pectus excavatum

ओवरव्यू

पेक्टस एलीवेटम एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति के स्तन उसके सीने में धँस जाते हैं। गंभीर मामलों में, पेक्टस एलीगेटम ऐसा लग सकता है जैसे छाती के केंद्र को बाहर निकाल दिया गया है, जिससे एक गहरी सेंध निकलती है।

जबकि जन्म के तुरंत बाद अक्सर धँसा हुआ स्तनबोन ध्यान देने योग्य होता है, पेक्टस एक्वाटम की गंभीरता आम तौर पर बिगड़ जाती है। किशोर वृद्धि के दौरान

जिसे फ़नल चेस्ट भी कहा जाता है, लड़कियों की तुलना में लड़कों में पेक्टस एलीगेटम अधिक आम है। पेक्टस एक्वाटम के गंभीर मामले अंततः हृदय और फेफड़ों के कार्य में हस्तक्षेप कर सकते हैं। लेकिन यहां तक ​​कि पेक्टस एलीगेटम के हल्के मामले भी बच्चों को अपनी उपस्थिति के बारे में आत्म-जागरूक महसूस करा सकते हैं। सर्जरी विकृति को ठीक कर सकती है।

लक्षण

पेक्टस एक्वाटम वाले कई लोगों के लिए, एकमात्र संकेत या लक्षण उनकी छाती में एक मामूली संकेत है। कुछ लोगों में, किशोरावस्था की गहराई प्रारंभिक किशोरावस्था में बिगड़ जाती है और वयस्कता में बिगड़ती रह सकती है।

पेक्टस उत्खनन के गंभीर मामलों में, स्तन फेफड़े और हृदय को संकुचित कर सकते हैं। संकेत और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• व्यायाम सहिष्णुता में कमी
• तीव्र धड़कन या दिल की धड़कन
• आवर्तक श्वसन संक्रमण
• आसन्न या खाँसी
• सीने में दर्द
• हृदय काँपना
• थकान
• चक्कर आना

कारण

जबकि पेक्टस की खुदाई का सही कारण अज्ञात है, यह एक विरासत में मिली हुई स्थिति हो सकती है क्योंकि यह परिवारों में चलती है।

जोखिम कारक

लड़कों में पेक्टस की खुदाई अधिक आम है। लड़कियों की तुलना में। यह अक्सर उन लोगों में भी होता है, जिनके पास भी होता है:

• मार्फान सिंड्रोम
• एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम
• ऑस्टियोजेनेसिस अपूर्णता
• नूनन सिंड्रोम
• टर्नर सिंड्रोम

जटिलताओं

पेक्टस एक्वाटम के गंभीर मामले हृदय और फेफड़ों को संकुचित कर सकते हैं या हृदय को एक तरफ धकेल सकते हैं। यहां तक ​​कि पेक्टस की खुदाई के हल्के मामलों में भी आत्म-छवि की समस्याएं हो सकती हैं।

दिल और फेफड़े की समस्याएं

अगर स्तन की इंडेंटेशन की गहराई गंभीर है, तो इससे कमरे की मात्रा कम हो सकती है। फेफड़ों का विस्तार करना है। यह संपीड़न दिल को भी निचोड़ सकता है, इसे छाती के बाईं ओर धक्का दे सकता है और कुशलता से पंप करने की अपनी क्षमता को कम कर सकता है। यह व्यायाम असहिष्णुता, सांस की तकलीफ, तेजी से हृदय गति और सीने में दर्द जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।

स्व-छवि की समस्याएं

बहुत से लोग जिनके पास पेक्टस एक्सवेटम है, उनमें भी प्रवृत्ति होती है। hunched- आगे की मुद्रा, flared पसलियों और कंधे के ब्लेड के साथ। कई लोग अपनी उपस्थिति के बारे में इतने सजग होते हैं कि वे तैरने जैसी गतिविधियों से बचते हैं, जिससे कपड़ों के पीछे छलावरण करने में उनकी छाती में रुकावट पैदा होती है।

निदान

आमतौर पर छाती की जांच करके पेक्टस एक्सलाटम का निदान किया जा सकता है। आपका डॉक्टर दिल और फेफड़ों से जुड़ी समस्याओं की जांच के लिए कई अलग-अलग प्रकार के परीक्षण सुझा सकता है। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• छाती का एक्स-रे। यह परीक्षण स्तन में डुबकी की कल्पना कर सकता है और अक्सर दिल को छाती के बाईं ओर विस्थापित होने को दर्शाता है। एक्स-रे दर्द रहित हैं और पूरा होने में केवल कुछ मिनट लगते हैं।
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)। एक सीटी स्कैन का उपयोग पेक्टस एक्वामेटम की गंभीरता को निर्धारित करने में मदद करने के लिए किया जा सकता है और चाहे दिल या फेफड़ों को संकुचित किया जा रहा हो। सीटी स्कैन शरीर की आंतरिक संरचना के पार-अनुभागीय चित्रों का उत्पादन करने के लिए कई प्रकार के कोणों से कई एक्स-रे लेते हैं। आपको एक विशेष सीटी से गुजरने के लिए कहा जा सकता है जो श्वास और अंदर लेते समय दिल पर संपीड़न के प्रभावों को देखता है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम दिखा सकता है कि क्या हृदय की लय सामान्य या अनियमित है, और अगर दिल की धड़कन को नियंत्रित करने वाले विद्युत संकेत ठीक से समय पर हैं। यह परीक्षण दर्द रहित है और इसमें एक दर्जन से अधिक विद्युत लीड शामिल हैं, जो एक चिपचिपा चिपकने वाला शरीर से जुड़ा हुआ है। पेक्टस वाले रोगी के लिए एक असामान्य ईकेजी होना आम बात है।
• इकोकार्डियोग्राम। एक इकोकार्डियोग्राम दिल का एक सोनोग्राम है। यह वास्तविक समय की छवियों को दिखा सकता है कि हृदय और उसके वाल्व कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। छवियों को छाती के खिलाफ दबाए गए एक छड़ी के माध्यम से ध्वनि तरंगों को संचारित करके उत्पादित किया जाता है। एक इकोकार्डियोग्राम आपके डॉक्टर को यह भी बताता है कि छाती की दीवार हृदय समारोह और हृदय के माध्यम से रक्त के प्रवाह को कैसे प्रभावित कर सकती है।
• फेफड़े के कार्य परीक्षण। इस प्रकार के परीक्षण आपके फेफड़ों की हवा की मात्रा को माप सकते हैं और आप अपने फेफड़ों को कितनी जल्दी खाली कर सकते हैं।

उपचार

पेक्टस एक्सट्रैटम की शल्य चिकित्सा से मरम्मत की जा सकती है, लेकिन आमतौर पर सर्जरी उन लोगों के लिए आरक्षित होती है जो मध्यम से गंभीर लक्षण और लक्षण होते हैं। जिन लोगों के हल्के लक्षण और लक्षण हैं, उन्हें भौतिक चिकित्सा द्वारा मदद मिल सकती है। कुछ व्यायाम आसन में सुधार कर सकते हैं और उस सीमा को बढ़ा सकते हैं जिस तक छाती का विस्तार हो सकता है।

यदि आपके स्तन के अवसाद किसी भी लक्षण का कारण नहीं है, लेकिन आप इसे कैसे दिखते हैं, इससे नाखुश हैं, तो आप किसी से बात कर सकते हैं सिलिकॉन इंसर्ट करने के बारे में सर्जन - एक ब्रेस्ट इम्प्लांट के समान - उस जगह को भरने के लिए आपकी त्वचा के नीचे रखा गया।

रिपेयर सर्जरी

पेक्टस एक्सट्रैटम की मरम्मत के लिए दो सबसे आम सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं: सर्जनों के नामों से जाना जाता है जिन्होंने उन्हें पहली बार विकसित किया था:

• Nuss प्रक्रिया। यह न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया छाती के प्रत्येक तरफ रखे गए छोटे चीरों का उपयोग करती है। लंबे समय तक संभाले जाने वाले औजारों और एक संकीर्ण फाइबर-ऑप्टिक कैमरे को चीरों के माध्यम से डाला जाता है। एक घुमावदार धातु पट्टी को उदास स्तन के नीचे पिरोया जाता है, ताकि इसे अधिक सामान्य स्थिति में उठाया जा सके। कुछ मामलों में, एक से अधिक बार का उपयोग किया जाता है। सलाखों को दो या तीन साल बाद हटा दिया जाता है।
• रैविच तकनीक। इस पुरानी प्रक्रियाओं में छाती के केंद्र के नीचे एक बहुत बड़ा चीरा शामिल है। सर्जन विकृत उपास्थि को पसलियों को निचले ब्रेस्टबोन से जोड़कर निकालता है और फिर सर्जिकल हार्डवेयर के साथ अधिक सामान्य स्थिति में ब्रेस्टबोन को ठीक करता है, जैसे कि मेटल स्ट्रट या मेश सपोर्ट करता है। ये समर्थन छह से 12 महीनों में हटा दिए जाते हैं।

ज्यादातर लोग जो पेक्टस एक्सट्रेटम को सही करने के लिए सर्जरी से गुजरते हैं, वे इस बात से खुश होते हैं कि उनकी छाती कैसे दिखती है, कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सी प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, पेक्टस एक्वाटेटम के लिए अधिकांश सर्जरी युवावस्था में वृद्धि के आस-पास की जाती हैं, कई वयस्कों को पेक्टस एक्सट्रैटम रिपेयर से भी फायदा हुआ है।

अस्थायी रूप से नसों को अवरुद्ध करके दर्द (क्रायोब्लास्टेशन) को ठीक करने में मदद मिलती है और पश्चात दर्द को कम करने में मदद मिलती है। चार से छह सप्ताह तक।

संभावित भविष्य के उपचार

वर्तमान में चिकित्सक ऐसे उपचारों का अध्ययन कर रहे हैं जो उदास स्तन को बढ़ाने में मदद करने के लिए सक्शन या मैग्नेट का उपयोग करते हैं। ये उपकरण युवा रोगियों में सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है। जैसे-जैसे लोगों की उम्र बढ़ती है, छाती अधिक कठोर हो जाती है, जिससे छाती की दीवार की गति सीमित हो जाती है।

क्लिनिकल परीक्षण

नकल और समर्थन

अधिकांश किशोर बस में फिट होना चाहते हैं उनके साथियों की तरह देखो। यह उन युवाओं के लिए असाधारण रूप से कठिन हो सकता है, जिनके पास पेक्टस एलीवेटम है। कुछ मामलों में, मास्टर मैथुन कौशल में मदद करने के लिए परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। ऑनलाइन सहायता समूह और फ़ोरम भी उपलब्ध हैं, जहाँ आप ऐसे लोगों से बात कर सकते हैं जो एक ही प्रकार की समस्याओं का सामना कर रहे हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी करना

यदि आपके या आपके बच्चे में पेक्टस एक्सवेटम है , आप पहले अपने परिवार के डॉक्टर के साथ स्थिति पर चर्चा कर सकते हैं। वह आपको एक डॉक्टर के पास भेज सकता है, जो बाल चिकित्सा या वक्ष सर्जरी में माहिर है।

आप क्या कर सकते हैं

आप एक सूची लिखना चाहते हैं जिसमें शामिल हैं:

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपका डॉक्टर निम्नलिखित कुछ प्रश्न पूछ सकता है:

• ये संकेत और लक्षण कब शुरू हुए?
• क्या वे हाल ही में खराब हुए हैं?
• क्या कोई है? आपके परिवार में किसी और को भी इसी तरह की समस्या थी?