अंतड़ियों में रुकावट

अवलोकन

आंत्र रुकावट एक रुकावट है जो भोजन या तरल को आपकी छोटी आंत या बड़ी आंत (कोलन) से गुजरने से रोकती है। आंतों की रुकावट के कारणों में पेट में ऊतक (आसंजन) के रेशेदार बैंड शामिल हो सकते हैं जो सर्जरी के बाद बनते हैं, एक सूजन आंत (क्रोहन रोग), आपकी आंत में संक्रमित पाउच (डायवर्टीकुलिटिस), हर्निया और कोलन कैंसर।

। उपचार के बिना, आंत के अवरुद्ध हिस्से मर सकते हैं, जिससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। हालांकि, शीघ्र चिकित्सा देखभाल के साथ, आंतों की रुकावट का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

लक्षण

आंतों की रुकावट के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

• गंभीर पेट दर्द जो आता है और चला जाता है
• भूख कम लगना
• कब्ज
• उल्टी
• मल त्यागने में असमर्थता या गैस पास होना
<ली> पेट की सूजन

डॉक्टर को देखने के लिए कब

आंतों की रुकावट से विकसित होने वाली गंभीर जटिलताओं के कारण, यदि आपके पास है तो तत्काल चिकित्सा देखभाल लें गंभीर पेट में दर्द या आंतों की रुकावट के अन्य लक्षण।

कारण

वयस्कों में आंतों की रुकावट के सबसे आम कारण हैं:

• आंतों के आसंजन - बैंड पेट की गुहा में रेशेदार ऊतक जो पेट या पेल्विक सर्जरी के बाद बन सकते हैं
• पेट के कैंसर

बच्चों में, आंतों की रुकावट का सबसे आम कारण आंत की दूरबीन है। ne (इंटुसेसेप्शन)।

आंतों की रुकावट के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

• हर्निया - आंतों के कुछ भाग जो आपके शरीर के दूसरे हिस्से में फैलते हैं
• सूजन आंत्र रोग, जैसे कि क्रोहन रोग
• डायवर्टीकुलिटिस - एक ऐसी स्थिति जिसमें पाचन तंत्र में छोटे, उभरे हुए पाउच (डायवर्टिकुला) सूजन या संक्रमित हो जाते हैं
• बृहदान्त्र (वॉल्वुलस) का मुड़ना
• प्रभावित मल

छद्म-बाधा

आंतों का छद्म-अवरोध (लकवाग्रस्त ileus) आंतों की रुकावट के संकेत और लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन doesn ' टी में एक शारीरिक रुकावट शामिल है। लकवाग्रस्त ileus में, मांसपेशियों या तंत्रिका संबंधी समस्याएं आंतों के सामान्य समन्वित मांसपेशी संकुचन को बाधित करती हैं, पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन और तरल पदार्थ की गति को धीमा या रोक देती हैं।

पक्षाघात ileus आंत के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• उदर या पेल्विक सर्जरी
• संक्रमण
• कुछ दवाएं जो मांसपेशियों और तंत्रिकाओं को प्रभावित करती हैं, जिसमें ट्राईसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स, जैसे एमिट्रिप्टिलाइन और इमिप्रामाइन शामिल हैं (टोफ्रानिल), और ओपिओइड दर्द की दवाएं, जैसे कि हाइड्रोकोडोन (विकोडिन) और ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्टोन)
• स्नायु और तंत्रिका संबंधी विकार, जैसे पार्किंसंस रोग

जोखिम कारकों

आंतों की रुकावट के जोखिम को बढ़ा सकते हैं रोग और स्थितियां शामिल हैं:

• पेट या श्रोणि सर्जरी, जो अक्सर आसंजन का कारण बनती है - एक आम आंतों में रुकावट
<। ली> क्रोहन रोग, जो आंत की दीवारों को मोटा होने का कारण बन सकता है, मार्ग को संकीर्ण कर सकता है
• आपके पेट में कैंसर, खासकर यदि आपके पास पेट के ट्यूमर या विकिरण चिकित्सा को हटाने के लिए सर्जरी हुई है
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जटिलताओं

अनुपचारित, आंत्र रुकावट गंभीर, जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• T मृत्यु जारी करो। आंत्र रुकावट आपकी आंत के हिस्से को रक्त की आपूर्ति को काट सकती है। खून की कमी से आंतों की दीवार मर जाती है। ऊतक की मृत्यु से आंतों की दीवार में एक आंसू (वेध) हो सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।
• संक्रमण। पेरिटोनिटिस पेट की गुहा में संक्रमण के लिए चिकित्सा शब्द है। यह एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा और अक्सर सर्जिकल ध्यान की आवश्यकता होती है।
सामग्री:

निदान

आंतों की रुकावट के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली टेस्ट और प्रक्रिया में शामिल हैं:
• शारीरिक परीक्षा। आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। वह या वह आपकी स्थिति का आकलन करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा भी करेगी। यदि आपके पेट में सूजन या निविदा है या यदि आपके पेट में एक गांठ है, तो डॉक्टर को आंत्र रुकावट पर संदेह हो सकता है। वह स्टेथोस्कोप के साथ आंत्र ध्वनियों के लिए सुन सकता है।
• एक्स-रे। आंतों की रुकावट के निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर पेट के एक्स-रे की सिफारिश कर सकता है। हालाँकि, कुछ आंत्र अवरोधों को मानक एक्स-रे का उपयोग करके नहीं देखा जा सकता है।
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)। एक सीटी स्कैन क्रॉस-सेक्शनल छवियों का उत्पादन करने के लिए विभिन्न कोणों से ली गई एक्स-रे छवियों की एक श्रृंखला को जोड़ती है। ये चित्र एक मानक एक्स-रे की तुलना में अधिक विस्तृत हैं, और आंतों की रुकावट दिखाने की अधिक संभावना है।
• अल्ट्रासाउंड। जब बच्चों में एक आंत्र रुकावट होती है, तो अल्ट्रासाउंड अक्सर इमेजिंग का पसंदीदा प्रकार होता है। एक घुसपैठ के साथ युवाओं में, एक अल्ट्रासाउंड आम तौर पर एक बैल की आंख को दिखाएगा, आंत में आंत का प्रतिनिधित्व करता है।
• वायु या बेरियम एनीमा। एक वायु या बेरियम एनीमा मूल रूप से बृहदान्त्र की बढ़ी हुई इमेजिंग है जो रुकावट के कुछ संदिग्ध कारणों के लिए किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर मलाशय के माध्यम से बृहदान्त्र में हवा या तरल बेरियम सम्मिलित करेगा। बच्चों में घुसपैठ के लिए, एक वायु या बेरियम एनीमा वास्तव में समस्या को अधिकांश समय ठीक कर सकता है, और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

उपचार

आंतों की रुकावट के लिए उपचार। आपकी स्थिति के कारण पर निर्भर करता है, लेकिन आम तौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

आपकी स्थिति को स्थिर करने के लिए अस्पताल में भर्ती

जब आप अस्पताल में आते हैं, तो डॉक्टर पहले आपको स्थिर करने के लिए काम करेंगे ताकि आप उपचार से गुजर सकते हैं। इस प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं:

• अपनी बांह में एक नसों (चतुर्थ) रेखा को एक नस में रखना ताकि तरल पदार्थ दिया जा सके
• अपनी नाक और नाक में एक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब डालना आपका पेट हवा और तरल पदार्थ को बाहर निकालने और पेट की सूजन को दूर करने के लिए
• अपने मूत्राशय में एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) रखकर मूत्र को बाहर निकालने और परीक्षण करने के लिए इसे इकट्ठा
<3> इंटुअससेप्शन का इलाज

एक बेरियम या एयर एनीमा का उपयोग एक नैदानिक ​​प्रक्रिया और इंटुअससेप्शन वाले बच्चों के लिए उपचार के रूप में किया जाता है। यदि एक एनीमा काम करता है, तो आगे का उपचार आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है।

आंशिक रुकावट के लिए उपचार

यदि आपके पास एक रुकावट है जिसमें कुछ भोजन और तरल पदार्थ अभी भी (आंशिक रुकावट) के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं, आपके स्थिर होने के बाद आपको और उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपका डॉक्टर एक विशेष कम-फाइबर आहार की सिफारिश कर सकता है जो प्रक्रिया के लिए आंशिक रूप से अवरुद्ध आंत के लिए आसान है। यदि रुकावट अपने आप स्पष्ट नहीं होती है, तो आपको रुकावट को दूर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

पूर्ण रुकावट के लिए उपचार

यदि कुछ भी आपकी आंत से नहीं गुजर पा रहा है, तो आप आमतौर पर रुकावट को दूर करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। आपके पास जो प्रक्रिया है वह इस बात पर निर्भर करेगी कि रुकावट क्या है और आपकी आंत का कौन सा हिस्सा प्रभावित है। सर्जरी में आमतौर पर रुकावट को दूर करना शामिल है, साथ ही साथ आपकी आंत का कोई भी हिस्सा जो मर गया है या क्षतिग्रस्त हो गया है।

वैकल्पिक रूप से, आपका डॉक्टर स्व-विस्तारित धातु स्टेंट के साथ बाधा का इलाज करने की सिफारिश कर सकता है। वायर जाल ट्यूब को आपके कोलोन में आपके मुंह या कोलन के माध्यम से पारित एंडोस्कोप के माध्यम से डाला जाता है। यह बृहदान्त्र को खोलने के लिए मजबूर करता है ताकि रुकावट साफ हो सके।

आमतौर पर बृहदान्त्र कैंसर वाले लोगों का इलाज करने या उन लोगों को अस्थायी राहत प्रदान करने के लिए उपयोग किया जाता है जिनके लिए आपातकालीन सर्जरी बहुत जोखिम भरा है। आपकी स्थिति स्थिर होने के बाद भी आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

छद्म रुकावट के लिए उपचार

यदि आपका चिकित्सक यह निर्धारित करता है कि आपके लक्षण और लक्षण छद्म रुकावट (लकवाग्रस्त ileus) के कारण हैं , वह अस्पताल में एक या दो दिन के लिए आपकी स्थिति की निगरानी कर सकता है, और यदि यह ज्ञात हो तो कारण का इलाज कर सकता है। Paralytic ileus अपने आप बेहतर हो सकता है। इस बीच, आपको कुपोषण को रोकने के लिए नाक की नली या IV के माध्यम से भोजन दिया जाएगा।

यदि लकवाग्रस्त ileus अपने आप ठीक नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर दवा लिख ​​सकता है जो मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनता है। जो आपकी आंतों के माध्यम से भोजन और तरल पदार्थ को स्थानांतरित करने में मदद कर सकता है। यदि लकवाग्रस्त ileus किसी बीमारी या दवा के कारण होता है, तो चिकित्सक अंतर्निहित बीमारी का इलाज करेगा या दवा को रोक देगा। शायद ही कभी, आंत के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

उन मामलों में जहां बृहदान्त्र को बड़ा किया जाता है, विघटन नामक उपचार से राहत मिल सकती है। अपघटन कोलोोनॉस्कोपी के साथ किया जा सकता है, एक प्रक्रिया जिसमें एक पतली ट्यूब को आपके गुदा में डाला जाता है और बृहदान्त्र में निर्देशित किया जाता है। Decompression सर्जरी के माध्यम से भी किया जा सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षण

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आंत्र रुकावट आमतौर पर एक चिकित्सा आपातकाल है। नतीजतन, आपके पास नियुक्ति की तैयारी के लिए अधिक समय नहीं हो सकता है। यदि आपकी नियुक्ति से पहले आपके पास समय है, तो अपने संकेतों और लक्षणों की एक सूची बनाएं ताकि आप अपने डॉक्टर के सवालों का बेहतर जवाब दे सकें।

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर की संभावना है आपसे कई प्रश्न पूछने के लिए, जिनमें शामिल हैं:

• आपको पेट या अन्य लक्षणों का अनुभव कब शुरू हुआ?
• क्या आपके लक्षण अचानक आए थे या आपके पास थे? पहले इस तरह के लक्षण थे?
• क्या आपका दर्द निरंतर है?
• क्या आपको अपने मल, दस्त या कब्ज में मतली, उल्टी, बुखार, रक्त का अनुभव हुआ है?
• क्या आपके पेट में सर्जरी या विकिरण था?