योनि का आगे का भाग (रेक्टोसेले)

ओवरव्यू

योनि से आगे की ओर तब होता है जब ऊतक की पतली दीवार जो योनि से मलाशय को अलग करती है, कमजोर हो जाती है, जिससे योनि की दीवार उभारने लगती है। पोस्टीरियर योनि प्रोलैप्स को रेक्टोसेले (REK-toe-seel) भी कहा जाता है।

बच्चे के जन्म और अन्य प्रक्रियाएं जो श्रोणि के ऊतकों पर दबाव डालती हैं, वे योनि के आगे को बढ़ सकते हैं। एक छोटे प्रोलैप्स के कोई संकेत या लक्षण नहीं हो सकते हैं।

यदि एक पीछे की योनि का अग्र भाग बड़ा है, तो यह योनि के खुलने के माध्यम से ऊतक का ध्यान देने योग्य उभार पैदा कर सकता है। यह उभार असुविधाजनक हो सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी दर्दनाक है।

यदि आवश्यक हो, तो आत्म-देखभाल के उपाय और अन्य निरर्थक विकल्प अक्सर प्रभावी होते हैं। गंभीर पश्च योनि प्रोलैप्स को सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है।

लक्षण

एक छोटा पश्च योनि प्रोलैप्स (रेक्टोसेले) कोई संकेत या लक्षण नहीं पैदा कर सकता है।

अन्यथा, आप हो सकता है। सूचना:

• आपकी योनि में ऊतक का एक नरम उभार जो योनि के खुलने से फैल सकता है
• मल त्याग करने में कठिनाई
• मलाशय दबाव का सनसनी या परिपूर्णता
• यह महसूस करना कि मल त्याग के बाद मलाशय पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है
• यौन संबंध, जैसे कि आपकी योनि के ऊतकों की टोन में शर्मिंदा या संवेदनहीनता महसूस करना।

पीछे की योनि के साथ कई महिलाएं भी अन्य पेल्विक अंगों, जैसे कि मूत्राशय, गर्भाशय या - के लिए प्रोलैप्स का अनुभव करती हैं, जिन महिलाओं की गर्भाशय (हिस्टेरेक्टोमी) को हटाने के लिए सर्जरी हुई है - योनि का शीर्ष। <। / p>

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

पीछे योनि आगे बढ़ना आम है, यहां तक ​​कि उन महिलाओं में भी, जिनके बच्चे नहीं हुए हैं। वास्तव में, आप यह भी नहीं जान सकते हैं कि आपके पास योनि का आगे का हिस्सा है।

लेकिन कभी-कभी मध्यम या गंभीर रूप से योनि के प्रोलैप्स परेशान या असुविधाजनक हो सकते हैं। अपने डॉक्टर को देखें अगर:

• आपके पास ऊतक का एक उभार है जो आपके योनि के उद्घाटन के माध्यम से फैलता है
• कब्ज का उपचार नरम और आसान-से-पास करने में सफल नहीं होता है सप्ताह में तीन बार एक दिन के बीच मल

कारण

श्रोणि तल पर दबाव से योनि के आगे बढ़ने का परिणाम होता है। बढ़े हुए श्रोणि तल दबाव के कारणों में शामिल हैं:

• पुरानी कब्ज या मल त्याग के साथ तनाव
• पुरानी खांसी या ब्रोंकाइटिस
• बार-बार भारी उठना
• अधिक वजन या मोटापे के कारण

गर्भावस्था और प्रसव

आपकी योनि का समर्थन करने वाली मांसपेशियां, स्नायुबंधन और संयोजी ऊतक गर्भावस्था, श्रम और प्रसव के दौरान खिंचाव और कमजोर हो जाते हैं। आपके पास जितनी अधिक गर्भधारण होती है, उतने ही अधिक समय तक योनि के आगे बढ़ने की संभावना होती है।

जिन महिलाओं में सिजेरियन प्रसव हुआ है, उनमें योनि के आगे बढ़ने की संभावना कम होती है, लेकिन फिर भी हो सकता है।

जोखिम कारक

ऐसे कारक जो आपके योनि के आगे बढ़ने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• आनुवंशिकी। कुछ महिलाएं पैल्विक क्षेत्र में कमजोर संयोजी ऊतकों के साथ पैदा होती हैं, जिससे उन्हें स्वाभाविक रूप से पीछे के योनि के आगे बढ़ने की संभावना होती है।
• प्रसव। यदि आपने कई बच्चों को योनि से प्रसव कराया है, तो आपको योनि के आगे बढ़ने का खतरा अधिक होता है। यदि आपने योनि के उद्घाटन और गुदा (पेरिनियल आँसू) या चीरों के बीच ऊतक में आँसू हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान योनि (एपीसीओटॉमी) के उद्घाटन का विस्तार करते हैं, तो आप उच्च जोखिम में भी हो सकते हैं।
• बुढ़ापा। । जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, आप स्वाभाविक रूप से मांसपेशियों, लोच और तंत्रिका कार्यों को खो देते हैं, जिससे मांसपेशियों में खिंचाव या कमजोरी होती है।
• मोटापा। अतिरिक्त शरीर के वजन में पैल्विक फ्लोर के ऊतकों पर तनाव पड़ता है।

रोकथाम

पोस्टीरियर वेजाइनल प्रोलैप्स के बिगड़ने के अपने जोखिम को कम करने के लिए, कोशिश करें:

• केगेल व्यायाम नियमित रूप से करें। ये अभ्यास आपके पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं - विशेष रूप से महत्वपूर्ण जब आपके पास एक बच्चा हो।
• उपचार करें और कब्ज को रोकें। खूब तरल पदार्थ पिएं और उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ, जैसे कि फल, सब्जियां, बीन्स और साबुत अनाज अनाज खाएं।
• भारी उठाने से बचें और सही तरीके से उठाएं। उठाते समय, अपनी कमर या पीठ के बजाय अपने पैरों का उपयोग करें।
• खांसी को नियंत्रित करें। पुरानी खाँसी या ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार लें, और धूम्रपान न करें।
• वजन बढ़ाने से बचें। अपने आदर्श वजन को निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें और यदि आपको उनकी आवश्यकता हो, तो वजन घटाने की रणनीतियों पर सलाह लें।

डायग्नोसिस

आपकी योनि और मलाशय की पेल्विक परीक्षा के दौरान आमतौर पर पोस्टीरियर वेजाइनल प्रोलैप्स का निदान होता है।

पेल्विक परीक्षा के दौरान आपका डॉक्टर आपसे पूछ सकता है:

आप एक प्रश्नावली भर सकते हैं जो आपके डॉक्टर को यह आकलन करने में मदद करता है कि उभार आपकी योनि में कितनी दूर तक फैला है और यह आपके जीवन की गुणवत्ता को कितना प्रभावित करता है। यह जानकारी उपचार के निर्णयों को निर्देशित करने में मदद करती है।

शायद ही कभी, आपका डॉक्टर इमेजिंग परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है:

• MRI या एक एक्स-रे ऊतक उभार का आकार निर्धारित कर सकता है
• डिफोग्राफी यह निर्धारित कर सकती है कि आपका मलाशय कितनी कुशलता से खाली हो जाता है

उपचार

उपचार पश्च योनि भ्रंश की गंभीरता पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है:

• अवलोकन। यदि आपके पीछे की योनि के आगे बढ़ने के कुछ या कोई लक्षण नहीं हैं, तो सरल स्व-देखभाल के उपाय - जैसे कि आपकी पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए केगेल व्यायाम करना - राहत प्रदान कर सकता है।
• Pessary। एक योनि पेसिंग एक प्लास्टिक या रबर की अंगूठी है जो उभरी हुई ऊतकों का समर्थन करने के लिए आपकी योनि में डाली जाती है। सफाई के लिए नियमित रूप से एक पेसरी को हटाया जाना चाहिए।

सर्जरी

अगर सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है:

• पीछे की योनि का आगे बढ़ना आपकी योनि के बाहर और विशेष रूप से परेशान है।
• आपके पास अन्य योनि श्रोणि के अलावा अन्य श्रोणि अंगों का प्रसार है जो कि कष्टप्रद है। प्रत्येक स्थिति के लिए सर्जिकल मरम्मत एक ही समय में पूरी की जा सकती है।

सर्जरी में आमतौर पर श्रोणि संरचनाओं का समर्थन करने के लिए योनि के उभार और टांके (टांके) बनाने वाले अतिरिक्त, फैला हुआ ऊतक होता है। प्रावरणी को सहारा देने और मजबूत करने के लिए एक जाली पैच डाला जा सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षण

जीवन शैली और घरेलू उपचार

आपके पीछे के गंभीर प्रोलैप्स की गंभीरता के आधार पर, आत्म-देखभाल के उपाय से कुछ राहत मिल सकती है। आप कोशिश कर सकते हैं:

• पैल्विक मांसपेशियों को मजबूत करने और कमजोर प्रावरणी का समर्थन करने के लिए केगेल व्यायाम करें
• उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाने और बहुत सारे तरल पदार्थ पीने से कब्ज से बचें
• अपने आंत्र को स्थानांतरित करने के लिए नीचे जाने से बचें
• भारी उठाने से बचें
• यदि आपका अधिक वजन या मोटापा है तो वजन कम करें
• वजन कम करें

केगेल व्यायाम

केगेल व्यायाम आपकी श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। एक मजबूत श्रोणि मंजिल आपके पैल्विक अंगों के लिए बेहतर समर्थन प्रदान करता है, आगे बढ़ने से रोकता है और पीछे के योनि से जुड़े लक्षणों से छुटकारा दिलाता है।

केगेल अभ्यास करने के लिए:

केगेल व्यायाम एक भौतिक चिकित्सक द्वारा सिखाए जाने और बायोफीडबैक के साथ प्रबलित होने पर सबसे अधिक सफल हो सकते हैं। बायोफीडबैक में निगरानी उपकरणों का उपयोग करना शामिल है जो यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि आप समय की सबसे अच्छी लंबाई के लिए मांसपेशियों को ठीक से कस रहे हैं।

एक बार जब आपने उचित विधि सीख ली है, तो आप केगेल व्यायाम को कभी भी, चाहे आप कर सकते हैं अपनी डेस्क पर बैठे या सोफे पर आराम करें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।

यहाँ कुछ जानकारी है। आप अपनी नियुक्ति के लिए तैयार हो जाते हैं।

आप क्या कर सकते हैं

• आपके पास कौन से लक्षण हैं, और कितने समय से हैं।
• सभी को सूचीबद्ध करें। दवाएँ, विटामिन और सप्लीमेंट्स जो आप लेते हैं, खुराक सहित।
• अन्य स्थितियों, हाल के जीवन में बदलाव और तनावों सहित प्रमुख व्यक्तिगत और चिकित्सीय जानकारी को सूचीबद्ध करें।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न तैयार करें।

पोस्टीरियर वेजाइनल प्रोलैप्स के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं:

• मैं अपने लक्षणों को कम करने के लिए घर पर क्या कर सकता हूं?
• क्या मुझे किसी गतिविधि को प्रतिबंधित करना चाहिए ities?
• क्या संभावनाएं हैं कि अगर मैं कुछ नहीं करता तो उभार बढ़ेगा?
• आप किस उपचार के दृष्टिकोण की सलाह देते हैं?
• संभावना क्या है? अगर मैं इसे सर्जरी के बाद ठीक कर दूं तो योनि का आगे पीछे होना फिर से शुरू हो जाएगा?
• सर्जरी के जोखिम क्या हैं?

अपनी नियुक्ति के दौरान, अन्य से पूछने में संकोच न करें प्रश्न जैसा कि वे आपके साथ होते हैं।

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपको कई प्रश्न पूछने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:

• आप क्या लक्षण अनुभव कर रहे हैं?
• आपने पहली बार अपने लक्षणों को कब नोटिस किया? क्या वे समय के साथ खराब हो गए हैं?
• क्या आपको पेल्विक दर्द है?
• क्या आप कभी मूत्र रिसाव करते हैं?
• क्या आपको कोई गंभीर या जारी खांसी है?
• क्या आप अपनी नौकरी या दैनिक गतिविधियों में कोई भारी उठा-पटक करते हैं?
• क्या आप मल त्याग करते हैं?
• क्या आपके परिवार में कभी किसी को योनि से पहले का रोग हुआ था या? किसी भी अन्य पैल्विक समस्याओं?
• आपने कितने बच्चों को जन्म दिया है? क्या आपकी डिलीवरी योनि थी?
• क्या आपके पास भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना है?