lymphedema

आपके हाथ या पैर में लिम्फेडेमा गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे:

• संक्रमण। संभावित संक्रमण जो लिम्फेडेमा के परिणामस्वरूप हो सकते हैं उनमें त्वचा का एक गंभीर जीवाणु संक्रमण (सेल्युलाइटिस) और लिम्फ वाहिकाओं (लिम्फैंगाइटिस) का संक्रमण शामिल है। आपके हाथ या पैर की सबसे छोटी चोट संक्रमण के लिए एक प्रवेश बिंदु हो सकती है।
• लिम्फैंगियोसारकोमा। नरम ऊतक कैंसर का यह दुर्लभ रूप अनुपचारित लिम्फेडेमा के सबसे गंभीर मामलों के परिणामस्वरूप हो सकता है। लिम्फैंगियोसारकोमा के संभावित संकेतों में त्वचा पर नीले-लाल या बैंगनी निशान शामिल हैं।

रोकथाम

यदि आपके पास कैंसर की सर्जरी है या होने जा रही है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपकी प्रक्रिया में आपके लिम्फ नोड्स या लिम्फ वाहिकाएं शामिल होंगी। यह पूछें कि क्या आपके विकिरण उपचार का उद्देश्य लिम्फ नोड्स होगा, इसलिए आपको संभावित जोखिमों के बारे में पता चलेगा।

लिम्फेडेमा के अपने जोखिम को कम करने के लिए, कोशिश करें:

• अपने हाथ या पैर को सुरक्षित रखें। अपने प्रभावित अंग पर चोट से बचें। कट, खरोंच और जलन संक्रमण को आमंत्रित कर सकते हैं। अपने आप को तेज वस्तुओं से बचाएं। उदाहरण के लिए, एक बिजली के रेजर से दाढ़ी, जब आप बगीचे या खाना बनाते हैं, तो दस्ताने पहनते हैं और जब आप सिलाई करते हैं, तो एक थिम्बल का उपयोग करते हैं। यदि संभव हो, तो अपने प्रभावित अंग में, रक्त की प्रक्रियाओं और टीकाकरण जैसी चिकित्सा प्रक्रियाओं से बचें।
• ठीक होने पर अपने हाथ या पैर को आराम दें। कैंसर के उपचार के बाद, व्यायाम और स्ट्रेचिंग को प्रोत्साहित किया जाता है। लेकिन जब तक आप सर्जरी या विकिरण से ठीक नहीं हो जाते, तब तक कड़ी गतिविधि से बचें।
• अपने हाथ या पैर पर गर्मी से बचें। बर्फ या गर्मी को लागू न करें, जैसे कि हीटिंग पैड के साथ, अपने प्रभावित अंग पर। इसके अलावा, अपने प्रभावित अंग को अत्यधिक ठंड से बचाएं।
• अपने हाथ या पैर को ऊपर उठाएं। जब भी संभव हो, अपने प्रभावित अंग को अपने दिल के स्तर से ऊपर उठाएं।
• तंग कपड़ों से बचें। ऐसी किसी भी चीज़ से बचें जो आपके हाथ या पैर को सिकोड़ सकती है, जैसे कि तंग कपड़े और आपकी बांह के मामले में ब्लड प्रेशर कफ। पूछें कि आपका रक्तचाप आपके दूसरे हाथ में है।
• अपने हाथ या पैर को साफ रखें। त्वचा और नाखून की देखभाल को उच्च प्राथमिकताएं बनाएं। रोजाना अपनी बांह या टांग पर त्वचा का निरीक्षण करें, अपनी त्वचा में बदलाव या टूटने के लिए देख रहे हैं जिससे संक्रमण हो सकता है। नंगे पैर न जाएं।

निदान

यदि आपको लिम्फेडेमा का खतरा है - उदाहरण के लिए, यदि आपने हाल ही में अपने लिम्फ नोड्स को शामिल करते हुए कैंसर सर्जरी की है - तो आपके डॉक्टर आपके संकेतों और लक्षणों के आधार पर लिम्फेडेमा का निदान कर सकते हैं।

यदि आपके लिम्फेडेमा का कारण स्पष्ट नहीं है, तो आपका डॉक्टर हो सकता है। अपने लसीका तंत्र पर एक नज़र पाने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दें। टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• MRI स्कैन। एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करके, एक एमआरआई 3-डी, उच्च-रिज़ॉल्यूशन छवियां पैदा करता है।
• सीटी स्कैन। यह एक्स-रे तकनीक आपके शरीर की संरचनाओं की विस्तृत, पार-अनुभागीय छवियों का उत्पादन करती है। सीटी स्कैन लसीका प्रणाली में रुकावटों को प्रकट कर सकता है।
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड। पारंपरिक अल्ट्रासाउंड की यह विविधता लाल रक्त कोशिकाओं से उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को उछालकर रक्त प्रवाह और दबाव को देखती है। अल्ट्रासाउंड रुकावटों को खोजने में मदद कर सकता है।
• आपके लसीका तंत्र (लिम्फोसिन्थिग्राफी) की रेडियोन्यूक्लाइड इमेजिंग। इस परीक्षण के दौरान आपको एक रेडियोधर्मी डाई के साथ इंजेक्ट किया जाता है और फिर एक मशीन द्वारा स्कैन किया जाता है। परिणामी छवियां आपके लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से चलती डाई को दिखाती हैं, रुकावटों को उजागर करती हैं।

उपचार

लिम्फेडेमा का कोई इलाज नहीं है। उपचार सूजन को कम करने और दर्द को नियंत्रित करने पर केंद्रित है। लिम्फेडेमा उपचार में शामिल हैं:

• व्यायाम। हल्के व्यायाम जिसमें आप अपने प्रभावित अंग को स्थानांतरित करते हैं, लिम्फ द्रव की निकासी को प्रोत्साहित कर सकते हैं और आपको रोजमर्रा के कार्यों के लिए तैयार करने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि किराने का सामान ले जाना। व्यायाम ज़ोरदार या आपको थका देने वाला नहीं होना चाहिए लेकिन आपको अपने हाथ या पैर में मांसपेशियों के कोमल संकुचन पर ध्यान देना चाहिए। एक प्रमाणित लिम्फेडेमा चिकित्सक आपको व्यायाम सिखा सकता है जो मदद कर सकता है।

अपने हाथ या पैर को लपेटना। आपके पूरे अंग को पट्टी करने से लिम्फ तरल पदार्थ आपके शरीर के धड़ की ओर वापस आने के लिए प्रोत्साहित होता है। पट्टी को अपनी उंगलियों या पैर की उंगलियों के आस-पास कसना चाहिए और अपने हाथ या पैर को ऊपर उठाते हुए ढीला करना चाहिए। एक लिम्फेडेमा चिकित्सक आपको अपने अंग को लपेटने का तरीका दिखा सकता है।

मालिश। मैनुअल लिम्फ ड्रेनेज नामक एक विशेष मालिश तकनीक आपके हाथ या पैर से लिम्फ तरल पदार्थ के प्रवाह को प्रोत्साहित कर सकती है। और विभिन्न मालिश उपचार सक्रिय कैंसर वाले लोगों को लाभान्वित कर सकते हैं। इन तकनीकों में विशेष रूप से प्रशिक्षित किसी व्यक्ति के साथ काम करना सुनिश्चित करें।

मालिश हर किसी के लिए नहीं है। यदि आपको लिम्फ ड्रेनेज क्षेत्रों में त्वचा में संक्रमण, रक्त के थक्के या सक्रिय रोग है तो मालिश से बचें।

वायवीय संपीड़न। आपके प्रभावित हाथ या पैर पर पहनी जाने वाली एक आस्तीन एक पंप से जुड़ती है, जो आपके अंग या पैर की उंगलियों से दूर लिम्फ द्रव को हिलाने और दबाव देने पर, आस्तीन को फुलाती है।

संपीड़न के वस्त्र। अपने बांह या पैर को संपीड़ित करने के लिए बनाई गई लंबी आस्तीन या मोज़ा आपके प्रभावित अंग से लिम्फ द्रव के प्रवाह को प्रोत्साहित करते हैं। प्रभावित अंग का व्यायाम करते समय एक संपीड़न परिधान पहनें।

पेशेवर सहायता प्राप्त करके अपने संपीड़न परिधान के लिए एक सही फिट प्राप्त करें। अपने चिकित्सक से पूछें कि आप अपने समुदाय में संपीड़न वस्त्र कहां से खरीद सकते हैं। कुछ लोगों को कस्टम-निर्मित संपीड़न कपड़ों की आवश्यकता होगी।

यदि आपको संपीड़न परिधान को रखने या उतारने में कठिनाई होती है, तो इसमें मदद करने के लिए विशेष तकनीकें और सहायक उपकरण हैं; आपका लिम्फेडेमा चिकित्सक आपके साथ विकल्पों की समीक्षा कर सकता है। इसके अलावा, यदि संपीड़न वस्त्र या संपीड़न लपेटता है या दोनों एक विकल्प नहीं हैं, तो कभी-कभी कपड़े के फास्टनरों के साथ एक संपीड़न डिवाइस आपके लिए काम कर सकता है।

पूर्ण decongestive therapy (CDT)। इस दृष्टिकोण में जीवन शैली में परिवर्तन के साथ उपचारों का संयोजन शामिल है। आमतौर पर, उन लोगों के लिए सीडीटी की सिफारिश नहीं की जाती है, जिन्हें उच्च रक्तचाप, मधुमेह, लकवा, दिल की विफलता, रक्त के थक्के या तीव्र संक्रमण हैं।

गंभीर लिम्फेडेमा के मामलों में, आपका डॉक्टर सर्जरी पर विचार कर सकता है। सूजन को कम करने के लिए अपने हाथ या पैर में अतिरिक्त ऊतक को हटा दें। सर्जरी के लिए नई तकनीकें भी हैं जो उपयुक्त हो सकती हैं, जैसे लसिका संबंधी शिरापरक एनास्टोमोसिस या लिम्फ नोड प्रत्यारोपण।

क्लिनिकल परीक्षण

नकल और समर्थन

यह जानकर निराशा हो सकती है कि लिम्फेडेमा का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, आप लिम्फेडेमा के कुछ पहलुओं को नियंत्रित कर सकते हैं। सामना करने में आपकी मदद करने के लिए, कोशिश करें:

• पता लगाएँ कि आप लिम्फेडेमा के बारे में क्या कर सकते हैं। यह जानकर कि लिम्फेडेमा क्या है और यह किन कारणों से आपके चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से संवाद करने में आपकी मदद कर सकता है।
• अपने प्रभावित अंग की देखभाल करें। अपने हाथ या पैर में जटिलताओं को रोकने की पूरी कोशिश करें। दरार और कटौती जैसे परेशानी के संकेतों के लिए अपने प्रभावित अंग के हर इंच पर अपनी त्वचा को रोजाना साफ करें। सूखी त्वचा को रोकने के लिए लोशन लागू करें।
• अपने पूरे शरीर की देखभाल करें। फलों और सब्जियों से भरपूर आहार लें। यदि आप कर सकते हैं, तो दैनिक व्यायाम करें। तनाव कम करना। पर्याप्त नींद लेने की कोशिश करें। अपने शरीर की देखभाल करने से आपको अधिक ऊर्जा मिलती है और चिकित्सा को बढ़ावा मिलता है।
• लिम्फेडेमा के साथ दूसरों से समर्थन प्राप्त करें। चाहे आप अपने समुदाय में सहायता समूह की बैठकों में भाग लें या ऑनलाइन संदेश बोर्ड और चैट रूम में भाग लें, यह उन लोगों से बात करने में मदद करता है जो समझते हैं कि आप क्या कर रहे हैं। अपने क्षेत्र में सहायता समूह खोजने के लिए राष्ट्रीय लिम्फेडेमा नेटवर्क से संपर्क करें। संगठन आपको लिम्फेडेमा के साथ अन्य लोगों के संपर्क में भी रख सकता है।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

यहां कुछ जानकारी है जो आपको अपने डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए तैयार करने में मदद करती हैं।

आप क्या कर सकते हैं

निम्नलिखित को सूचीबद्ध करें:

• आपके लक्षण, जिनमें से कोई भी कारण जो आपके द्वारा निर्धारित किए गए कारण से असंबंधित लग सकता है नियुक्ति
• प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी, जिनमें प्रमुख बीमारियां या आघात, कैंसर उपचार या हाल के जीवन में परिवर्तन शामिल हैं
• आपके चिकित्सक से पूछने के लिए आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं, विटामिन और पूरक
• प्रश्न

लिम्फेडेमा के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं:

• इस सूजन का संभावित कारण क्या है?
• क्या हो सकता है? एक और कारण हो सकता है?
• मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या इन परीक्षणों के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है?
• क्या सूजन अस्थायी या लंबे समय तक चलने वाली है?
• लिम्फेडेमा का उपचार क्या है?
• क्या आपके पास दृष्टिकोण के विकल्प हैं ' पुन: सुझाव दे रहा हूं?
• क्या सूजन को कम करने के लिए दवाएं हैं?
• मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या मुझे अपने आहार या गतिविधियों को प्रतिबंधित करने की आवश्यकता है?
• क्या आपके पास ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जो मैं ले सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछने की संभावना रखते हैं, जैसे:

• सूजन कब शुरू हुई?
• क्या किसी भी चीज में सूजन थी, जैसे सर्जरी, आघात, विकिरण चिकित्सा या नई दवाएं?
• क्या आपके पास अन्य लक्षण या लक्षण हैं?
• क्या सूजन लगातार या कभी-कभी हुई है?
• क्या सूजन को बेहतर बनाने के लिए कुछ भी प्रतीत होता है?
• क्या आपके लक्षणों को बिगड़ने के लिए कुछ भी प्रतीत होता है?
• क्या आपने एडिमा का इलाज करने की कोशिश की है, और यह कैसे काम किया?

क्या है? इस बीच में कर सकते हैं

अपने सूजन अंग को जितना संभव हो उतना ऊंचा रखें और अपनी त्वचा को चोट से बचाएं। लिम्फेडेमा से सूजन एक चोट या जलन से सुस्त दर्द हो सकती है, इसलिए प्रभावित अंग पर हीटिंग पैड का उपयोग न करें। अपनी त्वचा को रोजाना मॉइस्चराइज़ करें।