रायनौद की बीमारी

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अवलोकन

Raynaud's (किरण-एनओएसई) रोग आपके शरीर के कुछ क्षेत्रों का कारण बनता है - जैसे कि आपकी उंगलियां और पैर की उंगलियां - ठंडे तापमान या तनाव के जवाब में सुन्न और ठंडा महसूस करना। Raynaud की बीमारी में, आपकी त्वचा को रक्त की आपूर्ति करने वाली छोटी धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं, प्रभावित क्षेत्रों (vasospasm) में रक्त प्रवाह को सीमित कर देती हैं।

पुरुषों में Raynaud की बीमारी होने की संभावना पुरुषों की तुलना में अधिक होती है, जिन्हें Raynaud या Raynaud की घटना भी कहा जाता है। या सिंड्रोम। यह उन लोगों में अधिक सामान्य प्रतीत होता है जो ठंडी जलवायु में रहते हैं।

रायनौद की बीमारी का उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है और क्या आपके पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। ज्यादातर लोगों के लिए, Raynaud की बीमारी अक्षम नहीं है, लेकिन यह आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।

लक्षण

Raynaud की बीमारी के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

  • ठंडी उँगलियाँ या पैर की उंगलियाँ
  • ठंड या तनाव के जवाब में आपकी त्वचा में रंग बदलता है
  • गर्मी लगने या तनाव से राहत पाने पर चुभन या चुभने वाला दर्द
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    रायनौड के हमले के दौरान, आपकी त्वचा के प्रभावित क्षेत्र आमतौर पर पहले सफेद हो जाते हैं। फिर, वे अक्सर नीले रंग में बदल जाते हैं और ठंड और सुन्न महसूस करते हैं। जब आप गर्म होते हैं और आपके परिसंचरण में सुधार होता है, तो प्रभावित क्षेत्र लाल, धड़कन, झुनझुनी या सूज सकते हैं।

    यद्यपि रेनाउड का सबसे अधिक प्रभाव आपकी उंगलियों और पैर की उंगलियों पर पड़ता है, यह आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकता है, जैसे कि आपकी नाक, होंठ, कान और यहां तक ​​कि निपल्स। आपके द्वारा गर्म होने के बाद, क्षेत्र में सामान्य रक्त प्रवाह की वापसी में 15 मिनट लग सकते हैं।

    डॉक्टर को देखने के लिए

    अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपके पास गंभीर का इतिहास है Raynaud की और आपकी प्रभावित अंगुलियों या पैर की उंगलियों में एक घाव या संक्रमण का विकास।

    कारण

    डॉक्टर Raynaud के हमलों के कारण को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, लेकिन हाथों और रक्त वाहिकाओं में पैर ठंडे तापमान या तनाव के प्रति अधिक दिखाई देते हैं।

    ऐंठन में रक्त वाहिकाएं

    रेनाउड के साथ, आपकी उंगलियों और पैर की उंगलियों को धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं और ठंड या तनाव के संपर्क में आने से रक्त की आपूर्ति सीमित हो जाती है। । समय के साथ, ये छोटी धमनियां थोड़ी मोटी हो सकती हैं, आगे रक्त प्रवाह को सीमित कर सकती हैं।

    ठंड के तापमान को एक हमले को ट्रिगर करने की सबसे अधिक संभावना है। ठंड के संपर्क में, जैसे कि अपने हाथों को ठंडे पानी में डालना, फ्रीजर से कुछ लेना या ठंडी हवा में रहना, सबसे संभावित ट्रिगर है। कुछ लोगों के लिए, भावनात्मक तनाव एक एपिसोड को ट्रिगर कर सकता है।

    प्राथमिक बनाम माध्यमिक रेनाउड का

    स्थिति के दो मुख्य प्रकार हैं।

    • प्राथमिक रेनॉड की। इसे Raynaud की बीमारी भी कहा जाता है, यह सबसे सामान्य रूप संबद्ध चिकित्सा स्थिति का परिणाम नहीं है। यह इतना हल्का हो सकता है कि प्राथमिक रेनॉड के साथ कई लोग उपचार की तलाश नहीं करते हैं। और यह अपने आप हल हो सकता है।
    • माध्यमिक रेनाउड का। जिसे रेनाउड की घटना भी कहा जाता है, यह रूप एक अंतर्निहित समस्या के कारण होता है। हालांकि माध्यमिक रेनॉड प्राथमिक रूप से कम आम है, यह अधिक गंभीर हो जाता है।

      माध्यमिक रेनाउड के लक्षण और लक्षण आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के आसपास दिखाई देते हैं, बाद में वे प्राथमिक रेनॉड के

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    द्वितीयक Raynaud के कारणों में शामिल हैं:

    • संयोजी ऊतक रोग। ज्यादातर लोग जिन्हें एक दुर्लभ बीमारी है जो त्वचा को कठोर और दाग (स्क्लेरोडर्मा) की ओर ले जाता है, उनमें रेनॉड है। अन्य बीमारियाँ जो रेनॉड के जोखिम को बढ़ाती हैं, उनमें ल्यूपस, रुमेटीइड आर्थराइटिस और सोजोग्रेन सिंड्रोम शामिल हैं।
    • धमनियों के रोग। इनमें रक्त वाहिकाओं में प्लाक का निर्माण शामिल है जो हृदय को खिलाता है, एक विकार जिसमें हाथ और पैरों की रक्त वाहिकाएं फूल जाती हैं, और एक प्रकार का उच्च रक्तचाप जो फेफड़ों की धमनियों को प्रभावित करता है।
    • कार्पल टनल सिंड्रोम। इस स्थिति में आपके हाथ की एक प्रमुख तंत्रिका पर दबाव पड़ता है, जो हाथ में सुन्नता और दर्द पैदा करता है जो हाथ को ठंडे तापमान के लिए अतिसंवेदनशील बना सकता है।
    • दोहरावदार क्रिया या कंपन। टाइपिंग, पियानो बजाना या लंबे समय तक इसी तरह की हरकतें करना और जैमर्स जैसे हिल कंप्रेशिंग टूल्स को ऑपरेट करना, चोटों को अति कर सकता है।
    • स्मोकिंग। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है।
    • हाथों या पैरों में चोट लगना। उदाहरणों में कलाई का फ्रैक्चर, सर्जरी या शीतदंश शामिल हैं।
    • कुछ दवाएं। इनमें उच्च रक्तचाप के लिए बीटा ब्लॉकर्स शामिल हैं, माइग्रेन की दवाएं जिनमें एर्गोटामाइन और सुपाट्रिप्टन, ध्यान-घाटे / अति-सक्रियता विकार दवाएं, कुछ कीमोथेरेपी एजेंट, और ड्रग्स शामिल हैं जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करते हैं, जैसे कि कुछ ओवर-द-काउंटर ठंड दवाएं। <। / li>

    जोखिम कारक

    प्राथमिक Raynaud के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

    • सेक्स। पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाएं प्रभावित होती हैं।
    • आयु। यद्यपि कोई भी स्थिति विकसित कर सकता है, प्राथमिक रेनॉड अक्सर 15 और 30 वर्ष की उम्र के बीच शुरू होता है।
    • जलवायु। यह विकार उन लोगों में भी अधिक पाया जाता है जो ठंडे मौसम में रहते हैं।
    • पारिवारिक इतिहास। एक प्रथम-डिग्री रिश्तेदार - एक माता-पिता, भाई या बच्चे - बीमारी होने से प्राथमिक Raynaud's का खतरा बढ़ जाता है।

    माध्यमिक Raynaud के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

  • संबद्ध बीमारियाँ। इनमें स्क्लेरोडर्मा और ल्यूपस जैसी स्थितियां शामिल हैं।
  • कुछ व्यवसाय। इनमें ऐसी नौकरियां शामिल हैं जो दोहराए गए आघात का कारण बनती हैं, जैसे कि ऑपरेटिंग उपकरण जो कंपन करते हैं।
  • कुछ पदार्थों के लिए एक्सपोजर। इसमें धूम्रपान करना, ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं और कुछ रसायनों जैसे कि विनाइल क्लोराइड के संपर्क में आती हैं।

जटिलताएं

यदि माध्यमिक रेनाउड गंभीर है - जो दुर्लभ - आपकी उंगलियों या पैर की उंगलियों तक रक्त का प्रवाह कम हो सकता है।

एक पूरी तरह से अवरुद्ध धमनी घावों (त्वचा के अल्सर) या मृत ऊतक को जन्म दे सकती है, दोनों का इलाज करना मुश्किल हो सकता है। शायद ही कभी, अत्यधिक अनुपचारित मामलों को आपके शरीर के प्रभावित हिस्से को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

रोकथाम

Raynaud के हमलों को रोकने में मदद करने के लिए:

    घर से बाहर निकलें। जब यह ठंडा हो, तो बाहर जाने से पहले एक टोपी, दुपट्टा, मोजे और जूते, और दो परतें या दस्ताने या दस्ताने दान करें। ठंडी हवा को अपने हाथों तक पहुंचने से रोकने के लिए, अपने मिट्टन्स या दस्ताने के चारों ओर जाने के लिए स्नग कफ के साथ एक कोट पहनें।

    रासायनिक हाथ वार्मर का भी उपयोग करें। अगर आपकी नाक और आपके इयरलोब की नोक ठंड के प्रति संवेदनशील है तो ईयरमफ्स और एक फेस मास्क पहनें। अपनी कार को वार्म करें। ठंड के मौसम में ड्राइविंग से पहले कुछ मिनट के लिए अपनी कार हीटर चलाएं।

    घर के अंदर सावधानी बरतें। मोज़े पहनें। फ्रिज या फ्रीजर से भोजन लेते समय दस्ताने, मिट्टीन या ओवन मिट्ट्स पहनें। कुछ लोगों को सर्दियों के दौरान बिस्तर पर मिट्ठू और मोजे पहनना मददगार लगता है।

    क्योंकि एयर कंडीशनिंग हमलों को ट्रिगर कर सकता है, आपके एयर कंडीशनर को गर्म तापमान पर सेट कर सकता है। अछूता पीने के गिलास का उपयोग करें।

सामग्री:

निदान

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेगा। और एक शारीरिक परीक्षा करें। आपका डॉक्टर अन्य चिकित्सा समस्याओं से निपटने के लिए परीक्षणों का भी आदेश दे सकता है जो समान लक्षण और लक्षण पैदा कर सकते हैं।

प्राथमिक बनाम द्वितीयक Raynaud की छंटनी

प्राथमिक और माध्यमिक Raynaud के बीच अंतर बताने के लिए , आपका डॉक्टर नेलफ़ोल्ड कैपिलाइरोस्कोपी नामक एक परीक्षण कर सकता है। परीक्षण के दौरान, डॉक्टर सूक्ष्मदर्शी या आवर्धक के नीचे त्वचा पर अपने नाखूनों के आधार पर छोटे रक्त वाहिकाओं की विकृति या सूजन को देखने के लिए देखता है।

यदि आपका डॉक्टर सोचता है कि जैसे कोई अन्य स्थिति, तो। एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर या एक संयोजी ऊतक रोग, रेनॉड के कारण हो सकता है, वह संभवतः रक्त परीक्षण का आदेश देगा, जैसे:

  • एंटीनाक्लियर एंटीबॉडी परीक्षण। इन एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण एक उत्तेजित प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत हो सकता है, जो उन लोगों में आम है जिनके पास संयोजी ऊतक रोग या अन्य विकार हैं।
  • एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। यह परीक्षण उस दर को निर्धारित करता है जिस पर लाल रक्त कोशिकाएं एक ट्यूब के नीचे तक बस जाती हैं। सामान्य दर से अधिक तेज़ एक अंतर्निहित भड़काऊ या स्व-प्रतिरक्षित बीमारी का संकेत हो सकता है।

कोई भी रक्त परीक्षण रायनौड का निदान नहीं कर सकता है। आपका डॉक्टर अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जैसे कि वे धमनियों के रोगों को नियंत्रित करते हैं, एक स्थिति को इंगित करने में मदद करने के लिए जो कि रेनाउड के साथ जुड़ा हो सकता है।

उपचार

ठंड के लिए ड्रेसिंग। परतें और दस्ताने या भारी मोज़े पहनना आमतौर पर रायनौड के हल्के लक्षणों से निपटने में प्रभावी होता है। स्थिति के अधिक-गंभीर रूपों के इलाज के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। उपचार के लक्ष्य हैं:

  • हमलों की संख्या और गंभीरता कम करें
  • ऊतक क्षति को रोकें
  • अंतर्निहित बीमारी या स्थिति का इलाज करें

दवाएं

आपके लक्षणों के कारण के आधार पर, दवाएं मदद कर सकती हैं। रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने और रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए, आपका डॉक्टर लिख सकता है:

  • कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। ये दवाएं आपके हाथों और पैरों में छोटे रक्त वाहिकाओं को आराम देती हैं और रेनाड्स वाले अधिकांश लोगों में गंभीरता और हमलों की संख्या को कम करती हैं। ये दवाएं आपकी उंगलियों या पैर की उंगलियों पर त्वचा के अल्सर को ठीक करने में भी मदद कर सकती हैं। उदाहरणों में निफेडिपिन (Adalat CC, Procardia), एम्लोडिपिन (नॉरवस्क), फेलोडिपाइन और इसराडिपिन शामिल हैं।
  • वासोडिलेटर। ये दवाएं, जो रक्त वाहिकाओं को आराम देती हैं, में नाइट्रोग्लिसरीन क्रीम (नाइट्रो-डूर) शामिल हैं जो आपकी त्वचा के अल्सर को ठीक करने में मदद करने के लिए आपकी उंगलियों के आधार पर लागू होती हैं। अन्य वैसोडिलेटर्स में उच्च रक्तचाप की दवा लोसार्टन (कोजार), स्तंभन दोष की दवा सिल्डेनाफिल (वियाग्रा, रेवेटियो), अवसादरोधी फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम) और प्रोस्टाग्लैंडिन्स नामक दवाओं का एक वर्ग
शामिल हैं। > सर्जरी और चिकित्सा प्रक्रिया

यदि आपके पास गंभीर Raynaud है, तो आपका डॉक्टर सिफारिश या इंजेक्शन लगा सकता है।

    तंत्रिका सर्जरी। आपके हाथों और पैरों में सहानुभूति तंत्रिकाएं आपकी त्वचा में रक्त वाहिकाओं के उद्घाटन और संकुचन को नियंत्रित करती हैं। इन नसों को काटने से उनकी अतिरंजित प्रतिक्रियाएं बाधित होती हैं।

    प्रभावित हाथों या पैरों में छोटे चीरों के माध्यम से, एक डॉक्टर रक्त वाहिकाओं के आसपास इन छोटे नसों को काटता है। यह सर्जरी, यदि सफल हो, तो कम और छोटे हमले हो सकते हैं।

  • रासायनिक इंजेक्शन। डॉक्टर प्रभावित हाथों या पैरों में सहानुभूति तंत्रिकाओं को अवरुद्ध करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स या ओनाबोटुलिनमोटॉक्सिन (बोटॉक्स) जैसे रसायनों को इंजेक्ट कर सकते हैं। लक्षणों के वापस आने या बने रहने पर आपको प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए।

क्लिनिकल परीक्षण

जीवनशैली और घरेलू उपचार

विभिन्न प्रकार के कदम Raynaud के हमलों को कम करें और आपको बेहतर महसूस करने में मदद करें।

  • धुएं से बचें। सेकेंड हैंड स्मोक करने या धूम्रपान करने से रक्त वाहिकाओं को कसने से त्वचा का तापमान गिर जाता है, जिससे हमला हो सकता है।
  • व्यायाम करें। व्यायाम अन्य स्वास्थ्य लाभ के बीच, परिसंचरण को बढ़ा सकता है। यदि आपके पास माध्यमिक रेनॉड है, तो ठंड में बाहर व्यायाम करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
  • तनाव पर नियंत्रण रखें। तनावपूर्ण स्थितियों को पहचानना और उनसे बचना सीखना हमलों की संख्या को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
  • तेजी से बदलते तापमान से बचें। कोशिश करें कि गर्म वातावरण से वातानुकूलित कमरे में न जाएं। यदि संभव हो तो, किराने की दुकानों के जमे हुए खाद्य वर्गों से बचें।

एक हमले के दौरान क्या करें

अपने हाथों, पैरों या अन्य प्रभावित क्षेत्रों को गर्म करें। अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों को धीरे से गर्म करने के लिए:

  • घर के अंदर या एक गर्म क्षेत्र में जाएं
  • अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों को घुमाएं
  • हाथ को बगल में रखें
  • अपनी बाहों के साथ चौड़े घेरे (पवनचक्की) बनाएं
  • गर्म-गर्म चलाएं - अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों पर पानी न डालें
  • अपने हाथों और पैरों की मालिश करें
  • यदि तनाव किसी हमले को ट्रिगर करता है, तो तनावपूर्ण स्थिति से बाहर निकलें और आराम करें। तनाव से राहत देने वाली तकनीक का अभ्यास करें, और हमले को कम करने में मदद करने के लिए अपने हाथों या पैरों को पानी में गर्म करें।

    वैकल्पिक चिकित्सा

    जीवनशैली में बदलाव और पूरक जो बेहतर रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करते हैं। आप Raynaud के प्रबंधन में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, यह स्पष्ट नहीं है कि रेनाड के लिए ये उपाय कितने कारगर हो सकते हैं। अधिक अध्ययन की आवश्यकता है। यदि आप रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें:

    • मछली का तेल। मछली के तेल की खुराक लेने से आपकी ठंड को सहन करने में मदद मिल सकती है।
    • जिन्कगो। जिन्कगो की खुराक रेनाउड के हमलों की संख्या को कम करने में मदद कर सकती है।
    • एक्यूपंक्चर। यह अभ्यास रक्त के प्रवाह में सुधार करता प्रतीत होता है, इसलिए यह रायनौड के हमलों से राहत दिलाने में मददगार हो सकता है।
    • बायोडायडबैक। शरीर के तापमान को नियंत्रित करने के लिए अपने दिमाग का उपयोग करने से आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले हमलों की गंभीरता और संख्या कम हो सकती है। बायोफीडबैक में हाथों और पैरों के तापमान को बढ़ाने, गहरी साँस लेने और अन्य विश्राम अभ्यासों को निर्देशित करने की कल्पना शामिल है।

      आपका चिकित्सक एक चिकित्सक का सुझाव देने में सक्षम हो सकता है जो बायोफीडबैक तकनीकों को सीखने में आपकी मदद कर सकता है। विषय पर किताबें और वीडियो हैं।

    पूरक लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। आपका डॉक्टर आपको चेतावनी दे सकता है कि यदि संभावित उपचार के लिए संभावित दवा पारस्परिक क्रिया या साइड इफेक्ट्स हैं।

    आपकी नियुक्ति के लिए तैयारी

    संभवतः आपका प्राथमिक चिकित्सक आपके संकेतों के आधार पर Raynaud का निदान करने में सक्षम होगा। और लक्षण। हालांकि, कुछ मामलों में, आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है, जो जोड़ों, हड्डियों और मांसपेशियों (गठिया) के विकारों में माहिर है।

    यहां आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में मदद करने के लिए जानकारी दी गई है।

    की एक सूची बनाएं:

    • आपके लक्षण, जब वे शुरू हुए और उन्हें ट्रिगर करने के लिए क्या लगता है
    • आपके और आपके परिवार की अन्य चिकित्सा स्थितियाँ, विशेष रूप से संयोजी ऊतक या ऑटोइम्यून विकार
    • आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाएं, विटामिन और अन्य सप्लीमेंट्स, जिसमें खुराक भी शामिल है
    • अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

    यदि आपको प्राप्त होने वाली जानकारी को याद रखने में मदद करने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाएं, तो

    आपके डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न शामिल हैं:

    • क्या संभावना है मेरे संकेत और लक्षण पैदा कर रहे हैं?
    • अगर मेरे पास रेनाउड है, तो क्या यह प्राथमिक या द्वितीयक है?
    • आप किस उपचार की सलाह देते हैं, यदि कोई हो?
    • मैं कैसे कर सकता हूं? एक Raynaud के हमले के जोखिम को कम?
    • मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

    अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

    अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

    आपका डॉक्टर है संभावना है कि आप से प्रश्न पूछें, जिनमें शामिल हैं:

    • एक Raynaud के हमले के दौरान, क्या आपकी उंगलियां या पैर की उंगलियां रंग बदलती हैं या सुन्न या दर्दनाक महसूस करती हैं?
    • क्या आपके परिवार में कोई और है? Raynaud's के साथ निदान किया गया?
    • क्या आप धूम्रपान करते हैं?
    • कितना कैफीन, यदि कोई हो, तो आप दैनिक उपभोग करते हैं?
    • आप जीवन यापन के लिए क्या करते हैं? मनोरंजन?



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