फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप

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अन्य चीजें जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ा सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- स्थिति का पारिवारिक इतिहास
- अधिक वजन होना
- रक्त-थक्का बनना विकारों या फेफड़ों में रक्त के थक्कों का एक पारिवारिक इतिहास
- एस्बेस्टोस के संपर्क में
- जन्मजात हृदय रोग सहित आनुवंशिक विकार,
- एक उच्च ऊंचाई पर रहना
- कुछ वजन कम करने वाली दवाओं का उपयोग
- अवैध दवाओं जैसे कोकीन का उपयोग
- चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) का उपयोग, अवसाद और चिंता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है ली>
जटिलताएं
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की जटिलताओं में शामिल हैं:
सही पक्षीय हृदय वृद्धि और हृदय विफलता (कोर पल्मोनल)। Cor pulmonale में, आपके दिल के दाएं वेंट्रिकल का आकार बढ़ जाता है और संकुचित या अवरुद्ध फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से रक्त को स्थानांतरित करने के लिए सामान्य से अधिक कठिन पंप करना पड़ता है।
सबसे पहले, हृदय अपनी दीवारों को मोटा करके और चैम्बर का विस्तार करके क्षतिपूर्ति करने का प्रयास करता है। सही वेंट्रिकल में रक्त की मात्रा को बढ़ाने के लिए इसे धारण कर सकते हैं। लेकिन ये परिवर्तन हृदय पर अधिक दबाव पैदा करते हैं, और अंततः सही वेंट्रिकल विफल हो जाता है।
- अंडे के थक्के। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप होने से यह अधिक संभावना है कि आप अपने फेफड़ों में छोटी धमनियों में थक्कों का विकास करेंगे, जो खतरनाक है यदि आपके पास पहले से ही संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिकाएं हैं।
- अतालता। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप अनियमित दिल की धड़कन (अतालता) पैदा कर सकता है, जिससे एक तेज़ दिल की धड़कन (धड़कन), चक्कर आना या बेहोशी हो सकती है। कुछ अतालताएं जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।
- फेफड़ों में रक्तस्राव। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप से फेफड़ों में रक्तस्राव और रक्त (हेमोप्टाइसिस) तक जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है।
- गर्भावस्था की जटिलताएँ। पल्मोनरी उच्च रक्तचाप एक महिला और उसके विकासशील बच्चे के लिए जानलेवा हो सकता है।
निदान </h2
पल्मोनरी उच्च रक्तचाप का शीघ्र निदान करना कठिन है क्योंकि यह अक्सर एक नियमित शारीरिक परीक्षा में नहीं पाया जाता है। यहां तक कि जब स्थिति अधिक उन्नत होती है, तब भी इसके संकेत और लक्षण अन्य हृदय और फेफड़ों की स्थिति के समान होते हैं।
आपका चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपसे अपने संकेतों और लक्षणों के बारे में बात करेगा। आपसे आपके चिकित्सा और परिवार के इतिहास के बारे में सवाल पूछे जाएंगे।
आपका डॉक्टर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का निदान करने और इसके कारण का निर्धारण करने में मदद करने के लिए परीक्षणों का आदेश देगा। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण। रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का कारण निर्धारित करने या जटिलताओं के संकेतों की तलाश करने में मदद कर सकते हैं।
- छाती का एक्स-रे। छाती का एक्स-रे आपके दिल, फेफड़े और छाती की तस्वीरें बनाता है। यह दिल के दाएं वेंट्रिकल या फुफ्फुसीय धमनियों का इज़ाफ़ा दिखा सकता है, जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप में हो सकता है। आपका डॉक्टर अन्य फेफड़ों की स्थिति की जांच के लिए छाती के एक्स-रे का उपयोग भी कर सकता है जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का कारण हो सकता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। यह अविनाशी परीक्षण आपके दिल के विद्युत पैटर्न को दर्शाता है और असामान्य दिल की धड़कन का पता लगा सकता है। एक ईसीजी सही वेंट्रिकल इज़ाफ़ा या तनाव के लक्षण प्रकट कर सकता है।
इकोकार्डियोग्राम। ध्वनि तरंगें धड़कते दिल की चलती हुई छवियां बना सकती हैं। एक इकोकार्डियोग्राम आपके डॉक्टर को यह देखने देता है कि आपका दिल और उसके वाल्व कितने अच्छे से काम कर रहे हैं। इसका उपयोग सही वेंट्रिकल के आकार और मोटाई को निर्धारित करने के लिए, और अपनी फुफ्फुसीय धमनियों में दबाव को मापने के लिए किया जा सकता है।
कभी-कभी, एक स्थिर बाइक या ट्रेडमिल पर व्यायाम करते समय एक इकोकार्डियोग्राम किया जाता है कि कैसे समझें। अच्छी तरह से आपका दिल गतिविधि के दौरान काम करता है। आपको एक मास्क पहनने के लिए कहा जा सकता है जो यह जांचता है कि आपके दिल और फेफड़े ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग कैसे करते हैं।
निदान के बाद एक इकोकार्डियोग्राम भी किया जा सकता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपके उपचार कैसे काम कर रहे हैं।
<पी> सही दिल कैथीटेराइजेशन। यदि एक इकोकार्डियोग्राम से फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का पता चलता है, तो आपको निदान की पुष्टि करने के लिए एक सही हृदय कैथीटेराइजेशन होगा।इस प्रक्रिया के दौरान, एक कार्डियोलॉजिस्ट एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) को आपके गले में एक नस में रखता है। कमर। कैथेटर को तब आपके दाहिने वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनी में पिरोया जाता है।
सही हृदय कैथीटेराइजेशन आपके डॉक्टर को मुख्य फुफ्फुसीय धमनियों और दाएं वेंट्रिकल के दबाव को सीधे मापने की अनुमति देता है। इसका उपयोग यह देखने के लिए भी किया जाता है कि आपके फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप पर विभिन्न दवाओं का क्या प्रभाव हो सकता है।
आपका डॉक्टर आपके फेफड़ों और फुफ्फुसीय धमनियों की स्थिति की जांच करने के लिए निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण का आदेश दे सकता है। आगे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का कारण निर्धारित करें:
कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)। यह इमेजिंग टेस्ट आपके शरीर के अंदर हड्डियों, रक्त वाहिकाओं और कोमल ऊतकों की क्रॉस-सेक्शनल तस्वीरें बनाता है। एक सीटी स्कैन दिल के आकार, फेफड़ों की धमनियों में रक्त के थक्कों को दिखा सकता है, और फेफड़ों की बीमारियों को करीब से देख सकता है, जो कि सीओपीडी या फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस जैसे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को जन्म दे सकती हैं।
p> कभी-कभी, एक विशेष डाई। , इसके विपरीत, सीटी स्कैन (सीटी एंजियोग्राफी) से पहले आपके रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है। डाई आपकी धमनियों को छवियों पर अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करती है।- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एमआरआई स्कैन शरीर के चित्र बनाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंग ऊर्जा के दालों का उपयोग करता है। आपका डॉक्टर सही वेंट्रिकल के कार्य और फेफड़ों की धमनियों में रक्त के प्रवाह की जांच करने के लिए इस परीक्षण का आदेश दे सकता है।
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण। यह अविनाशी परीक्षण मापता है कि आपके फेफड़े कितनी हवा पकड़ सकते हैं, और आपके फेफड़ों में और बाहर हवा का प्रवाह। परीक्षण के दौरान, आप एक साधारण उपकरण में उड़ा देंगे जिसे स्पाइरोमीटर कहा जाता है।
- Polysomnogram। यह परीक्षण आपके सोते समय आपके मस्तिष्क की गतिविधि, हृदय गति, रक्तचाप, ऑक्सीजन के स्तर और अन्य कारकों को मापता है। यह नींद संबंधी विकार जैसे ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के निदान में मदद कर सकता है, जिससे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है।
- वेंटिलेशन / छिड़काव (वी / क्यू)। इस परीक्षण में, एक ट्रेसर को आपके हाथ की नस में इंजेक्ट किया जाता है। अनुरेखक आपके फेफड़ों में रक्त के प्रवाह और हवा को दर्शाता है। एक वी / क्यू परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि क्या रक्त के थक्के फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण पैदा कर रहे हैं।
- ओपन-लंग बायोप्सी। शायद ही कभी, एक डॉक्टर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के संभावित कारण की जांच के लिए एक ओपन-लंग बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है। एक ओपन-लंग बायोप्सी एक प्रकार की सर्जरी होती है जिसमें ऊतक का एक छोटा सा नमूना आपके फेफड़ों से निकाला जाता है, जबकि आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत होते हैं।
आनुवंशिक परीक्षण
एक परिवार के सदस्य को फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हुआ है, आपका डॉक्टर आपको जीन के लिए स्क्रीन कर सकता है जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ जुड़ा हुआ है। यदि आप सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपका डॉक्टर यह सुझा सकता है कि परिवार के अन्य सदस्यों की भी जांच की जा सकती है।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वर्गीकरण
एक बार जब आपको फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का पता चलता है, तो आपका डॉक्टर गंभीरता को वर्गीकृत कर सकता है। अपनी बीमारी को कई वर्गों में से एक में शामिल करें:
- कक्षा 1। हालांकि आपको फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है, लेकिन आपके पास सामान्य गतिविधि के साथ कोई लक्षण नहीं हैं।
- द्वितीय। आपके पास आराम करने के लक्षण नहीं हैं, लेकिन आपके पास सामान्य गतिविधि के साथ थकान, सांस की तकलीफ या सीने में दर्द जैसे लक्षण हैं।
- कक्षा III। आप आराम से आराम कर रहे हैं, लेकिन लक्षण हैं जब आप शारीरिक रूप से सक्रिय हैं।
- कक्षा IV। आराम करने के दौरान और शारीरिक गतिविधि के दौरान आपके पास लक्षण होते हैं।
उपचार
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का कोई इलाज नहीं है, लेकिन आपके डॉक्टर आपकी स्थिति का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए उपचार लिख सकते हैं। उपचार आपके लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की प्रगति को धीमा कर सकता है।
अक्सर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए सबसे उपयुक्त उपचार खोजने में कुछ समय लगता है। उपचार अक्सर जटिल होते हैं और व्यापक अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है।
जब फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप एक अन्य स्थिति के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर जब भी संभव हो अंतर्निहित कारण का इलाज करेगा।
दवाएंरक्त वाहिका dilators (vasodilators)। वासोडिलेटर्स रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने, संकुचित रक्त वाहिकाओं को आराम और खोलते हैं। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए सबसे आम तौर पर निर्धारित वासोडिलेटर में से एक एपोप्रोस्टेनोल (फ्लोलन, वीलेटरी) है।
यह दवा एक छोटे पंप से जुड़ी अंतःशिरा (IV) लाइन से लगातार बहती है, जिसे आप अपने पैक में पहनते हैं। बेल्ट या कंधे। एपोप्रोस्टेनोल के संभावित दुष्प्रभावों में जबड़े में दर्द, मितली, दस्त, पैर में ऐंठन, और IV साइट पर दर्द और संक्रमण शामिल हैं।
ट्रेप्रोस्टीसिल (टाइवासो, रेमोडुलिन, ऑरेनिट्राम) सहित अन्य प्रकार के वासोडिलेटर, को साँस में लिया जा सकता है। , इंजेक्शन, या मुंह से लिया। दवा iloprost (Ventavis) दिया जाता है जब आप एक छिटकानेवाला के माध्यम से साँस लेते हैं, एक मशीन जो आपकी दवा का उपयोग करती है।
ट्रेप्रोस्टिनिल से जुड़े साइड इफेक्ट्स में सीने में दर्द, अक्सर सिरदर्द और मतली और सांस की तकलीफ शामिल हैं। इलोप्रोस्ट के संभावित दुष्प्रभावों में सिरदर्द, मितली और अतिसार शामिल हैं।
- गुइनालेट साइक्लेज (जीएससी) उत्तेजक। Riociguat (Adempas) शरीर में नाइट्रिक ऑक्साइड को बढ़ाता है, जो फुफ्फुसीय धमनियों को आराम देता है और उनके भीतर दबाव कम करता है। साइड इफेक्ट्स में मतली, चक्कर आना और बेहोशी शामिल हैं। यदि आप गर्भवती हैं तो आपको जीएससी उत्तेजक नहीं लेना चाहिए।
- एंडोटिलिन रिसेप्टर विरोधी। ये दवाएं एंडोटीलिन के प्रभाव को उलट देती हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों में एक पदार्थ होता है जो उन्हें संकीर्ण बनाता है। ऐसी दवाओं में बोसेंटन (ट्राक्लेर), मैकिटेंटन (ऑप्सुमिट) और अम्ब्रीसेंटन (लेटैरिस) शामिल हैं। ये दवाएं आपके ऊर्जा स्तर और लक्षणों में सुधार कर सकती हैं। हालांकि, वे आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकते हैं। आपके यकृत समारोह की जांच के लिए आपको मासिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप गर्भवती हैं तो एंडोटिलिन रिसेप्टर विरोधी को नहीं लिया जाना चाहिए।
- सिल्डेनाफिल और टैडालफिल। सिल्डेनाफिल (Revatio, वियाग्रा) और tadalafil (Adcirca, Cialis) आमतौर पर स्तंभन दोष के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। लेकिन वे फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं को भी खोलते हैं और रक्त को अधिक आसानी से प्रवाहित करने की अनुमति देते हैं। साइड इफेक्ट्स में एक परेशान पेट, सिरदर्द और दृष्टि की समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
- उच्च खुराक कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। ये दवाएं आपकी रक्त वाहिकाओं की दीवारों में मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती हैं। उनमें एम्लोडिपाइन (नॉरवस्क), डिल्टिजेम (कार्डिज़ेम, टियाजैक, अन्य) और निफेडिपिन (प्रोकार्डिया, अन्य) शामिल हैं। यद्यपि कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स प्रभावी हो सकते हैं, केवल एक छोटी संख्या में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले लोग उन्हें लेते समय सुधार करते हैं।
वारफारिन। वारफेरिन एक प्रकार की दवा है जिसे एंटीकोगुलेंट (रक्त पतला करने वाला) कहा जाता है। आपके डॉक्टर को फेफड़े की धमनियों में रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने के लिए वारफारिन (कौमडिन, जेंटोवन) निर्धारित करने की संभावना है। यह दवा क्लॉटिंग प्रक्रिया में देरी करती है और आपको रक्तस्राव के खतरे में डाल सकती है, खासकर यदि आप सर्जरी या एक आक्रामक प्रक्रिया कर रहे हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको सर्जरी से पहले और कितनी देर तक रक्त-पतला दवा लेने से रोकने की आवश्यकता है।
कई अन्य दवाएं, हर्बल सप्लीमेंट और खाद्य पदार्थ वॉरफेरिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। आहार और अन्य दवाएं। वारफारिन को लेने के लिए आपको कभी-कभी रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी, यह जांचने के लिए कि यह कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।
- डिगॉक्सिन। डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन) दिल की धड़कन को तेज करने और अधिक रक्त पंप करने में मदद करता है। यदि आपके पास अतालता है तो यह हृदय गति को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
- मूत्रवर्धक। आमतौर पर पानी की गोलियों के रूप में जानी जाने वाली ये दवाएं आपके गुर्दे को शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने में मदद करती हैं। यह आपके दिल के काम की मात्रा को कम करता है। उनका उपयोग आपके फेफड़ों, पैरों और पेट में द्रव निर्माण को सीमित करने के लिए भी किया जा सकता है।
- ऑक्सीजन थेरेपी। आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप कभी-कभी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के इलाज में मदद करने के लिए शुद्ध ऑक्सीजन की सांस लेते हैं, खासकर यदि आप उच्च ऊंचाई पर रहते हैं या स्लीप एपनिया है। कुछ लोग जिनके पास फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप है, उन्हें अंततः निरंतर ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है।
सर्जरी
Atrial septostomy। यदि दवाएं आपके फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को नियंत्रित नहीं करती हैं, तो यह ओपन-हार्ट सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। एक आलिंद सेप्टोस्टॉमी में, एक सर्जन आपके दिल के ऊपरी बाएं और दाएं कक्षों (एट्रिया) के बीच एक उद्घाटन बनाता है ताकि आपके दिल के दाईं ओर दबाव को दूर किया जा सके।
अलिंद सेप्टोस्टॉमी में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसमें शामिल हैं। हृदय की ताल संबंधी समस्याएं (अतालता)।
प्रत्यारोपण। कुछ मामलों में, फेफड़े या हृदय-फेफड़े का प्रत्यारोपण एक विकल्प हो सकता है, विशेष रूप से उन युवा लोगों के लिए जिनके पास अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप है।
किसी भी प्रकार के प्रत्यारोपण के प्रमुख जोखिमों में प्रत्यारोपित अंग की अस्वीकृति और गंभीर संक्रमण शामिल हैं। । आपको अस्वीकृति की संभावना को कम करने में मदद करने के लिए जीवन के लिए प्रतिरक्षात्मक दवाएं लेनी चाहिए।
नैदानिक परीक्षण
जीवन शैली और घरेलू उपचार
<p: हालांकि चिकित्सा उपचार कर सकते हैं ‘फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का इलाज नहीं है, यह लक्षणों को कम कर सकता है। जीवनशैली में बदलाव आपकी स्थिति को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं। इन युक्तियों पर विचार करें:- भरपूर आराम करें। आराम करने से थकावट को कम किया जा सकता है जो फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप से हो सकता है।
जितना संभव हो उतना सक्रिय रहें। यहां तक कि गतिविधि के सबसे हल्के रूप कुछ लोगों के लिए बहुत थकाऊ हो सकते हैं जिनके पास फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप है। दूसरों के लिए, मध्यम व्यायाम जैसे चलना फायदेमंद हो सकता है - खासकर जब ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान किया जाता है। लेकिन पहले, अपने चिकित्सक से विशिष्ट व्यायाम प्रतिबंधों के बारे में बात करें।
ज्यादातर मामलों में, यह अनुशंसा की जाती है कि फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले लोग भारी वजन न उठाएं। आपका डॉक्टर आपको एक उपयुक्त व्यायाम कार्यक्रम की योजना बनाने में मदद कर सकता है।
- धूम्रपान न करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आप अपने दिल और फेफड़ों के लिए सबसे महत्वपूर्ण काम कर सकते हैं। यदि आप स्वयं धूम्रपान करना बंद नहीं कर सकते हैं, तो अपने चिकित्सक से एक उपचार योजना लिखने के लिए कहें जो आपको छोड़ने में मदद करे। इसके अलावा, यदि संभव हो तो सेकेंड हैंड धुएं से बचें।
- गर्भावस्था और जन्म नियंत्रण की गोलियों से बचें। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। जन्म नियंत्रण के वैकल्पिक रूपों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है क्योंकि फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।
- उच्च ऊंचाई पर यात्रा या रहने के लिए नहीं। उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षणों को खराब कर सकती है। यदि आप 8,000 फीट (2,438 मीटर) या अधिक की ऊंचाई पर रहते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप कम ऊंचाई पर चले जाएं।
- उन स्थितियों से बचें जो रक्तचाप को अत्यधिक कम कर सकती हैं। इनमें एक हॉट टब या सौना में बैठना या लंबे गर्म स्नान या शॉवर लेना शामिल है। ये गतिविधियाँ आपके रक्तचाप को कम करती हैं और बेहोशी या मौत का कारण बन सकती हैं। ऐसी गतिविधियों से भी बचें जो लंबे समय तक तनाव का कारण बनती हैं, जैसे कि भारी वस्तु या भार उठाना।
- स्वस्थ खाएं और अपने वजन का प्रबंधन करें। साबुत अनाज, फल और सब्जियों, दुबला मीट और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों से समृद्ध स्वस्थ आहार खाने का लक्ष्य रखें। संतृप्त वसा, ट्रांस वसा और कोलेस्ट्रॉल से बचें। यह संभावना है कि आपका डॉक्टर आपके आहार में नमक की मात्रा को सीमित करने की सिफारिश करेगा। एक स्वस्थ वजन बनाए रखने के उद्देश्य।
- अपने डॉक्टर से दवाओं के बारे में पूछें। अपनी सभी दवाएं निर्धारित अनुसार लें। अपने डॉक्टर से उन्हें लेने से पहले किसी भी अन्य दवाओं के बारे में पूछें, क्योंकि कुछ फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के उपचार में हस्तक्षेप कर सकते हैं या आपके लक्षणों को बदतर बना सकते हैं।
- नियमित रूप से डॉक्टर से चेकअप करवाएं। आपका डॉक्टर नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों की सिफारिश कर सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपकी स्थिति या आपके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में कोई प्रश्न हैं, या यदि आपकी दवाओं से कोई लक्षण या दुष्प्रभाव हैं। यदि फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, तो अपने डॉक्टर से उन विकल्पों के बारे में पूछें जो मदद कर सकते हैं। आपका डॉक्टर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए किसी भी दवा को शुरू करने और प्रबंधित करने के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ के साथ मिलकर काम कर सकता है।
- अनुशंसित टीके प्राप्त करें। आपका डॉक्टर एक इन्फ्लूएंजा और न्यूमोनिया वैक्सीन प्राप्त करने की सिफारिश कर सकता है, क्योंकि ये स्थितियां फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती हैं।
- समर्थन प्राप्त करें। यदि आप अपनी स्थिति के कारण तनावग्रस्त या चिंतित महसूस कर रहे हैं, तो परिवार या दोस्तों का सहयोग लें। या, अन्य लोगों के साथ एक सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें जिनके पास फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप है।
अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी
रक्त वाहिका dilators (vasodilators)। वासोडिलेटर्स रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने, संकुचित रक्त वाहिकाओं को आराम और खोलते हैं। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए सबसे आम तौर पर निर्धारित वासोडिलेटर में से एक एपोप्रोस्टेनोल (फ्लोलन, वीलेटरी) है।
यह दवा एक छोटे पंप से जुड़ी अंतःशिरा (IV) लाइन से लगातार बहती है, जिसे आप अपने पैक में पहनते हैं। बेल्ट या कंधे। एपोप्रोस्टेनोल के संभावित दुष्प्रभावों में जबड़े में दर्द, मितली, दस्त, पैर में ऐंठन, और IV साइट पर दर्द और संक्रमण शामिल हैं।
ट्रेप्रोस्टीसिल (टाइवासो, रेमोडुलिन, ऑरेनिट्राम) सहित अन्य प्रकार के वासोडिलेटर, को साँस में लिया जा सकता है। , इंजेक्शन, या मुंह से लिया। दवा iloprost (Ventavis) दिया जाता है जब आप एक छिटकानेवाला के माध्यम से साँस लेते हैं, एक मशीन जो आपकी दवा का उपयोग करती है।
ट्रेप्रोस्टिनिल से जुड़े साइड इफेक्ट्स में सीने में दर्द, अक्सर सिरदर्द और मतली और सांस की तकलीफ शामिल हैं। इलोप्रोस्ट के संभावित दुष्प्रभावों में सिरदर्द, मितली और अतिसार शामिल हैं।
वारफारिन। वारफेरिन एक प्रकार की दवा है जिसे एंटीकोगुलेंट (रक्त पतला करने वाला) कहा जाता है। आपके डॉक्टर को फेफड़े की धमनियों में रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने के लिए वारफारिन (कौमडिन, जेंटोवन) निर्धारित करने की संभावना है। यह दवा क्लॉटिंग प्रक्रिया में देरी करती है और आपको रक्तस्राव के खतरे में डाल सकती है, खासकर यदि आप सर्जरी या एक आक्रामक प्रक्रिया कर रहे हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको सर्जरी से पहले और कितनी देर तक रक्त-पतला दवा लेने से रोकने की आवश्यकता है।
कई अन्य दवाएं, हर्बल सप्लीमेंट और खाद्य पदार्थ वॉरफेरिन के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। आहार और अन्य दवाएं। वारफारिन को लेने के लिए आपको कभी-कभी रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी, यह जांचने के लिए कि यह कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।
Atrial septostomy। यदि दवाएं आपके फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को नियंत्रित नहीं करती हैं, तो यह ओपन-हार्ट सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। एक आलिंद सेप्टोस्टॉमी में, एक सर्जन आपके दिल के ऊपरी बाएं और दाएं कक्षों (एट्रिया) के बीच एक उद्घाटन बनाता है ताकि आपके दिल के दाईं ओर दबाव को दूर किया जा सके।
अलिंद सेप्टोस्टॉमी में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसमें शामिल हैं। हृदय की ताल संबंधी समस्याएं (अतालता)।
प्रत्यारोपण। कुछ मामलों में, फेफड़े या हृदय-फेफड़े का प्रत्यारोपण एक विकल्प हो सकता है, विशेष रूप से उन युवा लोगों के लिए जिनके पास अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप है।
किसी भी प्रकार के प्रत्यारोपण के प्रमुख जोखिमों में प्रत्यारोपित अंग की अस्वीकृति और गंभीर संक्रमण शामिल हैं। । आपको अस्वीकृति की संभावना को कम करने में मदद करने के लिए जीवन के लिए प्रतिरक्षात्मक दवाएं लेनी चाहिए।
जितना संभव हो उतना सक्रिय रहें। यहां तक कि गतिविधि के सबसे हल्के रूप कुछ लोगों के लिए बहुत थकाऊ हो सकते हैं जिनके पास फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप है। दूसरों के लिए, मध्यम व्यायाम जैसे चलना फायदेमंद हो सकता है - खासकर जब ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान किया जाता है। लेकिन पहले, अपने चिकित्सक से विशिष्ट व्यायाम प्रतिबंधों के बारे में बात करें।
ज्यादातर मामलों में, यह अनुशंसा की जाती है कि फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले लोग भारी वजन न उठाएं। आपका डॉक्टर आपको एक उपयुक्त व्यायाम कार्यक्रम की योजना बनाने में मदद कर सकता है।
यदि आपको लगता है कि आपको फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप हो सकता है या आपकी फुफ्फुसीय के बारे में चिंतित है। उच्च रक्तचाप का जोखिम, अपने परिवार के डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें।
जबकि सांस की तकलीफ फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के पहले लक्षणों में से एक है, लक्षण कई अन्य स्थितियों जैसे अस्थमा के साथ भी आम है।
क्योंकि नियुक्तियां संक्षिप्त हो सकती हैं, और क्योंकि अक्सर चर्चा करने के लिए बहुत कुछ है, इसलिए आपकी नियुक्ति के लिए तैयार रहना एक अच्छा विचार है। आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता करने के लिए और अपने चिकित्सक से क्या अपेक्षा की जाए, इसके बारे में कुछ जानकारी यहां दी गई है।
आप क्या कर सकते हैं
- किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंध के बारे में जानें। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो यह पूछना सुनिश्चित करें कि क्या आपको पहले से कुछ करने की ज़रूरत है, जैसे कि फॉर्म भरें या अपने आहार को प्रतिबंधित करें। कुछ इमेजिंग परीक्षणों के लिए, उदाहरण के लिए, आपको पहले से कुछ समय के लिए उपवास करने की आवश्यकता हो सकती है।
- आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को लिखें, जिसमें कोई भी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप से संबंधित हो सकता है। जब वे शुरू करने को याद करने की कोशिश करें। विशिष्ट हो, जैसे कि दिन, सप्ताह, महीने, और कुछ समय पहले जैसे अस्पष्ट शब्दों से बचें।
- महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी लिखें, जिसमें फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फेफड़े की बीमारी, हृदय रोग, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप या मधुमेह, और किसी भी बड़े तनाव या हाल के जीवन में परिवर्तन का पारिवारिक इतिहास शामिल है।
- सभी दवाओं, साथ ही किसी भी विटामिन या सप्लीमेंट्स की सूची बनाएं जो आप ले रहे हैं। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपने हाल ही में कोई दवा लेना बंद कर दिया है।
- यदि संभव हो तो परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाएं। कभी-कभी एक नियुक्ति के दौरान आपको प्रदान की गई सभी जानकारी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप याद करते हैं या भूल गए थे।
- अपने आहार और व्यायाम की आदतों पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें। यदि आप पहले से ही एक आहार या व्यायाम दिनचर्या का पालन नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर से किसी भी चुनौती के बारे में बात करने के लिए तैयार रहें जिसे आप शुरू करने में सामना कर सकते हैं।
- अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें। </ ul>
- क्या मेरे लक्षणों या स्थिति की संभावना है?
- मेरे लक्षणों या स्थिति के अन्य संभावित कारण क्या हैं?
- मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता होगी?
- सबसे उपयुक्त व्यवसाय क्या है?
- शारीरिक गतिविधि का एक उपयुक्त स्तर क्या है?
- मेरी स्थिति में परिवर्तनों के लिए मुझे कितनी बार स्क्रीन किया जाना चाहिए?
- आपके द्वारा सुझाए जा रहे प्राथमिक दृष्टिकोण के विकल्प क्या हैं?
- मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
- क्या कोई प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?
- क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखना चाहिए?
- क्या कोई सामान्य विकल्प है? वह दवा जो आप निर्धारित कर रहे हैं?
- क्या कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?
- आपने पहली बार कब लक्षणों का अनुभव करना शुरू किया था?
- क्या आपके लक्षण लगातार या कभी-कभी हुए हैं?
- आपके लक्षण कितने गंभीर हैं? ?
- क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार करने के लिए लगता है?
- क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को खराब करने के लिए लगता है?
आपका डॉक्टर के साथ आपका समय सीमित है, इसलिए प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आपको अपना अधिकांश समय एक साथ करने में मदद मिलेगी। अपने सवालों को सबसे महत्वपूर्ण से कम से कम महत्वपूर्ण के लिए सूचीबद्ध करें यदि समय समाप्त होता है। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए तैयार किए गए प्रश्नों के अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।
अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें
आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछ सकता है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के लिए आप किसी भी बिंदु पर जाने के लिए समय आरक्षित कर सकते हैं जिस पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:
क्या आप इस बीच में कर सकते हैं
स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव करना कभी भी जल्दी नहीं है, जैसे कि धूम्रपान छोड़ना, नमक पर कटौती करना और स्वस्थ आहार खाना। ये परिवर्तन फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को खराब होने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
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