fibromyalgia

ओवरव्यू

फाइब्रोमायल्गिया एक विकार है जिसमें थकान, नींद, स्मृति और मनोदशा के मुद्दों के साथ व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द होता है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि फाइब्रोमायल्गिया आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के दर्द और गैर-संकेत संकेतों को प्रभावित करने के तरीके को प्रभावित करके दर्दनाक संवेदनाओं को बढ़ाता है।

लक्षण अक्सर किसी घटना के बाद शुरू होते हैं, जैसे कि शारीरिक आघात, सर्जरी, संक्रमण या महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तनाव। अन्य मामलों में, लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ एक भी ट्रिगर घटना के साथ जमा होते हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में फाइब्रोमायल्गिया विकसित होने की अधिक संभावना है। बहुत से लोग जिनके पास फ़िब्रोमाइल्गिया होता है, उनमें तनाव सिरदर्द, टेंपोमैंडिबुलर संयुक्त (टीएमजे) विकार, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, चिंता और अवसाद होता है।

फ़ाइब्रोमाइल्गिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई प्रकार की दवाएं लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। व्यायाम, विश्राम और तनाव को कम करने के उपाय भी मदद कर सकते हैं।

लक्षण

फाइब्रोमायल्जिया के प्राथमिक लक्षणों में शामिल हैं:

• व्यापक दर्द। फाइब्रोमायल्गिया से जुड़े दर्द को अक्सर एक निरंतर सुस्त दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है जो कम से कम तीन महीने तक रहता है। व्यापक रूप से विचार करने के लिए, दर्द आपके शरीर के दोनों तरफ और आपकी कमर के ऊपर और नीचे होना चाहिए।
• थकान। फाइब्रोमायल्गिया वाले लोग अक्सर थके हुए जागते हैं, भले ही वे लंबे समय तक सोने की रिपोर्ट करते हैं। नींद अक्सर दर्द से बाधित होती है, और फाइब्रोमाइल्गिया के साथ कई रोगियों को नींद की अन्य बीमारियां होती हैं, जैसे कि बेचैन पैर सिंड्रोम और स्लीप एपनिया।
• संज्ञानात्मक कठिनाइयों। एक लक्षण जिसे आमतौर पर फाइब्रो फॉग कहा जाता है, ध्यान केंद्रित करने, मानसिक कार्यों पर ध्यान देने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को प्रभावित करता है।

फाइब्रोमाइल्जी अक्सर अन्य स्थितियों के साथ सह-मौजूद होता है, जैसे:

<। उल>

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम

क्रोनिक थकान सिंड्रोम

माइग्रेन और अन्य प्रकार के सिरदर्द

अंतरालीय सिस्टिटिस या दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम / ली>

> टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार

चिंता

अवसाद

पोस्ट्यूरल टैचीकार्डिया सिंड्रोम

घाव

कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि बार-बार तंत्रिका उत्तेजना फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को बदल देती है। इस परिवर्तन में मस्तिष्क में कुछ रसायनों के स्तर में असामान्य वृद्धि शामिल है जो दर्द का संकेत देते हैं।

इसके अलावा, मस्तिष्क के दर्द रिसेप्टर्स दर्द की एक प्रकार की स्मृति को विकसित करने और संवेदी बनने के लिए प्रतीत होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे ओवरएक्ट कर सकते हैं दर्दनाक और अशुभ संकेतों के लिए।

इन परिवर्तनों को जन्म देने वाले कई कारक हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आनुवंशिकी। क्योंकि फ़िब्रोमाइल्जीया परिवारों में चलता है, कुछ आनुवंशिक परिवर्तन हो सकते हैं जो आपको विकार विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।
• संक्रमण। कुछ बीमारियां फाइब्रोमायल्गिया को ट्रिगर या बढ़ाती दिखाई देती हैं।
• शारीरिक या भावनात्मक घटनाएं। फाइब्रोमायल्गिया को कभी-कभी एक शारीरिक घटना, जैसे कि कार दुर्घटना, से शुरू किया जा सकता है। लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक तनाव भी स्थिति को ट्रिगर कर सकता है।

जोखिम कारक

फाइब्रोमाइल्गिया के जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं:

• आपका सेक्स। फाइब्रोमाइल्गिया का निदान पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार होता है।
• पारिवारिक इतिहास। यदि आपके माता-पिता या भाई-बहन में भी हालत है।
• अन्य विकार होने पर आपको फाइब्रोमाइल्जी विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है। यदि आपको ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ या ल्यूपस है, तो आपको फाइब्रोमायल्गिया विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है।

जटिलताएं

फाइब्रोमायल्जिया के साथ जुड़े दर्द, थकान, और खराब नींद की गुणवत्ता। घर या नौकरी पर कार्य करने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप कर सकता है। अक्सर गलतफहमी की स्थिति से निपटने की हताशा भी अवसाद और स्वास्थ्य संबंधी चिंता का कारण हो सकती है।

सामग्री:

निदान

p> अतीत में, डॉक्टर किसी व्यक्ति के शरीर पर 18 विशिष्ट बिंदुओं की जांच करते हैं, यह देखने के लिए कि उनमें से कितने दर्दनाक थे जब मजबूती से दबाया गया था। अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रुमैटोलॉजी के नए दिशानिर्देशों को एक निविदा बिंदु परीक्षा की आवश्यकता नहीं है।

इसके बजाय, एक फ़िब्रोमाइल्जी निदान के लिए आवश्यक मुख्य कारक आपके शरीर में कम से कम तीन महीने तक व्यापक दर्द होता है।

मानदंडों को पूरा करने के लिए, आपको इन पांच क्षेत्रों में से कम से कम चार में दर्द होना चाहिए:

• बाएं ऊपरी क्षेत्र, जिसमें कंधे, हाथ या जबड़े
• सही ऊपरी क्षेत्र, जिसमें कंधे, हाथ या जबड़े
• निचले निचले क्षेत्र, जिनमें कूल्हे, नितंब या पैर शामिल हैं
• सही निचला क्षेत्र, जिसमें कूल्हे, नितंब या पैर शामिल हैं
• अक्षीय क्षेत्र, जिसमें गर्दन, पीठ, छाती या पेट

परीक्षण

आपका चिकित्सक अन्य स्थितियों से शासन करना चाह सकता है जिनके समान लक्षण हो सकते हैं। रक्त परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पूर्ण रक्त गणना
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर
• चक्रीय साइट्रूलेटेड पेप्टाइड परीक्षण
• संधिशोथ कारक
ली>
• थायराइड फ़ंक्शन परीक्षण
• एंटी-न्यूक्लियर एंटीबॉडी
• सीलिएक सीरोलॉजी
• विटामिन डी

यदि है एक मौका है कि आप स्लीप एपनिया से पीड़ित हो सकते हैं, आपका डॉक्टर रात भर की नींद के अध्ययन की सिफारिश कर सकता है।

उपचार

सामान्य तौर पर, फाइब्रोमाइल्जी के उपचार में दवा और स्व-देखभाल दोनों रणनीतियाँ शामिल हैं। जोर लक्षणों को कम करने और सामान्य स्वास्थ्य में सुधार पर है। सभी लक्षणों के लिए कोई एक उपचार काम नहीं करता है, लेकिन विभिन्न प्रकार की उपचार रणनीतियों की कोशिश करने का एक संचयी प्रभाव हो सकता है।

दवाएं

दवाएं फाइब्रोमाइल्गिया के दर्द को कम करने और नींद में सुधार करने में मदद कर सकती हैं। आम विकल्पों में शामिल हैं:

• दर्द निवारक। ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) या नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव, अन्य) सहायक हो सकते हैं। ओपिओइड दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव और निर्भरता पैदा कर सकते हैं और समय के साथ दर्द को और खराब कर देंगे।
• एंटीडिपेंटेंट्स। Duloxetine (Cymbalta) और milnacipran (Savella) फाइब्रोमाएल्जिया से जुड़े दर्द और थकान को कम करने में मदद कर सकते हैं। आपका डॉक्टर नींद को बढ़ावा देने में मदद करने के लिए एमिट्रिप्टिलाइन या मांसपेशी रिलैक्सेंट साइक्लोबेनज़ाप्रिन लिख सकता है।
• एंटी-जब्ती ड्रग्स। मिर्गी के इलाज के लिए बनाई गई दवाएं अक्सर कुछ प्रकार के दर्द को कम करने में उपयोगी होती हैं। गैबापेंटिन (न्युरोप्ट) कभी-कभी फाइब्रोमाइल्जिया के लक्षणों को कम करने में सहायक होता है, जबकि प्रीगैबलिन (लिरिका) फाइब्रोमाइल्जिया के इलाज के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित पहली दवा थी।

चिकित्सा

विभिन्न उपचारों की एक किस्म आपके शरीर और आपके जीवन पर फाइब्रोमायल्गिया के प्रभाव को कम करने में मदद कर सकती है। उदाहरणों में शामिल हैं:

• भौतिक चिकित्सा। एक भौतिक चिकित्सक आपको व्यायाम सिखा सकता है जो आपकी ताकत, लचीलापन और सहनशक्ति में सुधार करेगा। जल आधारित व्यायाम विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं।
• व्यावसायिक चिकित्सा। एक व्यावसायिक चिकित्सक आपको अपने कार्य क्षेत्र में समायोजन करने में मदद कर सकता है या आपके द्वारा कुछ कार्य करने का तरीका जिससे आपके शरीर पर कम प्रभाव पड़ेगा।
• परामर्श काउंसलर के साथ बात करने से आपकी क्षमताओं में विश्वास को मजबूत करने में मदद मिल सकती है और तनावपूर्ण परिस्थितियों से निपटने के लिए आपको रणनीति सिखाई जा सकती है।

क्लिनिकल ट्रायल

लाइफस्टाइल और घरेलू उपचार

फ़ाइब्रोमाइल्गिया के प्रबंधन में आत्म-देखभाल महत्वपूर्ण है।

• तनाव प्रबंधन। अतिरंजना और भावनात्मक तनाव से बचने या सीमित करने के लिए एक योजना विकसित करें। प्रत्येक दिन अपने आप को आराम करने का समय दें। इसका मतलब यह हो सकता है कि बिना अपराधबोध के सीखने का तरीका। लेकिन कोशिश करें कि अपनी दिनचर्या को पूरी तरह से न बदलें। जो लोग काम छोड़ देते हैं या सभी गतिविधि को छोड़ देते हैं, वे उन लोगों की तुलना में बुरा करते हैं जो सक्रिय रहते हैं। तनाव प्रबंधन तकनीकों का प्रयास करें, जैसे कि गहरी साँस लेने के व्यायाम या ध्यान।
• नींद स्वच्छता। क्योंकि थकान फ़िब्रोमाइल्जीया के मुख्य घटकों में से एक है, अच्छी गुणवत्ता वाली नींद लेना आवश्यक है। नींद के लिए पर्याप्त समय आवंटित करने के अलावा, अच्छी नींद की आदतों का अभ्यास करें, जैसे कि बिस्तर पर जाना और प्रत्येक दिन एक ही समय पर उठना और दिन के समय को सीमित करना।
• नियमित रूप से व्यायाम करें। सबसे पहले, व्यायाम आपके दर्द को बढ़ा सकता है। लेकिन इसे धीरे-धीरे और नियमित रूप से करना अक्सर लक्षणों को कम करता है। उपयुक्त व्यायाम में चलना, तैराकी, बाइकिंग और पानी एरोबिक्स शामिल हो सकते हैं। एक भौतिक चिकित्सक आपको एक घर व्यायाम कार्यक्रम विकसित करने में मदद कर सकता है। स्ट्रेचिंग, अच्छी मुद्रा और विश्राम व्यायाम भी सहायक होते हैं।
• अपने आप को पेस करें। अपनी गतिविधि को समान स्तर पर रखें। यदि आप अपने अच्छे दिनों में बहुत अधिक करते हैं, तो आपके पास और बुरे दिन हो सकते हैं। मॉडरेशन का मतलब है कि अपने अच्छे दिनों में इसे ज़्यादा न करें, लेकिन इसी तरह इसका मतलब है कि लक्षण कम होने पर आत्म-सीमित या बहुत कम नहीं करना।
• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखें। स्वस्थ भोजन खाएं। तंबाकू उत्पादों का उपयोग न करें। अपने कैफीन का सेवन सीमित करें। कुछ ऐसा करें जो आपको हर दिन सुखद और पूर्ण लगे।

वैकल्पिक चिकित्सा

दर्द और तनाव प्रबंधन के लिए पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा नई नहीं हैं। कुछ, जैसे कि ध्यान और योग, हजारों सालों से प्रचलित हैं। लेकिन हाल के वर्षों में उनका उपयोग अधिक लोकप्रिय हो गया है, खासकर ऐसे लोगों के साथ, जिनके पास पुरानी बीमारियां हैं, जैसे कि फ़िब्रोमाइल्जीए

।

इनमें से कई उपचार सुरक्षित रूप से तनाव को कम करने और दर्द को कम करने के लिए दिखाई देते हैं, और कुछ मुख्यधारा की चिकित्सा में स्वीकृति प्राप्त कर रहे हैं। लेकिन कई अभ्यास अप्रमाणित रहते हैं क्योंकि उनका पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

• एक्यूपंक्चर। एक्यूपंक्चर एक चीनी चिकित्सा प्रणाली है जो त्वचा के माध्यम से विभिन्न गहराईयों तक बहुत बारीक सुइयों को डालकर जीवन की सामान्य संतुलन को बहाल करने पर आधारित है। एक्यूपंक्चर के पश्चिमी सिद्धांतों के अनुसार, सुइयों से रक्त प्रवाह और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर में परिवर्तन होता है। कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि एक्यूपंक्चर फाइब्रोमाइल्जिया के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है, जबकि अन्य कोई लाभ नहीं दिखाते हैं।
• मालिश चिकित्सा। यह व्यवहार में अभी भी स्वास्थ्य देखभाल के सबसे पुराने तरीकों में से एक है। इसमें आपके शरीर की मांसपेशियों और कोमल ऊतकों को स्थानांतरित करने के लिए विभिन्न जोड़तोड़ तकनीकों का उपयोग शामिल है। मालिश आपके हृदय गति को कम कर सकती है, आपकी मांसपेशियों को आराम कर सकती है, आपके जोड़ों में गति की सीमा में सुधार कर सकती है और आपके शरीर के प्राकृतिक दर्द निवारक के उत्पादन को बढ़ा सकती है। यह अक्सर तनाव और चिंता को दूर करने में मदद करता है।
• योग और ताई ची। ये अभ्यास ध्यान, धीमी गति, गहरी श्वास और विश्राम को जोड़ती हैं। दोनों को फाइब्रोमाइल्जिया के लक्षणों को नियंत्रित करने में मददगार पाया गया है।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

क्योंकि फाइब्रोमाइल्गिया के कई लक्षण और लक्षण विभिन्न विकारों के समान हैं। निदान प्राप्त करने से पहले आप कई डॉक्टरों को देख सकते हैं। आपका परिवार चिकित्सक आपको एक डॉक्टर के पास भेज सकता है जो गठिया और अन्य समान स्थितियों (गठिया) के उपचार में माहिर है।

आप क्या कर सकते हैं

अपनी नियुक्ति से पहले, आप चाहते हो सकते हैं। एक सूची लिखें जिसमें शामिल हैं:

• आपके लक्षणों का विस्तृत विवरण
• आपके द्वारा पूर्व में की गई चिकित्सा समस्याओं के बारे में जानकारी
• चिकित्सा के बारे में जानकारी आपके माता-पिता या भाई-बहनों की समस्याएं
• आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाएँ और पूरक आहार
• आप डॉक्टर से पूछना चाहते हैं

क्या उम्मीद करें आपका डॉक्टर

एक शारीरिक परीक्षा के अलावा, आपका डॉक्टर शायद आपसे पूछेगा कि क्या आपको नींद आने में समस्या है और यदि आप उदास या चिंतित महसूस कर रहे हैं।