न्यूमोनिया

अवलोकन

निमोनिया एक संक्रमण है जो हवा के थक्के को एक या दोनों फेफड़ों में प्रवाहित करता है। वायु की थैलियां द्रव या मवाद (शुद्ध सामग्री) से भर सकती हैं, जिससे कफ या मवाद, बुखार, ठंड लगना और सांस लेने में कठिनाई होती है। बैक्टीरिया, वायरस और कवक सहित विभिन्न प्रकार के जीव, निमोनिया का कारण बन सकते हैं।

निमोनिया गंभीर रूप से हल्के से लेकर जानलेवा तक हो सकता है। यह शिशुओं और छोटे बच्चों, 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों और स्वास्थ्य समस्याओं या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए सबसे गंभीर है।

लक्षण

निमोनिया के लक्षण और लक्षण हल्के से भिन्न होते हैं रोगाणु के प्रकार जैसे संक्रमण के कारण, और आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। हल्के लक्षण और लक्षण अक्सर सर्दी या फ्लू के समान होते हैं, लेकिन वे लंबे समय तक रहते हैं।

निमोनिया के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• जब आप साँस लेते हैं तो सीने में दर्द या खांसी
• मानसिक जागरूकता में भ्रम या परिवर्तन (65 वर्ष और अधिक उम्र के वयस्कों में)
• खांसी, जो कफ पैदा कर सकती है
• थकान
• बुखार, पसीना और कंपकंपी ठंड लगना
• सामान्य शरीर के तापमान से कम (65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में)
• मतली, उल्टी या दस्त
• सांस की तकलीफ

नवजात शिशु और शिशु संक्रमण का कोई संकेत नहीं दिखा सकते हैं। या उन्हें उल्टी हो सकती है, बुखार और खांसी हो सकती है, बेचैन या थके हुए और बिना ऊर्जा के दिखाई दे सकते हैं, या सांस लेने और खाने में कठिनाई हो सकती है।

डॉक्टर को देखने के लिए

अपने डॉक्टर को देखें यदि आपको साँस लेने में कठिनाई हो, छाती में दर्द, लगातार बुखार का 102 F (39 C) या अधिक होना, या लगातार खांसी होना, खासकर अगर आपको मवाद आ रहा हो।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि इन उच्च जोखिम वाले समूहों में लोग डॉक्टर देखें:

• 65 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क
• संकेत और लक्षणों के साथ 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे
• एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग
<ली> केमोथेरेपी प्राप्त करने वाले लोग या प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवा लेने वाले लोग

कुछ पुराने वयस्कों और दिल की विफलता या पुरानी फेफड़ों की समस्याओं वाले लोगों के लिए, निमोनिया जल्दी से जीवन के लिए खतरा बन सकता है।

कारण

कई रोगाणु निमोनिया का कारण बन सकते हैं। सबसे आम बैक्टीरिया और वायरस हैं जो हम सांस लेते हैं। आपका शरीर आमतौर पर इन कीटाणुओं को आपके फेफड़ों को संक्रमित करने से रोकता है। लेकिन कभी-कभी ये रोगाणु आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर हावी हो सकते हैं, भले ही आपका स्वास्थ्य आम तौर पर अच्छा हो।

निमोनिया को उन कीटाणुओं के प्रकारों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जो इसका कारण बनते हैं और जहां आपको संक्रमण मिला है।

समुदाय- अधिग्रहित निमोनिया

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया निमोनिया का सबसे आम प्रकार है। यह अस्पतालों या अन्य स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के बाहर होता है। यह इसके कारण हो सकता है:

• बैक्टीरिया। यू.एस. में बैक्टीरिया निमोनिया का सबसे आम कारण स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया है। इस प्रकार का निमोनिया अपने आप हो सकता है या आपको सर्दी या फ्लू होने के बाद हो सकता है। यह फेफड़े के एक भाग (लोब), लोबार निमोनिया नामक एक स्थिति को प्रभावित कर सकता है।
• बैक्टीरिया जैसे जीव। माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया भी निमोनिया का कारण बन सकता है। यह आमतौर पर अन्य प्रकार के निमोनिया की तुलना में दुग्ध लक्षण पैदा करता है। चलना निमोनिया इस प्रकार के निमोनिया के लिए दिया जाने वाला एक अनौपचारिक नाम है, जो आमतौर पर बिस्तर आराम की आवश्यकता के लिए गंभीर नहीं है।
• कवक। पुरानी स्वास्थ्य समस्याओं वाले या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में इस तरह का निमोनिया सबसे आम है, और उन लोगों में जो जीवों की बड़ी खुराक में साँस लेते हैं। कवक जो इसका कारण बनता है वह मिट्टी या पक्षी की बूंदों में पाया जा सकता है और भौगोलिक स्थान के आधार पर भिन्न हो सकता है।
• वायरस, COVID-19 सहित। कुछ वायरस जो सर्दी और फ्लू का कारण बनते हैं वे निमोनिया का कारण बन सकते हैं। 5 वर्ष से छोटे बच्चों में निमोनिया का सबसे आम कारण वायरस है। वायरल निमोनिया आमतौर पर हल्के होते हैं। लेकिन कुछ मामलों में यह बहुत गंभीर हो सकता है। कोरोनावायरस 2019 (COVID-19) से निमोनिया हो सकता है, जो गंभीर हो सकता है।

अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया

कुछ लोग एक अन्य बीमारी के लिए अस्पताल में रहने के दौरान निमोनिया को पकड़ लेते हैं। अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया गंभीर हो सकता है क्योंकि यह पैदा करने वाले बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो सकते हैं और क्योंकि इसे पाने वाले लोग पहले से ही बीमार हैं। जो लोग श्वास मशीनों (वेंटिलेटर) पर होते हैं, जिन्हें अक्सर गहन देखभाल इकाइयों में उपयोग किया जाता है, उन्हें इस प्रकार के निमोनिया होने का अधिक खतरा होता है।

स्वास्थ्य देखभाल-अधिग्रहित निमोनिया

स्वास्थ्य देखभाल-अधिग्रहित निमोनिया एक जीवाणु संक्रमण है जो होता है। जो लोग दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में रहते हैं या जो गुर्दे की डायलिसिस केंद्रों सहित आउट पेशेंट क्लीनिकों में देखभाल प्राप्त करते हैं। अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया की तरह, स्वास्थ्य देखभाल-अधिग्रहित निमोनिया बैक्टीरिया के कारण हो सकता है जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी हैं।

आकांक्षा निमोनिया

एस्पिरेशन निमोनिया तब होता है जब आप भोजन, पेय, उल्टी या लार को अपने फेफड़ों में डालते हैं। आकांक्षा अधिक होने की संभावना है अगर कोई चीज आपके सामान्य गैग रिफ्लेक्स को परेशान करती है, जैसे कि मस्तिष्क की चोट या निगलने की समस्या, या शराब या ड्रग्स का अत्यधिक उपयोग।

जोखिम कारक

निमोनिया किसी को भी प्रभावित कर सकता है। लेकिन सबसे अधिक जोखिम वाले दो आयु वर्ग हैं:

• 2 वर्ष की आयु के बच्चे या छोटे
• 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोग

हैं।

अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अस्पताल में भर्ती होना। यदि आप अस्पताल में गहन चिकित्सा इकाई में हैं, तो आपको निमोनिया होने का अधिक खतरा है, खासकर यदि आप ऐसी मशीन पर हैं जो आपको सांस लेने में मदद करती है (वेंटिलेटर)।
• पुरानी बीमारी। यदि आपको अस्थमा, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) या हृदय रोग है तो निमोनिया होने की अधिक संभावना है।
• धूम्रपान। धूम्रपान आपके शरीर के बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ प्राकृतिक बचाव को नुकसान पहुंचाता है जो निमोनिया का कारण बनते हैं।
• कमजोर या दबा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली। जिन लोगों को एचआईवी / एड्स है, जिनके पास अंग प्रत्यारोपण हुआ है, या जो कीमोथेरेपी या दीर्घकालिक स्टेरॉयड प्राप्त करते हैं, वे जोखिम में हैं।

जटिलताओं

यहां तक ​​कि उपचार के बाद भी। , निमोनिया वाले कुछ लोग, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूहों में, जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• रक्तप्रवाह (बैक्टीरिया) में बैक्टीरिया। आपके फेफड़ों से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया संक्रमण को अन्य अंगों में फैला सकते हैं, जिससे संभवतः अंग विफलता हो सकती है।
• सांस लेने में कठिनाई। यदि आपका निमोनिया गंभीर है या आपको पुरानी अंतर्निहित फेफड़ों की बीमारियां हैं, तो आपको पर्याप्त ऑक्सीजन में सांस लेने में परेशानी हो सकती है। आपके फेफड़ों के ठीक होने पर आपको अस्पताल में भर्ती होने और साँस लेने की मशीन (वेंटिलेटर) का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
• फेफड़ों के आस-पास द्रव का जमाव (फुफ्फुस बहाव)। निमोनिया तरल पदार्थ का कारण हो सकता है कि ऊतक की परतों के बीच फेफड़ों और छाती गुहा (फुस्फुस) की परतों के बीच तरल पदार्थ का निर्माण होता है। यदि द्रव संक्रमित हो जाता है, तो आपको इसे छाती की नली के माध्यम से बाहर निकालने या सर्जरी के साथ निकालने की आवश्यकता हो सकती है।
• फेफड़े का फोड़ा। यदि फुफ्फुस फेफड़ों में एक गुहा में बनता है, तो फोड़ा होता है। एक फोड़ा आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। कभी-कभी, मवाद निकालने के लिए लंबे सुई या ट्यूब के साथ सर्जरी या जल निकासी की आवश्यकता होती है।

रोकथाम

निमोनिया को रोकने में मदद करने के लिए:

• टीका लगवाएँ। कुछ प्रकार के निमोनिया और फ्लू से बचाव के लिए टीके उपलब्ध हैं। इन शॉट्स को पाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। समय के साथ टीकाकरण दिशानिर्देश बदल गए हैं, इसलिए अपने डॉक्टर के साथ टीकाकरण की स्थिति की समीक्षा करना सुनिश्चित करें, भले ही आपको पहले से निमोनिया का टीका प्राप्त करने की याद हो।
• सुनिश्चित करें कि बच्चों को टीका लगाया जाए। डॉक्टर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए और 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एक अलग निमोनिया वैक्सीन की सलाह देते हैं जो न्यूमोकोकल बीमारी के विशेष जोखिम में हैं। जो बच्चे समूह बाल देखभाल केंद्र में जाते हैं, उन्हें भी टीका लगवाना चाहिए। डॉक्टर 6 महीने से बड़े बच्चों के लिए फ्लू शॉट्स की सलाह भी देते हैं।
• अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें। कभी-कभी निमोनिया का कारण बनने वाले श्वसन संक्रमण से खुद को बचाने के लिए, अपने हाथों को नियमित रूप से धोएं या शराब-आधारित हैंड सेनिटाइज़र का उपयोग करें।
• धूम्रपान न करें। धूम्रपान आपके फेफड़ों को श्वसन संक्रमण के खिलाफ प्राकृतिक सुरक्षा प्रदान करता है।
• अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत रखें। पर्याप्त नींद लें, नियमित रूप से व्यायाम करें और स्वस्थ आहार खाएं।

सामग्री:

निदान

आपका डॉक्टर करेगा अपने मेडिकल इतिहास के बारे में पूछना शुरू करें और एक शारीरिक परीक्षा करें, जिसमें निमोनिया का सुझाव देने वाली असामान्य बुदबुदाहट या कर्कश आवाज़ की जाँच करने के लिए स्टेथोस्कोप के साथ अपने फेफड़ों को सुनना शामिल है।

यदि निमोनिया का संदेह है, तो आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है। निम्नलिखित परीक्षण:

• रक्त परीक्षण। रक्त परीक्षण का उपयोग संक्रमण की पुष्टि करने और संक्रमण के कारण जीव के प्रकार की पहचान करने के लिए किया जाता है। हालाँकि, सटीक पहचान हमेशा संभव नहीं है।
• छाती का एक्स-रे। यह आपके डॉक्टर को निमोनिया का निदान करने और संक्रमण की सीमा और स्थान निर्धारित करने में मदद करता है। हालांकि, यह आपके डॉक्टर को यह नहीं बता सकता है कि किस प्रकार का रोगाणु निमोनिया पैदा कर रहा है।
• पल्स ऑक्सीमेट्री। यह आपके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापता है। निमोनिया आपके फेफड़ों को आपके रक्तप्रवाह में पर्याप्त ऑक्सीजन ले जाने से रोक सकता है।
• बलगम परीक्षण। आपके फेफड़ों से तरल पदार्थ का एक नमूना (थूक) एक गहरी खांसी के बाद लिया जाता है और संक्रमण के कारण को इंगित करने में मदद करने के लिए विश्लेषण किया जाता है।

यदि आप 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं, तो आपके डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं, अस्पताल में हैं, या गंभीर लक्षण या स्वास्थ्य की स्थिति है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• CT स्कैन। यदि आपका निमोनिया अपेक्षा के अनुसार जल्दी से साफ नहीं हो रहा है, तो आपका डॉक्टर आपके फेफड़ों की अधिक विस्तृत छवि प्राप्त करने के लिए चेस्ट सीटी स्कैन की सिफारिश कर सकता है।
• फुफ्फुस द्रव संस्कृति। फुफ्फुस क्षेत्र से अपनी पसलियों के बीच एक सुई लगाकर एक तरल पदार्थ का नमूना लिया जाता है और संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने में मदद के लिए विश्लेषण किया जाता है।

उपचार

निमोनिया के लिए उपचार शामिल है संक्रमण और जटिलताओं को रोकना। जिन लोगों का समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया होता है, वे आमतौर पर दवा के साथ घर पर इलाज कर सकते हैं। यद्यपि अधिकांश लक्षण कुछ दिनों या हफ्तों में सहज हो जाते हैं, थकान की भावना एक महीने या उससे अधिक समय तक बनी रह सकती है।

विशिष्ट उपचार आपके निमोनिया, आपकी आयु और आपके समग्र स्वास्थ्य के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स। इन दवाओं का उपयोग बैक्टीरियल निमोनिया के इलाज के लिए किया जाता है। आपके निमोनिया के कारण होने वाले बैक्टीरिया की पहचान करने और इसका इलाज करने के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक चुनने में समय लग सकता है। यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर एक अलग एंटीबायोटिक की सिफारिश कर सकता है।
• खांसी की दवा। इस दवा का उपयोग आपकी खांसी को शांत करने के लिए किया जा सकता है ताकि आप आराम कर सकें। क्योंकि खाँसी आपके फेफड़ों से तरल पदार्थ को शिथिल और स्थानांतरित करने में मदद करती है, इसलिए यह एक अच्छा विचार है कि आपकी खाँसी को पूरी तरह से खत्म न करें। इसके अलावा, आपको पता होना चाहिए कि बहुत कम अध्ययनों ने देखा है कि क्या ओवर-द-काउंटर खांसी की दवाएं निमोनिया के कारण खांसी कम करती हैं। यदि आप एक कफ सप्रेसेंट की कोशिश करना चाहते हैं, तो सबसे कम खुराक का उपयोग करें जो आपको आराम करने में मदद करता है।
• बुखार कम करने / दर्द निवारक। बुखार और बेचैनी के लिए आप इनका सेवन कर सकते हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) जैसी दवाएं शामिल हैं।

अस्पताल में भर्ती

आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। :

• आपकी आयु 65 वर्ष से अधिक है
• आप समय, लोगों या स्थानों के बारे में भ्रमित हैं
• आपके गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट आई है
<ली> आपका सिस्टोलिक रक्तचाप 90 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) से नीचे है या आपका डायस्टोलिक रक्तचाप 60 मिमी एचजी या उससे नीचे है
• आपकी सांस तेज है (30 सांस या एक मिनट अधिक
)
• आपको साँस लेने में सहायता की आवश्यकता है
• आपका तापमान सामान्य से नीचे है
• आपकी हृदय गति 50 से नीचे या 100

है, आप भर्ती हो सकते हैं अगर आपको सांस लेने की मशीन (वेंटिलेटर) पर रखा जाना है या यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो गहन देखभाल इकाई के लिए।

बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है:

• वे 2 महीने से कम उम्र के
• वे सुस्त या अत्यधिक नींद से ग्रस्त हैं
• उनके पास है सांस लेने में परेशानी
• उनके पास रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम है
• वे निर्जलित दिखाई देते हैं

नैदानिक ​​परीक्षण

जीवन शैली और घरेलू उपचार

ये युक्तियां आपको अधिक तेज़ी से पुनर्प्राप्त करने और जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं:

• भरपूर आराम करें। जब तक आपका तापमान सामान्य नहीं हो जाता है और आप बलगम को बाहर निकालना बंद कर देते हैं, तब तक स्कूल या काम पर न जाएं। जब आप बेहतर महसूस करना शुरू करते हैं, तब भी सावधान रहें कि इसे ज़्यादा न करें। क्योंकि निमोनिया पुनरावृत्ति कर सकता है, इसलिए जब तक आप पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते, तब तक अपनी दिनचर्या में वापस नहीं कूदना बेहतर है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको यकीन नहीं है।
• हाइड्रेटेड रहें। अपने फेफड़ों में बलगम को कम करने में मदद करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ, विशेष रूप से पानी पिएं।
• अपनी दवा निर्धारित करें। अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई किसी भी दवाई का पूरा कोर्स लें। यदि आप जल्द ही दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपके फेफड़े बैक्टीरिया को परेशान कर सकते हैं जो आपके निमोनिया को गुणा कर सकते हैं और आपके निमोनिया का कारण बन सकते हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप शुरू कर सकते हैं। एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एक आपातकालीन देखभाल चिकित्सक को देखकर, या आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है जो संक्रामक रोगों में या फेफड़ों की बीमारी (पल्मोनोलॉजिस्ट) में माहिर है।

यहाँ कुछ जानकारी है जो आपको अपने तैयार होने में मदद करने के लिए है। नियुक्ति और पता है कि क्या उम्मीद है।

आप क्या कर सकते हैं

• अपने तापमान सहित किसी भी लक्षण का रिकॉर्ड रखें।
• कुंजी चिकित्सा लिखें। जानकारी, हाल ही में अस्पताल में भर्ती और आपके पास मौजूद किसी भी चिकित्सीय स्थिति सहित।
• किसी भी रसायन या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में, या किसी भी हाल की यात्रा सहित महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी को नीचे लिखें।
• सभी की सूची बनाएं। दवाएं, विटामिन और पूरक जो आप ले रहे हैं, विशेष रूप से एक एंटीबायोटिक पिछले संक्रमण से बचे हुए हैं, क्योंकि इससे दवा प्रतिरोधी प्रतिरोध हो सकता है यूमोनिया।
• अपने परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ लाएँ, यदि संभव हो, तो प्रश्न पूछने में मदद करने के लिए याद रखें कि आपके डॉक्टर ने क्या कहा है।
• डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए। ली>

डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• संभवतः मेरे लक्षण क्या हैं?
• मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है?
• आप किस उपचार की सलाह देते हैं?
• क्या मुझे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी?
• मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मेरा निमोनिया उन्हें कैसे प्रभावित करेगा?
• क्या कोई प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?

अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

सवालों का जवाब देने के लिए तैयार रहें आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

• आपको पहले लक्षण कब शुरू हुए?
• है? आपको पहले निमोनिया था? यदि हां, तो किस फेफड़े में?
• क्या आपके लक्षण निरंतर या सामयिक रहे हैं? वे कितने गंभीर हैं?
• क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को सुधारने या खराब करने के लिए लगता है?
• क्या आप रासायनिक या विषाक्त पदार्थों के लिए कूच या उजागर हुए हैं?
क्या आप घर, स्कूल या काम पर बीमार लोगों के संपर्क में आए हैं?
• क्या आप धूम्रपान करते हैं? या आपने कभी धूम्रपान किया है?
• एक सप्ताह में आप कितनी शराब पीते हैं?
• क्या आपके पास फ्लू या निमोनिया के टीके हैं?

क्या? आप इस बीच में कर सकते हैं

अपनी स्थिति को बदतर बनाने से बचने के लिए:

• धूम्रपान न करें या धूम्रपान के आसपास न हों
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं और बहुत आराम मिलता है