इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (आईटीपी)

ओवरव्यू

इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (ITP) एक विकार है जो आसान या अत्यधिक चोट और रक्तस्राव को जन्म दे सकता है। प्लेटलेट्स के असामान्य रूप से निम्न स्तर से रक्तस्राव का परिणाम होता है - कोशिकाएं जो रक्त के थक्के को मदद करती हैं।

पूर्व में अज्ञातहेतुक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के रूप में जाना जाता है, आईटीपी बैंगनी खरोंच पैदा कर सकता है, साथ ही छोटे लाल-बैंगनी डॉट्स जो दाने की तरह दिखते हैं।

एक वायरल संक्रमण के बाद बच्चे आईटीपी विकसित कर सकते हैं और आमतौर पर उपचार के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। वयस्कों में, विकार अक्सर दीर्घकालिक होता है।

यदि आपको रक्तस्राव के संकेत नहीं हैं और आपकी प्लेटलेट की संख्या बहुत कम नहीं है, तो आपको किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि आपके लक्षण अधिक गंभीर हैं, तो उपचार में आपके प्लीहा को हटाने के लिए आपकी प्लेटलेट काउंट या सर्जरी को बढ़ावा देने वाली दवाएं शामिल हो सकती हैं।

लक्षण

इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कोई संकेत और लक्षण नहीं हो सकते हैं। जब वे होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:

• आसान या अत्यधिक चोट लगना
• त्वचा में सतही रक्तस्राव जो कि पिंपल के आकार के लाल-बैंगनी धब्बे (पेटीचिया) के रूप में दिखाई देता है दाने की तरह, आमतौर पर निचले पैरों पर
• मसूड़ों या नाक से रक्तस्राव
• मूत्र या मल में रक्त
• असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म प्रवाह

  जब डॉक्टर को देखना हो तो

  अपने डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें अगर आपको या आपके बच्चे को चेतावनी के संकेत मिलते हैं जो आपकी चिंता करते हैं। खून बह रहा है कि बंद नहीं होगा एक चिकित्सा आपातकालीन है। तत्काल मदद लें यदि आप या आपके बच्चे को रक्तस्राव का अनुभव होता है जो सामान्य प्राथमिक चिकित्सा तकनीकों द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, जैसे कि क्षेत्र पर दबाव लागू करना।

  कारण

  आमतौर पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से प्लेटलेट्स पर हमला करती है और नष्ट कर देती है, जो कोशिका के टुकड़े होते हैं जो रक्त के थक्के की मदद करते हैं। वयस्कों में, यह एचआईवी, हेपेटाइटिस या एच। पाइलोरी के संक्रमण से शुरू हो सकता है - बैक्टीरिया का प्रकार जो अल्सर अल्सर का कारण बनता है। आईटीपी वाले अधिकांश बच्चों में, विकार एक वायरल बीमारी का अनुसरण करता है, जैसे कि कण्ठमाला या फ्लू।

  जोखिम कारक

  आईटीपी युवा महिलाओं में अधिक आम है। यह जोखिम उन लोगों में अधिक पाया जाता है, जिन्हें गठिया, ल्यूपस और एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम जैसी बीमारियां होती हैं।

  जटिलताएं

  इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की एक दुर्लभ जटिलता मस्तिष्क में रक्तस्राव है, जो घातक हो सकता है।

  यदि आप गर्भवती हैं और आपकी प्लेटलेट काउंट बहुत कम है या आपको रक्तस्राव हो रहा है, तो आपको प्रसव के दौरान भारी रक्तस्राव होने का अधिक खतरा होता है। आपका डॉक्टर आपके बच्चे पर पड़ने वाले प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, स्थिर प्लेटलेट काउंट को बनाए रखने के लिए उपचार का सुझाव दे सकता है।

  सामग्री:

  निदान

  <। p> प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर रक्तस्राव के अन्य संभावित कारणों और कम प्लेटलेट काउंट को बाहर करने की कोशिश करेगा, जैसे कि एक अंतर्निहित बीमारी या दवाएं जो आप या आपके बच्चे ले रहे होंगे।

  रक्त परीक्षण की जाँच कर सकते हैं। प्लेटलेट्स का स्तर। शायद ही कभी, वयस्कों को अन्य समस्याओं से निपटने के लिए एक अस्थि मज्जा परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

  उपचार

  हल्के प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले लोगों को नियमित निगरानी और प्लेटलेट जांच से ज्यादा कुछ नहीं की आवश्यकता हो सकती है। बच्चे आमतौर पर उपचार के बिना सुधार करते हैं। आईटीपी वाले अधिकांश वयस्कों को अंततः उपचार की आवश्यकता होगी, क्योंकि स्थिति अक्सर गंभीर या दीर्घकालिक (क्रोनिक) हो जाती है।

  उपचार में कई प्रकार के दृष्टिकोण शामिल हो सकते हैं, जैसे कि आपके प्लेटलेट काउंट को बढ़ाने के लिए दवाएं या सर्जरी को हटाने के लिए। तिल्ली (स्प्लेनेक्टोमी)। अपने उपचार विकल्पों के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। कुछ लोग पाते हैं कि उपचार के दुष्प्रभाव स्वयं रोग के प्रभाव से अधिक बोझ हैं।

  दवाएं

  आपका डॉक्टर आपके साथ ओवर-द-काउंटर दवाओं या खुराक के बारे में बात करेगा। आप लेते हैं और आपको प्लेटलेट फ़ंक्शन को बाधित करने वाले किसी भी उपयोग को रोकने की आवश्यकता है या नहीं। उदाहरणों में एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और जिन्कगो बिलोबा शामिल हैं। / />

  आईटीपी के उपचार के लिए दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

  • स्टेरॉयड। आपका डॉक्टर संभवतः आपको एक मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड पर शुरू करेगा, जैसे कि प्रेडनिसोन। एक बार जब आपका प्लेटलेट काउंट एक सुरक्षित स्तर पर वापस आ जाता है, तो आप धीरे-धीरे अपने डॉक्टर के निर्देशन में दवा लेना बंद कर सकते हैं। इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि वे आपके संक्रमण, उच्च रक्त शर्करा और ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
  • इम्यून ग्लोब्युलिन। यदि कोर्टिकोस्टेरोइड मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन का एक इंजेक्शन दे सकता है। यदि आप गंभीर रक्तस्राव करते हैं या सर्जरी से पहले अपने रक्त की गिनती को जल्दी बढ़ाने की आवश्यकता है तो इस दवा का उपयोग भी किया जा सकता है। प्रभाव आमतौर पर कुछ हफ़्ते में बंद हो जाता है।
  • ड्रग्स जो प्लेटलेट उत्पादन को बढ़ाते हैं। Romiplostim (Nplate) और eltrombopag (Promacta) जैसी दवाएं आपके बोन मैरो को दो प्लेटलेट्स बनाने में मदद करती हैं। इस प्रकार की दवाएं आपके रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
  • अन्य दवाएं। Rituximab (Rituxan, Truxima) आपकी प्लेटलेट्स को नुकसान पहुंचाने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को कम करके आपके प्लेटलेट काउंट को बढ़ाने में मदद करता है। लेकिन यह दवा टीकाकरण की प्रभावशीलता को भी कम कर सकती है, जिसकी आवश्यकता हो सकती है यदि आप बाद में अपनी तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी का चयन करते हैं।

  सर्जरी

  यदि आपकी स्थिति गंभीर है या प्रारंभिक दवा उपचार के बावजूद बनी रहती है, आपका डॉक्टर आपके तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी का सुझाव दे सकता है। यह आपके शरीर में प्लेटलेट विनाश के मुख्य स्रोत को जल्दी से समाप्त कर देता है और आपके प्लेटलेट की गिनती में सुधार करता है, हालांकि यह सभी के लिए काम नहीं करता है। प्लीहा के बिना रहने से संक्रमण के प्रति आपकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

  आपातकालीन उपचार

  हालांकि दुर्लभ, गंभीर रक्तस्राव ITP के साथ हो सकता है। आपातकालीन देखभाल में आमतौर पर प्लेटलेट केंद्रित के आधान शामिल हैं। नस में एक ट्यूब के माध्यम से स्टेरॉयड और प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन भी दिया जा सकता है।

  क्लिनिकल परीक्षण

  जीवन शैली और घरेलू उपचार

  यदि आपके पास प्रतिरक्षा ब्रोम्बोसाइटोपेनिया है, तो कोशिश करें :

  • संपर्क खेलों से बचें। आपके रक्तस्राव के जोखिम के आधार पर, मुक्केबाजी, मार्शल आर्ट और फुटबॉल जैसे खेलों के दौरान सिर पर प्रभाव पड़ता है, जिससे आपके मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कौन सी गतिविधियाँ सुरक्षित हैं।
  • संक्रमण के लक्षण देखें। यदि आपको अपनी प्लीहा हटा दी गई है, तो बुखार सहित संक्रमण के किसी भी संकेत के लिए सतर्क रहें, और शीघ्र उपचार की तलाश करें। Spleens के बिना लोगों में संक्रमण अधिक गंभीर हो सकता है।
  • ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ सावधानी बरतें। एस्पिरिन और इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) जैसी गैर-प्रतिलेखन दवाएं प्लेटलेट फ़ंक्शन को बाधित कर सकती हैं।

  आपकी नियुक्ति के लिए तैयारी

  आप क्या कर सकते हैं

  यहां कुछ चरण हैं जिन्हें आप अपनी नियुक्ति के लिए तैयार कर सकते हैं:

  • जिन भी लक्षणों का आप सामना कर रहे हैं, उन्हें सूचीबद्ध करें, जिनमें से वे कारण भी असंबंधित प्रतीत होते हैं जिनके कारण नियुक्ति निर्धारित है।
  • प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी, जिनमें प्रमुख तनाव, जीवन परिवर्तन शामिल हैं। , और हाल की बीमारियों या चिकित्सा प्रक्रियाओं, जैसे कि रक्त आधान।
  • खुराक सहित सभी दवाएं, विटामिन और पूरक आहार लें।
  • परिवार के किसी सदस्य या मित्र से पूछें। तुम्हारे साथ आने के लिए। समर्थन की पेशकश के अलावा, वह या वह नियुक्ति के दौरान आपके डॉक्टर या अन्य क्लिनिक के कर्मचारियों से जानकारी लिख सकते हैं।
  • अपने चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्नों की सूची बनाएं। प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आप अपना अधिकतम समय एक साथ बना सकते हैं।

  ITP के बारे में प्रश्न शामिल हो सकते हैं:

  • मेरे पास कितने प्लेटलेट्स हैं मेरा रक्त?
  • क्या मेरा प्लेटलेट खतरनाक रूप से कम है?
  • मेरा ITP क्या है?
  • क्या मुझे और परीक्षणों की आवश्यकता है?
  • क्या यह स्थिति अस्थायी या लंबे समय तक चलने वाली है?
  • क्या उपचार उपलब्ध हैं, और आप क्या सलाह देते हैं?
  • अगर मैं कुछ नहीं करूँ तो क्या होगा?
  • क्या हैं? आपके द्वारा सुझाए जा रहे उपचारों के संभावित दुष्प्रभाव?
  • क्या कोई प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?
  • क्या आपके द्वारा बताई गई दवा का कोई सामान्य विकल्प है?
  • क्या आपके पास कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?