नेत्र मेलेनोमा

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अवलोकन

मेलेनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो कोशिकाओं में विकसित होता है जो मेलेनिन का उत्पादन करता है - वर्णक जो आपकी त्वचा को अपना रंग देता है। आपकी आँखों में मेलेनिन-उत्पादक कोशिकाएँ भी होती हैं और ये मेलेनोमा का विकास कर सकती हैं। आँख के मेलेनोमा को ओकुलर मेलेनोमा भी कहा जाता है।

आँख के जिस हिस्से को आप आईने में नहीं देख सकते हैं, उसके अधिकांश हिस्से में मेलेनोमा बनता है। इससे आंखों के मेलेनोमा का पता लगाना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, आंख के मेलेनोमा में आमतौर पर शुरुआती लक्षण या लक्षण नहीं होते हैं।

आंख के मेलेनोमा के लिए उपचार उपलब्ध है। कुछ छोटी आंखों के मेलानोमा के लिए उपचार आपकी दृष्टि में हस्तक्षेप नहीं कर सकता है। हालांकि, बड़ी आंख के मेलानोमा के लिए उपचार आमतौर पर कुछ दृष्टि हानि का कारण बनता है।

लक्षण

नेत्र मेलेनोमा संकेत और लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। जब वे होते हैं, तो आंखों के मेलेनोमा के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • आपकी दृष्टि में फ्लोट्स या धूल की सनसनी (फ्लोटर्स)
  • एक बढ़ता हुआ काला धब्बा आईरिस
  • आपकी आंख के केंद्र में डार्क सर्कल (पुतली) के आकार में परिवर्तन
  • एक आंख में खराब या धुंधली दृष्टि
  • का नुकसान परिधीय दृष्टि

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

अपने चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें यदि आपके पास कोई संकेत या लक्षण हैं जो आपकी चिंता करते हैं। आपकी दृष्टि में अचानक परिवर्तन एक आपातकालीन संकेत है, इसलिए उन स्थितियों में तत्काल देखभाल की तलाश करें।

कारण

यह स्पष्ट नहीं है कि क्या आंख मेलेनोमा का कारण बनता है।

डॉक्टरों ने कहा कि> नेत्र मेलेनोमा तब होता है जब स्वस्थ नेत्र कोशिकाओं के डीएनए में त्रुटियां विकसित होती हैं। डीएनए की त्रुटियां कोशिकाओं को बढ़ने और नियंत्रण से बाहर गुणा करने के लिए कहती हैं, इसलिए उत्परिवर्तित कोशिकाएं जीवित रहती हैं जब वे सामान्य रूप से मर जाते हैं। उत्परिवर्तित कोशिकाएं आंख में जमा हो जाती हैं और आंखों का मेलेनोमा बनाती हैं।

जहां आंखों का मेलेनोमा होता है

आंख का मेलेनोमा सबसे ज्यादा आपकी आंख (uvea) की मध्य परत की कोशिकाओं में विकसित होता है। युवी के तीन भाग होते हैं और प्रत्येक आंख के मेलेनोमा से प्रभावित हो सकता है:

  • परितारिका, जो आंख के सामने का रंगीन भाग है
  • कोरॉइड परत, जो युवी के पीछे श्वेतपटल और रेटिना के बीच रक्त वाहिकाओं और संयोजी ऊतक की परत
  • <ली> है, जो सिलिअरी बॉडी, जो यूवे के सामने है और पारदर्शी तरल (जलीय हास्य) को स्रावित करती है नेत्र।

नेत्र मेलेनोमा आंख के सामने (कंजाक्तिवा) की बाहरी परत पर भी हो सकता है, उस सॉकेट में जो नेत्रगोलक और पलक के चारों ओर होता है, हालांकि इस प्रकार की आंख मेलेनोमा बहुत दुर्लभ हैं।

जोखिम कारक

आंख के प्राथमिक मेलेनोमा के लिए जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • लाइट आई कलर। नीली आंखों या हरी आंखों वाले लोगों में आंख के मेलेनोमा का अधिक खतरा होता है।
  • सफेद होना। श्वेत लोगों को अन्य नस्लों के लोगों की तुलना में आंखों के मेलेनोमा का अधिक खतरा होता है।
  • आयु। उम्र के साथ आंखों के मेलेनोमा का खतरा बढ़ जाता है।
  • कुछ विरासत में मिला त्वचा विकार। डिस्प्लास्टिक नेवस सिंड्रोम नामक एक स्थिति, जो असामान्य मोल्स का कारण बनती है, आपकी त्वचा और आपकी आंखों में मेलेनोमा के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है।

    इसके अलावा, असामान्य त्वचा रंजकता वाले लोग पलकें और आसन्न ऊतकों को शामिल करते हैं और वृद्धि हुई है। उनके uvea पर रंजकता - ओकुलर मेलानोसाइटोसिस के रूप में जाना जाता है - साथ ही आंखों के मेलेनोमा के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

  • पराबैंगनी (यूवी) प्रकाश के संपर्क में। आंख के मेलेनोमा में पराबैंगनी जोखिम की भूमिका स्पष्ट नहीं है। कुछ सबूत हैं जो यूवी प्रकाश के संपर्क में हैं, जैसे कि सूरज से प्रकाश या टैनिंग बेड से, आंखों के मेलेनोमा का खतरा बढ़ सकता है।
  • कुछ आनुवंशिक परिवर्तन। माता-पिता से बच्चों के लिए पारित कुछ जीनों से आंखों के मेलेनोमा का खतरा बढ़ सकता है।

जटिलताओं

नेत्र मेलेनोमा की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • आंख के भीतर बढ़ता दबाव (ग्लूकोमा)। एक बढ़ती हुई आँख का मेलेनोमा ग्लूकोमा का कारण हो सकता है। मोतियाबिंद के लक्षण और लक्षणों में आंखों में दर्द और लालिमा, साथ ही धुंधली दृष्टि शामिल हो सकती है।
  • दृष्टि हानि। बड़ी आंख के मेलानोमा अक्सर प्रभावित आंख में दृष्टि हानि का कारण बनते हैं और जटिलताओं का कारण बन सकते हैं, जैसे कि रेटिना टुकड़ी, जो दृष्टि हानि का कारण बन सकती है।

    छोटी आंख के मेलानोमा कुछ दृष्टि हानि का कारण बन सकते हैं यदि वे महत्वपूर्ण भागों में होते हैं। आँख। आपको अपनी दृष्टि के केंद्र में या तरफ देखने में कठिनाई हो सकती है। बहुत उन्नत आँख मेलेनोमास पूर्ण दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।

  • नेत्र मेलेनोमा जो आंख से परे फैलता है। नेत्र मेलेनोमा आंख के बाहर और शरीर के दूर के क्षेत्रों में फैल सकता है, जिसमें यकृत, फेफड़े और हड्डियां शामिल हैं।

सामग्री:

निदान

नेत्र मेलेनोमा का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

    नेत्र परीक्षा। आपका डॉक्टर आपकी आंखों के बाहर की जांच करेगा, बढ़े हुए रक्त वाहिकाओं की तलाश करेगा जो आपकी आंख के अंदर एक ट्यूमर का संकेत दे सकता है। फिर, उपकरणों की मदद से, आपका डॉक्टर आपकी आंख के अंदर दिखेगा।

    एक विधि, जिसे दूरबीन अप्रत्यक्ष नेत्रगोलक कहा जाता है, लेंस का उपयोग करता है और एक उज्ज्वल प्रकाश आपके डॉक्टर के माथे पर लगाया जाता है - एक खनिक के दीपक की तरह। एक अन्य विधि, जिसे स्लिट-लैंप बायोमाइक्रोस्कोपी कहा जाता है, लेंस और एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करता है जो आपकी आंख के इंटीरियर को रोशन करने के लिए प्रकाश की एक तीव्र किरण पैदा करता है।

  • नेत्र अल्ट्रासाउंड। एक आंख का अल्ट्रासाउंड एक हाथ से आयोजित उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, भटकने वाले तंत्र को आपकी आंख की छवियों का उत्पादन करने के लिए ट्रांसड्यूसर कहा जाता है। ट्रांसड्यूसर को आपकी बंद पलक पर या आपकी आंख की सामने की सतह पर रखा जाता है।
  • ट्यूमर और (एंजियोग्राम) में और उसके आसपास रक्त वाहिकाओं का इमेजिंग। आपकी आंख के एंजियोग्राम के दौरान, एक रंगीन डाई को आपके हाथ की नस में इंजेक्ट किया जाता है। डाई आपकी आंख में रक्त वाहिकाओं की यात्रा करती है।

    डाई का पता लगाने के लिए विशेष फिल्टर वाला एक कैमरा कई मिनटों तक हर कुछ सेकंड में फ़्लैश तस्वीरें लेता है।

  • ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी। इमेजिंग टेस्ट, यूवेअल ट्रैक्ट और रेटिना के कुछ हिस्सों की तस्वीरें बनाता है।

    परीक्षण के लिए संदिग्ध ऊतक का एक नमूना निकालना। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपकी आंख से ऊतक (बायोप्सी) का एक नमूना निकालने के लिए एक प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है।

    नमूना निकालने के लिए, एक पतली सुई आपकी आंख में डाली जाती है और संदिग्ध ऊतक को निकालने के लिए उपयोग किया जाता है। ऊतक का परीक्षण प्रयोगशाला में यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि इसमें नेत्र मेलेनोमा कोशिकाएं हैं।

    नेत्र मेलेनोमा का निदान करने के लिए आमतौर पर आंख की बायोप्सी आवश्यक नहीं है।

यह निर्धारित करना कि क्या कैंसर है। फैल गया है

आपका चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों और प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है कि क्या मेलेनोमा आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है (मेटास्टेसाइज़्ड)। टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

  • यकृत के कार्य को मापने के लिए रक्त परीक्षण
  • छाती का एक्स-रे
  • कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) स्कैन
  • उदर अल्ट्रासाउंड
  • पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्कैन

उपचार

आपकी आंख का मेलेनोमा उपचार विकल्प आंख के मेलेनोमा के स्थान और आकार के साथ-साथ आपके समग्र स्वास्थ्य और आपकी प्राथमिकताओं पर निर्भर करेगा।

छोटी आंख के मेलानोमा का इलाज करने की प्रतीक्षा

यदि मेलेनोमा बढ़ता है या जटिलताओं का कारण बनता है, तो आप उस समय उपचार से गुजरना चुन सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च शक्ति वाली ऊर्जा, जैसे प्रोटॉन या गामा किरणों का उपयोग करती है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग आमतौर पर छोटे से मध्यम आकार के आंख के मेलानोमा के लिए किया जाता है।

विकिरण को आमतौर पर आपकी आंख पर रेडियोधर्मी पट्टिका रखकर ट्यूमर तक पहुंचाया जाता है, सीधे ट्यूमर पर ब्रेकीथेरेपी नामक एक प्रक्रिया में। पट्टिका को अस्थायी टाँके के साथ रखा जाता है। पट्टिका एक बोतल कैप के समान दिखती है और इसमें कई रेडियोधर्मी बीज होते हैं। पट्टिका हटाए जाने से पहले चार से पांच दिनों तक बनी रहती है।

विकिरण एक ऐसी मशीन से भी आ सकता है जो विकिरण को निर्देशित करती है, जैसे प्रोटॉन बीम, आपकी आंख (बाहरी बीम विकिरण, या टेलीथेरेपी) के लिए। इस तरह की विकिरण चिकित्सा को अक्सर कई दिनों में प्रशासित किया जाता है।

लेजर उपचार

उपचार जो मेलेनोमा कोशिकाओं को मारने के लिए एक लेजर का उपयोग करता है, वह कुछ स्थितियों में एक विकल्प हो सकता है। एक प्रकार का लेजर उपचार, जिसे थर्मोथेरेपी कहा जाता है, एक अवरक्त लेजर का उपयोग करता है और कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है।

फोटोडायनामिक चिकित्सा

प्रकाश के एक विशेष तरंगदैर्ध्य के साथ प्रकाश चिकित्सा चिकित्सा दवाओं को जोड़ती है। दवा कैंसर कोशिकाओं को प्रकाश के प्रति संवेदनशील बनाती है। उपचार वाहिकाओं और कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है जो आंख के मेलेनोमा को बनाते हैं। फोटोडायनामिक थेरेपी का उपयोग छोटे ट्यूमर में किया जाता है, क्योंकि यह बड़े कैंसर के लिए प्रभावी नहीं है।

शीत उपचार

अत्यधिक ठंड (क्रायोथेरेपी) का उपयोग कुछ छोटी आंखों में मेलेनोमा कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जा सकता है। मेलानोमा, लेकिन इस उपचार का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है।

सर्जरी

नेत्र मेलेनोमा के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले ऑपरेशन में आंख के हिस्से को हटाने की प्रक्रिया या पूरी आंख को निकालने की प्रक्रिया शामिल है। आप किस प्रक्रिया से गुजरेंगे, यह आपकी आंखों के मेलेनोमा के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। विकल्प में शामिल हो सकते हैं: मेलेनोमा और स्वस्थ ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र को हटाने के लिए

  • सर्जरी। मेलेनोमा और स्वस्थ ऊतक के एक बैंड को हटाने के लिए सर्जरी जो इसे घेरती है, छोटे मेलानोमा के इलाज के लिए एक विकल्प हो सकता है।
  • सर्जरी पूरी आंख को हटाने के लिए (enucleation)। बड़े आंख के ट्यूमर के लिए अक्सर उपयोग किया जाता है। यह भी इस्तेमाल किया जा सकता है अगर ट्यूमर आंख में दर्द पैदा कर रहा है।

    मेलेनोमा के साथ आंख को हटा दिए जाने के बाद, एक प्रत्यारोपण उसी स्थिति में डाला जाता है, और आंख की गति को नियंत्रित करने वाले मांसपेशियों को प्रत्यारोपण से जोड़ा जाता है , जो प्रत्यारोपण को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है।

    चंगा करने के लिए कुछ समय के बाद, एक कृत्रिम आंख (कृत्रिम अंग) बनाया जाता है। आपकी नई आंख की सामने की सतह आपकी मौजूदा आंख से मेल खाने के लिए कस्टम पेंट की जाएगी।

क्लिनिकल परीक्षण

कॉपी और समर्थन

दृष्टि से कॉपी करें परिवर्तन

यदि आपके कैंसर उपचार से एक आंख में दृष्टि की कुल हानि होती है, जैसे कि जब एक आंख को हटा दिया जाता है, तो यह अभी भी सबसे ज्यादा संभव है जो आप दो काम करने वाली आंखों के साथ करने में सक्षम थे। लेकिन आपकी नई दृष्टि को समायोजित करने में कुछ महीनों का समय लग सकता है।

केवल एक आंख होने से आपकी दूरी को आंकने की क्षमता प्रभावित होती है। और आपके आस-पास की चीजों के बारे में पता होना अधिक कठिन हो सकता है, विशेष रूप से दृष्टि के बिना पक्ष में होने वाली चीजें।

एक सहायता समूह या एक व्यावसायिक चिकित्सक के लिए एक रेफरल के लिए अपने चिकित्सक से पूछें, जो रणनीतियों को तैयार करने में मदद कर सकता है। अपनी परिवर्तित दृष्टि के साथ तालमेल और तालमेल बिठाने के लिए।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

अपने पारिवारिक चिकित्सक को देखकर शुरू करें यदि आपके कोई लक्षण या लक्षण हैं जो आपकी चिंता करते हैं। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको आंख की समस्या है, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) के पास भेजा जा सकता है।

यदि आपको मेलेनोमा है, तो आपको एक नेत्र सर्जन के पास भेजा जा सकता है, जो आंखों के मेलेनोमा का इलाज करने में माहिर है। यह विशेषज्ञ आपके उपचार विकल्पों की व्याख्या कर सकता है और आपके द्वारा चुने गए उपचारों के आधार पर अन्य विशेषज्ञों को संदर्भित कर सकता है।

क्योंकि नियुक्तियां संक्षिप्त हो सकती हैं, और क्योंकि अक्सर कवर करने के लिए बहुत सारे मैदान होते हैं, इसलिए यह एक अच्छा विचार है अच्छी तरह से तैयार होना। यहां आपको तैयार होने में मदद करने के लिए कुछ जानकारी दी गई है, और आपके डॉक्टर से क्या अपेक्षा है।

आप क्या कर सकते हैं

  • किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंधों से अवगत रहें। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो यह पूछना सुनिश्चित करें कि क्या आपको अग्रिम में कुछ भी करने की आवश्यकता है, जैसे कि आपके आहार को प्रतिबंधित करना।
  • आप जो भी लक्षण अनुभव कर रहे हैं, उसे लिखें, जिसमें कोई भी असंबंधित लग सकता है। जिस कारण से आपने नियुक्ति निर्धारित की है।
  • सामान्य स्वास्थ्य और किसी भी प्रमुख तनाव या हाल के जीवन परिवर्तन सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी लिखें। पारिवारिक चिकित्सा इतिहास भी सहायक होगा।
  • उन सभी दवाओं, विटामिन या पूरक की सूची बनाएं जो आप ले रहे हैं।
  • परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाने पर विचार करें। कभी-कभी एक नियुक्ति के दौरान प्रदान की गई सभी जानकारी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप याद कर रहे थे या भूल गए थे।
  • अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए।

आपके डॉक्टर के साथ आपका समय सीमित है, इसलिए तैयारी एक प्रश्नों की सूची आपको अपना अधिकांश समय एक साथ करने में मदद कर सकती है। अपने सवालों को सबसे महत्वपूर्ण से कम से कम महत्वपूर्ण के लिए सूचीबद्ध करें यदि समय समाप्त होता है। आँख के मेलेनोमा के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी सवालों में शामिल हैं:

  • क्या मुझे मेलेनोमा है?
  • मेरी आँख मेलेनोमा कहाँ स्थित है?
  • मेरी आंख के मेलेनोमा का आकार क्या है?
  • क्या मेरी आंख का मेलेनोमा मेरी आंख से परे फैला है?
  • क्या मुझे अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी?
  • मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं? ?
  • क्या कोई उपचार मेरी आँख के मेलेनोमा को ठीक कर सकता है?
  • प्रत्येक उपचार के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
  • क्या मुझे उपचार करना है?
  • >
  • किसी उपचार के बारे में निर्णय लेने में मुझे कितना समय लग सकता है?
  • क्या कोई ऐसा उपचार है जो आपको मेरे लिए सबसे अच्छा लगता है?
  • उपचार मेरे दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करेगा? क्या मैं काम करना जारी रख सकता हूं?
  • उपचार मेरी दृष्टि को कैसे प्रभावित करेगा?
  • मेरी ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। उपचार के दौरान मैं उन्हें कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
  • क्या मुझे अतिरिक्त विशेषज्ञों को भेजा जाना चाहिए? उस लागत का क्या होगा, और क्या मेरा बीमा इसे कवर करेगा?
  • क्या ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?
  • क्या मैं निर्धारित करूंगा कि क्या मुझे एक अनुवर्ती यात्रा की योजना बनानी चाहिए?

आपके द्वारा पूछे जाने वाले प्रश्नों के अलावा आपका डॉक्टर, आपसे होने वाले अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछने की संभावना रखता है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के बाद आप उन अन्य बिंदुओं को कवर करने के लिए समय दे सकते हैं जिन्हें आप संबोधित करना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

  • आपने पहली बार लक्षणों का अनुभव कब शुरू किया था?
  • क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?



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