फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया

अवलोकन

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया असामान्य मस्तिष्क विकारों के एक समूह के लिए एक छत्र शब्द है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क के ललाट और लौकिक लोब को प्रभावित करता है। मस्तिष्क के ये क्षेत्र आमतौर पर व्यक्तित्व, व्यवहार और भाषा से जुड़े होते हैं।

फ्रंटोटेम्परल डिमेंशिया में, इन पालियों के भाग सिकुड़ते हैं (शोष)। संकेत और लक्षण अलग-अलग होते हैं, जिसके आधार पर मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया वाले कुछ लोग अपने व्यक्तित्व में नाटकीय परिवर्तन करते हैं और सामाजिक रूप से अनुचित, आवेगी या भावनात्मक रूप से उदासीन हो जाते हैं, जबकि अन्य भाषा का सही उपयोग करने की क्षमता खो देते हैं।

फ्रंटोटेम्पोरिया डिमेंशिया अक्सर एक मनोरोग समस्या के रूप में या अल्जाइमर के रूप में गलत तरीके से व्यक्त किया जाता है। रोग। लेकिन फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया अल्जाइमर रोग की तुलना में कम उम्र में होता है। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया अक्सर 40 और 65 की उम्र के बीच शुरू होता है।

लक्षण

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के लक्षण और लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। लक्षण और लक्षण समय के साथ-साथ समय के साथ बढ़ते हैं, आमतौर पर वर्षों में।

लक्षण प्रकार के क्लस्टर एक साथ होते हैं, और लोगों में लक्षण प्रकार के एक से अधिक क्लस्टर हो सकते हैं।

व्यवहार में परिवर्तन।

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के सबसे आम संकेतों में व्यवहार और व्यक्तित्व में अत्यधिक परिवर्तन शामिल हैं। इनमें शामिल हैं:

• अनुचित रूप से अनुचित सामाजिक व्यवहार
• सहानुभूति और अन्य पारस्परिक कौशल की हानि, जैसे कि दूसरे की भावनाओं के प्रति संवेदनशीलता होना
• निर्णय का अभाव <। / li>
• निषेध का नुकसान
• ब्याज की कमी (उदासीनता), जिसे अवसाद के लिए गलत माना जा सकता है
• दोहराए जाने वाले अनिवार्य व्यवहार, जैसे कि टैपिंग, ताली बजाना या होठों को धोना / li>
• व्यक्तिगत स्वच्छता में गिरावट
• खाने की आदतों में परिवर्तन, आमतौर पर मिठाई या कार्बोहाइड्रेट के लिए वरीयता को अधिक या विकसित करना
• अखाद्य वस्तुओं को खाना
• अनिवार्य रूप से मुंह में चीजों को डालना चाहते हैं

भाषण और भाषा की समस्याएं

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के कुछ उपप्रकारों से भाषा की समस्याएं या भाषण की हानि या हानि होती है। प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात, सिमेंटिक डिमेंशिया और प्रोग्रेसिव एग्रैमेटिक (नॉनफ्लुएंट) एपहैसिया सभी को फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया माना जाता है।

इन स्थितियों के कारण होने वाली समस्याओं में शामिल हैं:

• उपयोग करने में कठिनाई बढ़ रही है। लिखित और बोली जाने वाली भाषा को समझना, जैसे कि भाषण या नामकरण वस्तुओं में उपयोग करने के लिए सही शब्द खोजने में परेशानी होना
• नामकरण की परेशानी, संभवतः एक विशेष शब्द को अधिक सामान्य शब्द से बदलना जैसे कि कलम के लिए
• शब्द का अब तक कोई अर्थ नहीं पता
• ऐसा बोलने में हिचकिचाहट होना जो टेलीग्राफिक लग सकता है
• वाक्य निर्माण में गलतियाँ करना

आंदोलन संबंधी विकार /> h3>

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के दुर्लभ उपप्रकारों को आंदोलन की समस्याओं की विशेषता है, जो पार्किंसंस रोग या एम्योट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) से जुड़े लोगों के समान हैं।

आंदोलन-संबंधी समस्याओं में शामिल हो सकते हैं:

।

• Tremor
• कठोरता
• मांसपेशियों में ऐंठन
• P oor समन्वय
• निगलने में कठिनाई
• मांसपेशियों में कमजोरी
• अनुचित हँसना या रोना

कारण

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया में मस्तिष्क के ललाट और लौकिक लोब सिकुड़ जाते हैं। इसके अलावा, कुछ पदार्थ मस्तिष्क में जमा होते हैं। इन परिवर्तनों का क्या कारण है यह आमतौर पर अज्ञात है।

आनुवंशिक परिवर्तन हैं जो फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से जुड़े हैं। लेकिन फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया विकसित करने वाले आधे से अधिक लोगों में मनोभ्रंश का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है।

हाल ही में, शोधकर्ताओं ने फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) के बीच साझा आनुवंशिकी और आणविक मार्गों की पुष्टि की है। हालांकि, इन स्थितियों के बीच संबंध को समझने के लिए और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।

जोखिम कारक

यदि आपके पास डिमेंशिया का पारिवारिक इतिहास है, तो फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया विकसित होने का खतरा अधिक है। कोई अन्य ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं।

निदान

फ्रंटोटेम्पोरल मनोभ्रंश के लिए कोई एकल परीक्षण नहीं है। डॉक्टर बीमारी के संकेत और लक्षणों की तलाश करते हैं और अन्य संभावित कारणों को बाहर करने की कोशिश करते हैं। विकार विशेष रूप से जल्दी निदान करने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के लक्षण अक्सर अन्य स्थितियों के साथ ओवरलैप होते हैं।

रक्त परीक्षण

अन्य स्थितियों, जैसे यकृत या गुर्दे को बाहर निकालने में मदद करने के लिए। रोग, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है।

नींद का अध्ययन

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (स्मृति और सोच की समस्याओं और व्यवहार में परिवर्तन) के कुछ लक्षण फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के समान हो सकते हैं। यदि आपके पास स्लीप एपनिया के लक्षण हैं (सोते समय जोर से खर्राटे लेना और सांस लेने में रुकावट), तो आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों के कारण के रूप में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का पता लगाने के लिए स्लीप स्टडी से गुजरना पड़ सकता है।

कभी-कभी डॉक्टर आपके तर्क और स्मृति कौशल का बड़े पैमाने पर परीक्षण करते हैं। इस प्रकार का परीक्षण प्रारंभिक अवस्था में मनोभ्रंश के प्रकार को निर्धारित करने में विशेष रूप से सहायक होता है।

मस्तिष्क स्कैन

मस्तिष्क की छवियों को देखकर, डॉक्टर किसी भी दृश्य को इंगित करने में सक्षम हो सकते हैं। असामान्यताएं - जैसे थक्के, रक्तस्राव या ट्यूमर - जो संकेत और लक्षण पैदा कर सकता है।

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एक एमआरआई मशीन आपके मस्तिष्क की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करती है।
• फ्लूरोडॉक्सीग्लुकोस पॉज़िट्रॉन एमिशन ट्रेसर (एफडीजी-पीईटी) स्कैन। यह परीक्षण निम्न स्तर के रेडियोधर्मी ट्रैसर का उपयोग करता है जिसे रक्त में इंजेक्ट किया जाता है। अनुरेखक मस्तिष्क के क्षेत्रों को दिखाने में मदद कर सकता है जहां पोषक तत्व खराब रूप से चयापचय होते हैं। कम चयापचय के क्षेत्र दिखा सकते हैं कि मस्तिष्क में अध: पतन कहां हुआ है, जो डॉक्टरों को मनोभ्रंश के प्रकार का निदान करने में मदद कर सकता है।

उपचार

वर्तमान में कोई इलाज या विशिष्ट उपचार नहीं है फ्रंटोटेम्परल डिमेंशिया के लिए। अल्जाइमर रोग का इलाज करने या धीमा करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया वाले लोगों के लिए सहायक नहीं लगती हैं, और कुछ में फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के लक्षण बिगड़ सकते हैं। लेकिन कुछ दवाएं और स्पीच थेरेपी फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।

दवाएं

• एंटीडिप्रेसेंट। कुछ प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स, जैसे कि ट्रेज़ोडोन, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से जुड़ी व्यवहार संबंधी समस्याओं को कम कर सकते हैं। सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स (SSRIs) - जैसे कि शीतलोपराम (सेलेक्सा), पैरॉक्सिटिन (पैक्सिल) या सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट) - कुछ लोगों में भी प्रभावी रहे हैं।
• Antipsychotics। Antipsychotic दवाएं, जैसे कि olanzapine (Zyprexa) या quetiapine (Seroquel), कभी-कभी frontotemporal मनोभ्रंश की व्यवहार संबंधी समस्याओं का मुकाबला करने के लिए उपयोग की जाती हैं। हालांकि, इन दवाओं का उपयोग मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जिसमें गंभीर जोखिम के जोखिम शामिल हैं, जिसमें मौत का खतरा बढ़ सकता है।

थेरेपी

लोगों का अनुभव संचार के लिए वैकल्पिक रणनीतियाँ सीखने के लिए भाषा उपचार से स्पीच थेरेपी का लाभ मिल सकता है।

क्लिनिकल परीक्षण

जीवन शैली और घरेलू उपचार

आपको देखभाल करने वालों की आवश्यकता होगी, आपकी स्थिति दैनिक जीवन की गतिविधियों में सहायता करने, आपकी सुरक्षा बनाए रखने, परिवहन प्रदान करने और वित्त के साथ मदद करने के लिए आगे बढ़ती है। आपका डॉक्टर आपके साथ जीवनशैली में बदलाव पर चर्चा करेगा, जैसे कि जब आपको कार चलाना बंद करने की आवश्यकता हो सकती है या किसी ऐसे व्यक्ति को जिस पर आप भरोसा करते हैं, अपने वित्त को संभालने दें। / p>

दैनिक रहने वाले कार्यों को आसान बनाने और चोटों की संभावना को कम करने के लिए अपने घर में कुछ समायोजन करने में मददगार हो सकता है, जैसे आसनों को दूर करना या शौचालय बनाना।

कुछ मामलों में, देखभाल करने वाले। मनोभ्रंश वाले लोगों के साथ बातचीत के तरीके को बदलकर व्यवहार संबंधी समस्याओं को कम कर सकते हैं। किसी भी उपलब्ध संसाधनों के बारे में अपने प्रियजनों के डॉक्टर से पूछें जो किसी को मनोभ्रंश के साथ देखभाल करने के लिए प्रशिक्षण प्रदान करते हैं। बातचीत में संभावित बदलाव में शामिल हैं:

• अवांछनीय व्यवहार को ट्रिगर करने वाली घटनाओं या गतिविधियों से बचना
• नकारात्मक पर्यावरणीय संकेतों को दूर करना, जैसे कार की चाबियाँ
• बनाए रखना एक शांत वातावरण
• संरचित दिनचर्या प्रदान करना
• दैनिक कार्यों को सरल बनाना
• समस्या के व्यवहार से ध्यान भटकाना और पुनर्निर्देशित करना