स्तवकवृक्कशोथ

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अवलोकन

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (ग्लॉ-मेर-यू-लो-नू-एफआरवाई-टिस) आपके गुर्दे (ग्लोमेरुली) में छोटे फिल्टर की सूजन है। ग्लोमेरुली आपके रक्तप्रवाह से अतिरिक्त द्रव, इलेक्ट्रोलाइट्स और अपशिष्ट को निकालते हैं और उन्हें आपके मूत्र में डालते हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अचानक (तीव्र) या धीरे-धीरे (क्रोनिक) पर आ सकता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अपने आप या किसी अन्य बीमारी के हिस्से के रूप में होता है, जैसे कि ल्यूपस या मधुमेह। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से जुड़ी गंभीर या लंबे समय तक सूजन आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है। उपचार आपके पास ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है।

लक्षण

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षण और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपके पास तीव्र या जीर्ण रूप है और कारण है। आपका पहला संकेत है कि कुछ गलत है, लक्षणों से या एक रूटीन यूरिनलिसिस के परिणाम से हो सकता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

  • गुलाबी या कोला रंग का मूत्र आपके मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं (हेमट्यूरिया)
  • अतिरिक्त प्रोटीन (प्रोटीन) के कारण झागदार मूत्र
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
  • फ्लूइड प्रतिधारण (शोफ) आपके चेहरे, हाथों, पैरों और पेट में सूजन के साथ

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

संकेत या लक्षण है कि चिंता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें आप।

कारण

कई स्थितियों से ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस हो सकता है। कभी-कभी यह बीमारी परिवारों में चलती है और कभी-कभी इसका कारण अज्ञात होता है। गुर्दे की ग्लोमेरुली की सूजन के कारण होने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

संक्रमण

  • पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस स्ट्रेप गले के संक्रमण से उबरने के एक या दो सप्ताह बाद या, शायद ही कभी, त्वचा संक्रमण (इम्पीगो) हो सकता है। संक्रमण से लड़ने के लिए, आपका शरीर अतिरिक्त एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो अंततः ग्लोमेरुली में बस सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।

    बच्चों में वयस्कों की तुलना में पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस विकसित होने की अधिक संभावना है, और उनकी संभावना भी अधिक है। जल्दी से ठीक हो

  • बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस। बैक्टीरिया कभी-कभी आपके रक्तप्रवाह से फैल सकता है और आपके दिल में घूम सकता है, जिससे आपके दिल के वाल्व में एक या अधिक संक्रमण हो सकता है। यदि आपको हृदय दोष है, जैसे कि क्षतिग्रस्त या कृत्रिम हृदय वाल्व। बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस ग्लोमेर्युलर बीमारी से जुड़ा है, लेकिन दोनों के बीच संबंध स्पष्ट नहीं है।
  • वायरल संक्रमण। वायरल संक्रमण, जैसे कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को ट्रिगर कर सकते हैं।

प्रतिरक्षा रोग

  • ल्यूपस। एक पुरानी भड़काऊ बीमारी, ल्यूपस आपके शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें आपकी त्वचा, जोड़, गुर्दे, रक्त कोशिकाएं, हृदय और फेफड़े शामिल हैं।
  • Goodpasture's syndrome। एक दुर्लभ प्रतिरक्षाविज्ञानी फेफड़े का विकार जो निमोनिया की नकल कर सकता है, Goodpasture का सिंड्रोम आपके फेफड़ों में रक्तस्राव के साथ-साथ ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है।
  • IgA नेफ्रोपैथी। मूत्र में रक्त के आवर्तक एपिसोड द्वारा विशेषता, यह प्राथमिक ग्लोमेरुलर रोग ग्लोमेरुली में इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) के जमा से उत्पन्न होता है। IgA नेफ्रोपैथी बिना किसी ध्यान देने योग्य लक्षणों के साथ वर्षों तक प्रगति कर सकती है।
  • वास्कुलिटिस

    • Polyarteritis। वास्कुलिटिस का यह रूप आपके शरीर के कई हिस्सों में छोटे और मध्यम रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जैसे कि आपके हृदय, गुर्दे और आंतें।
    • बहुपदशोथ के साथ ग्रैनुलोमैटोसिस। वास्कुलिटिस का यह रूप, जिसे पहले वेगनर के ग्रैनुलोमैटोसिस के रूप में जाना जाता है, आपके फेफड़ों, ऊपरी वायुमार्ग और गुर्दे में छोटी और मध्यम रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।

    ग्लोमेरुली

    <की स्कारिंग का कारण होने की संभावना है। उल>
  • उच्च रक्तचाप। यह आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है और सामान्य रूप से कार्य करने की उनकी क्षमता को क्षीण कर सकता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस उच्च रक्तचाप को भी जन्म दे सकता है क्योंकि यह गुर्दे के कार्य को कम करता है और यह प्रभावित कर सकता है कि आपके गुर्दे सोडियम को कैसे संभालते हैं।
  • मधुमेह गुर्दे की बीमारी (मधुमेह अपवृक्कता)। यह मधुमेह के साथ किसी को भी प्रभावित कर सकता है, आमतौर पर विकसित होने में वर्षों लगते हैं। रक्त शर्करा के स्तर और रक्तचाप के अच्छे नियंत्रण से गुर्दे की क्षति को रोका जा सकता है या धीमा हो सकता है।
  • फोकल सेगमेंट ग्लोमेरुलैलेरोसिस। ग्लोमेरुली के कुछ हिस्सों के बिखरे हुए निशान द्वारा विशेषता, यह स्थिति किसी अन्य बीमारी के परिणामस्वरूप हो सकती है या बिना किसी ज्ञात कारण के हो सकती है।
  • परिवारों में जीर्ण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस चलता है। एक विरासत में मिला हुआ रूप, अल्पोर्ट सिंड्रोम, सुनने या दृष्टि को भी ख़राब कर सकता है।

    उपरोक्त कारणों के अलावा, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस कुछ मायलोमा, फेफड़े के कैंसर और क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया जैसे कुछ कैंसर से जुड़ा है। p>

    जटिलताओं

    ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है ताकि वे अपनी फ़िल्टरिंग क्षमता खो दें। परिणामस्वरूप, आपके शरीर में द्रव, इलेक्ट्रोलाइट्स और अपशिष्ट का खतरनाक स्तर का निर्माण होता है।

    ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

    • गुर्दे की विफलता। नेफ्रॉन के फ़िल्टरिंग भाग में फ़ंक्शन के नुकसान के परिणामस्वरूप अपशिष्ट उत्पादों का तेजी से संचय हो सकता है। आपको आपातकालीन डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है - आपके रक्त से अतिरिक्त तरल पदार्थ और अपशिष्ट को हटाने का एक कृत्रिम साधन - आमतौर पर एक कृत्रिम किडनी इकाई द्वारा।
    • क्रोनिक किडनी रोग। आपके गुर्दे धीरे-धीरे अपनी फ़िल्टरिंग क्षमता खो देते हैं। गुर्दा समारोह जो सामान्य क्षमता के 10 प्रतिशत से कम खराब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की बीमारी होती है, जिसे जीवन को बनाए रखने के लिए डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
    • उच्च रक्तचाप। आपके गुर्दे को नुकसान और रक्तप्रवाह में कचरे के परिणामस्वरूप निर्माण आपके रक्तचाप को बढ़ा सकता है।
    • नेफ्रोटिक सिंड्रोम। इस सिंड्रोम के साथ, आपके मूत्र में बहुत अधिक प्रोटीन आपके रक्त में बहुत कम प्रोटीन का परिणाम है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और पलकों, पैरों और पेट की सूजन (एडिमा) से जुड़ा हो सकता है।

    रोकथाम

    अधिकांश रूपों को रोकने का कोई तरीका नहीं हो सकता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का। हालांकि, यहां कुछ चरण दिए गए हैं जो फायदेमंद हो सकते हैं:

    • गले में खराश या आवेग के साथ एक स्ट्रेप संक्रमण का तुरंत उपचार करें।
    • संक्रमण को रोकने के लिए जो कुछ को जन्म दे सकता है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप, जैसे एचआईवी और हेपेटाइटिस, सुरक्षित-सेक्स दिशानिर्देशों का पालन करें और अंतःशिरा दवा के उपयोग से बचें।
    • उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करें, जो उच्च रक्तचाप से आपके गुर्दे को नुकसान की संभावना को कम करता है।
    • लीव> मधुमेह अपवृक्कता को रोकने में मदद करने के लिए अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करें।

    निदान

    ग्लोसुलोनेफ्राइटिस अक्सर प्रकाश में आता है जब एक रूटीन यूरिनलिसिस असामान्य है। आपके गुर्दे के कार्य का आकलन करने और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का निदान करने के लिए टेस्ट में शामिल हैं:

    • मूत्र परीक्षण। एक यूरिनलिसिस आपके मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं और लाल कोशिका जातियों को दिखा सकता है, जो ग्लोमेरुली को संभावित नुकसान का सूचक है। मूत्रालय के परिणाम भी सफेद रक्त कोशिकाओं को दिखा सकते हैं, संक्रमण या सूजन का एक सामान्य संकेतक, और बढ़ी हुई प्रोटीन, जो नेफ्रॉन क्षति का संकेत दे सकता है। अन्य संकेतक, जैसे कि क्रिएटिनिन या यूरिया के रक्त स्तर में वृद्धि, लाल झंडे हैं।
    • रक्त परीक्षण। ये अपशिष्ट उत्पादों, जैसे क्रिएटिनिन और रक्त यूरिया नाइट्रोजन के स्तर को मापने के द्वारा गुर्दे की क्षति और ग्लोमेरुली की हानि के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं।
    • इमेजिंग परीक्षण। यदि आपका डॉक्टर क्षति के साक्ष्य का पता लगाता है, तो वह नैदानिक ​​अध्ययनों की सिफारिश कर सकता है जो आपके गुर्दे के दृश्य की अनुमति देता है, जैसे कि किडनी एक्स-रे, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा या सीटी स्कैन।
    • गुर्दे की बायोप्सी। इस प्रक्रिया में सूजन के कारण को निर्धारित करने में मदद के लिए सूक्ष्म जांच के लिए गुर्दे के ऊतकों के छोटे टुकड़ों को निकालने के लिए एक विशेष सुई का उपयोग करना शामिल है। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के निदान की पुष्टि करने के लिए एक गुर्दा की बायोप्सी लगभग हमेशा आवश्यक होती है।

    उपचार

    ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का उपचार और आपका परिणाम

      <पर निर्भर करता है। li> चाहे आपके पास बीमारी का तीव्र या पुराना रूप है
    • अंतर्निहित कारण
    • आपके लक्षणों और लक्षणों का प्रकार और गंभीरता

    तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के कुछ मामले, विशेष रूप से जो एक स्ट्रेप संक्रमण का पालन करते हैं, वे अपने आप में सुधार कर सकते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि कोई अंतर्निहित कारण है, जैसे उच्च रक्तचाप, एक संक्रमण या एक स्व-प्रतिरक्षित रोग, उपचार को अंतर्निहित कारण के लिए निर्देशित किया जाएगा।

    सामान्य रूप से, उपचार का लक्ष्य आपके गुर्दे को और अधिक नुकसान से बचाना है।

    संबंधित गुर्दे की विफलता के लिए चिकित्सा

    तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए, डायलिसिस अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी के लिए एकमात्र दीर्घकालिक उपचार गुर्दे की डायलिसिस और गुर्दा प्रत्यारोपण हैं। जब कोई प्रत्यारोपण संभव नहीं होता है, तो अक्सर खराब स्वास्थ्य के कारण, डायलिसिस ही एकमात्र विकल्प होता है।

    क्लिनिकल परीक्षण

    जीवनशैली और घरेलू उपचार

    यदि आप गुर्दे की बीमारी हो सकती है, आपका डॉक्टर कुछ जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है:

    • तरल प्रतिधारण, सूजन और उच्च रक्तचाप को रोकने या कम करने के लिए अपने नमक का सेवन प्रतिबंधित करें
    • धीमी गति से कम प्रोटीन और पोटेशियम का सेवन करें आपके रक्त में अपशिष्टों का निर्माण
    • स्वस्थ वजन बनाए रखें
    • मधुमेह होने पर अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करें
    • धूम्रपान छोड़ दें

    नकल और समर्थन

    पुरानी बीमारी के साथ रहना आपके भावनात्मक संसाधनों पर कर लगा सकता है। यदि आपको क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या क्रोनिक किडनी की विफलता है, तो आप एक सहायता समूह में शामिल होने से लाभ उठा सकते हैं। एक सहायता समूह दोनों सहानुभूति सुनने और उपयोगी जानकारी प्रदान कर सकता है।

    एक सहायता समूह खोजने के लिए, अपने चिकित्सक से एक सिफारिश के लिए पूछें या राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन से संपर्क करें ताकि आप निकटतम अध्याय का पता लगा सकें।

    अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

    संभवतः आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखकर शुरू करेंगे। यदि लैब परीक्षणों से आपको गुर्दे की क्षति का पता चलता है, तो आपको एक डॉक्टर को भेजा जा सकता है जो किडनी की समस्याओं (नेफ्रोलॉजिस्ट) में माहिर है।

    आप क्या कर सकते हैं

    अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने के लिए, पूछें कि क्या कुछ है जो आपको समय से पहले करना है, जैसे कि आप क्या खाते हैं और क्या पीते हैं। फिर इनकी सूची बनाएं:

    • आपके लक्षण, जिनमें कोई भी ऐसा हो जो आपके गुर्दे या मूत्र के कार्य से असंबंधित प्रतीत हो, और जब वे शुरू हुए
    • विटामिन सहित आपकी सभी दवाएं और खुराक या अन्य सप्लीमेंट्स जो आप लेते हैं
    • आपका मुख्य मेडिकल इतिहास, किसी भी अन्य चिकित्सा शर्तों और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास सहित
    • अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

    यदि आपको दी गई जानकारी को याद रखने में मदद के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाएं, तो

    ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ प्रश्न शामिल हैं:

    • मेरी किडनी कितनी बुरी तरह प्रभावित हो रही है?
    • मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?
    • क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी है?
    • क्या मुझे डायलिसिस की आवश्यकता होगी?
    • मुझे अन्य चिकित्सा समस्याएं हैं। मैं उन्हें इस स्थिति के साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
    • मुझे किन प्रतिबंधों का पालन करने की आवश्यकता है?
    • क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखना चाहिए?
    • क्या ब्रोशर या अन्य हैं? मुद्रित सामग्री जो मेरे पास हो सकती है? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

    अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

    अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

    आपका चिकित्सक संभावना है आपसे प्रश्न पूछने के लिए, जैसे:

    • क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?
    • क्या आपके लक्षणों में सुधार या बिगड़ने के लिए कुछ भी प्रतीत होता है?
    • क्या आपके परिवार में किसी को ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या अन्य गुर्दे की बीमारी का इतिहास है?
    • क्या आपके पास उच्च रक्तचाप या मधुमेह का इतिहास है?



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