गर्भावधि मधुमेह

ओवरव्यू

गर्भावस्था (गर्भावधि) के दौरान पहली बार गर्भकालीन मधुमेह का निदान किया जाता है। अन्य प्रकार के मधुमेह की तरह, गर्भावधि मधुमेह प्रभावित करता है कि आपकी कोशिकाएं चीनी (ग्लूकोज) का उपयोग कैसे करती हैं। गर्भकालीन मधुमेह उच्च रक्त शर्करा का कारण बनता है जो आपकी गर्भावस्था और आपके बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।

जबकि किसी भी गर्भावस्था की जटिलता का उल्लेख है, अच्छी खबर है। गर्भवती माताओं को स्वस्थ आहार खाने, व्यायाम करने और यदि आवश्यक हो, दवा लेने से गर्भकालीन मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। रक्त शर्करा को नियंत्रित करना आपको और आपके बच्चे को स्वस्थ रख सकता है और एक कठिन प्रसव को रोक सकता है।

गर्भकालीन मधुमेह वाली महिलाओं में, रक्त शर्करा आमतौर पर प्रसव के तुरंत बाद सामान्य हो जाता है। लेकिन अगर आपको गर्भावधि मधुमेह है, तो आपको टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा अधिक है। आपको अधिक बार रक्त शर्करा में परिवर्तन के लिए परीक्षण करना होगा।

लक्षण

ज्यादातर महिलाओं के लिए, गर्भावधि मधुमेह ध्यान देने योग्य संकेत या लक्षण पैदा नहीं करता है। अधिक प्यास लगना और अधिक बार-बार पेशाब आना संभव लक्षण हैं।

डॉक्टर को देखने के लिए

यदि संभव हो तो, स्वास्थ्य देखभाल की जल्दी तलाश करें - जब आप पहली बार गर्भवती होने की कोशिश के बारे में सोचते हैं - तो आपका डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य के साथ-साथ गर्भकालीन मधुमेह के जोखिम की जांच कर सकते हैं। एक बार जब आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी प्रसवपूर्व देखभाल के हिस्से के रूप में गर्भकालीन मधुमेह के लिए आपकी जाँच करेगा।

यदि आप गर्भावधि मधुमेह का विकास करते हैं, तो आपको अधिक बार चेकअप की आवश्यकता हो सकती है। गर्भावस्था के आखिरी तीन महीनों के दौरान ये सबसे अधिक होने की संभावना है, जब आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के स्तर और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करेगा।

कारण

शोधकर्ताओं को अभी तक पता नहीं है कि क्यों कुछ महिलाओं को गर्भावधि मधुमेह हो जाता है और कुछ को नहीं। गर्भावस्था से पहले अतिरिक्त वजन अक्सर एक भूमिका निभाता है।

आम तौर पर, विभिन्न हार्मोन आपके रक्त शर्करा के स्तर को जांच में रखने के लिए काम करते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन का स्तर बदल जाता है, जिससे आपके शरीर के लिए रक्त शर्करा को कुशलता से संसाधित करना कठिन हो जाता है। यह आपके रक्त शर्करा को बढ़ाता है।

जोखिम कारक

कुछ महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह का अधिक खतरा होता है। गर्भावधि मधुमेह के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अधिक वजन और मोटापा।
• शारीरिक गतिविधि की कमी।
• पिछला गर्भकालीन मधुमेह या पूर्व मधुमेह।
/ ली> <ली> पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम।
• एक तत्काल परिवार के सदस्य में मधुमेह।
• इससे पहले एक बच्चे का वजन 9 पाउंड (4.1 किलोग्राम) से अधिक है।
<ली> रेस - जो महिलाएं ब्लैक, हिस्पैनिक, अमेरिकन इंडियन और एशियन अमेरिकन हैं, उनमें जेस्टेशनल डायबिटीज होने का खतरा अधिक होता है।

जटिलताएं

जेस्टेशनल डायबिटीज जिसका सावधानी से प्रबंधन नहीं किया जाता है। उच्च रक्त शर्करा के स्तर को जन्म दे सकता है। उच्च रक्त शर्करा आपके और आपके बच्चे के लिए समस्याएं पैदा कर सकता है, जिसमें प्रसव के लिए सी-सेक्शन की आवश्यकता की संभावना बढ़ जाती है।

जटिलताएं जो आपके बच्चे को प्रभावित कर सकती हैं

यदि आपको गर्भावधि मधुमेह है , आपके बच्चे के जोखिम में वृद्धि हो सकती है:

• जन्म के समय अत्यधिक वजन। माताओं में सामान्य रक्त शर्करा की तुलना में अधिक होने के कारण उनके बच्चे बहुत बड़े हो सकते हैं। बहुत बड़े बच्चे - जो 9 पाउंड या उससे अधिक वजन वाले होते हैं - जन्म नहर में गिर जाने की संभावना अधिक होती है, जन्म की चोटें होती हैं या सी-सेक्शन जन्म की आवश्यकता होती है।
• प्रारंभिक (अपरिपक्व) जन्म। नियत तारीख से पहले उच्च रक्त शर्करा महिलाओं के शुरुआती श्रम और प्रसव के जोखिम को बढ़ा सकता है। या जल्दी प्रसव की सिफारिश की जा सकती है क्योंकि बच्चा बड़ा है।
• गंभीर साँस लेने में कठिनाई। गर्भकालीन मधुमेह के साथ माताओं के लिए जल्दी पैदा होने वाले शिशुओं को श्वसन संकट सिंड्रोम का अनुभव हो सकता है - एक ऐसी स्थिति जो सांस लेने में कठिनाई करती है।
• निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया)। कभी-कभी गर्भकालीन मधुमेह वाली माताओं के बच्चों में जन्म के कुछ समय बाद ही निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) होता है। हाइपोग्लाइसीमिया के गंभीर एपिसोड से बच्चे में दौरे पड़ सकते हैं। शीघ्र खिलाने और कभी-कभी एक अंतःशिरा ग्लूकोज समाधान बच्चे के रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य में वापस कर सकता है।
• मोटापा और जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह। जिन शिशुओं की गर्भकालीन मधुमेह होती है, उनमें मोटापा बढ़ने का खतरा अधिक होता है और जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह हो जाता है।
• स्टिलबर्थ। अनुपचारित गर्भकालीन मधुमेह का परिणाम बच्चे की मृत्यु से पहले या जन्म के कुछ समय बाद या उसके बाद हो सकता है।

जटिलताएं जो आपको प्रभावित कर सकती हैं

गर्भकालीन मधुमेह आपके जोखिम को भी बढ़ा सकता है: p>

• उच्च रक्तचाप और प्रीक्लेम्पसिया। गर्भकालीन मधुमेह उच्च रक्तचाप, साथ ही प्रीक्लेम्पसिया के आपके जोखिम को बढ़ाता है - गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता जो उच्च रक्तचाप और अन्य लक्षणों का कारण बनती है जो मां और बच्चे दोनों के जीवन को खतरे में डाल सकती है।
• सर्जिकल डिलीवरी होने। (सी-सेक्शन)। यदि आपको गर्भावधि मधुमेह है, तो आपको सी-सेक्शन होने की अधिक संभावना है।
• भविष्य का मधुमेह। यदि आपको गर्भावधि मधुमेह है, तो आपको भविष्य में गर्भावस्था के दौरान इसके दोबारा होने की संभावना है। जब आप बड़े होते हैं तो आपको टाइप 2 डायबिटीज होने का खतरा अधिक होता है।

रोकथाम

गर्भावधि मधुमेह को रोकने के लिए कोई गारंटी नहीं है - लेकिन गर्भावस्था से पहले आप जितनी अधिक स्वस्थ आदतें अपना सकते हैं, उतना बेहतर है। यदि आपको गर्भकालीन मधुमेह है, तो ये स्वस्थ विकल्प भविष्य में आपके दोबारा गर्भधारण या भविष्य में टाइप 2 विकसित करने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

• स्वस्थ भोजन खाएं। फाइबर में उच्च और वसा और कैलोरी में कम खाद्य पदार्थ चुनें। फलों, सब्जियों और साबुत अनाज पर ध्यान दें। स्वाद या पोषण से समझौता किए बिना अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करने के लिए विविधता के लिए प्रयास करें। भाग के आकार देखें।
• सक्रिय रखें। गर्भावस्था के पहले और दौरान व्यायाम करने से आपको गर्भावधि मधुमेह के विकास से बचाने में मदद मिल सकती है। सप्ताह के अधिकांश दिनों में मध्यम गतिविधि के 30 मिनट के लिए निशाना लगाओ। रोजाना तेज चाल से टहलें। अपने बाइक की सवारी करें। तैरना बंद हो जाता है। गतिविधि का छोटा-सा फटना - जैसे कि दुकान से दूर पार्किंग करने के दौरान जब आप इधर-उधर दौड़ते हैं या थोड़ी देर की ब्रेक लेते हैं - तो आप भी जोड़ते हैं।
• स्वस्थ वजन पर गर्भावस्था शुरू करें। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं, तो अतिरिक्त वजन कम करने से आपको स्वस्थ गर्भावस्था में मदद मिल सकती है। अपने खाने की आदतों में स्थायी परिवर्तन करने पर ध्यान केंद्रित करें जो आपको गर्भावस्था के माध्यम से मदद कर सकते हैं, जैसे कि अधिक सब्जियां और फल खाने।
• अनुशंसित से अधिक वजन न लें। गर्भावस्था के दौरान कुछ वजन बढ़ना सामान्य और स्वस्थ है। लेकिन बहुत अधिक वजन बढ़ने से आपके गर्भकालीन मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है। अपने चिकित्सक से पूछें कि आपके लिए उचित मात्रा में वजन क्या है।

निदान

यदि आप ' गर्भावधि मधुमेह के औसत जोखिम पर, आपके गर्भावस्था के 24 से 28 सप्ताह के बीच आपके दूसरे तिमाही के दौरान स्क्रीनिंग टेस्ट होने की संभावना है।

यदि आपको मधुमेह का अधिक खतरा है - उदाहरण के लिए, यदि आप गर्भावस्था से पहले अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं या आपके पास मधुमेह के साथ माता, पिता, सहोदर या बच्चा है - आपका डॉक्टर गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भावस्था का परीक्षण कर सकता है, संभवतः आपकी पहली जन्मपूर्व यात्रा पर।

गर्भावधि के लिए नियमित जांच। मधुमेह

स्क्रीनिंग परीक्षण आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर इसमें शामिल हैं:

• प्रारंभिक ग्लूकोज चुनौती परीक्षण। आप एक सिरप ग्लूकोज समाधान पी लेंगे। एक घंटे बाद, आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए आपका रक्त परीक्षण होगा। 190 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल), या 10.6 मिली लीटर प्रति लीटर (mmol / L) का रक्त शर्करा स्तर गर्भावधि मधुमेह को दर्शाता है।

  140 mg / dL (7.8 mmol / L) से नीचे का रक्त शर्करा। आमतौर पर ग्लूकोज चुनौती परीक्षण पर सामान्य माना जाता है, हालांकि यह क्लिनिक या प्रयोगशाला द्वारा भिन्न हो सकता है। यदि आपकी रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक है, तो आपको यह निर्धारित करने के लिए एक और ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण की आवश्यकता होगी कि क्या आपके पास स्थिति है।

• अनुवर्ती ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। यह परीक्षण प्रारंभिक परीक्षण के समान है - मीठे समाधान को छोड़कर और भी अधिक चीनी होगी और आपके रक्त शर्करा को हर घंटे तीन घंटे तक जांचा जाएगा। यदि रक्त शर्करा की कम से कम दो रीडिंग अपेक्षा से अधिक है, तो आपको गर्भकालीन मधुमेह का पता चलेगा।

उपचार

गर्भकालीन मधुमेह के लिए उपचार में शामिल हैं:

• जीवनशैली में परिवर्तन
• रक्त शर्करा की निगरानी
• दवा, यदि आवश्यक हो तो

अपने रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने में मदद करता है। और आपका बच्चा स्वस्थ है। करीबी प्रबंधन आपको गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं से बचने में भी मदद कर सकता है।

जीवनशैली में बदलाव

आपकी जीवनशैली - आप कैसे खाते हैं और चलते हैं - आपके रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है स्वस्थ सीमा। डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान वजन कम करने की सलाह नहीं देते हैं - आपका शरीर आपके बढ़ते बच्चे का समर्थन करने के लिए कड़ी मेहनत कर रहा है। लेकिन आपका डॉक्टर आपको गर्भावस्था से पहले अपने वजन के आधार पर वजन बढ़ाने के लक्ष्य निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

स्वस्थ आहार

एक स्वस्थ आहार फल, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन पर ध्यान केंद्रित करता है - खाद्य पदार्थ जो पोषण और फाइबर में उच्च और वसा और कैलोरी में कम हैं - और मिठाई सहित अत्यधिक परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट को सीमित करता है। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ या मधुमेह शिक्षक आपको अपने वर्तमान वजन, गर्भावस्था के वजन बढ़ाने के लक्ष्यों, रक्त शर्करा के स्तर, व्यायाम की आदतों, खाद्य वरीयताओं और बजट के आधार पर भोजन योजना बनाने में मदद कर सकते हैं।

सक्रिय रहें

नियमित शारीरिक गतिविधि गर्भावस्था के पहले, दौरान और बाद में हर महिला के कल्याण योजना में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। व्यायाम आपके रक्त शर्करा को कम करता है, और एक अतिरिक्त बोनस के रूप में, नियमित व्यायाम गर्भावस्था के कुछ सामान्य असुविधाओं को दूर करने में मदद कर सकता है, जिसमें पीठ में दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, सूजन, कब्ज और नींद की समस्या शामिल है।

अपने चिकित्सक के ओके, उद्देश्य के साथ। सप्ताह के अधिकांश दिनों में 30 मिनट के मध्यम अभ्यास के लिए। यदि आप कुछ समय से सक्रिय नहीं हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे निर्माण करें। गर्भावस्था के दौरान पैदल चलना, साइकिल चलाना और तैरना अच्छे विकल्प हैं। हर रोज़ की गतिविधियाँ जैसे कि गृहकार्य और बागवानी भी गिनती।

अपने रक्त शर्करा की निगरानी करें

जब आप गर्भवती होती हैं, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको दिन में चार या अधिक बार अपने रक्त शर्करा की जांच करने के लिए कह सकती है - पहली बात सुबह और भोजन के बाद - यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका स्तर एक स्वस्थ सीमा के भीतर रहता है।

दवा

यदि आहार और व्यायाम पर्याप्त नहीं हैं, तो आपको अपने रक्त शर्करा को कम करने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित 10% से 20% महिलाओं को अपने रक्त शर्करा के लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। कुछ डॉक्टर रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए एक मौखिक दवा लिखते हैं, जबकि दूसरों का मानना ​​है कि यह पुष्टि करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि गर्भावधि मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए मौखिक दवाएं उतनी ही सुरक्षित और कारगर हैं जितनी कि

आपके बच्चे की करीबी निगरानी। / h3>

आपकी उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आपके बच्चे का करीबी निरीक्षण है। आपका डॉक्टर आपके बच्चे के बार-बार होने वाले अल्ट्रासाउंड या अन्य परीक्षणों के साथ विकास और विकास की जांच कर सकता है। यदि आप अपनी नियत तारीख तक श्रम में नहीं जाते हैं - या कभी-कभी पहले - आपका डॉक्टर श्रम के लिए प्रेरित कर सकता है। आपकी नियत तारीख के बाद देने से आपके और आपके बच्चे के लिए जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।

डिलीवरी के बाद अनुवर्ती

आपका डॉक्टर प्रसव के बाद और फिर से छह में अपने रक्त शर्करा की जाँच करेगा यह सुनिश्चित करने के लिए 12 सप्ताह कि आपका स्तर सामान्य हो गया है। यदि आपके परीक्षण सामान्य हैं - और अधिकांश हैं - तो आपको कम से कम हर तीन साल में अपने मधुमेह के जोखिम का आकलन करने की आवश्यकता होगी।

यदि भविष्य के परीक्षण में टाइप 2 मधुमेह या प्रीबायोटिक संकेत मिलता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। रोकथाम के प्रयास या मधुमेह प्रबंधन योजना शुरू करना।

नैदानिक ​​परीक्षण

नकल और समर्थन

यह जानना तनावपूर्ण है कि आपकी ऐसी स्थिति है जो आपके शिशु के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है । लेकिन वे कदम जो आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करेंगे - जैसे कि स्वस्थ भोजन खाना और नियमित रूप से व्यायाम करना - तनाव को दूर करने में मदद कर सकता है, अपने बच्चे को पोषण दे सकता है और भविष्य में टाइप 2 मधुमेह को रोकने में मदद कर सकता है।

आप बेहतर महसूस कर सकते हैं। यदि आप गर्भकालीन मधुमेह के बारे में जितना सीखते हैं उतना ही सीखते हैं। अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम से बात करें, या गर्भावधि मधुमेह के बारे में किताबें और लेख पढ़ें। कुछ महिलाएं गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के लिए सहायता समूह ढूंढती हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आपको पता चलेगा कि आपको गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच से गर्भावधि मधुमेह है। आपका डॉक्टर आपको अतिरिक्त स्वास्थ्य पेशेवरों को संदर्भित कर सकता है जो मधुमेह में विशेषज्ञ हैं, जैसे कि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ या मधुमेह शिक्षक। वे आपकी गर्भावस्था के दौरान आपके रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने के लिए सीखने में मदद कर सकते हैं।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में मदद करने के लिए और अपने चिकित्सक या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर से क्या अपेक्षा की जाए, यह जानने के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है।

आप क्या कर सकते हैं

• पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंधों से अवगत रहें। जब आप अपनी नियुक्ति करते हैं, तो पूछें कि क्या आपको प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए उपवास करने की आवश्यकता है या नैदानिक ​​परीक्षणों की तैयारी के लिए कुछ और करना है।
• आप जिन लक्षणों को शामिल कर रहे हैं, उन्हें लिखें, जो गर्भावधि मधुमेह से असंबंधित लग सकते हैं। आपके पास ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन आपके द्वारा नोटिस किए गए किसी भी चीज़ का लॉग रखना अच्छा है।
• प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी लिखें, जिसमें प्रमुख तनाव या हाल के जीवन परिवर्तन शामिल हैं।
• बनाओ। ओवर-द-काउंटर ड्रग्स और विटामिन या सप्लीमेंट्स सहित सभी दवाओं की सूची।
• यदि संभव हो तो परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को साथ ले जाएं। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप भूल गए थे या भूल गए थे।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

अपने समय का अधिकतम लाभ उठाने में मदद करने के लिए प्रश्नों की एक सूची बनाएं आपका डॉक्टर गर्भावधि मधुमेह के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मैं अपनी स्थिति को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए क्या कर सकता हूं?
• क्या आप आहार विशेषज्ञ या मधुमेह शिक्षक की सलाह दे सकते हैं? मुझे भोजन की योजना बनाने में मदद करें, एक व्यायाम कार्यक्रम और रणनीतियों का मुकाबला करने के लिए
• क्या मुझे अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए दवा की आवश्यकता होगी?
• मुझे चिकित्सा की तलाश करने के लिए कौन से लक्षण चाहिए?
• क्या मैं ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री ले सकता हूँ? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर के पास आपके लिए भी सवाल होने की संभावना है, खासकर यदि आप उसे देख रहे हैं या नहीं पहली बार। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

• क्या आपको प्यास या अत्यधिक पेशाब का अनुभव हुआ है? यदि हां, तो ये लक्षण कब शुरू हुए? आप उनके पास कितनी बार हैं?
• क्या आपने अन्य असामान्य लक्षणों पर ध्यान दिया है?
• क्या आपके पास माता-पिता या भाई-बहन हैं जिन्हें कभी मधुमेह का पता चला है?
• है? तुम पहले गर्भवती हो? क्या आपके पिछले गर्भधारण के दौरान गर्भकालीन मधुमेह था?
• क्या आपको पहले की गर्भधारण में अन्य समस्याएं थीं?
• यदि आपके अन्य बच्चे हैं, तो प्रत्येक का वजन जन्म के समय कितना था?