पेशी अवमोटन

अवलोकन

मायोक्लोनस एक त्वरित, अनैच्छिक मांसपेशी झटका को संदर्भित करता है। हिचकी मायोक्लोनस का एक रूप है, जैसे अचानक झटके आते हैं, या नींद शुरू होती है, आप सोते से पहले महसूस कर सकते हैं। मायोक्लोनस के ये रूप स्वस्थ लोगों में होते हैं और शायद ही कभी कोई समस्या पेश करते हैं।

मायोक्लोनस के अन्य रूप तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) विकार के कारण हो सकते हैं, जैसे मिर्गी, एक चयापचय स्थिति, या एक प्रतिक्रिया दवा।

आदर्श रूप से, अंतर्निहित कारण का इलाज करने से आपके मायोक्लोनस लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी। यदि मायोक्लोनस का कारण अज्ञात है या विशेष रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है, तो उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता पर मायोक्लोनस के प्रभाव को कम करने पर केंद्रित है।

लक्षण

मायोक्लोनस वाले लोग अक्सर अपने संकेतों और लक्षणों का वर्णन झटके, झटकों या ऐंठन के रूप में करते हैं:

• अचानक / ली>
• संक्षिप्त
• अनैच्छिक
• शॉक-जैसा
• तीव्रता और आवृत्ति में परिवर्तनशील
• शरीर के एक भाग या सभी पर स्थानीय शरीर
• कभी-कभी खाने, बोलने या चलने में हस्तक्षेप करने के लिए गंभीर रूप से गंभीर

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

यदि आपके मायोक्लोनस लक्षण लगातार और लगातार हो जाते हैं , आगे के मूल्यांकन और उचित निदान और उपचार के लिए अपने चिकित्सक से बात करें।

कारण

मायोक्लोनस विभिन्न प्रकार की अंतर्निहित समस्याओं के कारण हो सकता है। डॉक्टर अक्सर उनके कारणों के आधार पर मायोक्लोनस के प्रकारों को अलग करते हैं, जिससे उपचार निर्धारित करने में मदद मिलती है। मायोक्लोनस के प्रकारों में निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं।

शारीरिक मायोक्लोनस

इस प्रकार का मायोक्लोनस सामान्य, स्वस्थ लोगों में होता है और शायद ही कभी उपचार की आवश्यकता होती है। उदाहरणों में शामिल हैं:

• हिचकी
• नींद की शुरुआत
• चिंता या व्यायाम के कारण हिलाता या ऐंठन
• नींद के दौरान शिशु की मांसपेशियों की गड़बड़ या खिलाने के बाद

आवश्यक मायोक्लोनस

आवश्यक मायोक्लोनस अपने आप ही होता है, आमतौर पर अन्य लक्षणों के बिना और किसी भी अंतर्निहित बीमारी से संबंधित होने के बिना। आवश्यक मायोक्लोनस का कारण अक्सर अस्पष्टीकृत (अज्ञातहेतुक) या, कुछ मामलों में, वंशानुगत होता है।

मिरगी का मायोक्लोनस

इस प्रकार का मायोक्लोनस एक मिरगी विकार के भाग के रूप में होता है।

रोगसूचक (द्वितीयक) मायोक्लोनस

रोगसूचक मायोक्लोनस एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के परिणामस्वरूप होता है। उदाहरणों में शामिल हैं:

• सिर या रीढ़ की हड्डी में चोट
• संक्रमण
• गुर्दे या यकृत की विफलता
• लिपिड भंडारण रोग
• रासायनिक या दवा विषाक्तता
• लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी
• दवा प्रतिक्रिया
• स्व-प्रतिरक्षित सूजन की स्थिति
• चयापचय संबंधी विकार / ली>
• कोरोनावायरस बीमारी 2019 (COVID-19)

तंत्रिका तंत्र की स्थिति जिसके परिणामस्वरूप माध्यमिक मायोक्लोनस शामिल हैं:

• स्ट्रोक / / li>
• ब्रेन ट्यूमर
• हंटिंग्टन की बीमारी
• क्रुत्ज़फेल्ट-जैकब रोग
• अल्जाइमर रोग
• पार्किंसंस रोग और लेवी शरीर मनोभ्रंश
• > कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन
• फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया
• मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी

डायग्नोसिस

मायोक्लोनस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों की समीक्षा करेगा और एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा।

मायोक्लोनस का कारण निर्धारित करने और अन्य पोटी का पता लगाने के लिए। आपकी स्थिति के कारण, आपके डॉक्टर कई परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी)

यह प्रक्रिया आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करती है और आपके मस्तिष्क में यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है। मायोक्लोनस की उत्पत्ति। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर आपकी खोपड़ी में छोटे इलेक्ट्रोड संलग्न करते हैं। आपको गहरी और लगातार साँस लेने और उज्ज्वल रोशनी देखने या आवाज़ सुनने के लिए कहा जा सकता है, क्योंकि ये क्रियाएं असामान्य विद्युत गतिविधि को उजागर कर सकती हैं।

इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG)

इस प्रक्रिया में। डॉक्टरों ने कई मांसपेशियों पर EMG सतह के इलेक्ट्रोड लगाए, विशेष रूप से उन मांसपेशियों पर जो झटके में शामिल हैं।

एक उपकरण आपकी मांसपेशियों को आराम से विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और जैसे ही आप मांसपेशियों को अनुबंधित करते हैं, जैसे कि आपके झुकने से हाथ। ये संकेत मायोक्लोनस के पैटर्न और उत्पत्ति को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

विकसित संभावित अध्ययन

ये परीक्षण मस्तिष्क, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विद्युत गतिविधि को मापते हैं, जो स्पर्श, ध्वनि से शुरू होता है। , दृष्टि और अन्य उत्तेजनाएं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)

आपके मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के अंदर संरचनात्मक समस्याओं या ट्यूमर की जांच करने के लिए एक एमआरआई स्कैन का उपयोग किया जा सकता है, जो आपके कारण हो सकता है मायोक्लोनस के लक्षण। एमआरआई स्कैन आपके मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

मायोक्लोनस के संभावित कारणों की पहचान करने में मदद के लिए आपका डॉक्टर आनुवंशिक परीक्षण का सुझाव दे सकता है। वह या वह आपके रक्त या मूत्र की जांच कर सकता है:

• चयापचय संबंधी विकार
• स्व-प्रतिरक्षित रोग
• मधुमेह
• किडनी या लिवर की बीमारी
• ड्रग्स या विषाक्त पदार्थ

उपचार

मायोक्लोनस का उपचार सबसे प्रभावी है जब एक प्रतिवर्ती अंतर्निहित कारण पाया जा सकता है इलाज किया जाता है - जैसे कि एक और स्थिति, एक दवा या एक विष।

अधिकांश समय, हालांकि, अंतर्निहित कारण को ठीक नहीं किया जा सकता है या समाप्त नहीं किया जा सकता है, इसलिए उपचार का उद्देश्य मायोक्लोनस लक्षणों को कम करना है, खासकर जब वे 'अक्षम कर रहे हैं। मायोक्लोनस के उपचार के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई कोई दवा नहीं है, लेकिन डॉक्टरों ने मायोकोनिक लक्षणों को राहत देने के लिए अन्य रोग उपचार शस्त्रागार से उधार लिया है। आपके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एक से अधिक दवा की आवश्यकता हो सकती है।

दवाएं

आमतौर पर मायोक्लोनस के लिए लिखी जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• Tranililizers। क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन), एक ट्रैंक्विलाइज़र, मायोक्लोनस लक्षणों से निपटने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवा है। Clonazepam समन्वय और उनींदापन के नुकसान जैसे साइड इफेक्ट का कारण हो सकता है।

• एंटीकॉल्ल्सेट्स। मिर्गी के दौरे को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ मायोक्लोनस के लक्षणों को कम करने में मददगार साबित हुई हैं। मायोक्लोनस के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम एंटीकोनवल्सेन्ट्स लेवेटाइरेसेटम (केप्रा, एल्प्सिया एक्सआर, स्पिरिटम), वैल्प्रोइक एसिड, ज़ोनिसमाइड (ज़ोनग्रान) और प्राइमिडोन (मैसोरोलिन) हैं। Piracetam एक और एंटीकॉन्वेलसेंट है जो प्रभावी पाया गया है, लेकिन यह संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध नहीं है।

  Valproic acid के कारण मतली जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेवेतिरसेटम से थकान और चक्कर आना जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। प्राइमिडोन से साइड इफेक्ट में बेहोशी और मतली शामिल हो सकती है।

चिकित्सा

ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिन (बोटॉक्स) इंजेक्शन मायोक्लोनस के विभिन्न रूपों के उपचार में सहायक हो सकता है, खासकर यदि केवल एक ही क्षेत्र प्रभावित है। बोटुलिनम टॉक्सिंस एक रासायनिक दूत की रिहाई को अवरुद्ध करता है जो मांसपेशियों के संकुचन को ट्रिगर करता है।

सर्जरी

यदि आपके मायोक्लोनस लक्षण आपके मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर या घाव के कारण होते हैं, तो सर्जरी हो सकती है। एक विकल्प। चेहरे या कान के कुछ हिस्सों को प्रभावित करने वाले मायोक्लोनस से पीड़ित लोगों को भी सर्जरी से लाभ हो सकता है।

गहरी मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस) की कोशिश कुछ लोगों में मायोक्लोनस और अन्य आंदोलन विकारों के साथ की गई है। शोधकर्ता मायोक्लोनस के लिए डीबीएस का अध्ययन जारी रखते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप शायद अपने प्राथमिक चिकित्सक डॉक्टर के साथ अपनी चिंताओं पर चर्चा करेंगे, जो इसके बाद आप नर्वस सिस्टम स्थितियों (न्यूरोलॉजिस्ट) में प्रशिक्षित डॉक्टर का उल्लेख कर सकते हैं।

क्योंकि नियुक्तियां संक्षिप्त हो सकती हैं, और क्योंकि अक्सर इस बारे में बात करने के लिए बहुत कुछ होता है, इसलिए आपकी नियुक्ति के लिए अच्छी तरह से तैयार होना एक अच्छा विचार है। । अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता करने के लिए और अपने चिकित्सक से क्या अपेक्षा की जाए, इसके बारे में कुछ जानकारी यहां दी गई है।

आप क्या कर सकते हैं

• किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंध के बारे में जानें, और पूछें कि क्या कुछ है जो आपको पहले से करना है।
• अपने लक्षणों की एक सूची लिखें, यह देखते हुए कि क्या ऐसा कुछ है जो उन्हें ट्रिगर करने या उन्हें बेहतर बनाने के लिए लगता है।
• किसी भी विटामिन या पूरक सहित आपकी सभी दवाओं की सूची।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए, संभावित कारणों, उपचार और रोग के बारे में पूछें।

आपका समय। आपका डॉक्टर सीमित है, इसलिए समय से पहले प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आपको अपने समय का अधिकतम लाभ उठाने में मदद मिलेगी। मायोक्लोनस के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• सबसे संभावित कारण के अलावा, अन्य संभावित कारण क्या हैं? मेरे लक्षणों के लिए?
• मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है?
• क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी है?
• कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
• आपके द्वारा सुझाए जा रहे प्राथमिक दृष्टिकोण के विकल्प क्या हैं?
• मेरे पास इन स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में है। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या कोई प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?
• क्या कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों पर जाने की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए तैयार किए गए सवालों के अलावा, किसी भी समय अपनी नियुक्ति के दौरान सवाल पूछने में संकोच न करें t कुछ समझे।

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपसे कई प्रश्न पूछे जाने की संभावना है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के लिए आप किसी भी बिंदु पर जाने के लिए समय आरक्षित कर सकते हैं जिस पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

• आपके पास पहले लक्षण कब शुरू हुए?
• क्या आपके पास दौरे या अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों का इतिहास है?
• है? आप दवाओं या रसायनों के संपर्क में थे?
• क्या आपके पास मायोक्लोनस या मिरगी का पारिवारिक इतिहास है?
• क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं?
• यह गंभीर है? क्या आपके लक्षण हैं?
• क्या आपके लक्षणों में कुछ सुधार होता है?
• क्या, अगर कुछ भी, आपके लक्षणों को खराब करता है?