अन्तर्हृद्शोथ

ओवरव्यू

एंडोकार्डिटिस आपके दिल के कक्षों और वाल्वों (एंडोकार्डियम) के अंदरूनी अस्तर की जानलेवा सूजन है।

एंडोकार्डिटिस आमतौर पर एक संक्रमण के कारण होता है। आपके शरीर के किसी अन्य भाग से बैक्टीरिया, कवक या अन्य रोगाणु, जैसे कि आपके मुंह, आपके रक्तप्रवाह से फैलते हैं और आपके दिल में क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को जोड़ते हैं। यदि इसका जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है, तो एंडोकार्टिटिस आपके दिल के वाल्व को नुकसान पहुंचा सकता है या नष्ट कर सकता है। एंडोकार्टिटिस के उपचार में दवाएं और कभी-कभी, सर्जरी शामिल हैं।

एंडोकार्डिटिस के सबसे बड़े जोखिम वाले लोग आमतौर पर हृदय वाल्व, कृत्रिम हृदय वाल्व या अन्य हृदय दोषों को नुकसान पहुंचाते हैं।

लक्षण

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एंडोकार्डिटिस धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कीटाणु संक्रमण का कारण क्या हैं और क्या आपको कोई अंतर्निहित हृदय की समस्या है। एंडोकार्डिटिस के लक्षण और लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं।

एंडोकार्डिटिस के सामान्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• जोड़ों और मांसपेशियों
• सीने में दर्द जब आप साँस लेते हैं
• थकान
• फ्लू जैसे लक्षण, जैसे बुखार और ठंड लगना
• रात को पसीना आना
• सांस की तकलीफ
• आपके पैरों, पैरों या पेट में सूजन
• एक नया या परिवर्तित हृदय बड़बड़ाहट, जो आपके दिल के माध्यम से रक्त के प्रवाह द्वारा बनाई गई हृदय की ध्वनि है

कम एंडोकार्डिटिस के सामान्य लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• आपके मूत्र में रक्त, जिसे आप देख सकते हैं या यह देख सकते हैं कि आपका डॉक्टर कब या क्या देख सकता है वह आपके मूत्र को एक माइक्रोस्कोप के नीचे देखती है
• आपकी प्लीहा में कोमलता, जो आपके बाएं पसली के पिंजरे के ठीक नीचे स्थित एक संक्रमण से लड़ने वाला अंग है
• आपके पैरों के तलवों पर लाल धब्बे आपके हाथों की हथेलियाँ (जानवे के घाव)
• लाल, निविदा एस आपकी उंगलियों या पैर की उंगलियों (ऑस्लर नोड्स) की त्वचा के नीचे के बर्तन
• छोटे बैंगनी या लाल धब्बे, जिन्हें पेटीची (पुह-टीईई-की-ईई) कहा जाता है, त्वचा पर, आपकी आँखों के अंदर या अंदर आपका मुंह

डॉक्टर को देखने के लिए जब

यदि आपके पास एंडोकार्टिटिस के लक्षण या लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द अपने चिकित्सक को देखें - खासकर यदि आपके पास इसके लिए जोखिम कारक हैं गंभीर संक्रमण, जैसे कि दिल की खराबी या एंडोकार्डिटिस का इतिहास। यद्यपि कम गंभीर स्थितियां समान संकेत और लक्षण पैदा कर सकती हैं, आप अपने डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किए जाने तक सुनिश्चित नहीं होंगे।

यदि आपको एंडोकार्टिटिस का निदान किया गया है, तो अपने चिकित्सक को किसी भी संकेत के बारे में बताएं या ऐसे लक्षण जिनका अर्थ हो सकता है कि आपका संक्रमण खराब हो रहा है, जैसे:

• ठंड लगना
• बुखार
• सिरदर्द
• जोड़ों का दर्द

यदि आपको एंडोकार्डिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जा रहा है, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको दस्त, दाने, खुजली या जोड़ों का दर्द है। इन संकेतों और लक्षणों का मतलब हो सकता है कि आप अपने निर्धारित एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिक्रिया कर रहे हैं।

कारण

एंडोकार्डिटिस तब होता है जब कीटाणु, आमतौर पर बैक्टीरिया, आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, आपके दिल में यात्रा करते हैं, और असामान्य हृदय वाल्व या क्षतिग्रस्त हृदय ऊतक से जुड़ी। कवक या अन्य रोगाणु भी एंडोकार्टिटिस का कारण बन सकते हैं।

आमतौर पर, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी हानिकारक बैक्टीरिया को नष्ट कर देती है जो आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। हालांकि, बैक्टीरिया जो आपके मुंह, गले या आपके शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे आपकी त्वचा या आपकी आंत में रहते हैं, कभी-कभी सही परिस्थितियों में एंडोकार्डिटिस का कारण बन सकते हैं।

बैक्टीरिया, कवक और अन्य कीटाणु जो एंडोकार्डिटिस का कारण बनते हैं। आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है:

• दंत चिकित्सा में सुधार करें। उचित टूथब्रश और फ्लॉसिंग गम रोग को रोकने में मदद करता है। यदि आप अपने दांतों और मसूड़ों की अच्छी देखभाल नहीं करते हैं, तो ब्रश करने से अस्वास्थ्यकर मसूड़ों से खून आ सकता है, जिससे बैक्टीरिया को आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का मौका मिलता है। कुछ दंत प्रक्रियाएं जो आपके मसूड़ों को काट सकती हैं, बैक्टीरिया को आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की अनुमति दे सकती हैं।
• कैथेटर्स। बैक्टीरिया आपके शरीर में एक पतली ट्यूब के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं जो डॉक्टर कभी-कभी शरीर (कैथेटर) से तरल पदार्थ को इंजेक्ट या निकालने के लिए उपयोग करते हैं। यदि कैथेटर लंबे समय तक रहने की स्थिति में है, तो यह होने की अधिक संभावना है। उदाहरण के लिए, आपके पास लंबे समय तक डायलिसिस की आवश्यकता होने पर कैथेटर हो सकता है।
• अवैध IV दवा का उपयोग। दूषित सुई और सीरिंज उन लोगों के लिए एक विशेष चिंता का विषय है जो अवैध रूप से आईवी ड्रग्स का उपयोग करते हैं, जैसे कि हेरोइन या कोकीन। अक्सर, जो व्यक्ति इस प्रकार की दवाओं का उपयोग करते हैं, उनके पास साफ, अप्रयुक्त सुई या सीरिंज तक पहुंच नहीं होती है।

जोखिम कारक

आपको एंडोकार्टिटिस विकसित होने की अधिक संभावना है। यदि आपके पास दोषपूर्ण, रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त हृदय वाल्व हैं। हालांकि, एंडोकार्टिटिस कभी-कभी पहले के स्वस्थ लोगों में होता है।

यदि आपके पास एंडोकार्टिटिस का खतरा बढ़ गया है:

• वृद्धावस्था। एंडोकार्डिटिस 60 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में सबसे अधिक बार होता है।
• कृत्रिम हृदय वाल्व। रोगाणु एक सामान्य हृदय वाल्व की तुलना में कृत्रिम (कृत्रिम) हृदय वाल्व से जुड़ने की अधिक संभावना रखते हैं।
• क्षतिग्रस्त हृदय वाल्व। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ, जैसे गठिया का बुखार या संक्रमण, आपके दिल के वाल्वों में से एक या अधिक को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
• जन्मजात हृदय दोष। यदि आप कुछ प्रकार के हृदय दोषों के साथ पैदा हुए थे, जैसे कि अनियमित हृदय या असामान्य हृदय वाल्व, आपका हृदय संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है।
• प्रत्यारोपित हृदय उपकरण। बैक्टीरिया एक प्रत्यारोपित उपकरण से जुड़ सकता है, जैसे कि पेसमेकर, जिससे हृदय के अस्तर का संक्रमण होता है।
• एन्डोकार्टिटिस का इतिहास। एंडोकार्टिटिस हृदय के ऊतकों और वाल्वों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे भविष्य में दिल के संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।
• अवैध IV दवा के उपयोग का इतिहास। जो लोग इंजेक्शन लगाकर अवैध दवाओं का उपयोग करते हैं, उनमें एंडोकार्टिटिस का अधिक खतरा होता है। ड्रग्स को इंजेक्ट करने के लिए उपयोग की जाने वाली सुइयों को बैक्टीरिया से दूषित किया जा सकता है जो एंडोकार्डिटिस का कारण बन सकता है।
• दंत चिकित्सा स्वास्थ्य। स्वस्थ मुंह और स्वस्थ मसूड़े अच्छे स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हैं। यदि आप नियमित रूप से ब्रश और फ्लॉस नहीं करते हैं, तो बैक्टीरिया आपके मुंह के अंदर विकसित हो सकते हैं और आपके मसूड़ों पर कट के माध्यम से आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं।
• दीर्घकालिक कैथेटर का उपयोग करें। लंबे समय तक कैथेटर लगाने से (इंडिविजुअल कैथेटर) से एंडोकार्डिटिस का खतरा बढ़ जाता है।

अगर आपको एंडोकार्डिटिस का खतरा है, तो अपने सभी डॉक्टरों को बताएं। आप अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन से एंडोकार्टिटिस वॉलेट कार्ड का अनुरोध कर सकते हैं। अपने स्थानीय अध्याय के साथ जांचें या एसोसिएशन की वेबसाइट से कार्ड प्रिंट करें।

जटिलताओं

एंडोकार्डिटिस में, कीटाणुओं और सेल टुकड़ों से बने क्लंप आपके दिल में एक असामान्य द्रव्यमान बनाते हैं। वनस्पति कहे जाने वाले ये क्लंप, ढीले टूट सकते हैं और आपके मस्तिष्क, फेफड़े, पेट के अंगों, गुर्दे, और हाथ और पैर की यात्रा कर सकते हैं।

इसके परिणामस्वरूप, एंडोकार्टिटिस कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• हृदय की समस्याएं, जैसे कि हार्ट बड़बड़ाहट, हृदय की वाल्व की क्षति और दिल की विफलता
• स्ट्रोक
• हृदय, मस्तिष्क में विकसित मवाद (फोड़े) की जेबें फेफड़े और अन्य अंग
• फेफड़े की धमनी में रक्त का थक्का (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)
• गुर्दे की क्षति
• बढ़े हुए प्लीहा

रोकथाम

एंडोकार्डिटिस को रोकने में मदद करने के लिए आप निम्न कदम उठा सकते हैं:

• एंडोकार्डिटिस के लक्षण और लक्षणों को जानें। अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आप किसी भी लक्षण या लक्षण को विकसित करते हैं, विशेष रूप से बुखार जो दूर नहीं होगा, अस्पष्टीकृत थकान, किसी भी प्रकार का त्वचा संक्रमण, या खुले कट या घाव जो ठीक से ठीक नहीं होते हैं।
• अपने दांतों और मसूड़ों की देखभाल करें। अपने दांतों और मसूड़ों को अक्सर ब्रश करें और फ्लॉस करें, और नियमित डेंटल चेकअप करवाएं। अच्छा दंत स्वच्छता आपके समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
• अवैध IV दवाओं का उपयोग न करें। गंदी सुईयां आपके रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया भेज सकती हैं, जिससे आपके एंडोकार्डिटिस का खतरा बढ़ जाता है।

निवारक एंटीबायोटिक्स

कुछ दंत और चिकित्सा प्रक्रियाएं बैक्टीरिया को आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की अनुमति दे सकती हैं। p>

यदि आपको एंडोकार्टिटिस का अधिक खतरा है, तो अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन किसी भी दंत चिकित्सा कार्य को करने से एक घंटे पहले एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह देता है।

आपको एंडोकार्टिटिस के उच्च जोखिम में हैं और इससे पहले एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है। यदि आपके पास दंत काम है:

• एंडोकार्डिटिस का इतिहास
• एक मानव निर्मित (प्रोस्थेटिक मैकेनिकल) हृदय वाल्व
• एक हृदय प्रत्यारोपण, कुछ में मामलों
• पिछले छह महीनों में जन्मजात हृदय रोग के कुछ प्रकार
• जन्मजात हृदय रोग सर्जरी

यदि आपको एंडोकार्टिटिस या किसी भी प्रकार का जन्मजात है हृदय रोग, अपने जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर और दंत चिकित्सक से बात करें और क्या आपको निवारक एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता है।

सामग्री:

निदान

[p>] आपका डॉक्टर विचार करेगा एंडोकार्डिटिस का निदान करते समय आपका मेडिकल इतिहास, आपके संकेत और लक्षण और आपके परीक्षण के परिणाम। निदान आमतौर पर एकल सकारात्मक परीक्षण परिणाम या लक्षण के बजाय कई कारकों पर आधारित होता है।

एंडोकार्डिटिस की पुष्टि या शासन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• रक्त संस्कृति परीक्षण। आपके रक्तप्रवाह में किसी भी रोगाणु की पहचान करने के लिए रक्त संस्कृति परीक्षण का उपयोग किया जाता है। रक्त संस्कृति परीक्षण के परिणाम आपके डॉक्टर को एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे उपयुक्त एंटीबायोटिक या संयोजन चुनने में मदद करते हैं।
• पूर्ण रक्त गणना। यह रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को बता सकता है कि क्या आपके पास बहुत अधिक सफेद रक्त कोशिकाएं हैं, जो संक्रमण का संकेत हो सकता है। एक पूर्ण रक्त गणना स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं (एनीमिया) के निम्न स्तर का निदान करने में भी मदद कर सकती है, जो एंडोकार्टिटिस का संकेत हो सकता है। आपके डॉक्टर निदान का निर्धारण करने में मदद करने के लिए अन्य रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं।

• इकोकार्डियोग्राम। एक ईकोकार्डियोग्राम धड़कन के दौरान आपके दिल की छवियों को उत्पन्न करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह परीक्षण दिखाता है कि आपके दिल के कक्ष और वाल्व आपके हृदय के माध्यम से रक्त को कैसे पंप कर रहे हैं। एंडोकार्टिटिस का निदान करने में मदद करने के लिए आपका डॉक्टर दो अलग-अलग प्रकार के इकोकार्डियोग्राम का उपयोग कर सकता है।

  एक ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम में, आपके सीने पर स्थित एक भटकाने वाले डिवाइस (ट्रांसड्यूसर) से आपके दिल पर निर्देशित ध्वनि तरंगें आपके दिल की वीडियो छवियों का निर्माण करती हैं। प्रस्ताव। यह परीक्षण आपके डॉक्टर को हृदय की संरचना को देखने और क्षति के किसी भी लक्षण के लिए जांच करने देता है।

  एक ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम आपके चिकित्सक को आपके हृदय के वाल्वों पर एक करीब से नज़र देता है। इस परीक्षण के दौरान, एक ट्यूब के अंत से जुड़ा एक छोटा ट्रांसड्यूसर आपके मुंह से आपके पेट (घुटकी) तक जाने वाली ट्यूब के नीचे डाला जाता है। यह परीक्षण आपके दिल की बहुत अधिक विस्तृत तस्वीरें प्रदान करता है, जो कि ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम के साथ संभव है।

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)। एक ईसीजी का उपयोग आपके दिल की धड़कन की अवधि और अवधि को मापने के लिए किया जाता है। यह विशेष रूप से एंडोकार्टिटिस के निदान के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन यह आपके चिकित्सक को दिखा सकता है कि क्या कुछ आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को प्रभावित कर रहा है। ईसीजी के दौरान, सेंसर जो आपके दिल की विद्युत गतिविधि का पता लगा सकते हैं, आपके सीने, हाथ और पैरों से जुड़े होते हैं।
• चेस्ट एक्स-रे। छाती का एक्स-रे आपके डॉक्टर को आपके फेफड़ों और हृदय की स्थिति दिखा सकता है। यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या एंडोकार्टिटिस हृदय की सूजन का कारण है या यदि आपके फेफड़ों में कोई संक्रमण फैल गया है।
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि इन क्षेत्रों में संक्रमण फैल गया है, तो आपको अपने मस्तिष्क, छाती या शरीर के अन्य हिस्सों के सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार

एंडोकार्डिटिस वाले कई लोगों का सफलतापूर्वक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। कभी-कभी, क्षतिग्रस्त हार्ट वाल्व को ठीक करने या बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है और संक्रमण के किसी भी शेष लक्षण को साफ कर सकती है।

दवाएं

आपको प्राप्त होने वाली दवा का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि एंडोकार्डिटिस का कारण क्या है।

IV एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक का उपयोग बैक्टीरिया के कारण होने वाले एंडोकार्डिटिस के इलाज के लिए किया जाता है। यदि आपको IV एंटीबायोटिक्स प्राप्त होते हैं, तो आप आमतौर पर एक सप्ताह या उससे अधिक समय अस्पताल में बिताते हैं ताकि आपका चिकित्सक यह निर्धारित कर सके कि उपचार काम कर रहा है।

एक बार जब आपका बुखार और कोई गंभीर लक्षण और लक्षण दूर हो गए हों, तो आप अस्पताल छोड़ने और अपने डॉक्टर के कार्यालय में या घर पर देखभाल के साथ घर पर आईवी एंटीबायोटिक दवाओं को जारी रखने में सक्षम हो सकता है। आप आमतौर पर संक्रमण को दूर करने के लिए कई हफ्तों तक एंटीबायोटिक्स लेते रहेंगे।

यदि एंडोकार्डिटिस एक फंगल संक्रमण के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर एंटिफंगल दवा लिख ​​देगा। एंडोकार्डिटिस को लौटने से रोकने के लिए कुछ लोगों को आजीवन ऐंटिफंगल गोलियों की आवश्यकता होती है।

सर्जरी

लगातार एंडोकार्डिटिस संक्रमण का इलाज करने या क्षतिग्रस्त वाल्व को बदलने के लिए हार्ट वाल्व सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी को कभी-कभी एंडोकार्डिटिस के इलाज के लिए भी आवश्यक होता है जो फंगल संक्रमण के कारण होता है।

आपकी स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके क्षतिग्रस्त वाल्व की मरम्मत करने या इसे गाय, सुअर या मानव हृदय से बने कृत्रिम वाल्व से बदलने की सलाह दे सकता है। ऊतक (जैविक ऊतक वाल्व) या मानव निर्मित सामग्री (प्रोस्थेटिक मैकेनिकल वाल्व)।

क्लिनिकल परीक्षण

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

वह पहला चिकित्सक जिसे आप देखते हैं संभवत: आपका परिवार डॉक्टर या आपातकालीन कक्ष चिकित्सक हो। आपको हृदय की स्थिति (कार्डियोलॉजिस्ट) के निदान और उपचार में प्रशिक्षित डॉक्टर या सर्जन के लिए भेजा जा सकता है।

आप क्या कर सकते हैं

आप इन चरणों को अपनाकर अपनी नियुक्ति की तैयारी में मदद कर सकते हैं:

• आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को लिखें। ध्यान दें कि आपके पास विशेष लक्षण कब तक हैं। यदि आपके पास समान लक्षण हैं जो अतीत में आए और गए हैं तो उस जानकारी को शामिल करना सुनिश्चित करें।
• अपनी महत्वपूर्ण चिकित्सा जानकारी की एक सूची बनाएं। आपके डॉक्टर को आपके द्वारा की गई किसी भी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं और सभी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाओं और पूरक के नामों के बारे में जानने की आवश्यकता होगी।
• एक परिवार के सदस्य या मित्र को खोजें नियुक्ति के लिए आपके साथ आ सकते हैं। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति यह याद रखने में मदद कर सकता है कि आपका डॉक्टर क्या कहता है।

अपनी नियुक्ति से पहले आपके पास मौजूद किसी भी प्रश्न को लिखना भी महत्वपूर्ण है। एंडोकार्डिटिस के लिए, कुछ बुनियादी प्रश्न जिन्हें आप अपने डॉक्टर से पूछना चाहते हैं, उनमें शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• मुझे किस तरह के परीक्षणों की आवश्यकता है? मुझे परीक्षणों की तैयारी कैसे करनी चाहिए?
• आप किस उपचार की सलाह देते हैं?
• उपचार शुरू करने के तुरंत बाद मैं बेहतर महसूस करना शुरू कर दूंगा?
• इस स्थिति से संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
• क्या मुझे दीर्घकालिक जटिलताओं का खतरा है? क्या यह वापस आएगा?
• मुझे इस स्थिति के लिए कितनी बार फॉलो-अप की आवश्यकता होगी?
• क्या मुझे कुछ चिकित्सा या दंत प्रक्रियाओं के लिए निवारक एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता है?
<ली> मेरी अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं। मैं इन स्थितियों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर शायद आपसे कई प्रश्न पूछेगा, जिनमें शामिल हैं:

• आपके लक्षण क्या हैं?
• आपके लक्षण कब शुरू हुए? क्या वे अचानक या अधिक धीरे-धीरे आते हैं?
• क्या आपके पास अतीत में समान लक्षण थे?
• क्या आपको साँस लेने में कठिनाई हो रही है?
• क्या आपने हाल ही में ए? संक्रमण?
• क्या आपको हाल ही में बुखार आया है?
• क्या आपके पास हाल ही में कोई चिकित्सा या दंत प्रक्रियाएं हैं जो सुइयों या कैथेटर्स का उपयोग करती हैं?
• क्या आपने कभी IV का उपयोग किया है? ड्रग्स?
• क्या आपने हाल ही में बिना कोशिश किए अपना वजन कम किया है?
• क्या आपको किसी अन्य चिकित्सा स्थितियों, विशेष रूप से दिल की बड़बड़ाहट का पता चला है?
• क्या आपका कोई पहला है? -श्री रिश्तेदार - जैसे माता-पिता, भाई-बहन या बच्चे - दिल की बीमारी का इतिहास है?