पित्ताशय की थैली का कैंसर

अवलोकन

पित्ताशय की थैली कोशिकाओं का एक असामान्य विकास है जो पित्ताशय की थैली में शुरू होता है।

आपका पित्ताशय की थैली आपके पेट के दाईं ओर एक छोटा, नाशपाती के आकार का अंग है। बस अपने जिगर के नीचे। पित्ताशय की थैली पित्त को संग्रहीत करती है, आपके जिगर द्वारा निर्मित एक पाचन तरल पदार्थ।

पित्ताशय की थैली कैंसर असामान्य है। जब पित्ताशय की थैली का कैंसर अपने शुरुआती चरणों में खोजा जाता है, तो इलाज का मौका बहुत अच्छा होता है। लेकिन अधिकांश पित्ताशय की थैली के कैंसर का पता देर से चलता है, जब रोग का निदान अक्सर बहुत खराब होता है।

पित्ताशय की थैली के कैंसर की खोज तब तक नहीं की जा सकती है जब तक कि यह उन्नत न हो क्योंकि यह अक्सर कोई विशिष्ट संकेत या लक्षण पैदा नहीं करता है। इसके अलावा, पित्ताशय की थैली की अपेक्षाकृत छिपी प्रकृति पित्ताशय की थैली के कैंसर का पता लगाने के बिना विकसित करना आसान बनाती है।

लक्षण

पित्ताशय की थैली के कैंसर के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

पेट दर्द, विशेष रूप से पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में
पेट का फूलना
बिना कोशिश के वजन कम होना
त्वचा का पीला पड़ना और सफेद होना आंखें (पीलिया)

डॉक्टर को देखने के लिए कब

अपने चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें यदि आप किसी भी संकेत या लक्षण का अनुभव करते हैं जो आपकी चिंता करते हैं।

कारण

यह स्पष्ट नहीं है कि पित्ताशय की थैली कैंसर का कारण बनता है।

डॉक्टरों को पता है कि पित्ताशय की थैली कैंसर तब बनती है जब स्वस्थ पित्ताशय की कोशिकाएं अपने डीएनए में परिवर्तन (उत्परिवर्तन) विकसित करती हैं। एक सेल के डीएनए में निर्देश होते हैं जो एक सेल को बताता है कि क्या करना है। परिवर्तन कोशिकाओं को नियंत्रण से बाहर बढ़ने और जीवित रहने के लिए बताते हैं जब अन्य कोशिकाएं सामान्य रूप से मर जाएंगी। संचित कोशिकाएं एक ट्यूमर बनाती हैं जो पित्ताशय की थैली से परे और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है।

अधिकांश पित्ताशय की थैली ग्रंथि कोशिकाओं में शुरू होती है जो पित्ताशय की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है। इस तरह के सेल में शुरू होने वाले पित्ताशय की थैली कैंसर को एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है। यह शब्द एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच किए जाने पर कैंसर की कोशिकाओं के प्रकट होने के तरीके को संदर्भित करता है।

जोखिम कारक

पित्ताशय की थैली के कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक शामिल हैं:

आपकी उम्र। पित्ताशय की थैली के कैंसर का खतरा आपकी उम्र बढ़ने के साथ बढ़ता है।
पित्ताशय की पथरी का इतिहास। पित्ताशय का कैंसर उन लोगों में सबसे आम है जिनके पास पित्ताशय की पथरी है या अतीत में पित्त पथरी थी। बड़े पित्ताशय की पथरी एक बड़ा जोखिम ले सकती है। फिर भी, पित्ताशय की पथरी बहुत आम है और यहां तक कि इस स्थिति वाले लोगों में, पित्ताशय की थैली का कैंसर बहुत दुर्लभ है।
अन्य पित्ताशय की थैली रोग और स्थिति। अन्य पित्ताशय की थैली की स्थिति जो पित्ताशय की थैली के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती है, उनमें पॉलीप्स, पुरानी सूजन और संक्रमण शामिल हैं।
पित्त नलिकाओं की सूजन। प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस, जिसके कारण पित्ताशय की थैली और जिगर से पित्त की सूजन होती है, पित्ताशय की थैली के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

सामग्री:

निदान

पित्ताशय की थैली के कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रियाएं शामिल हैं:

रक्त परीक्षण। आपके जिगर समारोह का मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आपके लक्षण और लक्षण क्या हैं।
पित्ताशय की थैली की छवियां बनाने की प्रक्रिया। पित्ताशय की थैली के चित्र बनाने वाले इमेजिंग परीक्षणों में अल्ट्रासाउंड, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) शामिल हैं।

पित्ताशय की थैली की सीमा का निर्धारण

एक बार आपका डॉक्टर आपके पित्ताशय के कैंसर का निदान करता है, वह आपके कैंसर की सीमा (चरण) का पता लगाने के लिए काम करता है। आपके पित्ताशय की थैली के कैंसर का चरण आपके रोग का निदान और आपके उपचार के विकल्पों को निर्धारित करने में मदद करता है।

पित्ताशय की थैली के कैंसर के लिए परीक्षण और प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

खोजपूर्ण सर्जरी। आपका डॉक्टर आपके पेट के अंदर देखने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है कि पित्ताशय की थैली कैंसर फैल गया है।
लैप्रोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया में, सर्जन आपके पेट में एक छोटा चीरा बनाता है और एक छोटा कैमरा सम्मिलित करता है। कैमरा सर्जन को आपके पित्ताशय की थैली के आसपास के अंगों की जांच करने की अनुमति देता है ताकि कैंसर फैल गया हो।

टेस्ट पित्त नलिकाओं की जांच करने के लिए। आपका डॉक्टर पित्त नलिकाओं में डाई इंजेक्ट करने के लिए प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है। इसके बाद इमेजिंग टेस्ट होता है जो रिकॉर्ड करता है कि डाई कहां जाती है। ये परीक्षण पित्त नलिकाओं में रुकावट दिखा सकते हैं।

इन परीक्षणों में चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोग्राफी और एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रैड कोलेजनियोपेंक्रोग्राफी (ERCP) शामिल हो सकते हैं।

आपका डॉक्टर आपके कैंसर को एक चरण निर्धारित करने के लिए इन प्रक्रियाओं की जानकारी का उपयोग करता है। पित्ताशय के कैंसर के चरण 0 से IV तक होते हैं। शुरुआती चरण एक कैंसर को इंगित करते हैं जो पित्ताशय की थैली तक ही सीमित है। बाद के चरण अधिक उन्नत कैंसर का संकेत देते हैं जो आस-पास के अंगों को शामिल करने के लिए बढ़े हैं या शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गए हैं।

उपचार

आपके लिए उपलब्ध पित्ताशय की थैली के कैंसर के उपचार के विकल्प निर्भर करेगा। आपके कैंसर, आपके समग्र स्वास्थ्य और आपकी प्राथमिकताओं के चरण पर।

उपचार का प्रारंभिक लक्ष्य पित्ताशय की थैली के कैंसर को दूर करना है, लेकिन जब यह संभव नहीं है, तो अन्य उपचारों के प्रसार को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। रोग और आप जितना संभव हो उतना आरामदायक रखें।

प्रारंभिक-चरण पित्ताशय की थैली के कैंसर के लिए सर्जरी

यदि आप एक प्रारंभिक-चरण पित्ताशय की थैली कैंसर है तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। विकल्पों में शामिल हैं:

पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी। पित्ताशय की थैली कैंसर जो पित्ताशय की थैली तक ही सीमित है, पित्ताशय की थैली (कोलेसिस्टेक्टॉमी) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के साथ इलाज किया जाता है।
पित्ताशय की थैली और जिगर के एक हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी। पित्ताशय की थैली कैंसर जो पित्ताशय की थैली से परे और यकृत में फैलती है, पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए कभी-कभी सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है, साथ ही यकृत और पित्त नलिकाओं के कुछ हिस्से जो पित्ताशय की थैली को घेरे रहते हैं।

यदि आपका पित्ताशय है। कैंसर बहुत छोटा है और कोलेसिस्टेक्टोमी के साथ पूरी तरह से हटाया जा सकता है, आपको अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि कोई जोखिम है कि सर्जरी के बाद कैंसर कोशिकाएं रह सकती हैं, तो आपका डॉक्टर कीमोथेरेपी या अन्य उपचार की सिफारिश कर सकता है।

कीमोथेरेपी

कैंसर कोशिकाओं सहित तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करता है। कीमोथेरेपी आपके हाथ में एक नस के माध्यम से, गोली के रूप में या दोनों में ली जा सकती है।

सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी की सिफारिश की जा सकती है यदि कोई जोखिम है कि कुछ पित्ताशय की थैली की कैंसर कोशिकाएं रह सकती हैं। इसका उपयोग कैंसर को नियंत्रित करने के लिए भी किया जा सकता है यदि सर्जरी कोई विकल्प नहीं है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा उच्च ऊर्जा के बीम का उपयोग करती है, जैसे कि एक्स-रे और प्रोटॉन। , कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए। ऊर्जा बीम एक मशीन से आती है जो आपके चारों ओर घूमती है जैसे आप एक मेज पर लेटते हैं।

विकिरण चिकित्सा को पित्ताशय की थैली के कैंसर के लिए सर्जरी के बाद कभी-कभी कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है अगर कैंसर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता। विकिरण चिकित्सा पित्ताशय की थैली के कैंसर को भी नियंत्रित कर सकती है जो दर्द का कारण बनती है यदि सर्जरी कोई विकल्प नहीं है।

लक्षित दवा चिकित्सा

लक्षित दवा उपचार कैंसर कोशिकाओं के भीतर मौजूद विशिष्ट कमजोरियों पर ध्यान केंद्रित करता है। इन कमजोरियों को अवरुद्ध करके, लक्षित दवा उपचार से कैंसर कोशिकाएं मर सकती हैं। लक्षित दवाएं उन्नत पित्ताशय के कैंसर वाले लोगों के लिए एक विकल्प हो सकती हैं।

आपका डॉक्टर आपके कैंसर कोशिकाओं का परीक्षण कर सकता है, यह देखने के लिए कि कौन सी लक्षित दवाएं आपके लिए काम करने की सबसे अधिक संभावना है।

इम्यूनोथेरेपी
इम्यूनोथेरेपी एक ड्रग उपचार है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करता है। आपके शरीर की रोग से लड़ने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर पर हमला नहीं कर सकती है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं प्रोटीन का उत्पादन करती हैं जो कि कैंसर कोशिकाओं को खतरनाक मानने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के लिए कठिन बनाते हैं। इम्यूनोथेरेपी उस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करके काम करती है।
इम्यूनोथेरेपी उन्नत पित्ताशय की थैली के कैंसर के इलाज के लिए एक विकल्प हो सकता है।

नैदानिक परीक्षण

सीखने से आपको कोई भी जानलेवा बीमारी हो सकती है। और पित्ताशय की थैली के कैंसर के निदान का मुकाबला करना विशेष रूप से कठिन हो सकता है क्योंकि रोग अक्सर खराब रोग का निदान करता है। पित्ताशय की थैली के कैंसर से निपटने के लिए सीखने के कुछ विचारों में शामिल हैं:

पित्ताशय की थैली कैंसर के बारे में प्रश्न पूछें। अपने कैंसर के बारे में सवाल लिखें। अपनी अगली नियुक्ति के समय ये प्रश्न पूछें। विश्वसनीय स्रोतों के लिए अपने चिकित्सक से भी पूछें जहाँ आप अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

अपने पित्ताशय की थैली के कैंसर के बारे में अधिक जानना और आपके उपचार के विकल्प आपको और अधिक आरामदायक बना सकते हैं जब आपकी देखभाल के बारे में निर्णय लेने की बात आती है।

मित्रों और परिवार से जुड़े रहें। आपका कैंसर निदान दोस्तों और परिवार के लिए भी तनावपूर्ण हो सकता है। उन्हें अपने जीवन में शामिल रखने का प्रयास करें।

आपके मित्र और परिवार वाले आपसे यह अवश्य पूछेंगे कि क्या कुछ ऐसा है जो वे आपकी मदद कर सकते हैं। उन कार्यों के बारे में सोचें जिनकी आप मदद कर सकते हैं, जैसे कि अपने घर की देखभाल करना अगर आपको अस्पताल में रहना है या बस वहां रहना है जब आप बात करना चाहते हैं।

आपको अपने मित्रों और परिवार के देखभाल समूह के समर्थन में आराम मिल सकता है।

किसी के साथ बात करने के लिए खोजें। किसी ऐसे व्यक्ति से बात करें जिसे आप जान सकते हैं कि जीवन के लिए खतरनाक बीमारी का सामना करने वाले लोगों के साथ क्या अनुभव है। कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए एक परामर्शदाता, चिकित्सा सामाजिक कार्यकर्ता, पादरी सदस्य या एक सहायता समूह से परामर्श करें।
अपनी चिकित्सा इच्छाओं को लिखें। यह सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाएं कि आपकी इच्छाएं ज्ञात हैं और सम्मानित हैं। अपने डॉक्टर से अग्रिम निर्देशों के बारे में पूछें, जो आपको यह सूचित करने की अनुमति देते हैं कि आप किस प्रकार के उपचार की इच्छा रखते हैं ताकि आप अपनी इच्छाओं को सूचित न कर सकें। मेडिकल पावर ऑफ अटॉर्नी को नामित करने के बारे में भी पूछें, जिसे आप किसी ऐसे व्यक्ति के लिए चुनते हैं जिसे आप ईमेल नहीं कर सकते हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

अपने परिवार के डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करने से शुरू करें यदि आपके पास ऐसे लक्षण या लक्षण हैं जो आपकी चिंता करते हैं।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको पित्ताशय की थैली का कैंसर हो सकता है, तो आपको एक विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है, जैसे:

एक डॉक्टर जो पाचन की स्थिति (गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट) का इलाज करने में माहिर है
एक सर्जन जो लीवर या पित्ताशय की थैली का ऑपरेशन करता है
एक डॉक्टर जो कैंसर (ऑन्कोलॉजिस्ट) का इलाज करने में माहिर है )

क्योंकि नियुक्तियाँ कम हो सकती हैं, और क्योंकि चर्चा करने के लिए बहुत सारी जानकारी है, इसलिए इसे तैयार करना एक अच्छा विचार है। यहां आपको तैयार होने में मदद करने के लिए कुछ जानकारी दी गई है, और आपके डॉक्टर से क्या अपेक्षा है।

आप क्या कर सकते हैं

किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंधों से अवगत रहें। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो यह पूछना सुनिश्चित करें कि क्या आपको अग्रिम में कुछ भी करने की आवश्यकता है, जैसे कि आपके आहार को प्रतिबंधित करना।
आप जो भी लक्षण अनुभव कर रहे हैं, उसे लिखें, जिसमें कोई भी असंबंधित लग सकता है। जिस कारण से आपने नियुक्ति को निर्धारित किया है।
किसी भी बड़े तनाव और हाल के जीवन परिवर्तन सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी को लिखें।
सभी दवाओं की सूची बनाएं, साथ ही साथ कोई भी विटामिन या पूरक, जो आप ले रहे हैं।
परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाने पर विचार करें। कभी-कभी एक नियुक्ति के दौरान प्रदान की गई सभी जानकारी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप याद कर रहे थे या भूल गए थे।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए।

आपके डॉक्टर के साथ आपका समय सीमित है, इसलिए तैयारी एक प्रश्नों की सूची आपको अपना अधिकांश समय एक साथ करने में मदद करेगी। अपने सवालों को सबसे महत्वपूर्ण से कम से कम महत्वपूर्ण के लिए सूचीबद्ध करें यदि समय समाप्त होता है। पित्ताशय की थैली के कैंसर के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

पित्ताशय की थैली कैंसर का मेरा चरण क्या है?
क्या आप मुझे पैथोलॉजी रिपोर्ट बता सकते हैं? क्या मेरे पास मेरी पैथोलॉजी रिपोर्ट की एक प्रति हो सकती है?
क्या मुझे और परीक्षणों की आवश्यकता होगी?
मेरे पित्ताशय के कैंसर के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
क्या हैं? प्रत्येक विकल्प के लाभ और जोखिम?
क्या कोई उपचार विकल्प है जो आप दूसरों के ऊपर सुझाते हैं?
आप मेरी उसी स्थिति में किसी प्रियजन को क्या सलाह देंगे?
क्या मुझे किसी विशेषज्ञ से दूसरी राय लेनी चाहिए? उस लागत का क्या होगा, और क्या मेरा बीमा इसे कवर करेगा?
क्या कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछ सकता है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के बाद अधिक समय बाद आप जिन अन्य बिंदुओं को संबोधित करना चाहते हैं, उन्हें कवर करने की अनुमति दे सकते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है: