विशालकाय सेल धमनी

जटिलताओं

विशालकाय सेल धमनीशोथ गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• अंधापन। आपकी आंखों में रक्त का प्रवाह अचानक, एक या दोनों आंखों में अचानक, दर्द रहित दृष्टि हानि हो सकती है। दृष्टि का नुकसान आमतौर पर स्थायी है।

• महाधमनी धमनीविस्फार। एक एन्यूरिज्म एक उभार है जो एक कमजोर रक्त वाहिका में बनता है, आमतौर पर बड़ी धमनी में जो आपके सीने और पेट (महाधमनी) के केंद्र को चलाता है। महाधमनी धमनीविस्फार फट सकता है, जिससे जीवन-धमकाने वाले आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

  क्योंकि यह जटिलता विशाल कोशिका धमनीशोथ के निदान के बाद भी हो सकती है, आपका डॉक्टर वार्षिक छाती एक्स-रे या अन्य इमेजिंग के साथ आपके महाधमनी की निगरानी कर सकता है। अल्ट्रासाउंड और सीटी

• स्ट्रोक जैसे परीक्षण। यह विशाल कोशिका धमनीशोथ की एक असामान्य जटिलता है।

निदान

विशालकाय धमनीशोथ हो सकता है इसका निदान करना मुश्किल है क्योंकि इसके शुरुआती लक्षण अन्य सामान्य स्थितियों से मिलते जुलते हैं। इस कारण से, आपका डॉक्टर आपकी समस्या के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने की कोशिश करेगा।

आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछने के अलावा, आपके चिकित्सक द्वारा पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करने की संभावना है, विशेष रूप से ध्यान देना। अपने अस्थायी धमनियों के लिए। अक्सर, इनमें से एक या दोनों धमनियां कोमल होती हैं, एक कम पल्स और एक कठिन, सौहार्दपूर्ण महसूस और उपस्थिति के साथ।

आपका डॉक्टर कुछ परीक्षणों की सिफारिश भी कर सकता है।

रक्त परीक्षण

आपकी स्थिति का निदान करने और उपचार के दौरान अपनी प्रगति का पालन करने में मदद करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।

• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। आमतौर पर इसे सेड दर के रूप में संदर्भित किया जाता है, यह परीक्षण मापता है कि लाल रक्त कोशिकाएं रक्त की एक ट्यूब के नीचे कितनी जल्दी गिरती हैं। लाल कोशिकाएं जो तेजी से गिरती हैं, आपके शरीर में सूजन का संकेत दे सकती हैं।
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी)। यह एक ऐसे पदार्थ को मापता है जो आपके लिवर में सूजन पैदा होने पर पैदा करता है।

इमेजिंग परीक्षण

इनका उपयोग विशालकाय सेल धमनी के निदान के लिए और उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए किया जा सकता है। टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• डॉपलर अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण आपके रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बहने वाली छवियों का उत्पादन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA)। यह परीक्षण एक एमआरआई को एक विपरीत सामग्री के उपयोग से जोड़ता है जो आपके रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियों का निर्माण करता है। अपने डॉक्टर को समय से पहले बताएं कि क्या आप एक छोटी सी जगह में सीमित होने के कारण असहज हैं क्योंकि परीक्षण ट्यूब के आकार की मशीन में किया जाता है।
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी)। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास महाधमनी में बड़ी कोशिका धमनियों में दर्द हो सकता है, जैसे कि महाधमनी, तो वह पीईटी की सिफारिश कर सकती है। यह परीक्षण एक अंतःशिरा अनुरेखक समाधान का उपयोग करता है जिसमें रेडियोधर्मी सामग्री की एक छोटी मात्रा होती है। एक पीईटी स्कैन आपके बड़े रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियां पैदा कर सकता है और सूजन के क्षेत्रों को उजागर कर सकता है।

बायोप्सी

विशाल कोशिका धमनीशोथ के निदान की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका है अस्थायी धमनी का एक छोटा सा नमूना (बायोप्सी) लेना। यह धमनी आपके कानों के सामने त्वचा के करीब स्थित है और आपकी खोपड़ी तक जारी है। प्रक्रिया आमतौर पर थोड़ी असुविधा या निशान के साथ स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक प्रयोगशाला में माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच की जाती है।

यदि आपके पास विशाल कोशिका धमनीशोथ है, तो धमनी में अक्सर सूजन दिखाई देगी जिसमें असामान्य रूप से बड़ी कोशिकाएं शामिल हैं, जिन्हें विशाल कोशिकाएं कहा जाता है, जो रोग को इसका नाम देते हैं। यह संभव है कि विशालकाय सेल आर्टेराइटिस हो और एक नकारात्मक बायोप्सी परिणाम हो।

यदि परिणाम स्पष्ट नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके सिर के दूसरी तरफ एक अन्य अस्थायी धमनी बायोप्सी की सलाह दे सकता है।

उपचार

विशाल कोशिका धमनीशोथ के लिए मुख्य उपचार में प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग की उच्च खुराक होती है। क्योंकि दृष्टि हानि को रोकने के लिए तत्काल उपचार आवश्यक है, आपके डॉक्टर ने बायोप्सी के साथ निदान की पुष्टि करने से पहले ही दवा शुरू करने की संभावना है।

आप शुरुआती उपचार के कुछ दिनों के भीतर बेहतर महसूस करना शुरू कर देंगे। यदि आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज शुरू करने से पहले दृश्य हानि होती है, तो यह संभव नहीं है कि आपकी दृष्टि में सुधार होगा। हालांकि, आपकी अप्रभावित आंख कुछ दृश्य परिवर्तनों की भरपाई करने में सक्षम हो सकती है।

आपको एक से दो साल या उससे अधिक समय तक दवा लेना जारी रखना पड़ सकता है। पहले महीने के बाद, आपका डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम करना शुरू कर सकता है जब तक कि आप सूजन को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक कोर्टिकोस्टेरोइड की सबसे कम खुराक तक नहीं पहुंचते।

कुछ लक्षण, विशेष रूप से सिरदर्द, इस टैपिंग अवधि के दौरान वापस आ सकते हैं। यह वह बिंदु है जिस पर कई लोग पॉलीमेलिया रयूमेटिका के लक्षण भी विकसित करते हैं। इस तरह के फ्लेयर को आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक में मामूली वृद्धि के साथ इलाज किया जा सकता है। आपका डॉक्टर मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल) नामक एक प्रतिरक्षा-दमनकारी दवा का सुझाव भी दे सकता है।

Corticosteroids से ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप और मांसपेशियों की कमजोरी जैसे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। संभावित दुष्प्रभावों का मुकाबला करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके अस्थि घनत्व की निगरानी कर सकता है और हड्डी के नुकसान को रोकने में मदद करने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक या अन्य दवाएँ लिख सकता है।

हाल ही में खाद्य और औषधि प्रशासन ने टोसीलिज़ुमाब (एक्ट्रा) को मंजूरी दे दी है। विशाल कोशिका धमनीशोथ का इलाज करने के लिए। यह आपकी त्वचा के नीचे एक इंजेक्शन के रूप में दिया गया है। साइड इफेक्ट्स में आपको संक्रमण होने का अधिक खतरा होता है। अधिक शोध की आवश्यकता है।

क्लिनिकल परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार

जब विशाल कोशिका धमनीशोथ का निदान और जल्दी इलाज किया जाता है, तो रोग का निदान आमतौर पर उत्कृष्ट होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार शुरू करने के बाद आपके लक्षणों में तेज़ी से सुधार होगा, और आपकी दृष्टि प्रभावित होने की संभावना नहीं है।

निम्नलिखित सुझाव आपकी स्थिति को प्रबंधित करने और आपकी दवा के दुष्प्रभावों का सामना करने में मदद कर सकते हैं:

स्वस्थ आहार खाएं। अच्छी तरह से भोजन करने से संभावित समस्याएं, जैसे हड्डियों का पतला होना, उच्च रक्तचाप और मधुमेह को रोका जा सकता है। नमक, चीनी और शराब को सीमित करते हुए ताजे फल और सब्जियां, साबुत अनाज और दुबले मीट और मछली पर जोर दें।

पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम और विटामिन डी अवश्य लें। विशेषज्ञ 1,200 मिलीग्राम (मिलीग्राम) कैल्शियम की सलाह देते हैं। विटामिन डी की 800 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ (IU) एक दिन में 50 से अधिक महिलाओं के लिए और 70 से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए। अपने डॉक्टर से जाँच करवाएँ कि कौन सी खुराक आपके लिए सही है।

नियमित रूप से व्यायाम करें। नियमित एरोबिक व्यायाम, जैसे चलना, हड्डियों के नुकसान, उच्च रक्तचाप और मधुमेह को रोकने में मदद कर सकता है। यह आपके दिल और फेफड़ों को भी फायदा पहुंचाता है। इसके अलावा, कई लोग पाते हैं कि व्यायाम उनके मनोदशा और समग्र भावना को बेहतर बनाता है।

यदि आप व्यायाम करने के अभ्यस्त नहीं हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे निर्माण करें। आपका डॉक्टर आपको व्यायाम कार्यक्रम की योजना बनाने में मदद कर सकता है।

• चेकअप करवाएं। उपचार और जटिलताओं के विकास के दुष्प्रभावों की जांच करने के लिए नियमित रूप से अपने चिकित्सक को देखें।
• एस्पिरिन के बारे में पूछें। अपने डॉक्टर से प्रतिदिन 75 और 150 मिलीग्राम एस्पिरिन लेने के बारे में पूछें। दैनिक रूप से लिया जाने वाला, कम खुराक वाला एस्पिरिन अंधापन और स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकता है।

नकल और समर्थन

विशाल सेल धमनियों के बारे में आप सब कुछ सीख सकते हैं और इसके उपचार में मदद कर सकते हैं। आप अपनी स्थिति के नियंत्रण में अधिक महसूस करते हैं। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपके सवालों का जवाब दे सकती है, और ऑनलाइन सहायता समूह भी मदद के लिए हो सकते हैं। आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों को जानें, और अपने चिकित्सक को अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव की सूचना दें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखकर शुरू कर सकते हैं। वह या वह आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) को संदर्भित कर सकता है यदि आपको दृश्य लक्षण, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र विशेषज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट) हैं यदि आपको सिरदर्द हो रहा है, या जोड़ों, हड्डियों और मांसपेशियों के रोगों में विशेषज्ञ हैं ( रुमेटोलॉजिस्ट)

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है।

आप क्या कर सकते हैं

जब आप नियुक्ति करें, तो पूछें कि क्या कुछ है आपको पहले से करने की आवश्यकता है। विशालकाय सेल धमनी के निदान में शामिल कुछ परीक्षणों के लिए, आपको नियुक्ति से पहले विशेष निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता हो सकती है।

की एक सूची बनाएं:

• आपके लक्षण, जो कि प्रतीत होते हैं सहित उस कारण से असंबंधित जिसके लिए आपने अपॉइंटमेंट शेड्यूल किया था, और जब वे शुरू हुए
• किसी भी बड़े तनाव या हाल के जीवन में परिवर्तन सहित मुख्य व्यक्तिगत जानकारी,
• आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाएं, विटामिन और अन्य सप्लीमेंट्स , सहित खुराक
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

आपके द्वारा दिए गए जानकारी को याद रखने में आपकी सहायता के लिए अपने किसी मित्र या परिवार के सदस्य को साथ ले जाएँ।

विशालकाय सेल धमनी के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• अन्य संभावित कारण क्या हैं?
• मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता होगी?
• मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?
• दवा से मुझे क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• मैं कब तक करूं? दवा पर रहने की जरूरत है, और डब्ल्यू हैट माय लॉन्ग-टर्म प्रोग्नोसिस?
• क्या विशालकाय कोशिका धमनी वापस आएगी?
• मेरे पास ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या मुझे अपना आहार बदलने की आवश्यकता है? क्या मुझे सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता है?
• क्या आपके पास ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जो मेरे पास हो सकती है? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपका चिकित्सक संभावना है आपसे कई प्रश्न पूछने के लिए, जैसे:

• क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• क्या? , अगर कुछ भी हो, तो अपने लक्षणों को सुधारने के लिए लगता है?
• क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को खराब करने के लिए प्रकट होता है?

इस बीच आप क्या कर सकते हैं

अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या दर्द निवारक दवा जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) या नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) सिर दर्द या कोमलता में मदद कर सकता है।