वातिलवक्ष

अवलोकन

एक न्यूमोथोरैक्स (नू-मो-थोर-अक्स) एक ढह गया फेफड़ा है। एक न्यूमोथोरैक्स तब होता है जब हवा आपके फेफड़े और छाती की दीवार के बीच के स्थान में लीक हो जाती है। यह हवा आपके फेफड़े के बाहर की ओर धकेलती है और इसे ढहती है। न्यूमोथोरैक्स एक पूर्ण फेफड़े का पतन या फेफड़े के केवल एक हिस्से का पतन हो सकता है।

एक निमोनोथोरैक्स एक कुंद या मर्मज्ञ छाती की चोट, कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं, या अंतर्निहित अंतर्निहित रोग से क्षति के कारण हो सकता है। या यह बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है। लक्षण आमतौर पर अचानक सीने में दर्द और सांस की तकलीफ शामिल हैं। कुछ अवसरों पर, एक ढह गया फेफड़ा एक जीवन-धमकी की घटना हो सकती है।

न्यूमोथोरैक्स के लिए उपचार में आमतौर पर अतिरिक्त हवा को हटाने के लिए पसलियों के बीच एक सुई या छाती ट्यूब सम्मिलित करना शामिल है। हालांकि, एक छोटा सा न्यूमोथोरैक्स अपने आप ठीक हो सकता है।

लक्षण

एक न्यूमोथोरैक्स के मुख्य लक्षण अचानक सीने में दर्द और सांस की तकलीफ है।

जब करने के लिए एक डॉक्टर को देखें

ये लक्षण कई स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकते हैं, और कुछ जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं, इसलिए चिकित्सा की तलाश करें। यदि आपके सीने में दर्द गंभीर है या साँस लेना मुश्किल हो रहा है, तो तत्काल आपातकालीन देखभाल प्राप्त करें।

कारण

एक न्यूमोथोरैक्स इसके कारण हो सकता है:

• छाती चोट। आपके सीने में किसी भी कुंद या भयंकर चोट के कारण फेफड़ों का पतन हो सकता है। कुछ चोटें शारीरिक हमलों या कार दुर्घटनाओं के दौरान हो सकती हैं, जबकि अन्य अनजाने में चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान हो सकती हैं जिसमें छाती में सुई का सम्मिलन शामिल होता है।
• फेफड़े की बीमारी। क्षतिग्रस्त फेफड़े के ऊतक के ढहने की अधिक संभावना है। फेफड़े की क्षति कई प्रकार की अंतर्निहित बीमारियों के कारण हो सकती है, जिनमें क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), सिस्टिक फाइब्रोसिस और निमोनिया शामिल हैं।
• टूटे हुए वायु फफोले। फेफड़ों के शीर्ष पर छोटे वायु फफोले (ब्लब्स) विकसित हो सकते हैं। ये छाले कभी-कभी फट जाते हैं - वायु को अंतरिक्ष में रिसाव करने की अनुमति देता है जो फेफड़ों के चारों ओर होता है।
• यांत्रिक वेंटिलेशन। एक गंभीर प्रकार का न्यूमोथोरैक्स उन लोगों में हो सकता है जिन्हें सांस लेने के लिए यांत्रिक सहायता की आवश्यकता होती है। वेंटिलेटर छाती के भीतर हवा के दबाव का असंतुलन पैदा कर सकता है। फेफड़े पूरी तरह से गिर सकते हैं।

जोखिम कारक

सामान्य तौर पर, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में न्यूमॉथोरैक्स होने की संभावना अधिक होती है। टूटे हुए वायु फफोले के कारण न्यूमोथोरैक्स का प्रकार 20 और 40 वर्ष की आयु के लोगों में होने की संभावना है, खासकर यदि व्यक्ति बहुत लंबा और कम वजन वाला है।

न्यूमोथोरैक्स के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• धूम्रपान। जोखिम समय की लंबाई और सिगरेट की संख्या के साथ बढ़ता है, यहां तक ​​कि वातस्फीति के बिना भी।
• आनुवंशिकी। कुछ प्रकार के न्यूमोथोरैक्स परिवारों में चलते दिखाई देते हैं।
• फेफड़े की बीमारी। एक अंतर्निहित फेफड़ों की बीमारी - विशेष रूप से क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) - एक ढह चुके फेफड़े को अधिक संभावना बनाती है।
• मैकेनिकल वेंटिलेशन। जिन लोगों को सांस लेने में सहायता के लिए यांत्रिक वेंटीलेशन की आवश्यकता होती है, उन्हें न्यूमोथोरैक्स का अधिक खतरा होता है।
• पिछला न्यूमोथोरैक्स। जिस किसी के पास एक न्यूमोथोरैक्स है, उसे दूसरे के खतरे में वृद्धि होती है।

जटिलताओं

एक न्यूमोथोरैक्स वाले कई लोगों में एक और हो सकता है, आमतौर पर एक से दो साल के भीतर पहला।

कभी-कभी हवा रिसाव जारी रख सकती है यदि फेफड़ों में उद्घाटन बंद नहीं होगा। हवा के रिसाव को बंद करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

निदान

आमतौर पर छाती के एक्स का उपयोग करके एक न्यूमोथोरैक्स का निदान किया जाता है। -किरण। कुछ मामलों में, अधिक विस्तृत चित्र प्रदान करने के लिए एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन की आवश्यकता हो सकती है। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग एक न्यूमोथोरैक्स की पहचान करने के लिए भी किया जा सकता है।

उपचार

एक न्यूमोथोरैक्स का इलाज करने का लक्ष्य आपके फेफड़ों पर दबाव को राहत देना है, जिससे इसे फिर से विस्तारित करने की अनुमति मिलती है। न्यूमोथोरैक्स के कारण के आधार पर, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एक दूसरा लक्ष्य हो सकता है। इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के तरीके फेफड़े के पतन और कभी-कभी आपके समग्र स्वास्थ्य की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। उपचार के विकल्पों में अवलोकन, सुई की आकांक्षा, छाती ट्यूब सम्मिलन, नॉनसर्जिकल रिपेयर या सर्जरी शामिल हो सकते हैं।

अवलोकन

यदि आपके फेफड़े का केवल एक छोटा हिस्सा ढह गया है, तो आपका डॉक्टर बस आपकी निगरानी कर सकता है छाती एक्स-रे की एक श्रृंखला के साथ स्थिति जब तक कि अतिरिक्त हवा पूरी तरह से अवशोषित न हो जाए और आपके फेफड़े का फिर से विस्तार हो। इसमें कई सप्ताह लग सकते हैं।

सुई आकांक्षा या छाती ट्यूब सम्मिलन

यदि आपके फेफड़े का एक बड़ा क्षेत्र ढह गया है, तो संभावना है कि अतिरिक्त हवा को निकालने के लिए सुई या छाती की नली का उपयोग किया जाएगा।

• सुई की आकांक्षा। छोटी लचीली ट्यूब (कैथेटर) के साथ एक खोखली सुई को पसलियों के बीच हवा से भरे स्थान पर डाला जाता है जो कि ढहने वाले फेफड़े पर दबाव डालती है। सुई को हटा दिया जाता है और एक सिरिंज कैथेटर से जुड़ी होती है ताकि डॉक्टर अतिरिक्त हवा को बाहर निकाल सके। कैथेटर को कुछ घंटों के लिए छोड़ दिया जा सकता है ताकि फेफड़ों को फिर से विस्तारित किया जा सके और न्यूमोथोरैक्स पुनरावृत्ति न हो।
• छाती ट्यूब सम्मिलन। एक लचीली चेस्ट ट्यूब को हवा से भरे स्थान में डाला जाता है और इसे एक तरफ़ा वाल्व डिवाइस से जोड़ा जा सकता है जो छाती की गुहा से लगातार हवा निकालती है जब तक कि आपके फेफड़े का फिर से विस्तार और चंगा नहीं हो जाता।

नॉनसर्जिकल रिपेयर

अगर एक छाती की नली आपके फेफड़े को फिर से विस्तारित नहीं करती है, तो हवा के रिसाव को बंद करने के लिए निरर्थक विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• जलन पैदा करने के लिए किसी पदार्थ का उपयोग करना फेफड़े के चारों ओर ऊतक ताकि वे एक साथ चिपकें और किसी भी लीक को सील कर सकें। यह छाती ट्यूब के माध्यम से किया जा सकता है, लेकिन सर्जरी के दौरान किया जा सकता है।
• अपनी बांह से रक्त खींचना और इसे छाती की नली में डालना। रक्त, हवा के रिसाव को सील करते हुए फेफड़े (ऑटोलॉगस ब्लड पैच) पर एक घातक पैच बनाता है।
• एक पतली ट्यूब (ब्रोंकोस्कोप) पास करते हुए आपके फेफड़े और आपके फेफड़ों और वायु मार्ग को देखने के लिए आपके फेफड़ों में जाता है। एक तरफ़ा वाल्व रखें। वाल्व फेफड़ों को फिर से विस्तारित करने और हवा के रिसाव को ठीक करने की अनुमति देता है।

सर्जरी

कभी-कभी हवा के रिसाव को बंद करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी छोटे चीरों के माध्यम से की जा सकती है, एक छोटे फाइबर-ऑप्टिक कैमरे और संकीर्ण, लंबे समय तक संभाले हुए सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके। सर्जन लीक होने वाले क्षेत्र की तलाश करेगा या फटे हुए रक्त को बंद करेगा और इसे बंद कर देगा।

शायद ही कभी, सर्जन को पसलियों के बीच एक बड़ा चीरा लगाना होगा ताकि कई या बड़े वायुयानों तक बेहतर पहुंच प्राप्त हो सके। p>