लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (LCIS)

अवलोकन
स्वस्थानी (LCIS) में लोब्यूलर कार्सिनोमा एक असामान्य स्थिति है जिसमें स्तन में दूध ग्रंथियों (लोब्यूल) में असामान्य कोशिकाएँ बन जाती हैं। LCIS कैंसर नहीं है। लेकिन एलसीआईएस के साथ का निदान किया जाना इंगित करता है कि आपको स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ गया है।
LCIS आमतौर पर मैमोग्राम पर दिखाई नहीं देता है। इस स्थिति को अक्सर किसी अन्य कारण से किए गए स्तन बायोप्सी के परिणामस्वरूप खोजा जाता है, जैसे कि एक संदिग्ध स्तन गांठ या असामान्य मैमोग्राम।
LCIS वाली महिलाओं में या तो आक्रामक स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। स्तन। यदि आपको LCIS का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर स्तन कैंसर की जांच में वृद्धि की सिफारिश कर सकता है और आपको आक्रामक स्तन कैंसर के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए चिकित्सा उपचार पर विचार करने के लिए कह सकता है।
लक्षण
LCIS संकेत या लक्षण पैदा नहीं करता है। इसके बजाय, आपके डॉक्टर को संयोगवश पता चल सकता है कि आपके पास LCIS है - उदाहरण के लिए, स्तन गांठ या एक मैमोग्राम पर पाए जाने वाले असामान्य क्षेत्र का आकलन करने के लिए बायोप्सी के बाद।
डॉक्टर को देखने के लिए
यदि आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव दिखे, जैसे कि एक गांठ, पकौड़े का क्षेत्र या अन्यथा असामान्य त्वचा, त्वचा के नीचे का गाढ़ा क्षेत्र, या निप्पल डिस्चार्ज हो, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। डॉक्टर जब आपको स्तन कैंसर स्क्रीनिंग पर विचार करना चाहिए और इसे कितनी बार दोहराया जाना चाहिए। अधिकांश समूह आपके 40 के दशक में शुरू होने वाले नियमित स्तन कैंसर पर विचार करने की सलाह देते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए क्या सही है।
कारण
यह स्पष्ट नहीं है कि LCIS का क्या कारण है। LCIS तब शुरू होता है जब एक स्तन के दूध बनाने वाली ग्रंथि (लोबुल) में कोशिकाएं आनुवंशिक उत्परिवर्तन विकसित करती हैं जिससे कोशिकाएं असामान्य दिखाई देती हैं। असामान्य कोशिकाएं लोब्यूल में रहती हैं और पास के स्तन के ऊतकों में
का विस्तार नहीं करती हैं, यदि LCIS का पता किसी स्तन बायोप्सी में लगाया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। लेकिन LCIS होने से आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है और यह अधिक संभावना बनाता है कि आप आक्रामक स्तन कैंसर विकसित कर सकते हैं।LCIS से पीड़ित महिलाओं में स्तन कैंसर का जोखिम लगभग 20 प्रतिशत माना जाता है। एक और तरीका रखो, एलसीआईएस के साथ निदान की गई प्रत्येक 100 महिलाओं के लिए, 20 का निदान स्तन कैंसर के साथ किया जाएगा और 80 का स्तन कैंसर का निदान नहीं किया जाएगा। सामान्य रूप से महिलाओं में स्तन कैंसर के विकास का जोखिम 12 प्रतिशत माना जाता है। एक और तरीका रखो, सामान्य आबादी में प्रत्येक 100 महिलाओं के लिए 12 स्तन कैंसर का निदान किया जाएगा।
स्तन कैंसर का आपका व्यक्तिगत जोखिम कई कारकों पर आधारित है। स्तन कैंसर के अपने व्यक्तिगत जोखिम को बेहतर ढंग से समझने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
सामग्री:निदान
स्वस्थानी में लोब्युलर कार्सिनोमा LCIS) एक या दोनों स्तनों में मौजूद हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर मैमोग्राम पर दिखाई नहीं देता है। इस स्थिति को अक्सर एक आकस्मिक खोज के रूप में जाना जाता है जब आपके स्तन में चिंता के कुछ अन्य क्षेत्र का मूल्यांकन करने के लिए बायोप्सी की जाती है।
स्तन बायोप्सी के प्रकार जिनका उपयोग किया जा सकता है:
- कोर सुई बायोप्सी। एक रेडियोलॉजिस्ट या सर्जन कई छोटे ऊतक नमूनों को हटाने के लिए एक पतली, खोखली सुई का उपयोग करता है। इमेजिंग तकनीक, जैसे कि अल्ट्रासाउंड या एमआरआई, का उपयोग अक्सर कोर सुई बायोप्सी में प्रयुक्त सुई को निर्देशित करने में मदद के लिए किया जाता है।
- सर्जिकल बायोप्सी। एक सर्जन परीक्षा के लिए संदिग्ध कोशिकाओं को हटाने के लिए एक ऑपरेशन कर सकता है।
आपकी बायोप्सी के दौरान निकाले गए ऊतक को एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है जहां डॉक्टर रक्त और शरीर के ऊतकों (पैथोलॉजिस्ट) का बारीकी से विश्लेषण करने में विशेषज्ञ होते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कोशिकाओं की जांच करें कि क्या आपके पास एलसीआईएस है।
उपचार
आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं सहित कई कारक खेल में आते हैं, जब आप तय करते हैं कि क्या लोब्युलर कार्सिनोमा के लिए उपचार से गुजरना है (LCIS)।
उपचार के तीन मुख्य दृष्टिकोण हैं:
- सावधान अवलोकन
- कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए दवा लेना (निवारक चिकित्सा)
- सर्जरी
अवलोकन
यदि आपको LCIS का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर आपके स्तनों के संकेतों की बारीकी से निगरानी करने के लिए अधिक लगातार परीक्षाओं की सिफारिश कर सकता है। कैंसर। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- स्तन परिचित विकसित करने के लिए मासिक स्व-परीक्षा और किसी भी असामान्य स्तन परिवर्तन का पता लगाने के लिए
- एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा हर साल नैदानिक स्तन परीक्षा
- हर साल स्क्रीनिंग मैमोग्राम
- अन्य इमेजिंग तकनीकों पर विचार करना, जैसे स्तन एमआरआई या आणविक स्तन इमेजिंग, खासकर यदि आपके पास स्तन कैंसर के लिए अतिरिक्त जोखिम कारक हैं, जैसे कि बीमारी का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास।
निवारक चिकित्सा
निवारक चिकित्सा (रसायन चिकित्सा) में स्तन कैंसर के अपने जोखिम को कम करने के लिए दवा लेना शामिल है।
निवारक विकल्प शामिल हैं: <। / p>
दवाएं जो हार्मोन को कैंसर कोशिकाओं से जुड़ने से रोकती हैं। चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक (SERM) दवाएं स्तन कोशिकाओं में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके काम करती हैं ताकि एस्ट्रोजन इन रिसेप्टर्स को बांधने में सक्षम न हो। यह स्तन कैंसर के विकास और वृद्धि को कम करने या रोकने में मदद करता है।
तमेनोक्सिफ़ेन एक SERM है जिसे प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए अनुमोदित किया गया है। Raloxifene (Evista) Postmenopausal महिलाओं के लिए स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने और ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और उनका इलाज करने के लिए स्वीकृत है।
रजोनिवृत्ति के बाद शरीर को एस्ट्रोजेन बनाने से रोकने वाली दवाएं। अरोमाटेस इनहिबिटर दवाइयों का एक वर्ग है जो आपके शरीर में उत्पादित एस्ट्रोजन की मात्रा को कम करता है, उन हार्मोनों की स्तन कैंसर कोशिकाओं को वंचित करता है जिन्हें उन्हें विकसित करने और पनपने की आवश्यकता होती है।
अरोमाटेज़ इनहिबिटर्स एनास्टैथोल (अरिमाइडेक्स) और एक्सटेस्टेन (अरोमासीन)। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए एक और विकल्प है। अध्ययनों में पाया गया है कि ये दवाएं उच्च जोखिम वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे को कम कर सकती हैं, लेकिन वे खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा उस उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं हैं।
अपने चिकित्सक से चर्चा करें स्तन कैंसर की रोकथाम के लिए एक दवा लेने के जोखिम और लाभ यह देखने के लिए कि क्या यह आपके लिए सबसे अच्छा इलाज है। विभिन्न दवाओं के लिए पेशेवरों और विपक्ष हैं, और आपका डॉक्टर चर्चा कर सकता है कि आपके चिकित्सा इतिहास के आधार पर कौन सी दवा आपके लिए सबसे अच्छी हो सकती है।
सर्जरी
कुछ स्थितियों में सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। । उदाहरण के लिए, अक्सर एक विशेष प्रकार के एलसीआईएस के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है जिसे पेलोमोर्फिक लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (पीएलसी) कहा जाता है। इस प्रकार के LCIS को स्तन कैंसर का अधिक जोखिम उठाने के लिए माना जाता है, जो कि अधिक सामान्य शास्त्रीय प्रकार है।
PLCIS का पता मैमोग्राम पर लगाया जा सकता है। यदि आपके बायोप्सी के विश्लेषण से पुष्टि होती है कि आपके पास पीएलसीआईएस है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेगा। विकल्प में पीएलसीआईएस के क्षेत्र को हटाने के लिए एक ऑपरेशन शामिल हो सकता है (लेम्पेक्टॉमी) या स्तन ऊतक के सभी (मास्टोमी) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन। यह निर्धारित करने में कि आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है, आपका डॉक्टर यह मानता है कि आपके स्तन ऊतक पीएलसीआईएस से कितना जुड़ा हुआ है, आपके मैमोग्राम पर पाई गई असामान्यताओं की सीमा, चाहे आपके पास कैंसर और आपकी उम्र का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास हो।
कुछ स्थितियों में आपके डॉक्टर द्वारा लैम्पेक्टोमी सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है। आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है, जो आपकी विशिष्ट स्थिति की समीक्षा करने और आपके विकल्पों पर चर्चा करने के लिए कैंसर (विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट) का इलाज करने के लिए विकिरण का उपयोग करने में माहिर है।
LCIS के इलाज के लिए एक अन्य विकल्प निवारक (रोगनिरोधी) मास्टेक्टॉमी है। यह सर्जरी दोनों स्तनों को हटाती है - न कि केवल LCIS से प्रभावित स्तन को - इनवेसिव स्तन कैंसर के विकास के आपके जोखिम को कम करने के लिए। इस सर्जरी से सर्वोत्तम संभव सुरक्षात्मक लाभ प्राप्त करने के लिए, दोनों स्तनों को हटा दिया जाता है, क्योंकि LCIS से आपके स्तन में स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह एक विकल्प हो सकता है यदि आपके पास स्तन कैंसर के लिए अतिरिक्त जोखिम कारक हैं, जैसे कि वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन जो आपके जोखिम को बढ़ाता है, या बीमारी का एक बहुत मजबूत पारिवारिक इतिहास है।
नैदानिक परीक्षण
यदि आपके पास एलसीआईएस है, तो आप स्तन कैंसर को रोकने के लिए एक उभरती हुई थेरेपी की खोज करते हुए क्लिनिकल परीक्षण में भाग लेने पर विचार कर सकते हैं। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आप वर्तमान नैदानिक परीक्षणों के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं।
नैदानिक परीक्षण
जीवन शैली और घरेलू उपचार
यदि आप अपने जोखिम के बारे में चिंतित हैं स्तन कैंसर, अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाएं, जैसे:
- सप्ताह के अधिकांश दिनों में व्यायाम करें। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट के व्यायाम का लक्ष्य रखें। यदि आप हाल ही में सक्रिय नहीं हुए हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह ठीक है, और धीरे-धीरे शुरू करें।
एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। यदि आपका वर्तमान वजन स्वस्थ है, तो उस वजन को बनाए रखने के लिए काम करें। यदि आपको अपना वजन कम करने की आवश्यकता है, तो अपने चिकित्सक से इसे पूरा करने के लिए स्वस्थ रणनीतियों के बारे में पूछें।
प्रत्येक दिन आपके द्वारा खाए जाने वाले कैलोरी की संख्या कम करें, और धीरे-धीरे व्यायाम की मात्रा बढ़ाएं। सप्ताह में धीरे-धीरे 1 या 2 पाउंड (लगभग .5 या 1.0 किलोग्राम) वजन कम करने का लक्ष्य रखें।
- धूम्रपान न करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ दें। यदि आपने अतीत में छोड़ने की कोशिश की है, लेकिन सफलता नहीं मिली है, तो अपने डॉक्टर से मदद लें। दवाएँ, परामर्श और अन्य विकल्प आपको अच्छे के लिए धूम्रपान छोड़ने में मदद करने के लिए उपलब्ध हैं।
- मॉडरेशन में शराब पीएँ, अगर बिल्कुल भी। अपनी शराब की खपत को एक दिन में एक पेय तक सीमित करें, यदि आप पीना चुनते हैं।
- रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन हार्मोन थेरेपी। यदि आप रजोनिवृत्ति के संकेत और लक्षणों के लिए हार्मोन थेरेपी लेना चुनते हैं, तो अपने उपयोग को राहत प्रदान करने के लिए सबसे कम समय के लिए सबसे कम खुराक तक सीमित करें।
नकल और समर्थन
<। p> हालांकि एलसीआईएस कैंसर नहीं है, लेकिन यह आपको भविष्य के स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के बारे में चिंतित कर सकता है। आपके निदान के साथ मुकाबला करने का अर्थ है अपने डर और अनिश्चितता को प्रबंधित करने का एक दीर्घकालिक तरीका खोजना।ये सुझाव आपको LCIS के निदान में मदद कर सकते हैं:
अपनी देखभाल के बारे में निर्णय लेने के लिए LCIS के बारे में पर्याप्त जानें। अपने चिकित्सक से अपने निदान के बारे में प्रश्न पूछें और आपके स्तन कैंसर के खतरे के लिए इसका क्या अर्थ है। अपने उपचार विकल्पों पर शोध करने के लिए इस जानकारी का उपयोग करें।
अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान जैसे सूचना के प्रतिष्ठित स्रोतों को देखें। यह आपको अधिक आश्वस्त महसूस कर सकता है क्योंकि आप अपनी देखभाल के बारे में विकल्प बनाते हैं।
अपनी सभी स्क्रीनिंग नियुक्तियों पर जाएं। आपके स्तन कैंसर जांच परीक्षा से पहले आपको कुछ चिंता का अनुभव हो सकता है। इस चिंता को अपने सभी नियुक्तियों में जाने से न रखें। इसके बजाय, आगे की योजना बनाएं और उम्मीद करें कि आप चिंतित होंगे।
अपनी चिंता का सामना करने के लिए, अपनी नियुक्ति से पहले के दिनों में उन चीजों को करने में समय बिताएं जो आप आनंद लेते हैं। दोस्तों या परिवार के साथ समय बिताएं, या अपने लिए शांत समय खोजें।
अपने स्वास्थ्य के बारे में आप क्या कर सकते हैं, इस पर नियंत्रण करें। अपनी जीवनशैली में स्वस्थ बदलाव करें ताकि आप अपना सर्वश्रेष्ठ महसूस कर सकें। एक स्वस्थ आहार चुनें जो फलों, सब्जियों और साबुत अनाज पर केंद्रित हो।
सप्ताह के अधिकांश दिनों में 30 मिनट तक सक्रिय रहने की कोशिश करें। हर रात पर्याप्त नींद लें ताकि आप आराम महसूस करें। अपने जीवन में तनाव से निपटने के तरीके खोजें।
अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी
अपने चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें यदि आप एक गांठ या अपने में कोई अन्य असामान्य परिवर्तन देखते हैं स्तन।
यदि आपके पास पहले से ही एक डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन की गई स्तन असामान्यता है और दूसरी राय के लिए एक नियुक्ति कर रही है, तो अपनी नई नियुक्ति के लिए अपने मूल नैदानिक चित्र और बायोप्सी परिणाम लाएं। इनमें आपकी मैमोग्राफी की छवियां, अल्ट्रासाउंड सीडी और ग्लास स्लाइड आपके स्तन बायोप्सी से शामिल होनी चाहिए।
अपनी नई नियुक्ति के लिए इन परिणामों को लें या अनुरोध करें कि आपका पहला मूल्यांकन किया गया कार्यालय आपके दूसरे मत पर परिणाम भेजें। डॉक्टर।
आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी है, और डॉक्टर से क्या अपेक्षा करें।
आप क्या कर सकते हैं
- आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को लिखें, और कितने समय के लिए। यदि आपके पास एक गांठ है, तो आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि आपने पहली बार इस पर ध्यान दिया था और क्या यह बढ़ा हुआ लगता है।
- अपने मेडिकल इतिहास को लिखें, जिसमें पूर्व स्तन बायोप्सी या सौम्य स्तन की स्थिति के बारे में विवरण शामिल हैं। आपका निदान हो गया है। किसी भी विकिरण चिकित्सा का भी उल्लेख करें, जो आप सालों पहले भी प्राप्त कर चुके हैं।
- स्तन कैंसर या अन्य प्रकार के कैंसर के किसी भी पारिवारिक इतिहास पर ध्यान दें, विशेष रूप से प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार में, जैसे कि आपकी माँ या बहन। आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि आपके रिश्तेदार की उम्र कितनी थी, जब उनका निदान किया गया था, साथ ही उन्हें किस प्रकार का कैंसर था।
- अपनी दवाओं की एक सूची बनाएं। किसी भी नुस्खे या ओवर-द-काउंटर दवाओं को शामिल करें जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ सभी विटामिन, पूरक और हर्बल उपचार। यदि आप वर्तमान में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी ले रहे हैं या ले रहे हैं, तो इसे अपने डॉक्टर से साझा करें।
अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें
आपके डॉक्टर से पूछने की संभावना है आप कई सवाल करते हैं। उत्तर देने के लिए तैयार होने के कारण आप उन बिंदुओं पर जाने का समय आरक्षित कर सकते हैं, जिनके बारे में आप गहराई से बात करना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:
- क्या आपके पास एक स्तन गांठ है जिसे आप महसूस कर सकते हैं?
- आपने पहली बार इस गांठ को कब नोटिस किया था?
- समय के साथ गांठ बढ़ी या बदल गई?
- क्या आपने अपने स्तन में किसी अन्य असामान्य परिवर्तन को देखा है, जैसे कि निर्वहन, सूजन या दर्द?
- क्या आप रजोनिवृत्ति के माध्यम से गए हैं?
- क्या आप रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दूर करने के लिए किसी दवाई या सप्लीमेंट का उपयोग कर रहे हैं या नहीं?
- क्या आपको किसी भी पूर्व स्तन की स्थिति का पता लगाया गया है, जिसमें अस्वाभाविक स्थितियाँ शामिल हैं?
- आपको किसी भी अन्य चिकित्सा स्थितियों का पता चला है?
- क्या आपके पास स्तन कैंसर का कोई पारिवारिक इतिहास है?
- क्या आपके या आपके करीबी महिला रिश्तेदारों का कभी BRCA जीन म्यूटेशन के लिए परीक्षण किया गया है?
- क्या आपने कभी विकिरण चिकित्सा की है?
- शराब सेवन सहित आपका दैनिक आहार क्या है?
- क्या आप शारीरिक रूप से सक्रिय हैं?
यदि आपकी बायोप्सी एलसीआईएस का खुलासा करती है, तो संभवतः आपके डॉक्टर के साथ आपकी अनुवर्ती नियुक्ति होगी। LCIS के बारे में आप अपने डॉक्टर से पूछना चाह सकते हैं:
- LCIS से स्तन कैंसर का खतरा कितना बढ़ जाता है?
- क्या मेरे पास स्तन कैंसर के लिए कोई अतिरिक्त जोखिम कारक हैं?
- मुझे स्तन कैंसर के लिए कितनी बार जांच की जानी चाहिए?
- मेरे मामले में किस प्रकार की स्क्रीनिंग तकनीक सबसे प्रभावी होगी?
- क्या मैं इसके लिए उम्मीदवार हूं? दवाएं जो स्तन कैंसर के जोखिम को कम करती हैं?
- इन दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं?
- आप मेरे लिए कौन सी दवा की सलाह देते हैं और क्यों?
- आप उपचार के दुष्प्रभावों के लिए मेरी निगरानी कैसे करेंगे?
- क्या मैं निवारक सर्जरी के लिए एक उम्मीदवार हूं?
- सामान्य तौर पर, आप महिलाओं के साथ किस तरह के उपचार की सिफारिश कर रहे हैं मेरे जैसा निदान?
- जीवनशैली में परिवर्तन से कैंसर के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है?
- क्या मुझे दूसरी राय की आवश्यकता है?
- क्या मुझे एक आनुवांशिक देखना चाहिए? परामर्शदाता?
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