वंक्षण हर्निया
अवलोकन
एक वंक्षण हर्निया तब होता है जब ऊतक, जैसे आंत का हिस्सा, पेट की मांसपेशियों में एक कमजोर स्थान के माध्यम से फैलता है। परिणामस्वरूप उभार दर्दनाक हो सकता है, खासकर जब आप खाँसी करते हैं, किसी भारी वस्तु को मोड़ते हैं या उठाते हैं।
एक वंक्षण हर्निया जरूरी खतरनाक नहीं है। यह अपने आप में सुधार नहीं करता है, हालांकि, और जीवन-धमकी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। आपके डॉक्टर को वंक्षण हर्निया को ठीक करने के लिए सर्जरी की सिफारिश करने की संभावना है जो दर्दनाक या बढ़ रही है। वंक्षण हर्निया की मरम्मत एक आम शल्य प्रक्रिया है।
लक्षण
वंक्षण हर्निया के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- दोनों तरफ के क्षेत्र में एक उभार आपकी प्यूबिक बोन, जो आपके स्पष्ट होने पर और अधिक स्पष्ट हो जाती है, खासकर अगर आपको खांसी या खिंचाव
- उभार में जलन या दर्द हो रहा है
- आपके कमर में दर्द या तकलीफ, विशेष रूप से जब झुकना, खाँसना या उठाना
- आपके कमर में भारी या खींचने वाली सनसनी
- आपके कमर में कमजोरी या दबाव
- कभी-कभी अंडकोष के आसपास दर्द और सूजन जब फैलने वाली आंत अंडकोश में उतरती है
बच्चों में लक्षण और लक्षण
नवजात शिशुओं में जन्मजात हर्निया और बच्चे जन्म के समय मौजूद पेट की दीवार में एक कमजोरी से उत्पन्न होते हैं। कभी-कभी हर्निया केवल तभी दिखाई देगा जब एक शिशु आंत्र आंदोलन के दौरान रो रहा हो, खाँस रहा हो या तनाव कर रहा हो। वह चिड़चिड़ा हो सकता है और सामान्य से कम भूख हो सकती है।
एक बड़े बच्चे में, एक हर्निया अधिक स्पष्ट होने की संभावना है जब बच्चे को खांसी होती है, मल त्याग के दौरान तनाव होता है या लंबे समय तक खड़ा रहता है।
परेशानी के संकेत
यदि आप हर्निया को अंदर धकेलने में सक्षम नहीं हैं, तो हर्निया की सामग्री पेट की दीवार में फंसी (अव्यवस्थित) हो सकती है। एक अव्यवस्थित हर्निया का गला बन सकता है, जो रक्त प्रवाह को उस ऊतक में काट देता है जो फंस गया है। अगर इलाज न किया जाए तो एक अजनबी हर्निया जानलेवा हो सकता है।
एक अजनबी हर्निया के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- मतली, उल्टी या दोनों / ली>
- बुखार
- अचानक दर्द जो तेज हो जाता है
- एक हर्निया उभार जो लाल, बैंगनी या गहरे रंग का हो जाता है
- आपके आंत्र को हिलाने या गैस पास करने में असमर्थता ली>
जब डॉक्टर को देखने के लिए
अगर हर्निया का उभार लाल, बैंगनी या गहरे रंग का हो जाए या अगर आपको किसी अन्य लक्षण या किसी अजनबी हर्निया के लक्षण दिखाई दें तो तुरंत देखभाल करें। p>
अपने डॉक्टर को देखें कि क्या आपके प्यूबिक बोन के दोनों ओर आपके कमर में दर्द या ध्यान देने योग्य उभार है। जब आप खड़े होते हैं तो उभार अधिक ध्यान देने योग्य होता है, और आप आमतौर पर इसे महसूस कर सकते हैं यदि आप अपना हाथ सीधे प्रभावित हिस्से पर लगाते हैं।
कारण
कुछ वंक्षण हर्नियास हैं। कोई स्पष्ट कारण नहीं। दूसरों के परिणामस्वरूप हो सकता है:
- पेट के भीतर दबाव बढ़ जाना
- पेट की दीवार में पहले से मौजूद कमजोर जगह
- आंत्र के दौरान तनाव आंदोलनों या पेशाब
- कठोर गतिविधि
- गर्भावस्था
- पुरानी खांसी या छींकना
कई लोगों में, पेट की दीवार की कमजोरी पेट में अस्तर (पेरिटोनियम) ठीक से बंद नहीं होने पर जन्म के समय हर्निया होता है। अन्य वंक्षण हर्नियास जीवन में बाद में विकसित होते हैं जब उम्र बढ़ने, कठोर शारीरिक गतिविधि या धूम्रपान के साथ आने वाली खांसी के कारण मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।
जीवन में पेट की दीवार में कमजोरी भी हो सकती है, खासकर चोट या पेट में दर्द के बाद। सर्जरी।
पुरुषों में, कमजोर स्थान आमतौर पर वंक्षण नहर में होता है, जहां शुक्राणु कॉर्ड अंडकोश में प्रवेश करता है। महिलाओं में, वंक्षण नहर एक लिगामेंट ले जाती है, जो गर्भाशय को जगह में रखने में मदद करती है, और हर्निया कभी-कभी होते हैं जहां गर्भाशय से संयोजी ऊतक जघन की हड्डी के आसपास के ऊतक को जोड़ता है।
वंक्षण हर्निया के विकास में योगदान देने वाले कारकों में शामिल हैं:
- पुरुष होना। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में एक वंक्षण हर्निया विकसित होने की संभावना आठ गुना अधिक होती है।
- अधिक उम्र की। उम्र बढ़ने के साथ मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।
- सफेद होना।
- पारिवारिक इतिहास। आपके कोई करीबी रिश्तेदार हैं, जैसे कि माता-पिता या भाई-बहन, जिनके पास हालत है।
- पुरानी खांसी, जैसे धूम्रपान से।
- पुरानी कब्ज। मल त्याग के दौरान कब्ज का कारण बनता है।
- गर्भावस्था। गर्भवती होने से पेट की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं और आपके पेट के अंदर दबाव बढ़ सकता है।
- समय से पहले जन्म और कम जन्म का वजन।
- पिछला वंक्षण हर्निया या हर्निया की मरम्मत। यहां तक कि अगर आपका पिछला हर्निया बचपन में हुआ था, तो आपको एक और वंक्षण हर्निया विकसित होने का अधिक खतरा है।
जटिलताओं
वंक्षण हर्निया की जटिलताओं में शामिल हैं:
- आसपास के ऊतकों पर दबाव। अधिकांश वंक्षण हर्नियास समय के साथ बड़े हो जाते हैं यदि शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत नहीं की जाती है। पुरुषों में, बड़े हर्नियास अंडकोश में बढ़ सकते हैं, जिससे दर्द और सूजन हो सकती है।
- असंक्रमित हर्निया। यदि हर्निया की सामग्री पेट की दीवार में कमजोर बिंदु में फंस जाती है, तो यह आंत्र को बाधित कर सकती है, जिससे गंभीर दर्द, मतली, उल्टी हो सकती है और आंत्र आंदोलन या गैस पास करने में असमर्थता हो सकती है।
- गला घोंटने। एक अव्यवस्थित हर्निया आपकी आंत के हिस्से में रक्त के प्रवाह को काट सकता है। स्ट्रैंगुलेशन से प्रभावित आंत्र ऊतक की मृत्यु हो सकती है। एक अजनबी हर्निया जानलेवा है और इसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
रोकथाम
आप जन्मजात दोष को रोक नहीं सकते हैं जो आपको वंक्षण हर्निया के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है। हालाँकि, आप अपने पेट की मांसपेशियों और ऊतकों में खिंचाव को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। आप के लिए सबसे अच्छा व्यायाम और आहार योजना के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- उच्च फाइबर खाद्य पदार्थों पर जोर दें। फल, सब्जियां और साबुत अनाज में फाइबर होता है जो कब्ज और तनाव को रोकने में मदद कर सकता है।
- भारी वस्तुओं को सावधानी से उठाएं या भारी उठाने से बचें। यदि आपको कुछ भारी उठाना चाहिए, तो हमेशा अपने घुटनों से झुकें - अपनी कमर से नहीं।
- धूम्रपान करना बंद करें। कई गंभीर बीमारियों में इसकी भूमिका के अलावा, धूम्रपान अक्सर एक पुरानी खांसी का कारण बनता है जो एक वंक्षण हर्निया को बढ़ा या बढ़ा सकता है।
निदान
एक शारीरिक परीक्षा आमतौर पर होती है। एक वंक्षण हर्निया के निदान के लिए आवश्यक सभी। आपका डॉक्टर कमर क्षेत्र में एक उभार के लिए जाँच करेगा। क्योंकि खड़े होने और खांसने से हर्निया अधिक प्रमुख हो सकता है, इसलिए आपको खड़े होने और खांसी या खिंचाव होने की संभावना होगी।
यदि निदान आसानी से स्पष्ट नहीं है, तो आपका डॉक्टर एक इमेजिंग टेस्ट का आदेश दे सकता है, जैसे कि एक पेट का अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई।
उपचार
यदि आपकी हर्निया छोटी है और आपको परेशान नहीं कर रही है, तो आपका डॉक्टर चौकस प्रतीक्षा की सिफारिश कर सकता है। कभी-कभी, सहायक ट्रस पहनने से लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है, लेकिन पहले अपने डॉक्टर से जांच लें क्योंकि यह महत्वपूर्ण है कि ट्रस ठीक से फिट हो। बच्चों में, डॉक्टर सर्जरी पर विचार करने से पहले उभार को कम करने के लिए मैनुअल दबाव लागू करने का प्रयास कर सकते हैं।
बढ़ या दर्दनाक हर्निया आमतौर पर असुविधा को दूर करने और गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
दो है हर्निया ऑपरेशन के सामान्य प्रकार - ओपन हर्निया रिपेयर और लैप्रोस्कोपिक रिपेयर।
ओपन हर्निया रिपेयर
इस प्रक्रिया में, जो लोकल एनेस्थीसिया और बेहोश करने की क्रिया या एनेस्थीसिया के साथ किया जा सकता है, सर्जन बनाता है। आपकी कमर में एक चीरा और फैला हुआ ऊतक आपके पेट में वापस धकेलता है। सर्जन फिर कमजोर क्षेत्र को सीवे करता है, अक्सर इसे सिंथेटिक जाल (हर्नियोप्लास्टी) से मजबूत करता है। उद्घाटन तब टांके, स्टेपल या सर्जिकल गोंद के साथ बंद हो जाता है।
सर्जरी के बाद, आपको जल्द से जल्द आगे बढ़ने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा, लेकिन फिर से शुरू करने में सक्षम होने से कई सप्ताह पहले हो सकता है। सामान्य गतिविधियां।
लैप्रोस्कोपी
इस न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया में, जिसमें सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, सर्जन आपके पेट में कई छोटे चीरों के माध्यम से संचालित होता है। आंतरिक अंगों को देखने में आसान बनाने के लिए आपके पेट को फुलाए जाने के लिए गैस का उपयोग किया जाता है।
एक छोटे कैमरे (लेप्रोस्कोप) से लैस एक छोटी ट्यूब को एक चीरे में डाला जाता है। कैमरे द्वारा निर्देशित, सर्जन सिंथेटिक चीरों का उपयोग करके हर्निया की मरम्मत के लिए अन्य चीरों के माध्यम से छोटे उपकरणों को सम्मिलित करता है।
जिन लोगों में लैप्रोस्कोपिक मरम्मत होती है, उन्हें सर्जरी के बाद कम असुविधा और झुलसना और सामान्य गतिविधियों में जल्दी वापसी हो सकती है। हालांकि, ओपन सर्जरी की तुलना में हर्निया की पुनरावृत्ति लैप्रोस्कोपिक मरम्मत के साथ होने की अधिक संभावना हो सकती है। एक सर्जन जो लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया में बहुत अनुभवी है, इस जोखिम को कम कर सकता है।
लैप्रोस्कोपी सर्जन को पहले के हर्निया की मरम्मत से निशान ऊतक से बचने की अनुमति देता है, इसलिए यह उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है जिनके हर्नियास के बाद पुनरावृत्ति होती है हर्निया सर्जरी खोलें। यह शरीर के दोनों किनारों (द्विपक्षीय) पर हर्नियास वाले लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है।
खुली सर्जरी के साथ, आपके सामान्य गतिविधि स्तर पर वापस आने से कुछ सप्ताह पहले हो सकता है।
क्लिनिकल परीक्षण
अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी
आप संभवतः अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता को देखकर शुरू करेंगे। अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है।
आप क्या कर सकते हैं
की सूची बनाएं:
- आपके लक्षण, जब सहित उन्होंने शुरू किया और वे समय के साथ कैसे बदल गए या खराब हो गए
- प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी, जिसमें हाल के जीवन में परिवर्तन और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास
- खुराक सहित सभी दवाएं, विटामिन या पूरक शामिल हैं। / li>
- अपने चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्न
यदि संभव हो तो, आपको प्राप्त जानकारी को याद रखने में मदद करने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाएँ।
वंक्षण हर्निया के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:
- मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
- मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?
- क्या उपचार उपलब्ध हैं और आप मेरे लिए कौन सा सुझाव देते हैं?
- अगर मुझे सर्जरी की आवश्यकता है, तो मेरी वसूली किस तरह होगी?
- मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं । मैं इन स्थितियों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
- मैं एक और हर्निया को रोकने के लिए क्या कर सकता हूं?
आपके पास अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें। <। p>
आपके डॉक्टर से क्या उम्मीद है
आपके डॉक्टर से आपके कई प्रश्न पूछने की संभावना है, जैसे:
- आपके लक्षण कब शुरू हुए?
- क्या आपके लक्षण पहले जैसे ही बने हुए हैं या बिगड़ गए हैं?
- क्या आपके पेट या कमर में दर्द है? कुछ भी करने से दर्द बदतर या बेहतर महसूस होता है?
- आप अपनी नौकरी पर क्या शारीरिक गतिविधि करते हैं? आप नियमित रूप से किन अन्य शारीरिक गतिविधियों में संलग्न होते हैं?
- क्या आपको कब्ज का इतिहास है?
- क्या आपके पास पिछले वंक्षण हर्निया है?
- क्या आप या? क्या आप ने धूम्रपान किया? यदि हां, तो कितना?
इस बीच में आप क्या कर सकते हैं
यदि आप मतली, उल्टी या बुखार का विकास करते हैं या यदि आपका हर्निया बल्ब लाल हो जाता है, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करें। , बैंगनी या गहरा।
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