शीतदंश

अवलोकन

फ्रॉस्टबाइट एक चोट है जो त्वचा की ठंड और अंतर्निहित ऊतकों के कारण होती है। पहले आपकी त्वचा बहुत ठंडी और लाल हो जाती है, फिर सुन्न, कठोर और पीला हो जाता है। फ्रॉस्टबाइट उंगलियों, पैर की उंगलियों, नाक, कान, गाल और ठोड़ी पर सबसे आम है। ठंड में तेज त्वचा, ठंढा मौसम के कारण ठंढ से सबसे ज्यादा खतरा होता है। लेकिन शीतदंश दस्ताने या अन्य कपड़ों द्वारा कवर की गई त्वचा पर हो सकता है।

फ्रॉस्टनीप ठंड की चोट का एक उग्र रूप है जो स्थायी त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाता है। आप प्राथमिक उपचार के उपायों के साथ ठंढक का इलाज कर सकते हैं, जिसमें प्रभावित त्वचा को फिर से गर्म करना शामिल है। अन्य सभी शीतदंशों को चिकित्सा की आवश्यकता होती है क्योंकि यह त्वचा, ऊतकों, मांसपेशियों और हड्डियों को नुकसान पहुंचा सकता है। गंभीर शीतदंश की संभावित जटिलताओं में संक्रमण और तंत्रिका क्षति शामिल हैं।

लक्षण

शीतदंश के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

सबसे पहले, ठंडी त्वचा और चुभने वाली भावना
स्तब्धता
लाल, सफ़ेद, नीला-सफ़ेद या भूरी-पीली त्वचा
कठोर या मोमी दिखने वाली त्वचा
भद्दापन संयुक्त और मांसपेशियों की कठोरता के कारण
गंभीर मामलों में, पुनरावृत्ति के बाद फफोले पड़ना

फ्रॉस्टबाइट उंगलियों, पैर की उंगलियों, नाक, कान, गाल और ठोड़ी पर सबसे आम है। त्वचा की सुन्नता के कारण, आपको यह महसूस नहीं हो सकता है कि आपके पास किसी और को इंगित करने तक शीतदंश है।

फ्रॉस्टबाइट कई चरणों में होता है:

Frostnip। फ्रॉस्टनीप शीतदंश का एक हल्का रूप है। लगातार संपर्क से प्रभावित क्षेत्र में सुन्नता आ जाती है। जैसे-जैसे आपकी त्वचा गर्म होती है, आपको दर्द और झुनझुनी महसूस हो सकती है। फ्रॉस्टनीप स्थायी रूप से त्वचा को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
सतही शीतदंश। सतही शीतदंश लाल त्वचा के रूप में दिखाई देता है जो सफेद या पीला हो जाता है। आपकी त्वचा गर्म लगने लग सकती है - गंभीर त्वचा की भागीदारी का संकेत। यदि आप इस स्तर पर पुनर्मिलन के साथ शीतदंश का इलाज करते हैं, तो आपकी त्वचा की सतह धब्बेदार हो सकती है। और आपको चुभने, जलन और सूजन दिखाई दे सकती है। एक तरल पदार्थ से भरा छाला त्वचा को फिर से गर्म करने के 12 से 36 घंटे बाद दिखाई दे सकता है।
गहरी (गंभीर) शीतदंश। जैसे ही फ्रॉस्टबाइट बढ़ता है, यह त्वचा की सभी परतों को प्रभावित करता है, जिसमें नीचे झूठ बोलने वाले ऊतक भी शामिल हैं। आपकी त्वचा सफेद या धूसर धूसर हो जाती है और आप प्रभावित क्षेत्र में ठंड, दर्द या परेशानी की सारी अनुभूति खो कर सुन्नता का अनुभव कर सकते हैं। जोड़ों या मांसपेशियों में अब काम नहीं हो सकता है। बड़े फफोले दोबारा बनने के 24 से 48 घंटे बाद बनते हैं। बाद में, क्षेत्र काला और कठोर हो जाता है क्योंकि ऊतक मर जाता है।

जब डॉक्टर देखें

अगर आपको अनुभव हो तो फ्रॉस्टबाइट के लिए चिकित्सीय ध्यान दें:

सतही या गहरी शीतदंश के लक्षण और लक्षण
ठंढे हुए क्षेत्र में दर्द, सूजन, लालिमा या स्राव में वृद्धि
बुखार
नया , अस्पष्टीकृत लक्षण

हाइपोथर्मिया पर संदेह होने पर आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका शरीर गर्मी पैदा करता है जिससे यह उत्पादन किया जा सके। हाइपोथर्मिया के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

तीव्र कंपकंपी
धीमा भाषण
डूबने और समन्वय की हानि

इस बीच आप क्या कर सकते हैं

जब आप अपनी आपातकालीन चिकित्सा सहायता या डॉक्टर की नियुक्ति की प्रतीक्षा करते हैं, तो उचित स्व-देखभाल के उपाय करें, जैसे:

सुरक्षा करना आगे की ठंड से प्रभावित क्षेत्र
ठंढे पैरों पर नहीं चलना
इबुप्रोफेन के साथ दर्द को कम करना (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य)

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फ्रॉस्टबाइट तब होता है जब त्वचा और अंतर्निहित ऊतक जम जाते हैं। शीतदंश का सबसे आम कारण ठंड के मौसम की स्थिति के संपर्क में है। लेकिन यह बर्फ, जमे हुए धातु या बहुत ठंडे तरल पदार्थों के सीधे संपर्क के कारण भी हो सकता है।

शीतदंश पैदा करने वाली विशिष्ट स्थितियों में शामिल हैं:

कपड़े पहनना जो नहीं है उन स्थितियों के लिए उपयुक्त हैं जिनमें आप हैं - उदाहरण के लिए, यह ठंड, हवा या गीले मौसम से रक्षा नहीं करती है या यह बहुत तंग है।
ठंड और हवा में बहुत लंबे समय तक रहना। हवा का तापमान 5 एफ (माइनस 15 सी) से कम होने पर भी हवा का बहाव कम हो जाता है। माइनस 16.6 F (माइनस 27 C) की विंड चिल में, फ्रॉस्टबाइट 30 मिनट से कम समय में उजागर त्वचा पर हो सकता है।
बर्फ, कोल्ड पैक या फ्रोजन मेटल जैसी सामग्री को छूना।

जोखिम कारक

निम्नलिखित कारक शीतदंश के जोखिम को बढ़ाते हैं:

चिकित्सीय स्थितियां जो ठंड को महसूस करने या प्रतिक्रिया करने की आपकी क्षमता को प्रभावित करती हैं, जैसे कि निर्जलीकरण, आपके अंगों में अत्यधिक पसीना, थकावट, मधुमेह और खराब रक्त प्रवाह
शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग
धूम्रपान
भय, आतंक या मानसिक बीमारी, अगर यह अच्छा रोकता है निर्णय या ठंड का जवाब देने की आपकी क्षमता को बाधित करता है
पिछला शीतदंश या ठंड चोट
एक शिशु या बड़े वयस्क होने के कारण, दोनों में शरीर की गर्मी पैदा करने और बनाए रखने में कठिन समय हो सकता है
उच्च ऊंचाई पर होने के कारण, जो आपकी त्वचा को ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम करता है

जटिलताओं

शीतदंश की जटिलताओं में शामिल हैं:

ठंड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
फिर से शीतदंश विकसित होने का खतरा बढ़ जाना
प्रभावित क्षेत्र में दीर्घकालिक सुन्नता।
अत्यधिक पसीना (हाइपरहाइड्रोसिस)
त्वचा के रंग में परिवर्तन
नाखूनों में परिवर्तन या हानि
संयुक्त कठोरता (शीतदंश गठिया)
बच्चों में वृद्धि दोष, अगर फ्रॉस्टबाइट एक हड्डी के विकास की प्लेट को नुकसान पहुंचाता है
संक्रमण
टेटनस
गैंग्रीन - क्षय और ऊतक की मृत्यु प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में रुकावट - जिसके परिणामस्वरूप विच्छेदन हो सकता है
हाइपोथर्मिया

रोकथाम

Frostbite को रोका जा सकता है। यहां आपको सुरक्षित और गर्म रहने में मदद करने के लिए युक्तियां दी गई हैं।

ठंड, गीले या हवा के मौसम में बाहर जाने का समय सीमित करें। मौसम के पूर्वानुमान और विंड चिल रीडिंग पर ध्यान दें। बहुत ठंडी, हवा के मौसम में, उजागर त्वचा मिनट के एक मामले में शीतदंश विकसित कर सकती है।
ढीले, गर्म कपड़ों की कई परतों में पोशाक। कपड़ों की परतों के बीच फंसी हवा ठंड के खिलाफ इन्सुलेशन का काम करती है। पवन, बर्फ और बारिश से बचाने के लिए विंडप्रूफ और वाटरप्रूफ बाहरी वस्त्र पहनें। ऐसी अंडरगारमेंट्स चुनें जो आपकी त्वचा से नमी को दूर कर दें। गीले कपड़ों से बदलें - विशेष रूप से दस्ताने, टोपी और मोजे - जितनी जल्दी हो सके।
एक टोपी या हेडबैंड पहनें जो आपके कानों को पूरी तरह से कवर करता है। भारी ऊनी या विंडप्रूफ सामग्री ठंड से बचाव के लिए सबसे अच्छा हेडवियर बनाती है।
दस्ताने पहनने के बजाय मिट्टियाँ पहनें। Mittens बेहतर सुरक्षा प्रदान करते हैं। या भारी दस्ताने या mittens की एक जोड़ी के तहत एक wicking सामग्री (जैसे पॉलीप्रोपाइलीन) से बने दस्ताने लाइनर की एक पतली जोड़ी की कोशिश करें।
मोजे और जुर्राबदार लाइनर पहनें जो अच्छी तरह से फिट होते हैं, नमी प्रदान करते हैं और इन्सुलेशन प्रदान करते हैं। आप हाथ और पैर गर्म करने की कोशिश भी कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि फुट वार्मर आपके जूतों को बहुत तंग न करें, रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करें।
शीतदंश के संकेतों के लिए देखें। शीतदंश के प्रारंभिक संकेतों में लाल या पीला त्वचा, चुभन और सुन्नता शामिल है। यदि आप शीतदंश के लक्षण देखते हैं तो गर्म आश्रय की तलाश करें।
स्वयं की रक्षा करने की योजना बनाएं। ठंड के मौसम में यात्रा करते समय, आप फंसे होने की स्थिति में आपातकालीन आपूर्ति और गर्म कपड़ों को ले जाएं। यदि आप दूरस्थ क्षेत्र में हैं, तो दूसरों को अपना मार्ग बताएं और वापसी की तारीख की उम्मीद करें।
अगर आप ठंड के मौसम में बाहर जाने की योजना नहीं बनाते हैं, तो शराब न पिएं। मादक पेय आपके शरीर को तेजी से गर्मी खोने का कारण बनाते हैं।
अच्छी तरह से संतुलित भोजन करें और हाइड्रेटेड रहें। ठंड में बाहर जाने से पहले भी ऐसा करने से आपको गर्म रहने में मदद मिलेगी।
चलते रहें। व्यायाम से रक्त प्रवाह हो सकता है और आपको गर्म रहने में मदद मिल सकती है, लेकिन थकावट की स्थिति में ऐसा न करें।

डायग्नोसिस

फ्रॉस्टबाइट का निदान आमतौर पर आपके संकेतों और लक्षणों, आपकी त्वचा की उपस्थिति और हाल की गतिविधियों की समीक्षा के आधार पर किया जाता है जिसमें आप ठंड के संपर्क में थे।

आपका डॉक्टर एक्स-रे, एक हड्डी स्कैन या एमआरआई जैसे परीक्षण कर सकता है। ये उसे या आपके हिमशोथ की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं और जांच सकते हैं कि हड्डी या मांसपेशी क्षतिग्रस्त है।

उपचार

मामूली प्राथमिक चिकित्सा उपायों के साथ घर में मामूली शीतदंश का इलाज किया जा सकता है। अन्य सभी शीतदंश के लिए, हाइपोथर्मिया के लिए उपयुक्त प्राथमिक चिकित्सा और मूल्यांकन के बाद, उपचार में आपकी चोट की गंभीरता के आधार पर रीवर्मिंग, दवाएं, घाव की देखभाल, सर्जरी और विभिन्न उपचार शामिल हो सकते हैं।

मौखिक दर्द की दवा। क्योंकि rewarming प्रक्रिया दर्दनाक हो सकती है, आपका डॉक्टर आपको दर्द को कम करने के लिए एक दवा देगा।
चोट से बचाव। एक बार जब आपकी त्वचा का रंग बदल जाता है, तो आपका डॉक्टर त्वचा की सुरक्षा के लिए इस क्षेत्र को बाँझ चादर, तौलिये या ड्रेसिंग के साथ शिथिल कर सकता है। या वह या वह आपकी उंगलियों या पैर की उंगलियों की रक्षा कर सकते हैं क्योंकि वे धीरे से उन्हें एक दूसरे से अलग करके पिघलाते हैं। और आपको सूजन को कम करने के लिए प्रभावित क्षेत्र को ऊंचा करने की आवश्यकता हो सकती है।
क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने (मलत्याग)। ठीक से चंगा करने के लिए, ठंढी त्वचा को क्षतिग्रस्त, मृत या संक्रमित ऊतक से मुक्त होने की आवश्यकता होती है। स्वस्थ और मृत ऊतक के बीच बेहतर अंतर करने के लिए, आपका डॉक्टर क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने से एक से तीन महीने पहले प्रतीक्षा कर सकता है।
व्हर्लपूल चिकित्सा या भौतिक चिकित्सा। व्हर्लपूल बाथ (हाइड्रोथेरेपी) में भिगोने से त्वचा को साफ रखने और प्राकृतिक रूप से मृत ऊतक को हटाने में मदद मिल सकती है। आपको प्रभावित क्षेत्र को धीरे से स्थानांतरित करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है।
संक्रमण से लड़ने वाली दवाएं। यदि आपकी त्वचा या फफोले संक्रमित दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर मौखिक एंटीबायोटिक्स लिख सकता है।
क्लॉट-बस्टिंग ड्रग्स। आप एक दवा का अंतःशिरा इंजेक्शन (IV) प्राप्त कर सकते हैं जो रक्त के प्रवाह (थ्रोम्बोलाइटिक) को बहाल करने में मदद करता है, जैसे कि ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर (टीपीए)। गंभीर शीतदंश वाले लोगों के अध्ययन से पता चलता है कि टीपीए विच्छेदन के जोखिम को कम करता है। लेकिन ये दवाएं गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं और आमतौर पर केवल सबसे गंभीर स्थितियों में और एक्सपोजर के 24 घंटों के भीतर उपयोग की जाती हैं।
घाव की देखभाल। चोट की सीमा के आधार पर विभिन्न प्रकार की घाव देखभाल तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है।
सर्जरी। जिन लोगों ने गंभीर शीतदंश का अनुभव किया है, उन्हें मृत या क्षयकारी ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी या विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।
हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी। हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी में एक दबाव वाले कमरे में शुद्ध ऑक्सीजन साँस लेना शामिल है। इस थेरेपी के बाद कुछ रोगियों में सुधार के लक्षण दिखाई दिए। लेकिन अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

जीवन शैली और घरेलू उपचार

शीतदंश के बाद अपनी त्वचा की देखभाल करने के लिए:

सभी दवाएँ लें - एंटीबायोटिक्स या दर्द की दवा - जैसा कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है। शीतदंश के दुधारू मामलों के लिए, दर्द और सूजन को कम करने के लिए ओवर-द-काउंटर ibuprofen (Advil, Motrin IB, अन्य) लें।
सतही शीतदंश के लिए, जो पुन: निष्क्रिय किया गया है, कुछ लोगों को मुसब्बर लागू करने के लिए सुखदायक लगता है प्रभावित स्थान पर दिन में कई बार वेरा जेल या लोशन।
ठंड और हवा के संपर्क में आने से बचें।
छल्ले या अन्य तंग वस्तुओं को हटा दें। प्रभावित क्षेत्र सूजने से पहले ऐसा करने की कोशिश करें।
ठंढे पैरों पर न चलें।
सीधे गर्मी लागू न करें या क्षेत्र को रगड़ें।
विकसित होने वाले फफोले न फोड़ें। छाले एक पट्टी की तरह काम करते हैं। फफोले को अपने दम पर तोड़ने की अनुमति दें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

अपने डॉक्टर को कॉल करें यदि आपको संदेह है कि आपको शीतदंश या हाइपोथर्मिया है। आपके लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, आपको एक आपातकालीन कक्ष में जाने के लिए कहा जा सकता है।

यदि आपके पास अपनी नियुक्ति से पहले का समय है, तो अपने चिकित्सा मूल्यांकन के लिए तैयार होने के लिए नीचे दी गई जानकारी का उपयोग करें।

आप क्या कर सकते हैं

आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण और लक्षणों की सूची बनाएं और कितने समय तक। यह आपके चिकित्सक को आपके ठंडे प्रदर्शन के बारे में अधिक से अधिक विवरण रखने में मदद करेगा और यह जानने के लिए कि क्या आपके संकेत और लक्षण बदल गए हैं या आगे बढ़ गए हैं।
किसी भी अन्य शर्तों सहित अपनी प्रमुख चिकित्सा जानकारी सूचीबद्ध करें, जिसके साथ आप ' निदान किया गया है। ओवर-द-काउंटर दवाओं और पूरक सहित सभी दवाओं की सूची बनाएं।
अपने अंतिम टेटनस शॉट की तारीख का एक नोट बनाएं। फ्रॉस्टबाइट से टेटनस का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपको टीका नहीं लगाया गया है या यदि आपका अंतिम शॉट 10 साल से अधिक समय पहले था, तो आपका डॉक्टर आपको यह सलाह दे सकता है कि आपको टीका लगाया जाए।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्नों की सूची बनाएं। तैयार होने से आपको अपने डॉक्टर के साथ सबसे अधिक समय बिताने में मदद मिलेगी।

शीतदंश के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं: