Epiglottitis

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अवलोकन

एपिग्लोटाइटिस एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो तब होती है जब एपिग्लॉटिस - एक छोटा सा उपास्थि ढक्कन जो आपके विंडपाइप को कवर करता है - सूजन, आपके फेफड़ों में हवा के प्रवाह को अवरुद्ध करता है।

<। p> कई कारक एपिग्लॉटिस को प्रफुल्लित कर सकते हैं - गर्म तरल पदार्थ से जलन, आपके गले में सीधी चोट और विभिन्न संक्रमण। अतीत में बच्चों में एपिग्लोटाइटिस का सबसे आम कारण हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एचआईबी) से संक्रमण था, वही जीवाणु जो निमोनिया, मैनिंजाइटिस और रक्तप्रवाह में संक्रमण का कारण बनता है। एपिग्लोटाइटिस किसी भी उम्र में हो सकता है।

शिशुओं के लिए नियमित टीकाकरण ने एपिग्लोटाइटिस को दुर्लभ बना दिया है, लेकिन स्थिति एक चिंता का विषय बनी हुई है। यदि आपको संदेह है कि आपको या आपके परिवार के किसी व्यक्ति को एपिग्लोटाइटिस है, तो तुरंत आपातकालीन सहायता लें। शीघ्र उपचार से जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोका जा सकता है।

लक्षण

बच्चों में लक्षण

बच्चों में, एपिग्लोटाइटिस के लक्षण और लक्षण कुछ ही घंटों में विकसित हो सकते हैं, शामिल हैं:

  • बुखार
  • गंभीर गले में खराश
  • श्वास (स्ट्रिड) में
  • साँस लेते समय असामान्य, ऊँची-ऊँची आवाज़। और दर्दनाक निगलने
  • गिरना
  • चिंता, बेचैन व्यवहार
  • उठते या झुकते समय बेहतर महसूस करना
<3> लक्षण वयस्कों

वयस्कों के लिए, संकेत और लक्षण घंटों के बजाय दिनों में अधिक धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं। संकेत और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • एक भद्दी या कर्कश आवाज
  • सांस लेने में कठिनाई
  • निगलने में कठिनाई

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

एपिग्लोटाइटिस एक चिकित्सा आपातकाल है। अगर आपको या आपके किसी परिचित को अचानक सांस लेने और निगलने में परेशानी होती है, तो अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ। व्यक्ति को शांत और सीधा रखने की कोशिश करें, क्योंकि यह स्थिति सांस लेने में आसान बना सकती है। व्यक्ति के गले की जांच करने की कोशिश न करें। यह मामले को बदतर बना सकता है।

कारण

एपिग्लोटाइटिस एक संक्रमण या चोट के कारण होता है।

संक्रमण

संक्रमित बूंदों के माध्यम से हिब फैलता है या हवा में छींक जाता है। बीमार होने के बिना आपके नाक और गले में हिब को परेशान करना संभव है - हालांकि आप अभी भी दूसरों को बैक्टीरिया फैला सकते हैं।

वयस्कों में, अन्य बैक्टीरिया और वायरस भी एपिग्लॉटिस की सूजन पैदा कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (न्यूमोकोकस), एक अन्य जीवाणु जो मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, कान में संक्रमण और रक्त संक्रमण (सेप्टीसीमिया) पैदा कर सकता है
  • स्ट्रेप्टोकोकस ए, बी और सी, बैक्टीरिया का एक समूह स्ट्रेप गले से लेकर रक्त संक्रमण
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एक जीवाणु है जो त्वचा में संक्रमण और निमोनिया और विषाक्त शॉक सिंड्रोम सहित अन्य बीमारियों का कारण बनता है

शारीरिक चोट, जैसे कि गले में सीधा झटका, एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकता है। तो बहुत गर्म या कास्टिक तरल पदार्थ पीने से जलन हो सकती है।

आप भी एपिग्लोटाइटिस के समान लक्षण और लक्षण विकसित कर सकते हैं यदि आप:

  • एक रसायन निगलें: जो आपके गले को जलाए।
  • एक विदेशी वस्तु को निगलें
  • धुआं ड्रग्स, जैसे क्रैक कोकीन

जोखिम कारक

कुछ कारक जोखिम को बढ़ाते हैं विकासशील एपिग्लोटाइटिस सहित:

  • पुरुष होना। एपिग्लोटाइटिस महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है।
  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली। यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बीमारी या दवा द्वारा कमजोर कर दिया गया है, तो आप जीवाणु संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हैं, जो एपलोटाइटिस का कारण हो सकता है।
  • पर्याप्त टीकाकरण कम करना। विलंबित या छोड़ी गई प्रतिरक्षा एचआईबी की चपेट में आने वाले बच्चे को छोड़ सकती है और एपिग्लोटाइटिस के खतरे को बढ़ा सकती है।

जटिलताओं

एपिग्लोटाइटिस कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं:

  • श्वसन विफलता। एपिग्लॉटिस लैरिंक्स के ठीक ऊपर एक छोटा, जंगम ढक्कन होता है जो खाने और पीने को आपके विंडपाइप में प्रवेश करने से रोकता है। लेकिन अगर एपिग्लॉटिस सूजन हो जाता है - या तो संक्रमण से या चोट से - वायुमार्ग संकरा हो जाता है और पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकता है। इससे श्वसन विफलता हो सकती है - एक जीवन-धमकी की स्थिति जिसमें रक्त में ऑक्सीजन का स्तर खतरनाक रूप से कम हो जाता है या कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर अत्यधिक ऊंचा हो जाता है।
  • संक्रमण फैलाना। कभी-कभी एपिग्लोटाइटिस पैदा करने वाले बैक्टीरिया शरीर में कहीं और संक्रमण का कारण बनते हैं, जैसे कि निमोनिया, मेनिन्जाइटिस या रक्तप्रवाह संक्रमण।

रोकथाम

H2 वैक्सीन

हिब वैक्सीन के साथ टीकाकरण, हिब के कारण होने वाले एपिग्लोटाइटिस को रोकने का एक प्रभावी तरीका है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, बच्चे आमतौर पर तीन या चार खुराक में टीका प्राप्त करते हैं:

  • 2 महीने में
  • 4 महीने में
  • 6 महीने में अगर आपके बच्चे को चार-खुराक का टीका दिया जा रहा है
  • 12 से 15 महीनों में

आमतौर पर Hib वैक्सीन 5 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों को नहीं दिया जाता है क्योंकि उन्हें एचआईबी संक्रमण विकसित होने की संभावना कम है। लेकिन रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए वैक्सीन की सिफारिश करते हैं जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो गई है:

  • सिकल सेल रोग
  • HIV / AIDS
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  • तिल्ली हटाने
  • कीमोथेरेपी
  • अंग या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति को रोकने के लिए दवाएं

वैक्सीन साइड इफेक्ट्स

<उल>
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया। एलर्जी की प्रतिक्रिया होने पर तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें। हालांकि दुर्लभ, एक एलर्जी की प्रतिक्रिया से सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट, पित्ती, कमजोरी, दिल की तेज धड़कन या चक्कर आना शॉट के कुछ मिनट बाद या
  • संभावित हल्के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, गर्मी, सूजन या दर्द और बुखार शामिल है।
  • कॉमन्सेंस सावधानियां

    बेशक, Hib वैक्सीन की गारंटी नहीं देता है। टीकाकरण वाले बच्चों को एपिग्लोटाइटिस विकसित करने के लिए जाना जाता है - और अन्य रोगाणु एपिग्लोटाइटिस का कारण बन सकते हैं। यहीं से कॉमन्सेंस संबंधी सावधानियां आती हैं:

    • व्यक्तिगत आइटम साझा न करें।
    • अपने हाथों को बार-बार धोएं।
    • शराब-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें। यदि साबुन और पानी उपलब्ध नहीं है।

    सामग्री:

    निदान

    यदि मेडिकल टीम को एपिग्लिनाइटिस का संदेह है , पहली प्राथमिकता यह सुनिश्चित करना है कि आपका या आपके बच्चे का वायुमार्ग खुला है और पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त हो रही है। टीम आपके या आपके बच्चे के श्वास और रक्त ऑक्सीजन स्तर की निगरानी करेगी।

    यदि ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर बहुत कम हो जाता है, तो आपको या आपके बच्चे को साँस लेने में मदद करने की आवश्यकता हो सकती है।

    श्वास को स्थिर करने के बाद टेस्ट <। / h3>
    • गले की परीक्षा। एक लचीले फाइबर-ऑप्टिक-लाइटेड ट्यूब का उपयोग करते हुए, डॉक्टर आपके या आपके बच्चे के गले को देखने के लिए देख सकते हैं कि क्या लक्षण हैं। एक स्थानीय संवेदनाहारी किसी भी असुविधा को दूर करने में मदद कर सकती है।
    • छाती या गर्दन का एक्स-रे। सांस लेने में तकलीफ की आशंका के कारण, बच्चों को रेडियोलॉजी विभाग की बजाय उनके बेडसाइड पर एक्स-रे करवाए जा सकते हैं - लेकिन वायुमार्ग संरक्षित होने के बाद ही। एपिग्लोटाइटिस के साथ, एक्स-रे प्रकट हो सकता है कि गर्दन में अंगूठे की तरह क्या दिखता है, एक बढ़े हुए एपिग्लॉटिस का संकेत।
    • गले की संस्कृति और रक्त परीक्षण। संस्कृति के लिए, एपिग्लॉटिस को एक कपास झाड़ू से मिटा दिया जाता है और हिब के लिए ऊतक का नमूना जांचा जाता है। आमतौर पर रक्त संस्कृतियों को लिया जाता है क्योंकि बैक्टीरिया - एक गंभीर रक्तप्रवाह संक्रमण - एपिग्लोटाइटिस के साथ हो सकता है।

    उपचार

    एपिग्लोटाइटिस के उपचार में पहले यह सुनिश्चित करना शामिल है कि आपका बच्चा सांस ले सकता है, या और फिर किसी भी पहचाने गए संक्रमण का इलाज।

    आपको सांस लेने में मदद

    एपिग्लोटाइटिस के इलाज में पहली प्राथमिकता यह सुनिश्चित कर रही है कि आप या आपके बच्चे को पर्याप्त हवा मिल रही है। इसका मतलब यह हो सकता है:

    • मास्क पहनना। मास्क फेफड़ों में ऑक्सीजन पहुँचाता है।
    • श्वास नली को नाक या मुँह (इंटुबैषेण) के माध्यम से श्वास नली में रखा जाता है। जब तक आपके या आपके बच्चे के गले में सूजन कम न हो जाए - तब तक कई दिनों तक ट्यूब बंद रहना चाहिए।
    • श्वासनली (सुई cricothyroidotomy) में सुई डालना। चरम मामलों में या यदि अधिक रूढ़िवादी उपाय विफल हो जाते हैं, तो डॉक्टर को आपके या आपके बच्चे के श्वासनली में उपास्थि के एक क्षेत्र में सीधे सुई डालकर एक आपातकालीन वायुमार्ग बनाने की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रक्रिया स्वरयंत्र को दरकिनार करते हुए फेफड़ों में हवा भरने देती है।

    संक्रमण का इलाज

    यदि आपका एपिग्लोटाइटिस किसी संक्रमण से संबंधित है, तो आपको अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स दिया जाएगा। p>

    • ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। संक्रमण को त्वरित उपचार की आवश्यकता है। इसलिए आपको या आपके बच्चे को संभवतः एक व्यापक-स्पेक्ट्रम दवा प्राप्त होगी, बजाय इसके कि आपके डॉक्टर द्वारा रक्त और ऊतक संस्कृतियों के परिणाम प्राप्त करने के बाद।
    • अधिक-लक्षित एंटीबायोटिक। एपिग्लोटाइटिस के कारण के आधार पर प्रारंभिक दवा को बाद में बदला जा सकता है।

    अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

    एपिग्लोटाइटिस एक चिकित्सा आपातकाल है; आपके पास अपनी नियुक्ति की तैयारी के लिए समय नहीं है। पहला डॉक्टर जो आप देखेंगे वह संभवतः एक आपातकालीन कक्ष चिकित्सक होगा।




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