कूल्हा अस्थि - भंग

अवलोकन

हिप फ्रैक्चर एक गंभीर चोट है, जटिलताओं के साथ जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। हिप फ्रैक्चर का जोखिम उम्र के साथ बढ़ जाता है।

जोखिम बढ़ जाता है क्योंकि उम्र (ऑस्टियोपोरोसिस) के साथ हड्डियां कमजोर हो जाती हैं। एकाधिक दवाएं, खराब दृष्टि और संतुलन की समस्याएं भी पुराने लोगों को गिरने की अधिक संभावना बनाती हैं - हिप फ्रैक्चर के सबसे सामान्य कारणों में से एक।

एक हिप फ्रैक्चर में लगभग हमेशा शल्य चिकित्सा मरम्मत या प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है, इसके बाद भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। हड्डी के घनत्व को बनाए रखने और गिरने से बचने के लिए कदम उठाने से कूल्हे के फ्रैक्चर को रोकने में मदद मिल सकती है।

लक्षण

कूल्हे के फ्रैक्चर के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

गिरने या उठने में असमर्थता
अपने कूल्हे या कमर में गंभीर दर्द
अपने घायल कूल्हे
अपने घायल कूल्हे के किनारे पर टांगें
अपने घायल कूल्हे के किनारे पर अपने पैर को बाहर की ओर मोड़ना

कारण

एक गंभीर प्रभाव - उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना में - सभी उम्र के लोगों में हिप फ्रैक्चर का कारण बन सकता है। पुराने वयस्कों में, एक हिप फ्रैक्चर सबसे अधिक बार एक खड़ी ऊंचाई से गिरता है। बहुत कमजोर हड्डियों वाले लोगों में, कूल्हे का फ्रैक्चर बस पैर पर खड़े होकर और मुड़कर हो सकता है।

जोखिम कारक

हिप फ्रैक्चर की दर के साथ काफी हद तक बढ़ जाता है:

आयु। उम्र के साथ हड्डियों का घनत्व और मांसपेशियों में कमी होती है। वृद्ध लोगों को दृष्टि और संतुलन की समस्या भी हो सकती है, जिससे गिरने का खतरा बढ़ सकता है।
आपका लिंग। हिप फ्रैक्चर महिलाओं में पुरुषों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक बार होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं हड्डी का घनत्व तेजी से कम करती हैं, भाग में क्योंकि रजोनिवृत्ति के साथ होने वाले एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट हड्डी हानि को तेज करती है। हालांकि, पुरुषों में हड्डियों के घनत्व का खतरनाक स्तर कम हो सकता है।
ऑस्टियोपोरोसिस। यदि आपके पास यह स्थिति है, जिससे हड्डियां कमजोर होती हैं, तो आपको फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।
अन्य पुरानी चिकित्सा स्थितियां। अंतःस्रावी विकार, जैसे कि एक अतिसक्रिय थायरॉयड, हड्डियों को कमजोर कर सकता है। आंतों के विकार, जो आपके विटामिन डी और कैल्शियम के अवशोषण को कम कर सकते हैं, कमजोर हड्डियों को भी जन्म दे सकते हैं।
मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली चिकित्सा स्थितियां, जिनमें संज्ञानात्मक हानि, मनोभ्रंश, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक और परिधीय शामिल हैं। न्यूरोपैथी, गिरने के जोखिम को भी बढ़ाता है।
निम्न रक्त शर्करा और निम्न रक्तचाप भी गिरने के जोखिम में योगदान कर सकता है।
कुछ दवाएं। यदि आप उन्हें लंबे समय तक लेते हैं, तो कोर्टिसोन दवाएं, जैसे कि प्रेडनिसोन, हड्डी को कमजोर कर सकती हैं। कुछ दवाओं या दवाओं के कुछ संयोजन आपको चक्कर आने और अधिक गिरने का खतरा बना सकते हैं। ड्रग्स जो आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर काम करते हैं - जैसे नींद की दवाएं, एंटीसाइकोटिक्स और शामक - सबसे आम तौर पर फॉल्स से जुड़े होते हैं।
पोषण संबंधी समस्याएं। जब आप युवा होते हैं तो अपने आहार में कैल्शियम और विटामिन डी की कमी होती है, जो आपकी चरम अस्थि द्रव्यमान को कम करता है और बाद में जीवन में फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ाता है। आपके पास जो हड्डी है उसे बनाए रखने की कोशिश करने के लिए बुढ़ापे में पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी प्राप्त करना भी महत्वपूर्ण है। आप उम्र के रूप में, एक स्वस्थ वजन बनाए रखने की कोशिश करें। अंडरवेट होने से हड्डियों के नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।
शारीरिक निष्क्रियता। नियमित वजन वाले व्यायाम का अभाव, जैसे चलना, हड्डियों और मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है, जिससे गिरने और फ्रैक्चर होने की संभावना अधिक होती है।
तंबाकू और शराब का उपयोग। दोनों हड्डियों के निर्माण और रखरखाव की सामान्य प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी हानि हो सकती है।

जटिलताएं

एक कूल्हे का फ्रैक्चर आपकी स्वतंत्रता को कम कर सकता है और कभी-कभी आपके जीवन को छोटा कर सकता है। लगभग आधे लोग जिनके पास कूल्हे के फ्रैक्चर हैं, वे स्वतंत्र रूप से जीने की क्षमता हासिल करने में सक्षम नहीं हैं।

यदि एक हिप फ्रैक्चर आपको लंबे समय तक स्थिर रखता है, तो जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

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आपके पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के

बेडोरस

मूत्र पथ के संक्रमण

निमोनिया

मांसपेशी द्रव्यमान का और नुकसान , गिरने और चोटों के अपने जोखिम को बढ़ाते हुए

मौत

रोकथाम

जल्दी वयस्कता में स्वस्थ जीवन शैली विकल्प एक उच्च चोटी की हड्डी का द्रव्यमान बनाते हैं और अपने को कम करते हैं बाद के वर्षों में ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा। किसी भी उम्र में अपनाए गए समान उपायों से आपके गिरने का खतरा कम हो सकता है और आपके संपूर्ण स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है।

गिरने और स्वस्थ हड्डी को बनाए रखने के लिए:

पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी प्राप्त करें। एक सामान्य नियम के अनुसार, पुरुषों और महिलाओं की उम्र 50 और उससे अधिक उम्र के 1,200 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन एक दिन में करना चाहिए, और एक दिन में विटामिन डी की 600 अंतरराष्ट्रीय इकाइयां।
हड्डियों को मजबूत करने और संतुलन में सुधार करने के लिए व्यायाम करें। वेट-बेयरिंग व्यायाम, जैसे चलना, आपको चरम अस्थि घनत्व को बनाए रखने में मदद करता है। व्यायाम आपकी समग्र शक्ति को भी बढ़ाता है, जिससे आपको गिरने की संभावना कम होती है। संतुलन प्रशिक्षण भी आपके जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि संतुलन उम्र के साथ बिगड़ता है।
धूम्रपान या अत्यधिक शराब पीने से बचें। तंबाकू और शराब के उपयोग से हड्डियों का घनत्व कम हो सकता है। बहुत अधिक शराब पीने से आपका संतुलन भी बिगड़ सकता है और आपको गिरने की अधिक संभावना होती है।
खतरों के लिए अपने घर का आकलन करें। फेंक कालीनों को हटा दें, दीवार के खिलाफ विद्युत डोरियों को रखें, और अतिरिक्त फर्नीचर और कुछ भी जो आपको यात्रा कर सकता है, को साफ करें। सुनिश्चित करें कि हर कमरे और मार्ग को अच्छी तरह से जलाया जाता है।
अपनी आँखें जांचें। हर दूसरे वर्ष, या अधिक बार अगर आपको मधुमेह या नेत्र रोग है, तो आंखों की जांच कराएं।
अपनी दवाएं देखें। कमजोर और चक्कर आना, जो कई दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव हैं, आपके गिरने का खतरा बढ़ा सकते हैं। अपनी दवाओं के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
धीरे-धीरे खड़े हों। बहुत जल्दी उठने से आपका रक्तचाप कम हो सकता है और आपको लड़खड़ाहट महसूस कर सकता है।
बेंत, छड़ी या वॉकर का उपयोग करें। यदि आप चलते समय स्थिर महसूस नहीं करते हैं, तो अपने चिकित्सक या व्यावसायिक चिकित्सक से पूछें कि क्या ये सहायक मदद कर सकते हैं।

सामग्री:

निदान

अक्सर आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि आपके लक्षणों और आपके कूल्हे और पैर की असामान्य स्थिति के आधार पर आपको हिप फ्रैक्चर है। एक एक्स-रे आमतौर पर पुष्टि करेगा कि आपके पास एक फ्रैक्चर है और दिखाओ कि फ्रैक्चर कहां है।

अगर आपका एक्स-रे में फ्रैक्चर नहीं दिखा, लेकिन आपको अभी भी कूल्हे का दर्द है, तो आपका डॉक्टर एमआरआई का आदेश दे सकता है। या हड्डी के स्कैन के लिए एक हेयरलाइन फ्रैक्चर देखने के लिए।

अधिकांश हिप फ्रैक्चर लंबी हड्डी पर दो स्थानों में से एक में होते हैं जो आपके श्रोणि से आपके घुटने (फीमर) तक फैलते हैं:

इंटरट्रोकैनेटरिक क्षेत्र। यह क्षेत्र कूल्हे के जोड़ से थोड़ा ऊपर नीचे होता है, आपके ऊपरी फीमर के भाग में, जो बाहर की ओर उछलता है।

उपचार

हिप फ्रैक्चर के उपचार में आमतौर पर एक संयोजन होता है। सर्जरी, पुनर्वास और दवा।

सर्जरी

आपके पास सर्जरी का प्रकार आम तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि फ्रैक्चर कहाँ और कितनी गंभीर है, क्या टूटी हुई हड्डियों को ठीक से संरेखित नहीं किया गया है ( विस्थापित), और आपकी उम्र और अंतर्निहित स्वास्थ्य की स्थिति। विकल्पों में शामिल हैं:

शिकंजा का उपयोग करके आंतरिक मरम्मत। अस्थिभंग को ठीक करने के लिए धातु के शिकंजे को एक साथ रखने के लिए हड्डी में डाला जाता है। कभी-कभी शिकंजा धातु की प्लेट से जुड़ा होता है जो फीमर को नीचे चलाता है।
कुल हिप प्रतिस्थापन। आपके ऊपरी फीमर और आपकी श्रोणि की हड्डी में सॉकेट को कृत्रिम भागों (कृत्रिम अंग) से बदल दिया जाता है। तेजी से, अध्ययन कुल कूल्हे प्रतिस्थापन को अधिक लागत प्रभावी और अन्यथा स्वस्थ रूप से स्वस्थ रहने वाले लोगों में बेहतर दीर्घकालिक परिणामों से जुड़ा हुआ दिखाता है।
आंशिक हिप प्रतिस्थापन। यदि टूटी हुई हड्डी के छोर विस्थापित या क्षतिग्रस्त हैं, तो आपका सर्जन फीमर के सिर और गर्दन को हटा सकता है और एक धातु प्रतिस्थापन स्थापित कर सकता है। आंशिक हिप रिप्लेसमेंट की सिफारिश उन वयस्कों के लिए की जा सकती है जिनके अन्य स्वास्थ्य की स्थिति या संज्ञानात्मक हानि है या जो अब स्वतंत्र रूप से नहीं रहते हैं।

आपका डॉक्टर आंशिक या कुल हिप रिप्लेसमेंट की सिफारिश कर सकता है यदि गेंद को रक्त की आपूर्ति हो। फ्रैक्चर के दौरान आपके कूल्हे के जोड़ का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो गया था। उस प्रकार की चोट, जो ज्यादातर उम्र के लोगों में ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर के साथ होती है, का अर्थ है कि हड्डी ठीक से ठीक होने की संभावना कम है।

पुनर्वास

आपकी देखभाल टीम आपको संभवतः बाहर निकाल देगी। सर्जरी के बाद पहले दिन बिस्तर पर जाना और चलना। फिजिकल थेरेपी शुरू में रेंज-ऑफ-मोशन और मजबूत बनाने वाले अभ्यासों पर ध्यान केंद्रित करेगी। आपके पास सर्जरी के प्रकार और क्या आप घर पर मदद करते हैं, इसके आधार पर, आपको अस्पताल से एक विस्तारित देखभाल सुविधा में जाने की आवश्यकता हो सकती है।

विस्तारित देखभाल और घर पर, आप एक व्यवसाय के साथ काम कर सकते हैं। दैनिक जीवन में स्वतंत्रता के लिए तकनीक सीखने के लिए चिकित्सक, जैसे कि शौचालय का उपयोग करना, स्नान करना, कपड़े पहनना और खाना बनाना। आपका व्यावसायिक चिकित्सक निर्धारित करेगा कि क्या कोई वॉकर या व्हीलचेयर आपको गतिशीलता और स्वतंत्रता हासिल करने में मदद कर सकता है।

नैदानिक परीक्षण

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

एक आर्थोपेडिक सर्जन।

क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

क्या आप हाल ही में गिर गए हैं या आपके कूल्हे में कोई और चोट है?
आपका दर्द कितना गंभीर है?
क्या आप अपने घायल कूल्हे की तरफ अपने पैर में वजन डाल सकते हैं?
क्या आपके पास हड्डी का घनत्व परीक्षण है?
क्या आपको किसी अन्य चिकित्सा स्थितियों का पता चला है? वर्तमान में आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, जिसमें विटामिन और सप्लीमेंट शामिल हैं?
क्या आप शराब या तंबाकू का उपयोग करते हैं?
क्या आपने कभी सर्जरी की है? क्या कोई समस्या थी?
क्या आपका कोई रक्त रिश्तेदार - जैसे कि माता-पिता या भाई - बहन का अस्थि भंग या ऑस्टियोपोरोसिस का इतिहास है?
क्या आप स्वतंत्र रूप से रहते हैं?

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