जलशीर्ष

अवलोकन

हाइड्रोसेफालस मस्तिष्क के भीतर गुहाओं (निलय) में तरल पदार्थ का निर्माण है। अतिरिक्त तरल पदार्थ वेंट्रिकल्स के आकार को बढ़ाता है और मस्तिष्क पर दबाव डालता है।

सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ सामान्य रूप से वेंट्रिकल्स से बहता है और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को स्नान करता है। लेकिन हाइड्रोसिफ़लस से जुड़े बहुत अधिक मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है और मस्तिष्क समारोह में क्षीणता का कारण बन सकता है।

हाइड्रोसिफ़लस किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह शिशुओं और वयस्कों में 60 से अधिक बार होता है। ऊपर। हाइड्रोसिफ़लस के लिए सर्जिकल उपचार मस्तिष्क में सामान्य मस्तिष्कमेरु द्रव स्तर को बहाल और बनाए रख सकता है। जलशीर्ष से उत्पन्न लक्षणों या क्रियात्मक दुर्बलताओं के प्रबंधन के लिए अक्सर कई उपचारों की आवश्यकता होती है।

लक्षण

जलशीर्ष के लक्षण और लक्षण शुरुआत की उम्र से कुछ भिन्न होते हैं।

शिशुओं

शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस के सामान्य लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

सिर में परिवर्तन

• असामान्य रूप से बड़े सिर
• आकार में तेजी से वृद्धि सिर के
• सिर के शीर्ष पर एक उभड़ा हुआ या तनावपूर्ण कोमल स्थान (फॉन्टनेल)

भौतिक लक्षण और लक्षण

• उल्टी
• तंद्रा
• चिड़चिड़ापन
• बेचारा खिलाना
• दौरे पड़ना
• आँखें नीचे की ओर स्थिर होना (आँखों का सूरज ढलना)
• मांसपेशी टोन और ताकत में कमी
• स्पर्श करने के लिए खराब जवाबदेही
• खराब विकास

बच्चे और बड़े बच्चे

टॉडलर्स के बीच और बड़े बच्चों, संकेतों और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

शारीरिक संकेत और लक्षण

• Headac वह
• धुंधला या दोहरी दृष्टि
• आँखें नीचे की ओर स्थिर होना (आँखों का अस्त होना)
• किसी बच्चे के सिर का असामान्य इज़ाफ़ा
<> नींद या सुस्ती
• मतली या उल्टी
• अस्थिर संतुलन
• बेचारा समन्वय
• भूख कम लगना
• मूत्र-विसर्जन

व्यवहार और संज्ञानात्मक परिवर्तन

• व्यक्तित्व में परिवर्तन
• स्कूल के प्रदर्शन में गिरावट
• विलंबित या पहले से अर्जित कौशल के साथ समस्याएं, जैसे चलना या बात करना
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युवा और मध्यम आयु वर्ग के वयस्क

इस आयु वर्ग के सामान्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• सुस्ती
• समन्वय या संतुलन का नुकसान
• मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान या पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह करना
• बिगड़ा हुआ दृष्टि
• स्मृति, एकाग्रता और अन्य सोच कौशल में गिरावट जो प्रभावित कर सकती हैं नौकरी का प्रदर्शन

वृद्ध वयस्क

वयस्कों में 60 वर्ष की आयु और उससे अधिक, वें ई और अधिक सामान्य लक्षण और जलशीर्ष के लक्षण हैं:

• स्मृति हानि
• अन्य सोच या तर्क कौशल का प्रगतिशील नुकसान
• कठिनाई से चलना, अक्सर के रूप में वर्णित फेरबदल करने वाली चाल या पैरों के अटकने का एहसास
• खराब समन्वय या संतुलन

डॉक्टर को कब देखना है

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तलाश करें शिशुओं और बच्चों को इन लक्षणों और लक्षणों का अनुभव होता है:

• एक उच्च स्वर रोना
• चूसने या खिलाने में समस्या
• अस्पष्ट, आवर्तक उल्टी / ली >
• सिर को हिलाने या लेटने की अनिच्छा
• श्वास संबंधी कठिनाइयाँ

किसी भी आयु वर्ग में अन्य लक्षणों या लक्षणों के लिए शीघ्र चिकित्सा की तलाश करें।

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क्योंकि एक से अधिक स्थिति से हाइड्रोसिफ़लस से जुड़ी समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए समय पर और उचित देखभाल प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

कारण

हाइड्रोसेफालस असंतुलन के कारण होता है। कितना मस्तिष्कमेरु फ़्लुई के बीच डी का उत्पादन होता है और रक्तप्रवाह में कितना अवशोषित होता है।

मस्तिष्क के निलय को अस्तर देने वाले ऊतकों द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन किया जाता है। यह इंटरकनेक्टिंग चैनलों के माध्यम से निलय के माध्यम से बहती है। अंतत: द्रव मस्तिष्क और स्पाइनल कॉलम के आसपास के स्थानों में प्रवाहित होता है। यह मुख्य रूप से मस्तिष्क के आधार के पास के ऊतकों में रक्त वाहिकाओं द्वारा अवशोषित होता है।

मस्तिष्क संबंधी द्रव मस्तिष्क के कार्य में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है:

• मस्तिष्क को शांत रखना, अनुमति देना खोपड़ी के भीतर तैरने के लिए अपेक्षाकृत भारी मस्तिष्क
• चोट को रोकने के लिए मस्तिष्क का तकिया लगाना
• मस्तिष्क के चयापचय के अपशिष्ट उत्पादों को हटाना
• मस्तिष्क गुहा के बीच आगे और पीछे बहना और मस्तिष्क के भीतर एक स्थिर दबाव बनाए रखने के लिए स्पाइनल कॉलम - मस्तिष्क में रक्तचाप में परिवर्तन के लिए क्षतिपूर्ति

निलय में अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव निम्न कारणों में से एक के लिए होता है:

• रुकावट। सबसे आम समस्या मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य प्रवाह का एक आंशिक अवरोध है, या तो एक वेंट्रिकल से दूसरे में या वेंट्रिकल से मस्तिष्क के आसपास के अन्य स्थानों पर।
• खराब अवशोषण। कम आम तंत्र के साथ एक समस्या है जो रक्त वाहिकाओं को मस्तिष्कमेरु द्रव को अवशोषित करने में सक्षम बनाती है। यह अक्सर बीमारी या चोट से मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन से संबंधित होता है।
• ओवरप्रोडक्शन। शायद ही कभी, मस्तिष्कमेरु द्रव अधिक तेज़ी से बनाया जाता है, जिसे अवशोषित किया जा सकता है।

जोखिम कारक

कई मामलों में, जलशीर्ष के लिए अग्रणी सटीक घटना अज्ञात है। हालाँकि, कई विकासात्मक या चिकित्सीय समस्याएं हाइड्रोसेफालस को ट्रिगर या ट्रिगर करने में योगदान कर सकती हैं।

नवजात शिशु

जन्म के समय (जन्मजात) में मौजूद हाइड्रोसेफालस या इसके कुछ ही समय बाद निम्न में से कोई भी कारण हो सकता है। :

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का असामान्य विकास जो मस्तिष्कमेरु द्रव के प्रवाह को बाधित कर सकता है
• निलय के भीतर रक्तस्राव, समय से पहले जन्म की एक संभावित जटिलता
• गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में संक्रमण, जैसे कि रूबेला या सिफलिस, जिससे भ्रूण के मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन हो सकती है

अन्य योगदान कारक

अन्य जो योगदान दे सकते हैं किसी भी आयु वर्ग में हाइड्रोसिफ़लस में शामिल हैं:

• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के घाव या ट्यूमर
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण, जैसे कि बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस या मम्प्स
• एक स्ट्रोक या सिर की चोट से मस्तिष्क में रक्तस्राव
• मस्तिष्क को अन्य दर्दनाक चोट

जटिलताओं

लो जलशीर्ष की दीर्घकालिक जटिलताएं व्यापक रूप से भिन्न हो सकती हैं और अक्सर भविष्यवाणी करना मुश्किल होता है। यदि जन्म के समय तक हाइड्रोसिफ़लस की प्रगति हुई है, तो इसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण बौद्धिक, विकास और शारीरिक विकलांगता हो सकती है। कम गंभीर मामलों में, जब उचित रूप से इलाज किया जाता है, तो कुछ, यदि कोई हो, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

जिन वयस्कों ने स्मृति या अन्य सोच कौशल में महत्वपूर्ण गिरावट का अनुभव किया है, उनमें आमतौर पर हाइड्रोसिफ़लस के उपचार के बाद खराब वसूली और लगातार लक्षण होते हैं।

जटिलताओं की गंभीरता इस पर निर्भर करती है:

• चिकित्सीय या विकासात्मक समस्याओं का सामना करना
• प्रारंभिक लक्षणों की गंभीरता
• निदान और उपचार की समयबद्धता
सामग्री:

निदान

जलशीर्ष का निदान आमतौर पर आधारित होता है:

• संकेतों और लक्षणों के बारे में डॉक्टर के सवालों के आपके उत्तर
<> li> एक सामान्य शारीरिक
• एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा
• मस्तिष्क इमेजिंग परीक्षण

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा का प्रकार एक व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करेगा। न्यूरोलॉजिस्ट प्रश्न पूछ सकते हैं और कार्यालय में मांसपेशियों की स्थिति, चाल, भलाई और कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं का न्याय करने के लिए अपेक्षाकृत सरल परीक्षण का संचालन कर सकते हैं।

मस्तिष्क इमेजिंग

इमेजिंग परीक्षण कर सकते हैं। जलशीर्ष का निदान करने और लक्षणों के अंतर्निहित कारणों की पहचान करने में मदद करें। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग, जो छवियों का उत्पादन करने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, अक्सर इसका उपयोग शिशुओं के लिए प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए किया जाता है क्योंकि यह अपेक्षाकृत सरल, कम जोखिम वाली प्रक्रिया है। अल्ट्रासाउंड डिवाइस को बच्चे के सिर के शीर्ष पर नरम स्थान (फोंटनेल) पर रखा जाता है। जन्म से पहले अल्ट्रासाउंड हाइड्रोसिफ़लस का भी पता लगा सकता है जब प्रक्रिया का उपयोग रूटीन प्रीनेटल परीक्षाओं के दौरान किया जाता है।

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) रेडियो तरंगों और एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके 3 डी या क्रॉस-अनुभागीय छवियों का उत्पादन करता है। मस्तिष्क का। यह परीक्षण दर्द रहित है, लेकिन यह शोर है और अभी भी झूठ बोलने की आवश्यकता है।

  MRI स्कैन अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव के कारण बढ़े हुए निलय दिखा सकते हैं। उनका उपयोग हाइड्रोसिफ़लस के अंतर्निहित कारणों या लक्षणों में योगदान देने वाली अन्य स्थितियों की पहचान करने के लिए भी किया जा सकता है।

  बच्चों को कुछ एमआरआई स्कैन के लिए हल्के बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, कुछ अस्पताल एमआरआई के एक बहुत तेज़ संस्करण का उपयोग करते हैं जो आमतौर पर बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है।

कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन एक विशेष एक्स-रे तकनीक है जो क्रॉस-अनुभागीय विचारों का उत्पादन कर सकती है। मस्तिष्क का। स्कैनिंग दर्द रहित और त्वरित है। लेकिन इस परीक्षण में अभी भी झूठ बोलने की आवश्यकता होती है, इसलिए एक बच्चे को आमतौर पर एक हल्के शामक प्राप्त होता है।

सीटी स्कैनिंग में कमियां एक एमआरआई की तुलना में कम विस्तृत चित्र शामिल हैं, और थोड़ी मात्रा में विकिरण के संपर्क में हैं। हाइड्रोसिफ़लस के लिए सीटी स्कैन आमतौर पर केवल आपातकालीन परीक्षाओं के लिए उपयोग किया जाता है।

उपचार

दो शल्य चिकित्सा उपचारों में से एक का उपयोग जलशीर्ष के इलाज के लिए किया जा सकता है।

शंट

हाइड्रोसिफ़लस के लिए सबसे आम उपचार एक जल निकासी प्रणाली का सर्जिकल सम्मिलन है, जिसे शंट कहा जाता है। इसमें एक वाल्व के साथ एक लंबी, लचीली ट्यूब होती है जो मस्तिष्क से द्रव को सही दिशा में और उचित दर पर प्रवाहित करती रहती है। / />

ट्यूबिंग का एक सिरा आमतौर पर मस्तिष्क के निलय में से एक में रखा जाता है। ट्यूबिंग को तब त्वचा के नीचे शरीर के दूसरे भाग में सुरंगित किया जाता है जहाँ अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को अधिक आसानी से अवशोषित किया जा सकता है - जैसे कि पेट या दिल में एक कक्ष।

जो लोग हाइड्रोसिफ़लस आमतौर पर की आवश्यकता होती है। उनके शेष जीवन के लिए शंट प्रणाली, और नियमित निगरानी की आवश्यकता है।

एंडोस्कोपिक तीसरा वेंट्रिकुलोस्टॉमी

एंडोस्कोपिक तीसरा वेंट्रिकुलोस्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जो कुछ लोगों के लिए उपयोग की जा सकती है। प्रक्रिया में, आपका सर्जन मस्तिष्क के अंदर प्रत्यक्ष दृष्टि रखने के लिए एक छोटे वीडियो कैमरा का उपयोग करता है। आपका सर्जन वेंट्रिकल के नीचे या निलय के बीच एक छेद बनाता है ताकि मस्तिष्क से तरल पदार्थ मस्तिष्क से बाहर निकल सकें।

सर्जरी की जटिलताओं

<> दोनों सर्जिकल प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकता है। जटिलताओं में। शंट प्रणालियां यांत्रिक खराबी, रुकावट या संक्रमण के कारण मस्तिष्कमेरु द्रव को छोड़ने या जल निकासी को खराब करने से रोक सकती हैं। वेंट्रिकुलोस्टॉमी की जटिलताओं में रक्तस्राव और संक्रमण शामिल हैं।

किसी भी विफलता के लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है, सर्जिकल संशोधन या अन्य हस्तक्षेप। समस्याओं के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• बुखार
• उनींदापन
• दृष्टि की समस्याएं
• लालिमा, दर्द या कोमलता शंट ट्यूब के मार्ग के साथ त्वचा
• पेट में दर्द जब शंट वाल्व पेट में होता है
• प्रारंभिक हाइड्रोसिफ़लस लक्षणों में से किसी का पुनरावृत्ति

अन्य उपचार

हाइड्रोसिफ़लस वाले कुछ लोग, विशेष रूप से बच्चों को, अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जो कि हाइड्रोसिफ़लस की दीर्घकालिक जटिलताओं की गंभीरता पर निर्भर करता है।

बच्चों के लिए एक देखभाल टीम में शामिल हो सकते हैं। :

• बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक, जो उपचार योजना और चिकित्सीय देखभाल की देखरेख करते हैं
• बाल रोग विशेषज्ञ, जो बच्चों में न्यूरोलॉजिकल विकारों के निदान और उपचार में माहिर हैं
<ली> व्यावसायिक चिकित्सक, जो रोजमर्रा के कौशल विकसित करने के लिए चिकित्सा में माहिर हैं
• विकासवादी चिकित्सक, जो आपके बच्चे की आयु-उपयुक्त व्यवहार विकसित करने में मदद करने के लिए चिकित्सा में माहिर हैं वाइयर्स, सोशल स्किल्स और इंटरपर्सनल स्किल्स
• मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता, जैसे मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक
• सोशल वर्कर, जो सेवाओं तक पहुँचने और देखभाल में संक्रमण के लिए योजना बनाने के साथ परिवार की सहायता करता है। >
• विशेष शिक्षा शिक्षक, जो विकलांग सीखने को संबोधित करता है, शैक्षिक आवश्यकताओं को निर्धारित करता है और उपयुक्त शैक्षिक संसाधनों की पहचान करता है

अधिक गंभीर जटिलताओं वाले वयस्कों को व्यावसायिक चिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ताओं की सेवाओं की आवश्यकता हो सकती है, डिमेंशिया देखभाल या अन्य चिकित्सा विशेषज्ञों में विशेषज्ञ।

क्लिनिकल परीक्षण

नकल और समर्थन

पुनर्वास चिकित्सा और शैक्षिक हस्तक्षेप की मदद से, हाइड्रोसिफ़लस के साथ कई लोग रहते हैं। कुछ सीमाओं के साथ।

भावनात्मक और चिकित्सीय सहायता प्रदान करने के लिए कई संसाधन उपलब्ध हैं क्योंकि आप हाइड्रोसिफ़लस के साथ एक बच्चे को पालते हैं। जलशीर्ष के कारण विकासात्मक समस्याओं वाले बच्चे सरकार द्वारा प्रायोजित स्वास्थ्य देखभाल और अन्य सहायता सेवाओं के लिए पात्र हो सकते हैं। अपने राज्य या काउंटी सामाजिक सेवा एजेंसी के साथ की जाँच करें।

अस्पताल और स्वैच्छिक संगठन जो विकलांग लोगों की सेवा कर रहे हैं वे भावनात्मक और व्यावहारिक समर्थन के लिए अच्छे संसाधन हैं, जैसा कि डॉक्टर और नर्स हैं। हाइड्रोसेफालस का सामना करने वाले अन्य परिवारों से जुड़ने में मदद के लिए इन संसाधनों से पूछें।

हाइड्रोसिफ़लस के साथ रहने वाले वयस्कों को हाइड्रोसिफ़लस शिक्षा और सहायता जैसे संगठनों से समर्पित जानकारी और सहायता मिल सकती है, जैसे कि हाइड्रोसिफ़लस एसोसिएशन। p>

क्या आपको मेनिन्जाइटिस के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए?

अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको या आपके बच्चे को मेनिन्जाइटिस के खिलाफ एक बार टीका लगना चाहिए, एक बार हाइड्रोसेफालस का एक सामान्य कारण। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों में पहले से ही बच्चों के लिए मेनिन्जाइटिस टीकाकरण और किशोरों के लिए बूस्टर की सिफारिश की गई है। यह छोटे बच्चों और वयस्कों के लिए भी सिफारिश की जाती है, जो निम्न में से किसी भी कारण से मेनिन्जाइटिस के जोखिम में हो सकते हैं:

• उन देशों की यात्रा करना जहाँ मेनिन्जाइटिस आम है
• एक प्रतिरक्षा है सिस्टम डिसऑर्डर जिसे टर्मिनल सप्लीमेंट डेफिशिएंसी कहा जाता है
• क्षतिग्रस्त प्लीहा होने या प्लीहा को हटाए जाने के बाद
• कॉलेज की छात्रावास में रहना
• सेना में शामिल होना
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अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

हाइड्रोसिफ़लस के साथ एक बच्चे के निदान का समय इस बात पर निर्भर हो सकता है कि लक्षण कितने गंभीर हैं, जब पहली बार समस्याएं दिखाई देती हैं, और क्या गर्भावस्था के दौरान कोई महत्वपूर्ण जोखिम कारक थे या वितरण। कुछ मामलों में, जलशीर्ष का जन्म के समय या जन्म से पहले निदान किया जा सकता है।

अच्छी तरह से बच्चे का दौरा

अपने बच्चे को नियमित रूप से निर्धारित अच्छी तरह से बच्चे के दौरे पर ले जाना महत्वपूर्ण है। ये दौरे आपके बच्चे के डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण क्षेत्रों में आपके बच्चे के विकास की निगरानी करने का एक अवसर हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सिर का आकार, सिर के विकास की दर और समग्र शरीर की वृद्धि
• मांसपेशियों की ताकत और टोन
• समन्वय
• मुद्रा
• आयु-उपयुक्त मोटर कौशल
• संवेदी क्षमताएं - दृष्टि, श्रवण और स्पर्श

नियमित चेकअप के दौरान आपको जिन सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहना चाहिए उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• आपके बच्चे के विकास या विकास के बारे में आपको क्या चिंताएँ हैं?
• वह कितना अच्छा खाती है या खाती है?
• आपका बच्चा स्पर्श का जवाब कैसे देता है?
• क्या आपका बच्चा विकास के कुछ मील के पत्थर तक पहुँच रहा है, जैसे कि ऊपर लुढ़कना, ऊपर उठना, बैठना, क्रॉलिंग, चलना या बोलना?

अन्य डॉक्टर के दौरे की तैयारी

यदि आप हाल ही में लक्षणों की शुरुआत के कारण एक डॉक्टर को देख रहे हैं, तो आप संभवतः इसकी शुरुआत करेंगे। अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या अपने बच्चे को देखकर बच्चों का चिकित्सक। प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद, आपका डॉक्टर आपको एक डॉक्टर के पास भेज सकता है जो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिस्ट) को प्रभावित करने वाली स्थितियों के निदान और उपचार में माहिर है।

अपने लक्षणों के बारे में निम्नलिखित सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहें। या आपके बच्चे की ओर से:

• आपने क्या संकेत या लक्षण देखे हैं? वे कब शुरू हुए?
• क्या ये संकेत या लक्षण समय के साथ बदल गए हैं?
• क्या इन संकेतों या लक्षणों में मतली या उल्टी शामिल है?
• क्या आप या आपका बच्चा है? दृष्टि संबंधी कोई समस्या थी?
• क्या आपको या आपके बच्चे को सिरदर्द या बुखार है?
• क्या आपने किसी भी व्यक्तित्व परिवर्तन पर ध्यान दिया है, जिसमें वृद्धि की चिड़चिड़ापन भी शामिल है?
• क्या आपके पास है? बच्चे ने स्कूल के प्रदर्शन में किसी भी बदलाव का अनुभव किया?
• क्या आपने आंदोलन या समन्वय के साथ किसी भी नई समस्याओं पर ध्यान दिया है?
• क्या संकेत या लक्षणों में असामान्य नींद या ऊर्जा की कमी शामिल है?
• शिशुओं में: लक्षण और लक्षणों में दौरे शामिल हैं?
• शिशुओं में: क्या संकेत और लक्षणों में खाने या सांस लेने में समस्या है?
• बड़े बच्चों और वयस्कों में: संकेत और लक्षण हैं? मूत्र असंयम शामिल है?
• क्या आपके या आपके बच्चे को हाल ही में सिर में चोट लगी थी?
• क्या आपने या आपके बच्चे ने हाल ही में एक नई दवा शुरू की है?