पेटेंट फोरामेन अंडाकार

ओवरव्यू

एक पेटेंट फोरामेन ओवले (PFO) दिल में एक छेद है जो जन्म के बाद इसे बंद नहीं करना चाहिए।

भ्रूण के विकास के दौरान, एक छोटा सा प्रालंब। -खुला उद्घाटन - फोरमैन ओवल (फोह-रय-मुन ओह-वय-ली) - आम तौर पर दिल (एट्रिआ) के दाएं और बाएं ऊपरी कक्षों के बीच की दीवार में मौजूद होता है। यह सामान्य रूप से शैशवावस्था के दौरान बंद हो जाता है। जब foramen ovale बंद नहीं होता है, तो इसे एक पेटेंट foramen ovale कहा जाता है।

पेटेंट foramen ovale लगभग 25 प्रतिशत सामान्य आबादी में होता है, लेकिन अधिकांश लोग इस स्थिति के बारे में कभी नहीं जानते कि उनके पास यह है। अन्य समस्याओं के लिए परीक्षणों के दौरान एक पेटेंट फोरमैन ओवले की खोज की जाती है। यह सीखना कि आपके पास एक पेटेंट फोरामेन डिम्बग्रंथि है, जिसके विषय में बहुत समझदारी है, लेकिन ज्यादातर लोगों को इस विकार के इलाज की आवश्यकता नहीं होती है।

लक्षण

एक पेटेंट फोरामेन ओवले वाले अधिकांश लोगों को यह पता नहीं है। यह, क्योंकि यह आमतौर पर एक छिपी हुई स्थिति है जो संकेत या लक्षण पैदा नहीं करती है।

कारण

यह स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोगों में ओवम ओवल खुले रहने का क्या कारण है, हालांकि आनुवंशिकी खेल सकते हैं एक भूमिका।

एक बच्चे या वयस्क में सामान्य हृदय समारोह का अवलोकन जन्म से पहले foramen ovale की भूमिका को समझने में मददगार होता है।

जन्म के बाद सामान्य हृदय कार्य

आपके हृदय में चार होते हैं। पंपिंग चैंबर जो आपके रक्त को प्रसारित करते हैं:

• सही आलिंद। ऊपरी दायां कक्ष (राइट एट्रियम) आपके शरीर से ऑक्सीजन-गरीब रक्त प्राप्त करता है और ट्राइकसपिड वाल्व के माध्यम से इसे दाएं वेंट्रिकल में पंप करता है।
• सही वेंट्रिकल। निचला दायाँ कक्ष (राइट वेंट्रिकल) एक बड़े बर्तन के माध्यम से रक्त को फुफ्फुसीय धमनी और फेफड़ों में पंप करता है, जहां रक्त को ऑक्सीजन के साथ फिर से लागू किया जाता है और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है। रक्त को फुफ्फुसीय वाल्व के माध्यम से पंप किया जाता है, जो बंद हो जाता है जब दायां वेंट्रिकल धड़कनों के बीच आराम करता है।
• बाएं आलिंद। ऊपरी बाएं कक्ष (बाएं आलिंद) फेफड़े की नसों के माध्यम से फेफड़ों से ऑक्सीजन युक्त रक्त प्राप्त करता है और इसे माइट्रल वाल्व के माध्यम से बाएं वेंट्रिकल में पंप करता है।
• बाएं वेंट्रिकल। निचले बाएं कक्ष (बाएं वेंट्रिकल) में महाधमनी नामक एक बड़े पोत के माध्यम से और शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप होता है। रक्त महाधमनी वाल्व से होकर गुजरता है, जो बाएं वेंट्रिकल के शिथिल होने पर भी बंद हो जाता है।

गर्भ में बच्चे का दिल

क्योंकि गर्भ में एक बच्चा सांस नहीं ले रहा है, फेफड़े काम नहीं कर रहे हैं अभी तक। इसका मतलब है कि फेफड़ों को रक्त पंप करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस स्तर पर, यह फेफड़ों को बायपास करने के लिए रक्त के लिए अधिक कुशल है और मां से बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन युक्त रक्त को प्रसारित करने के लिए एक अलग मार्ग का उपयोग करता है।

गर्भनाल बच्चे को ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाता है। दायां अलिंद। इस रक्त का अधिकांश भाग फोरामेन डिंब के माध्यम से और बाएं आलिंद में जाता है। वहां से रक्त बाएं वेंट्रिकल में जाता है, जो इसे पूरे शरीर में पंप करता है। रक्त दाएं आलिंद से दाहिने निलय में भी जाता है, जो शरीर को रक्त को एक अन्य बाईपास प्रणाली के माध्यम से पंप करता है।

नवजात शिशु का दिल

जब एक बच्चे के फेफड़े काम करना शुरू करते हैं, तो हृदय के माध्यम से रक्त का परिसंचरण बदल जाता है। अब ऑक्सीजन युक्त रक्त फेफड़ों से आता है और बाएं आलिंद में प्रवेश करता है। इस बिंदु पर, रक्त परिसंचरण सामान्य संचलन मार्ग का अनुसरण करता है।

हृदय के माध्यम से रक्त पंप करने का दबाव आमतौर पर बंद अंडाकार खोल के फ्लैप खोलने को मजबूर करता है। अधिकांश लोगों में, शुरुआती फ़्यूज़ बंद हो जाते हैं, आमतौर पर बचपन के दौरान।

जटिलताओं

आम तौर पर, एक पेटेंट foramen ovale जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। लेकिन कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि कुछ शर्तों के साथ लोगों में विकार अधिक आम है, जैसे अस्पष्टीकृत स्ट्रोक और आभा के साथ माइग्रेशन।

ज्यादातर मामलों में, इन न्यूरोलॉजिक स्थितियों के लिए अन्य कारण हैं, और यह केवल एक संयोग है। व्यक्ति के पास एक पेटेंट फोरामेन ओवले भी है। हालांकि, कुछ मामलों में, दिल में छोटे रक्त के थक्के एक पेटेंट फोरामेन डिंब के माध्यम से आगे बढ़ सकते हैं, मस्तिष्क की यात्रा कर सकते हैं और एक स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।

एक पेटेंट फोरामेन डिंब और एक स्ट्रोक या माइग्रेन के बीच संभावित लिंक। विवादास्पद, और अनुसंधान अध्ययन जारी हैं।

दुर्लभ मामलों में एक पेटेंट फोरामेन ओवले फेफड़ों को बाईपास करने के लिए रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप निम्न रक्त ऑक्सीजन का स्तर (हाइपोक्सिमिया) होता है।

[p] > विघटन की बीमारी में, जो स्कूबा डाइविंग में हो सकती है, एक हवा का रक्त का थक्का एक पेटेंट फोरन डिम्बग्रंथि के माध्यम से यात्रा कर सकता है।

कुछ मामलों में, एक पेटेंट टोमेन ओवले के अलावा अन्य हृदय दोष मौजूद हो सकते हैं।

सामग्री:

निदान

हृदय स्थितियों में प्रशिक्षित एक चिकित्सक (हृदय रोग विशेषज्ञ) निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक आदेश दे सकता है एक पेटेंट foramen ovale:

इकोकार्डियोग्राम

एक इकोकार्डियोग्राम आपके दिल की शारीरिक रचना, संरचना और कार्य को दर्शाता है।

एक सामान्य प्रकार के इकोकार्डियोग्राम को एक ट्रान्सथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम कहा जाता है। इस परीक्षण में, आपके सीने पर आयोजित एक भटकने वाले उपकरण (ट्रांसड्यूसर) से आपके दिल पर निर्देशित ध्वनि तरंगें आपके हृदय की गति में वीडियो छवियों का निर्माण करती हैं। डॉक्टर इस परीक्षण का उपयोग एक पेटेंट फोरामेन डिंब का निदान करने और हृदय की अन्य समस्याओं का पता लगाने के लिए कर सकते हैं।

इस प्रक्रिया के विभिन्न तरीकों का उपयोग पेटेंट फोरामेन डिंब की पहचान करने के लिए किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• <। पी> रंग प्रवाह डॉपलर। जब ध्वनि तरंगें आपके हृदय से गुजरने वाली रक्त कोशिकाओं को उछाल देती हैं, तो वे पिच को बदल देती हैं। इन विशिष्ट परिवर्तनों (डॉपलर सिग्नल) और इन संकेतों के कम्प्यूटरीकृत रंगीकरण से आपके डॉक्टर को आपके हृदय में रक्त प्रवाह की गति और दिशा की जांच करने में मदद मिल सकती है।

  यदि आपके पास एक पेटेंट फोरामेन ओवले है, तो एक रंग प्रवाह सिम्प्लेक्स इकोकार्डियोग्राम हो सकता है। दाएं अलिंद और बाएं आलिंद के बीच रक्त के प्रवाह का पता लगाएं।

खारा विपरीत अध्ययन (बुलबुला अध्ययन)। इस दृष्टिकोण के साथ, एक बाँझ नमक समाधान छोटे बुलबुले के रूप में हिल जाता है और फिर एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। बुलबुले आपके दिल के दाईं ओर यात्रा करते हैं और इकोकार्डियोग्राम पर दिखाई देते हैं।

अगर बाएं आलिंद और दाएं अलिंद के बीच कोई छेद नहीं है, तो बुलबुले बस फेफड़ों में फ़िल्टर किए जाएंगे। यदि आपके पास एक पेटेंट फोरामेन अंडाकार है, तो दिल के बाईं ओर कुछ बुलबुले दिखाई देंगे। एक ट्रान्समाथोरिक इकोकार्डियोग्राम द्वारा पुष्टि करने के लिए एक पेटेंट फोरामेन ओवले की उपस्थिति मुश्किल हो सकती है।

Transesophageal इकोकार्डियोग्राम

डॉक्टर्स एक अन्य प्रकार के इकोकार्डियोग्राम का संचालन कर सकते हैं, जिसे ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम कहा जाता है। दिल के करीब और दिल के माध्यम से रक्त प्रवाह को देखो। इस परीक्षण में, एक ट्यूब के अंत से जुड़े एक छोटे ट्रांसड्यूसर को आपके मुंह से आपके पेट (घुटकी) तक जाने वाली ट्यूब के नीचे डाला जाता है।

यह आमतौर पर डॉक्टरों को देखने के लिए सबसे सटीक उपलब्ध परीक्षण है। रंग के प्रवाह डॉपलर या एक खारा कंट्रास्ट अध्ययन के साथ संयोजन में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पेटेंट फोरामेन डिम्बग्रंथि।

अन्य परीक्षण

यदि आपके पेटेंट फॉरमैन के साथ निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। ओवले और आपको स्ट्रोक हुआ है। आपका डॉक्टर आपको मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की स्थितियों (न्यूरोलॉजिस्ट) में प्रशिक्षित एक डॉक्टर से भी मिल सकता है।

उपचार

एक पेटेंट foramen ovale वाले अधिकांश लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं है। कुछ परिस्थितियों में, हालांकि, आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आपके या आपके बच्चे के पास पेटेंट फोरामेन अंडाशय को बंद करने की एक प्रक्रिया है।

बंद होने के कारण

यदि एक पेटेंट फोरामेन ओवले पाया जाता है। एक इकोकार्डियोग्राम अन्य कारणों से किया जाता है, आमतौर पर उद्घाटन को बंद करने की प्रक्रिया नहीं की जाती है। पेटेंट फॉरम ओवले को बंद करने की प्रक्रिया कुछ परिस्थितियों में की जा सकती है, जैसे कि पेटेंट फॉरम ओवल से जुड़े कम रक्त ऑक्सीजन के स्तर का इलाज करना।

माइग्रेन को रोकने के लिए एक पेटेंट फॉरम ओवल को बंद करना वर्तमान में अनुशंसित नहीं है। । एक स्ट्रोक को रोकने के लिए एक पेटेंट फोरामेन डिम्बग्रंथि का बंद होना विवादास्पद बना रहता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर ऐसे व्यक्तियों में पेटेंट प्रमेय डिंब को बंद करने की सलाह दे सकते हैं, जिनके पास चिकित्सा उपचार के बावजूद आवर्ती स्ट्रोक रहा हो, जब कोई अन्य कारण रहा हो। पाया।

क्लोजर के लिए सर्जिकल और अन्य प्रक्रियाएं

एक पेटेंट फोरामेन ओवल को बंद करने की प्रक्रिया में शामिल हैं:

डिवाइस क्लोजर। कार्डिएक कैथीटेराइजेशन का उपयोग करते हुए, डॉक्टर एक उपकरण डाल सकते हैं जो पेटेंट फोरामेन ओवले को प्लग करता है। इस प्रक्रिया में, डिवाइस एक लंबे लचीले ट्यूब (कैथेटर) के अंत में होता है।

डॉक्टर डिवाइस-टैप किए गए कैथेटर को कमर में एक नस में डालता है और इमेजिंग सहायता के साथ डिवाइस को गाइड करता है। एक इकोकार्डियोग्राम।

हालांकि इस प्रक्रिया के साथ जटिलताएं असामान्य हैं, दिल या रक्त वाहिकाओं का एक आंसू, डिवाइस का विघटन, या अनियमित दिल की धड़कन का विकास हो सकता है।

सर्जिकल मरम्मत। एक सर्जन दिल को खोलने और सिलाई को फ्लैप की तरह खोलने से पेटेंट फोरमैन ओवल को बंद कर सकता है। यह प्रक्रिया बहुत छोटे चीरों का उपयोग करके आयोजित की जा सकती है और रोबोट तकनीकों का उपयोग करके प्रदर्शन किया जा सकता है।

यदि आप या आपका बच्चा किसी अन्य दिल की समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी करवा रहा है, तो आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आपके पास पेटेंट फोरामेन ओवेल है एक ही समय में शल्य चिकित्सा सही। एक और समस्या को ठीक करने के लिए हृदय शल्य चिकित्सा के दौरान पेटेंट ओवम ओवल को बंद करने के लाभों को निर्धारित करने के लिए अनुसंधान जारी है।

स्ट्रोक की रोकथाम

दवाओं को कम करने की कोशिश करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है रक्त के थक्कों का खतरा एक पेटेंट फोरामेन अंडाकार को पार करना। एंटीप्लेटलेट थेरेपी जैसे एस्पिरिन या क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) और अन्य रक्त पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोआगुलंट्स) - जैसे कि वारफारिन (कैमाडिन, जेंटोवन), डाबीगाट्रन (प्रादाक्सा), एपिक्सैबन (एलिकिस) और रिवेरोबाबैन (ज़ेराल्टो) - सहायक पेटेंट फोरामेन ओवले जिनके पास एक स्ट्रोक था।

यह स्पष्ट नहीं है कि दोष को बंद करने के लिए दवाएं या प्रक्रियाएं पेटेंट फोरामेन ओवले वाले लोगों में स्ट्रोक की रोकथाम के लिए सबसे उपयुक्त हैं। इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए अध्ययन जारी है।

क्लिनिकल परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार

यदि आप जानते हैं कि आपके पास पेटेंट ओवमेल है, लेकिन आपके पास नहीं है लक्षण, आपकी गतिविधियों पर आपको शायद कोई प्रतिबंध नहीं होगा।

यदि आप लंबी दूरी की यात्रा करेंगे, तो रक्त के थक्कों को रोकने के लिए सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि आप कार से यात्रा कर रहे हैं, तो समय-समय पर रुकें और थोड़ी दूर चलें। एक हवाई जहाज पर, अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहने के लिए सुनिश्चित करें और जब भी ऐसा करने के लिए सुरक्षित हो, तब चारों ओर घूमना सुनिश्चित करें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

इमेजिंग परीक्षणों के दौरान अक्सर एक पेटेंट फोरामेन ओवले की खोज की जाती है। अन्य स्थितियों या स्ट्रोक के कारणों की तलाश करने के लिए।

एक पेटेंट के बाद ओवम का निदान किया गया है, तो संभवतः आपके डॉक्टर के लिए कई प्रश्न होंगे। कुछ प्रश्न जो आप पूछना चाहते हैं, उनमें शामिल हैं:

• इसका क्या कारण है?
• यह स्थिति कितनी खतरनाक है?
• क्या उपचार उपलब्ध हैं? और आप किसे सलाह देते हैं?
• पेटेंट ओवमेल को बंद करने की प्रक्रिया के जोखिम क्या हैं?
• मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं इन शर्तों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या गतिविधि को किसी भी तरह से प्रतिबंधित किया जाना चाहिए?
• क्या मैं अपने बच्चे के लिए इस शर्त को पार कर सकता हूं?
• कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों पर जाने की सलाह देते हैं?