आरईएम नींद व्यवहार विकार

ओवरव्यू

रैपिड आई मूवमेंट (REM) स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर एक स्लीप डिसऑर्डर है जिसमें आप शारीरिक रूप से विशद व्यवहार करते हैं, अक्सर मुखर आवाज़ के साथ अप्रिय सपने और अचानक, अक्सर रेम नींद के दौरान हिंसक हाथ और पैर की हरकत - कभी-कभी स्वप्न-सक्रिय व्यवहार कहा जाता है।

आप आमतौर पर REM नींद के दौरान नहीं चलते हैं, नींद का एक सामान्य चरण जो रात के दौरान कई बार होता है। आपकी नींद का लगभग 20 प्रतिशत REM नींद में व्यतीत होता है, सपने देखने का सामान्य समय, जो मुख्य रूप से रात के दूसरे पहर के दौरान होता है।

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर की शुरुआत अक्सर क्रमिक होती है और यह हो सकती है समय के साथ बदतर।

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों से संबंधित हो सकता है, जैसे कि लेवी बॉडी डिमेंशिया (जिसे लेवी बॉडी के साथ डिमेंशिया भी कहा जाता है), पार्किंसंस डिजीज या मल्टीपल सिस्टम एट्रोफी।

लक्षण

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर के साथ, रेम स्लीप के दौरान आपके हाथ और पैर (एटोनिया) के सामान्य अस्थायी पक्षाघात का अनुभव करने के बजाय, आप शारीरिक रूप से अपने सपनों को पूरा करते हैं।

शुरुआत क्रमिक या अचानक हो सकता है, और एपिसोड कभी-कभी या रात में कई बार हो सकते हैं। विकार अक्सर समय के साथ बिगड़ता है।

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

मूवमेंट, जैसे कि लात मारना, मुक्का मारना, हाथ हिलाना या बिस्तर से कूदना, जवाब में कार्रवाई से भरे या हिंसक सपने, जैसे किसी हमले से खुद का पीछा करना या बचाव करना
शोर, जैसे कि बात करना, हँसना, चिल्लाना, भावनात्मक आक्रोश या यहाँ तक कि कोसना
स्वप्न को याद करें यदि आप एपिसोड के दौरान जागते हैं

डॉक्टर को देखने के लिए कब

यदि आपको उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी लक्षण है या नींद न आने की समस्या है, तो अपने से बात करें। डॉक्टर।

कारण

मस्तिष्क में तंत्रिका मार्ग जो चलने से रोकते हैं वे सामान्य आरईएम या सपने देखने की नींद के दौरान सक्रिय होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आपके शरीर का अस्थायी पक्षाघात होता है। REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर में, ये रास्ते अब काम नहीं करते हैं और आप शारीरिक रूप से अपने सपनों को पूरा कर सकते हैं।

जोखिम कारक

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर के विकास से जुड़े कारक शामिल हैं:

पुरुष और 50 वर्ष से अधिक उम्र के होने पर - हालांकि, अधिक महिलाओं में अब विकार का निदान किया जा रहा है, विशेष रूप से 50 वर्ष से कम उम्र के, और युवा वयस्कों और बच्चों में विकार विकसित हो सकता है, आमतौर पर नार्कोलेप्सी, अवसादरोधी के साथ उपयोग करें या ब्रेन ट्यूमर
एक निश्चित प्रकार के न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार, जैसे कि पार्किंसंस रोग, मल्टीपल सिस्टम शोष, लोबिया निकायों के साथ स्ट्रोक या मनोभ्रंश
मादक द्रव्यों के विकार की विशेषता है। भारी दिन उनींदापन
कुछ दवाओं, विशेष रूप से नए एंटीडिप्रेसेंट, या ड्रग्स या अल्कोहल के उपयोग या वापसी

हाल के प्रमाणों से पता चलता है कि हाल ही में कई विशिष्ट पर्यावरण या भी हो सकते हैं आरईएम नींद व्यवहार विकार के लिए व्यक्तिगत जोखिम कारक, i व्यावसायिक कीटनाशक जोखिम, खेती, धूम्रपान या पिछले सिर पर चोट लगने के कारण

जटिलताएं

REM नींद व्यवहार विकार के कारण जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

इस डर से सामाजिक अलगाव कि दूसरों को आपके नींद में खलल पड़ने के बारे में पता चल सकता है
अपने आप को या अपने सोए हुए पार्टनर को

निदान

REM स्लीप व्यवहार विकार का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और आपके लक्षणों की समीक्षा करता है। आपके मूल्यांकन में शामिल हो सकते हैं:

शारीरिक और तंत्रिका संबंधी परीक्षा। आपका डॉक्टर एक शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करता है और आपको आरईएम स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर और नींद की अन्य बीमारियों के लिए मूल्यांकन करता है। रेम स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर में अन्य नींद विकारों के समान लक्षण हो सकते हैं, या यह अन्य नींद विकारों जैसे कि ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया या नारकोलेप्सी के साथ सह-अस्तित्व हो सकता है।
अपने सोते हुए साथी के साथ बात करना। आपका डॉक्टर आपके सोते हुए साथी से पूछ सकता है कि क्या उसने कभी देखा है कि वह सोते हुए आपके सपनों का अभिनय करता है, जैसे कि मुक्का मारना, अपनी बाहों को हवा में उछालना, चिल्लाना या चीखना। आपका डॉक्टर आपके साथी से आपके नींद के व्यवहार के बारे में एक प्रश्नावली भरने के लिए भी कह सकता है।
रात में नींद का अध्ययन (पॉलीसोमनोग्राम)। नींद की लैब में डॉक्टर रात भर अध्ययन करने की सलाह दे सकते हैं। इस परीक्षण के दौरान, संवेदक आपके हृदय, फेफड़े और मस्तिष्क की गतिविधि, श्वास पैटर्न, हाथ और पैर के आंदोलनों, स्वरों और नींद के दौरान रक्त ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी करते हैं। आमतौर पर, आपको REM स्लीप साइकल के दौरान अपने व्यवहार का दस्तावेजीकरण करना होगा।

नैदानिक मानदंड

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर का निदान करने के लिए, नींद की दवा चिकित्सक आमतौर पर लक्षण का उपयोग करते हैं नींद विकार, तीसरे संस्करण (ICSD-3) के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में मानदंड।

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर के निदान के लिए, मानदंड में निम्नलिखित शामिल हैं:

नींद के दौरान आप बार-बार उत्तेजना में होते हैं जहां आप बात करते हैं, शोर करते हैं या जटिल मोटर व्यवहार करते हैं, जैसे कि छिद्रण। , किकिंग या मूवमेंट्स जो अक्सर आपके सपनों की सामग्री से संबंधित होते हैं
आप इन आंदोलनों या ध्वनियों से जुड़े सपनों को याद करते हैं
यदि आप एपिसोड के दौरान जागते हैं, तो आप सतर्क हैं और भ्रमित नहीं हैं या अस्त-व्यस्त
एक नींद अध्ययन (पॉलीसोमोग्राम) से पता चलता है कि आपने REM नींद के दौरान मांसपेशियों की गतिविधि बढ़ाई है
आपकी नींद की गड़बड़ी एक अन्य नींद की गड़बड़ी, एक मानसिक स्वास्थ्य विकार, दवा या पदार्थ के कारण नहीं है। दुरुपयोग

REM नींद व्यवहार विकार एक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी के विकास का पहला संकेत हो सकता है, जैसे कि पार्किंसंस रोग, कई सिस्टम शोष या मनोभ्रंश के साथ लेवी निकायों। इसलिए यदि आप REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर विकसित करते हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ पालन करना महत्वपूर्ण है।

उपचार

REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर के उपचार में शारीरिक सुरक्षा उपाय और दवाएं शामिल हो सकती हैं।

शारीरिक सुरक्षा उपाय

आपका डॉक्टर आपको यह सलाह दे सकता है कि आप अपने सोने के माहौल में बदलाव करें ताकि वह आपके और आपके बिस्तर के साथी के लिए सुरक्षित हो, जिसमें शामिल हैं:

फर्श को पैडिंग करना बिस्तर के पास
बेडरूम से खतरनाक वस्तुओं को निकालना, जैसे तेज वस्तुएं और हथियार
बिस्तर के किनारे पर अवरोधों को रखना
फर्नीचर और अव्यवस्था को दूर करना बिस्तर से
बेडरूम की खिड़कियों की सुरक्षा करना
संभवतः अपने बिस्तर के साथी से अलग बिस्तर या कमरे में सो रही है जब तक कि लक्षणों को नियंत्रित नहीं किया जाता है

दवाएंh3>
REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर के उपचार विकल्पों के उदाहरणों में शामिल हैं:
मेलाटोनिन। आपका डॉक्टर मेलाटोनिन नामक एक आहार अनुपूरक लिख सकता है, जो आपके लक्षणों को कम करने या समाप्त करने में मदद कर सकता है। मेलाटोनिन क्लोंज़ेपम के समान प्रभावी हो सकता है और आमतौर पर कुछ दुष्प्रभावों के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है।
क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन)। यह पर्चे दवा, अक्सर चिंता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, यह भी REM नींद व्यवहार विकार के इलाज के लिए पारंपरिक विकल्प है, लक्षणों को प्रभावी ढंग से कम करने के लिए दिखाई दे रहा है। Clonazepam के कारण दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे कि दिन में नींद आना, संतुलन में कमी और स्लीप एपनिया का बिगड़ना।
डॉक्टर कई अन्य दवाओं का अध्ययन करना जारी रखते हैं जो REM स्लीप बिहेवियर डिसऑर्डर का इलाज कर सकते हैं। अपने लिए सबसे उपयुक्त उपचार विकल्प का निर्धारण करने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें।

नैदानिक परीक्षण

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप अपनी प्राथमिक देखभाल देखकर शुरू कर सकते हैं चिकित्सक। आपका डॉक्टर आपको नींद विशेषज्ञ के पास भेज सकता है। यदि संभव हो तो अपने सोते हुए साथी, परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को साथ लाने पर विचार करें। आपके साथ आने वाला कोई व्यक्ति आपको यह याद रखने में मदद कर सकता है कि डॉक्टर क्या कहते हैं या अतिरिक्त जानकारी प्रदान करें।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी है।

आप क्या कर सकते हैं

अपनी नियुक्ति से दो सप्ताह पहले नींद की डायरी रखने से आपके डॉक्टर को यह समझने में मदद मिल सकती है कि क्या हो रहा है। सुबह में, रिकॉर्ड करें जितना आप जानते हैं (या आपके साथी की) नींद की समस्याएं जो पिछली रात को हुईं।

अपनी नियुक्ति से पहले:

आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाएँ, विटामिन, जड़ी-बूटियाँ या अन्य सप्लीमेंट्स और साथ ही हाल ही में हुए बदलाव
कोई भी लक्षण जो आप अनुभव कर रहे हैं, जिसमें कोई भी ऐसा हो, जो नियुक्ति के कारण से असंबंधित लग सकता है
किसी भी बड़े तनाव या हाल के जीवन में परिवर्तन सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी,
अपने डॉक्टर से आपके अधिकांश समय को एक साथ करने के लिए प्रश्न पूछें

कुछ आपके डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न शामिल हो सकते हैं:

मेरे लक्षणों या स्थिति की क्या संभावना है?
अन्य संभावित कारण क्या हैं?
किस प्रकार के परीक्षण क्या मुझे आवश्यकता है?
क्या मेरी स्थिति अस्थायी या दीर्घकालिक है?
कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
प्राथमिक दृष्टिकोण के विकल्प क्या हैं? फिर से सुझाव दे रहा हूं?
क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखना चाहिए?
क्या वे हैं? किसी भी ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री जो मेरे पास हो सकती है? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपसे कई प्रश्न पूछे जाने की संभावना है। किसी भी बिंदु पर जाने के लिए आरक्षित करने के लिए उन्हें जवाब देने के लिए तैयार रहें, जिस पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

आपने कब लक्षणों का अनुभव करना शुरू किया?
यदि आपके पास एक नींद वाला साथी है, तो उसने क्या नींद का व्यवहार किया है?
क्या आप या आपका स्लीपिंग पार्टनर कभी आपके स्लीप बिहेवियर से घायल हुए हैं?
अपने ड्रीम-एक्टिंग बिहेवियर के अलावा, क्या आपने कभी स्लीपवॉकिंग का अनुभव किया है?
क्या आपके पास कोई मोटर है? लक्षण, जैसे कि हाथ से लिखने की समस्या, कंपकंपी, चलने पर अस्थिरता या खड़े होने पर चक्कर आना?
क्या आपको कोई स्मृति समस्याएं हैं?
क्या आपको अतीत में नींद की समस्या है?
क्या आपके परिवार में किसी और को नींद की समस्या है?
आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं?
क्या आपको नींद के दौरान सांस लेने की समस्या होती है, जैसे कि जोर से, विघटनकारी खर्राटे या सांस लेने की गति रुक जाती है?

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