा सुझाए जा रहे प्राथमिक दृष्टिकोण के विकल्प हैं?
• क्या कोई ऐसे आहार परिवर्तन हैं जो मदद कर सकते हैं?
• क्या अधिक शारीरिक गतिविधि मेरे बच्चे की मदद करेगी?
• क्या कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जो मेरे पास हो सकती है?
• आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके बच्चे के डॉक्टर के पास आपके लिए प्रश्न होंगे। जिस भी बिंदु पर आप ध्यान केंद्रित करना चाहते हैं, उस पर जाने के लिए समय आरक्षित करने के लिए उन्हें जवाब देने के लिए तैयार रहें। प्रश्न शामिल हो सकते हैं:

• आपके बच्चे को कब तक शौचालय प्रशिक्षण दिया गया है?
• क्या आपके बच्चे को शौचालय प्रशिक्षण के साथ कोई समस्या का अनुभव हुआ?
• क्या आपका बच्चा है? कठोर, शुष्क मल रखें जो कभी-कभी शौचालय को रोकते हैं?
• आपके बच्चे के पास कितनी बार एक मल है?
• क्या आपका बच्चा कोई दवा लेता है?
• क्या आपका बच्चा ऐसा करता है? बच्चा नियमित रूप से शौचालय का उपयोग करने के आग्रह का विरोध करता है?
• क्या आपका बच्चा दर्दनाक मल त्याग का अनुभव करता है?
• आप अपने बच्चे के अंडरवियर में दाग या मल के मामले को कितनी बार नोटिस करते हैं?
• क्या आपके बच्चे के जीवन में कोई महत्वपूर्ण बदलाव आया है? उदाहरण के लिए, क्या उसने एक नया स्कूल शुरू किया है, एक नए शहर में चला गया है, या परिवार में एक मृत्यु या तलाक का अनुभव किया है?
• क्या आपका बच्चा इस स्थिति से शर्मिंदा या उदास है?
• आप इस मुद्दे को कैसे प्रबंधित कर रहे हैं?
• यदि आपके बच्चे के भाई-बहन हैं, तो आपको शौचालय प्रशिक्षण का अनुभव कैसा था?