गुर्दे का रोग

अवलोकन

नेफ्रोटिक सिंड्रोम एक किडनी विकार है जो आपके शरीर को आपके मूत्र में बहुत अधिक प्रोटीन पारित करने का कारण बनता है।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम आमतौर पर छोटे रक्त के समूहों को नुकसान के कारण होता है। आपके गुर्दे में वाहिकाएँ जो आपके रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त पानी को फ़िल्टर करती हैं। हालत सूजन का कारण बनता है, विशेष रूप से आपके पैरों और टखनों में सूजन, और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए उपचार में उस स्थिति का इलाज करना शामिल है जो इसे पैदा कर रहा है और दवाएं ले रहा है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम आपके संक्रमण और रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकता है। आपका डॉक्टर जटिलताओं को रोकने के लिए दवाओं और आहार परिवर्तनों की सिफारिश कर सकता है।

लक्षण

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

गंभीर सूजन (शोफ) , विशेष रूप से आपकी आंखों और आपके टखनों और पैरों में
झागदार पेशाब, आपके मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन के परिणामस्वरूप
द्रव प्रतिधारण के कारण वजन बढ़ना
थकान
भूख कम लगना

जब डॉक्टर को देखना हो तो

अपने डॉक्टर से संपर्क करें अगर आपको संकेत या लक्षण हैं जो आपको चिंतित करते हैं।

कारण

नेफ्रोटिक सिंड्रोम आमतौर पर आपकी किडनी के छोटे रक्त वाहिकाओं (ग्लोमेरुली) के गुच्छों को नुकसान के कारण होता है।

ग्लोमेरियर आपके रक्त को फिल्टर करता है जैसे ही यह गुजरता है। आपके गुर्दे के माध्यम से, आपके शरीर को उन चीजों से अलग करना जो यह नहीं करता है। स्वस्थ ग्लोमेरुली रक्त प्रोटीन (मुख्य रूप से एल्बुमिन) को बनाए रखता है - जिसे आपके मूत्र में रिसने से - आपके शरीर में तरल पदार्थ की सही मात्रा को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। क्षतिग्रस्त होने पर, ग्लोमेरुली आपके शरीर से बहुत अधिक रक्त प्रोटीन को छोड़ने की अनुमति देता है, जिससे नेफ्रोटिक सिंड्रोम हो जाता है।

कई संभावित कारण

ग्लोमेरुलर क्षति और नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, सहित:

मधुमेह गुर्दे की बीमारी। मधुमेह से गुर्दे की क्षति (मधुमेह अपवृक्कता) हो सकती है जो ग्लोमेरुली को प्रभावित करती है।
न्यूनतम परिवर्तन रोग। यह बच्चों में नेफ्रोटिक सिंड्रोम का सबसे आम कारण है। मिनिमल परिवर्तन रोग के परिणामस्वरूप किडनी के असामान्य कार्य होते हैं, लेकिन जब माइक्रोस्कोप के तहत किडनी के ऊतकों की जांच की जाती है, तो यह सामान्य या लगभग सामान्य दिखाई देता है। असामान्य फ़ंक्शन का कारण आमतौर पर निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
फोकल सेगमेंट ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस। कुछ ग्लोमेरुली के स्कारिंग द्वारा विशेषता, यह स्थिति एक अन्य बीमारी, एक आनुवंशिक दोष या कुछ दवाओं के कारण हो सकती है या बिना किसी ज्ञात कारण के हो सकती है।
मेम्प्रोनस नेफ्रोपैथी। यह गुर्दा विकार ग्लोमेरुली के भीतर झिल्ली को मोटा करने का परिणाम है। उमड़ना प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा किए गए जमा के कारण है। यह अन्य चिकित्सा स्थितियों से जुड़ा हो सकता है, जैसे कि ल्यूपस, हेपेटाइटिस बी, मलेरिया और कैंसर, या यह बिना किसी ज्ञात कारण के हो सकता है।
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस। यह पुरानी भड़काऊ बीमारी गुर्दे की गंभीर क्षति का कारण बन सकती है।
एमाइलॉयडोसिस। यह विकार तब होता है जब अमाइलॉइड प्रोटीन आपके अंगों में जमा हो जाता है। अमाइलॉइड बिल्डअप अक्सर गुर्दे की फ़िल्टरिंग प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है।

जोखिम कारक

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के आपके जोखिम को बढ़ाने वाले कारक शामिल हैं:

चिकित्सा की स्थिति जो आपके गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है। कुछ रोग और स्थितियां आपके मधुमेह, ल्यूपस, एमाइलॉयडोसिस, भाटा नेफ्रोपैथी और अन्य गुर्दे की बीमारियों जैसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम के विकास के जोखिम को बढ़ा देती हैं।
कुछ दवाएं। दवाएं जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण हो सकती हैं उनमें गैर-विषैले विरोधी भड़काऊ दवाएं और संक्रमण से लड़ने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हैं।
कुछ संक्रमण। नेफ्रोटिक सिंड्रोम के जोखिम को बढ़ाने वाले संक्रमणों में एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और मलेरिया शामिल हैं।

जटिलताओं

नेफ्रोटिक सिंड्रोम की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

रक्त के थक्के। ग्लोमेरुली की रक्त को ठीक से छानने में असमर्थता से रक्त प्रोटीन का नुकसान हो सकता है जो थक्के को रोकने में मदद करता है। इससे आपकी नसों में रक्त का थक्का बनने का खतरा बढ़ जाता है।
उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल और ऊंचा रक्त ट्राइग्लिसराइड्स। जब आपके रक्त में प्रोटीन एल्बुमिन का स्तर गिरता है, तो आपका जिगर अधिक एल्बुमिन बनाता है। इसी समय, आपका जिगर अधिक कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स जारी करता है।
खराब पोषण। बहुत अधिक रक्त प्रोटीन के नुकसान के परिणामस्वरूप कुपोषण हो सकता है। इससे वजन कम हो सकता है, जिसे एडिमा द्वारा मास्क किया जा सकता है। आपके पास बहुत कम लाल रक्त कोशिकाएं (एनीमिया), निम्न रक्त प्रोटीन स्तर और विटामिन डी का निम्न स्तर हो सकता है।
उच्च रक्तचाप। आपके ग्लोमेरुली को नुकसान और शरीर के अतिरिक्त तरल पदार्थ के परिणामस्वरूप बिल्डअप आपके रक्तचाप को बढ़ा सकता है।
गुर्दे की चोट। यदि आपकी किडनी ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाने के कारण रक्त को फ़िल्टर करने की अपनी क्षमता खो देती है, तो अपशिष्ट उत्पाद आपके रक्त में जल्दी से निर्माण कर सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको आपातकालीन डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है - आपके रक्त से अतिरिक्त तरल पदार्थ और अपशिष्ट को हटाने का एक कृत्रिम साधन - आमतौर पर एक कृत्रिम किडनी मशीन (डायलाइज़र) के साथ।
क्रोनिक किडनी रोग। नेफ्रोटिक सिंड्रोम आपके गुर्दे को समय के साथ अपने कार्य को खोने का कारण बन सकता है। यदि किडनी की कार्यक्षमता कम हो जाती है, तो आपको डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
संक्रमण। नेफ्रोटिक सिंड्रोम वाले लोगों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

सामग्री:

निदान

परीक्षण और कार्यविधियाँ निदान के लिए नेफ्रोटिक सिंड्रोम में शामिल हैं:

मूत्र परीक्षण। एक मूत्रालय आपके मूत्र में असामान्यताओं को प्रकट कर सकता है, जैसे कि बड़ी मात्रा में प्रोटीन। आपको 24 घंटों में मूत्र के नमूने एकत्र करने के लिए कहा जा सकता है।
रक्त परीक्षण। एक रक्त परीक्षण प्रोटीन के निम्न स्तर को दिखा सकता है एल्बुमिन और अक्सर समग्र रूप से रक्त प्रोटीन के स्तर में कमी। एल्बुमिन का नुकसान अक्सर रक्त कोलेस्ट्रॉल और रक्त ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। आपके रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया नाइट्रोजन का स्तर भी आपके समग्र गुर्दे समारोह का आकलन करने के लिए मापा जा सकता है।
गुर्दे की बायोप्सी। आपका डॉक्टर परीक्षण के लिए गुर्दे के ऊतकों के एक छोटे नमूने को हटाने की सिफारिश कर सकता है। गुर्दे की बायोप्सी के दौरान, एक सुई आपकी त्वचा के माध्यम से और आपके गुर्दे में डाली जाती है। किडनी के ऊतकों को एकत्र किया जाता है और परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

उपचार

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए उपचार में किसी भी चिकित्सा स्थिति का इलाज करना शामिल है जो आपके नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके संकेतों और लक्षणों को नियंत्रित करने और नेफ्रोटिक सिंड्रोम की जटिलताओं का इलाज करने में मदद करने के लिए आपके आहार में दवाओं और परिवर्तनों की सिफारिश कर सकता है।

दवाएं शामिल हो सकती हैं:

रक्त दबाव दवाओं। एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक नामक ड्रग्स रक्तचाप और मूत्र में जारी प्रोटीन की मात्रा को कम करते हैं। इस श्रेणी की दवाओं में लिसिनोप्रिल (प्रिंविल, क़ब्रेलिस, जेस्ट्रिल), बेनाज़िप्रिल (लोटेन्सिन), कैप्टोप्रिल और एनालाप्रिल (वासोटेक) शामिल हैं।
पानी की गोलियां (मूत्रवर्धक)। ये आपके गुर्दे के तरल उत्पादन को बढ़ाकर सूजन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। मूत्रवर्धक दवाओं में आमतौर पर फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स) शामिल होता है। दूसरों में स्पिरोनोलैक्टोन (एल्डैक्टोन, कैरोस्पिर) और थियाज़ाइड शामिल हैं, जैसे हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड या मेटोलाज़ोन (ज़ारॉक्सोलिन)।

कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं। स्टेटिन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं नेफ्रोटिक सिंड्रोम वाले लोगों के लिए परिणामों में सुधार कर सकती हैं, जैसे कि दिल के दौरे से बचना या जल्दी मौत के जोखिम को कम करना।

स्टैटिन में एटोरवास्टेटिन (लिपिटर), फ्लुवास्टेटिन (लेसकोल) शामिल हैं। एक्स्ट्रा लार्ज), लवस्टैटिन (एलोप्ट्रेव), प्रैवास्टैटिन (प्रवाचोल), रोजुवास्टेटिन (क्रेस्टर, एजेलोर) और सिमावास्टैटिन (ज़ोकोर)।

रक्त पतले (थक्कारोधी)। ये आपके रक्त के थक्के की क्षमता को कम करने के लिए निर्धारित हो सकते हैं, खासकर यदि आपके पास रक्त का थक्का है। एंटीकोआगुलंट्स में हेपरिन, वार्फरिन (कौमेडिन, जेंटोवन), डाबीगाट्रन (प्रादाक्सा), एपिक्सैबन (एलिकिस) और रिवेरोबैक्सन (ज़ेराल्टो) शामिल हैं।
इम्यून सिस्टम को दबाने वाली दवाएं। प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने के लिए दवाएं, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड, सूजन को कम कर सकती हैं जो कुछ स्थितियों के साथ होती हैं जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण बन सकती हैं। दवाओं में रीतुसीमाब (रिटक्सान), साइक्लोस्पोरिन और साइक्लोफॉस्फेमाइड

क्लिनिकल परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार / h2> शामिल हैं।
आपके आहार में परिवर्तन नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर आपको एक आहार विशेषज्ञ के पास भेज सकता है, जो आपको सलाह दे सकता है कि आप निम्नलिखित कार्य करें:
प्रोटीन के दुबले स्रोत चुनें। प्लांट-आधारित प्रोटीन गुर्दे की बीमारी में मददगार है।
अपने रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए अपने आहार में वसा और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम करें।
मदद के लिए कम नमक वाला आहार खाएं नियंत्रण सूजन।
अपने आहार में तरल की मात्रा कम करें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखकर शुरू करें। यदि आपके डॉक्टर को आप या आपके बच्चे को किडनी की समस्या है, जैसे कि नेफ्रोटिक सिंड्रोम, तो आपको ऐसे डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है, जो किडनी (नेफ्रोलॉजिस्ट) में माहिर है।

यहाँ कुछ जानकारी है जिनकी मदद से आप तैयार हो सकते हैं। आपकी नियुक्ति।

आप क्या कर सकते हैं

जब आप नियुक्ति करते हैं, तो पूछें कि क्या आपको अग्रिम में कुछ भी करने की ज़रूरत है, जैसे कि अपने आहार को प्रतिबंधित करें। यदि आपको दी गई जानकारी को याद रखने में मदद करने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जा सकते हैं, तो

की एक सूची बनाएँ:

आपके या आपके बच्चे के लक्षण और जब वे शुरू हुए
प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी, जिसमें प्रमुख तनाव या हाल के जीवन में परिवर्तन शामिल हैं
सभी दवाएं, विटामिन या अन्य पूरक जो आप या आपके बच्चे को लेते हैं, जिसमें खुराक शामिल है
आपके डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए, कुछ प्रश्न पूछने के लिए शामिल हैं:

मेरे या मेरे बच्चे के नेफ्रोटिक सिंड्रोम का सबसे संभावित कारण क्या है?
मुझे या मेरे बच्चे को किन परीक्षणों की आवश्यकता है?
क्या यह स्थिति अस्थायी है?
उपचार के विकल्प क्या हैं? और आप किसे सलाह देते हैं?
क्या मेरे या मेरे बच्चे के आहार में कोई बदलाव हो सकता है? आहार विशेषज्ञ की सलाह ले सकता है?
मैं अपने या अपने बच्चे की अन्य चिकित्सीय स्थितियों के साथ इस स्थिति का सबसे अच्छा प्रबंधन कैसे कर सकता हूं?
क्या ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं जो मेरे पास हो सकती हैं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?