पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)

अवलोकन

पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) एक हार्मोनल विकार है जो प्रजनन उम्र की महिलाओं में आम है। पीसीओ के साथ महिलाओं में मासिक धर्म की अधिकता या लंबे समय तक पुरुष हार्मोन (एण्ड्रोजन) का स्तर हो सकता है। अंडाशय द्रव (रोम) के कई छोटे संग्रह विकसित कर सकते हैं और नियमित रूप से अंडे जारी करने में विफल हो सकते हैं।

PCOS का सटीक कारण अज्ञात है। वजन घटाने के साथ प्रारंभिक निदान और उपचार दीर्घकालिक मधुमेह जैसी जटिलताओं को कम कर सकते हैं जैसे कि टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग।

लक्षण

पीसीओएस के लक्षण और लक्षण अक्सर विकसित होते हैं। यौवन के दौरान पहले मासिक धर्म का समय। कभी-कभी पीसीओएस बाद में विकसित होता है, उदाहरण के लिए, पर्याप्त वजन बढ़ने के जवाब में।

पीसीओएस के लक्षण और लक्षण भिन्न होते हैं। पीसीओएस का निदान तब किया जाता है जब आप कम से कम दो संकेतों का अनुभव करते हैं:

• अनियमित अवधि। अनियमित, अनियमित या लंबे समय तक मासिक धर्म चक्र पीसीओएस का सबसे आम संकेत है। उदाहरण के लिए, आपके पास वर्ष में नौ से कम अवधि, अवधि के बीच 35 से अधिक दिन और असामान्य रूप से भारी अवधि हो सकती है।
• अतिरिक्त एण्ड्रोजन। पुरुष हार्मोन के ऊंचे स्तर के परिणामस्वरूप शारीरिक संकेत हो सकते हैं, जैसे अतिरिक्त चेहरे और शरीर के बाल (हिर्सुटिज़्म), और कभी-कभी गंभीर मुँहासे और पुरुष-पैटर्न गंजापन।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय। आपके अंडाशय बढ़े हुए हो सकते हैं और इसमें अंडे के चारों ओर रोम होते हैं। परिणामस्वरूप, अंडाशय नियमित रूप से कार्य करने में विफल हो सकते हैं।

PCOS संकेत और लक्षण आमतौर पर अधिक गंभीर होते हैं यदि आप मोटे होते हैं।

डॉक्टर को कब देखें <। / h3>

यदि आपको अपने मासिक धर्म के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर को देखें, अगर आपको बांझपन का अनुभव हो रहा है या यदि आपको अधिक एण्ड्रोजन के संकेत मिल रहे हैं, जैसे बिगड़ते हिर्सुटिज़्म, मुँहासे और पुरुष-पैटर्न गंजापन।

कारण

PCOS का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। भूमिका निभाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• अतिरिक्त इंसुलिन। इंसुलिन अग्न्याशय में उत्पादित हार्मोन है जो कोशिकाओं को चीनी, आपके शरीर की प्राथमिक ऊर्जा आपूर्ति का उपयोग करने की अनुमति देता है। यदि आपकी कोशिकाएं इंसुलिन की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी हो जाती हैं, तो आपके रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है और आपका शरीर अधिक इंसुलिन का उत्पादन कर सकता है। अतिरिक्त इंसुलिन एण्ड्रोजन उत्पादन को बढ़ा सकता है, जिससे ओव्यूलेशन में कठिनाई हो सकती है।
• निम्न-श्रेणी की सूजन। इस शब्द का उपयोग संक्रमण से लड़ने के लिए पदार्थों के सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन का वर्णन करने के लिए किया जाता है। शोध से पता चला है कि पीसीओएस वाली महिलाओं में एक प्रकार की निम्न-श्रेणी की सूजन होती है जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय को एण्ड्रोजन के निर्माण के लिए उत्तेजित करती है, जिससे हृदय और रक्त वाहिका संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
• आनुवंशिकता। शोध बताते हैं कि कुछ जीनों को पीसीओएस से जोड़ा जा सकता है।
• एक्सट्रा एण्ड्रोजन। अंडाशय एंड्रोजन के असामान्य रूप से उच्च स्तर का उत्पादन करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हिर्सुटिज़्म और मुँहासे होता है।

जटिलताओं

PCOS की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• । बांझपन
• गर्भकालीन मधुमेह या गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप

मोटापा PCOS के साथ जुड़ा हुआ है और विकार की जटिलताओं को बदतर कर सकता है।

Dia सूक्ति

निश्चित रूप से पीसीओएस का निदान करने के लिए कोई परीक्षण नहीं है। आपके चिकित्सक को आपके चिकित्सा इतिहास की चर्चा के साथ शुरू होने की संभावना है, जिसमें आपके मासिक धर्म और वजन में परिवर्तन शामिल हैं। एक शारीरिक परीक्षा में अतिरिक्त बाल विकास, इंसुलिन प्रतिरोध और मुँहासे के संकेतों की जाँच शामिल होगी।

आपका डॉक्टर तब सिफारिश कर सकता है:

• एक श्रोणि परीक्षा। डॉक्टर नेत्रहीन और मैन्युअल रूप से आपके प्रजनन अंगों का द्रव्यमान, विकास या अन्य असामान्यताओं के लिए निरीक्षण करते हैं।
• रक्त परीक्षण। हार्मोन के स्तर को मापने के लिए आपके रक्त का विश्लेषण किया जा सकता है। यह परीक्षण मासिक धर्म संबंधी असामान्यताओं या एंड्रोजन की अधिकता के संभावित कारणों को बाहर कर सकता है जो पीसीओएस की नकल करता है। ग्लूकोज सहिष्णुता और उपवास कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को मापने के लिए आपके पास अतिरिक्त रक्त परीक्षण हो सकता है।
• एक अल्ट्रासाउंड। आपका डॉक्टर आपके अंडाशय की उपस्थिति और आपके गर्भाशय के अस्तर की मोटाई की जांच करता है। आपकी योनि (ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड) में एक भटकने वाला उपकरण (ट्रांसड्यूसर) रखा जाता है। ट्रांसड्यूसर ध्वनि तरंगों का उत्सर्जन करता है जो कंप्यूटर स्क्रीन पर छवियों में अनुवादित होते हैं।

यदि आपके पास पीसीओएस का निदान है, तो आपका डॉक्टर जटिलताओं के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है। उन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• रक्तचाप, ग्लूकोज सहिष्णुता, और कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर की आवधिक जाँच
• अवसाद और चिंता के लिए स्क्रीनिंग
• के लिए स्क्रीनिंग ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया

ट्रीटमेंट

पीसीओएस ट्रीटमेंट आपकी व्यक्तिगत चिंताओं, जैसे बांझपन, हिर्सुटिज्म, मुंहासे या मोटापे के प्रबंधन पर केंद्रित है। विशिष्ट उपचार में जीवन शैली में बदलाव या दवा शामिल हो सकती है।

जीवनशैली में बदलाव

आपका डॉक्टर मध्यम व्यायाम गतिविधियों के साथ संयुक्त कम कैलोरी आहार के माध्यम से वजन घटाने की सिफारिश कर सकता है। यहां तक ​​कि आपके वजन में मामूली कमी - उदाहरण के लिए, आपके शरीर के वजन का 5 प्रतिशत खोना - आपकी स्थिति में सुधार कर सकता है। वजन कम करने से उन दवाओं की प्रभावशीलता भी बढ़ सकती है जो आपके डॉक्टर पीसीओएस के लिए सुझाते हैं, और बांझपन में मदद कर सकते हैं।

दवाएं

अपने मासिक धर्म को विनियमित करने के लिए, आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

• जन्म नियंत्रण की गोलियाँ। ऐसी गोलियां जिनमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन होते हैं, एंड्रोजन उत्पादन को कम करती हैं और एस्ट्रोजन को नियंत्रित करती हैं। आपके हार्मोन को विनियमित करने से एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा कम हो सकता है और असामान्य रक्तस्राव, अतिरिक्त बाल विकास और मुँहासे ठीक हो सकते हैं। गोलियों के बजाय, आप एक त्वचा पैच या योनि की अंगूठी का उपयोग कर सकते हैं जिसमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन का संयोजन होता है।
• प्रोजेस्टिन थेरेपी। हर एक से दो महीने में 10 से 14 दिनों तक प्रोजेस्टिन लेने से आपके पीरियड्स नियमित हो सकते हैं और एंडोमेट्रियल कैंसर से बचाव हो सकता है। प्रोजेस्टिन थेरेपी एंड्रोजन के स्तर में सुधार नहीं करती है और गर्भावस्था को रोक नहीं पाएगी। प्रोजेस्टिन-केवल मिनिपिल या प्रोजेस्टिन युक्त अंतर्गर्भाशयी डिवाइस एक बेहतर विकल्प है यदि आप भी गर्भावस्था से बचने के लिए।

आपको ओवुलेट करने में मदद करने के लिए, आपका डॉक्टर सुझा सकता है:

<ली> क्लोमीफीन। यह मौखिक एंटी-एस्ट्रोजेन दवा आपके मासिक धर्म चक्र के पहले भाग के दौरान ली जाती है।
• लेट्रोज़ोल (फेमेरा)। यह स्तन कैंसर का उपचार अंडाशय को उत्तेजित करने का काम कर सकता है।
• मेटफोर्मिन। टाइप 2 मधुमेह के लिए यह मौखिक दवा इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार करती है और इंसुलिन के स्तर को कम करती है। यदि आप क्लोमीफीन का उपयोग करके गर्भवती नहीं होती हैं, तो आपका डॉक्टर मेटफॉर्मिन जोड़ने की सलाह दे सकता है। यदि आपको प्रीडायबिटीज है, तो मेटफोर्मिन 2 मधुमेह टाइप करने के लिए प्रगति को धीमा कर सकता है और वजन घटाने में मदद कर सकता है।
• गोनाडोट्रोपिन। ये हार्मोन दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं।

अत्यधिक बालों के विकास को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

• जन्म नियंत्रण की गोलियाँ। ये गोलियां एण्ड्रोजन उत्पादन को कम करती हैं जो बालों के अत्यधिक विकास का कारण बन सकती हैं।
• स्पिरोनोलैक्टोन (एल्डैक्टोन)। यह दवा त्वचा पर एण्ड्रोजन के प्रभावों को रोकती है। स्पिरोनोलैक्टोन जन्म दोष पैदा कर सकता है, इसलिए इस दवा को लेते समय प्रभावी गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।
• Eflornithine (Vaniqa)। यह क्रीम महिलाओं में चेहरे के बालों के विकास को धीमा कर सकती है।
• इलेक्ट्रोलिसिस। प्रत्येक बाल कूप में एक छोटी सुई डाली जाती है। सुई विद्युत प्रवाह की एक नाड़ी को नुकसान पहुंचाती है और अंततः कूप को नष्ट कर देती है। आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

क्लिनिकल परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार

PCOS के प्रभाव को कम करने में मदद करने के लिए:

• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। वजन कम करने से इंसुलिन और एंड्रोजन का स्तर कम हो सकता है और ओवुलेशन बहाल हो सकता है। अपने डॉक्टर से वजन नियंत्रण कार्यक्रम के बारे में पूछें, और वजन घटाने के लक्ष्यों तक पहुंचने में मदद के लिए नियमित रूप से आहार विशेषज्ञ से मिलें।
• कार्बोहाइड्रेट को सीमित करें। कम वसा वाले, उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले आहार इंसुलिन के स्तर को बढ़ा सकते हैं। अपने डॉक्टर से कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार के बारे में पूछें यदि आपको पीसीओएस है। जटिल कार्बोहाइड्रेट चुनें, जो आपके रक्त शर्करा के स्तर को धीरे-धीरे बढ़ाते हैं।
• सक्रिय रहें। व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है। यदि आपको पीसीओएस है, तो अपनी दैनिक गतिविधि को बढ़ाना और नियमित व्यायाम कार्यक्रम में भाग लेना इंसुलिन प्रतिरोध का इलाज या यहां तक ​​कि रोकथाम कर सकता है और आपको अपने वजन को नियंत्रण में रखने में मदद कर सकता है और मधुमेह के विकास से बचा सकता है।

आपके लिए तैयारी कर रहा है। नियुक्ति

आपको महिला प्रजनन चिकित्सा (स्त्री रोग विशेषज्ञ), हार्मोन विकारों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) के विशेषज्ञ या बांझपन विशेषज्ञ (प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) के लिए भेजा जा सकता है।

यहाँ कुछ जानकारी है। आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी मदद करने के लिए।

आप क्या कर सकते हैं

• आपके द्वारा किए जा रहे लक्षणों की सूची बनाएं, और कितने समय के लिए
• सूची आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाएं, विटामिन और सप्लीमेंट्स, जिसमें खुराक भी शामिल है
• अन्य स्थितियों, हाल के जीवन में बदलाव और तनाव
• सहित अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न तैयार करें। li>
• अपने मासिक धर्म चक्र का रिकॉर्ड रखें

PCOS के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• आप क्या सलाह देते हैं?
• PCOS गर्भवती होने की मेरी क्षमता को कैसे प्रभावित करता है?
• आप मेरे लक्षणों या गर्भ धारण करने की क्षमता को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए कौन सी दवाइयाँ सुझाते हैं?
• आप मेरे जीवनशैली में सुधार के लिए मेरे लक्षणों या गर्भधारण की क्षमता में मदद करने की क्या सलाह देते हैं? PCOS के दीर्घकालिक स्वास्थ्य निहितार्थ क्या हैं?
• मेरी अन्य चिकित्सा स्थितियाँ हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

अपनी नियुक्ति के दौरान, अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें क्योंकि वे आपके पास आते हैं।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपके चिकित्सक से आपको कई प्रश्न पूछने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:

• आपके संकेत और लक्षण क्या हैं? वे कितनी बार होते हैं?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• जब प्रत्येक लक्षण शुरू होता है?
• आपकी अंतिम अवधि कब थी?
<ली> क्या आपने पहले पीरियड्स शुरू करने के बाद से वजन बढ़ाया है? आपने कितना वजन हासिल किया, और आपने इसे कब हासिल किया?
• क्या आपके लक्षणों में कुछ सुधार या बिगड़ता है?
• क्या आप गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, या क्या आप गर्भवती होने की इच्छा रखती हैं?
• क्या आपकी माँ या बहन को कभी पीसीओएस के बारे में पता चला है?