रोटेटर कफ की चोट

अवलोकन

रोटेटर कफ मांसपेशियों और tendons का एक समूह है जो कंधे के जोड़ के चारों ओर, आपके ऊपरी बांह की हड्डी के सिर को कंधे के उथले सॉकेट के भीतर मजबूती से रखता है। रोटेटर कफ की चोट कंधे में एक सुस्त दर्द का कारण बन सकती है, जो अक्सर शरीर से हाथ के उपयोग के साथ बिगड़ जाती है।

रोटेटर कफ की चोटें आम हैं और उम्र के साथ बढ़ती हैं। ये उन लोगों में हो सकते हैं जिनके पास ऐसी नौकरियां हैं जिन्हें बार-बार ओवरहेड गतियों के प्रदर्शन की आवश्यकता होती है। उदाहरणों में चित्रकार और बढ़ई शामिल हैं।

रोटेटर कफ रोग वाले कई लोग अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं और भौतिक चिकित्सा अभ्यासों के साथ गतिविधियों में लौट सकते हैं जो कंधे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों के लचीलेपन और ताकत में सुधार करते हैं।

कभी-कभी, एक ही चोट के परिणामस्वरूप रोटेटर कफ आँसू हो सकते हैं। उन परिस्थितियों में, शल्य चिकित्सा की भूमिका पर चर्चा करने के लिए जल्द से जल्द चिकित्सा मूल्यांकन प्रदान किया जाना चाहिए। व्यापक रोटेटर कफ आँसू ठीक नहीं हो सकते हैं, और वैकल्पिक कण्डरा या संयुक्त प्रतिस्थापन का हस्तांतरण संभव हो सकता है।

लक्षण

एक रोटेटर कफ चोट के साथ जुड़े दर्द

हो सकता है।

• कंधे में गहरे दर्द के रूप में वर्णित किया जा सकता है
• नींद में खलल डालना
• अपने बालों को कंघी करना या अपनी पीठ के पीछे पहुँचना मुश्किल बनायें
• हाथ की कमजोरी के साथ हो

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

कंधे में दर्द जो अल्पकालिक है, आपके परिवार के डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जा सकता है। अगर चोट लगने के बाद आपके हाथ में तत्काल कमजोरी है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत देखें।

कारण

रोटेटर कफ रोग कंधे की पर्याप्त चोट या प्रगतिशील होने का परिणाम हो सकता है। अध: पतन या कण्डरा ऊतक के पहनने और आंसू। दोहराए गए ओवरहेड गतिविधि या लंबे समय तक भारी उठाने से कण्डरा में जलन या क्षति हो सकती है।

जोखिम कारक

निम्नलिखित कारक आपके रोटेटर कफ की चोट के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• आयु। जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, आपके रोटेटर कफ की चोट का खतरा बढ़ता जाता है। रोटेटर कफ आँसू 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में सबसे आम हैं।
• निर्माण कार्य। बढ़ईगीरी या घर की पेंटिंग जैसे व्यवसायों को दोहराए जाने वाले आर्म मोशन की आवश्यकता होती है, अक्सर ओवरहेड, जो समय के साथ रोटेटर कफ को नुकसान पहुंचा सकता है।
• पारिवारिक इतिहास। रोटेटर कफ की चोटों के साथ एक आनुवंशिक घटक शामिल हो सकता है क्योंकि वे कुछ परिवारों में अधिक सामान्य रूप से प्रकट होते हैं।

जटिलताओं

उपचार के बिना, रोटेटर कफ की समस्याएं हो सकती हैं। गति या कमजोरी का स्थायी नुकसान, और कंधे संयुक्त के प्रगतिशील अध: पतन में परिणाम हो सकता है। यद्यपि आपके कंधे को आराम करना आपकी वसूली के लिए आवश्यक है, अपने कंधे को लंबे समय तक स्थिर रखने के कारण संयोजी ऊतक संयुक्त को घना और तंग (फ्रोजन शोल्डर) बना सकता है।

रोकथाम

अगर आपको रोटेटर कफ की चोटों का खतरा है या यदि आपको अतीत में रोटेटर कफ की चोट लगी है, तो दैनिक कंधे को मजबूत करने वाले व्यायाम भविष्य की चोट को रोकने में मदद कर सकते हैं।

ज्यादातर लोग छाती की सामने की मांसपेशियों का व्यायाम करते हैं। , कंधे और ऊपरी बांह, लेकिन कंधे की मांसपेशियों के संतुलन को अनुकूलित करने के लिए कंधे के पीछे और कंधे के ब्लेड के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। आपका डॉक्टर या एक भौतिक चिकित्सक आपको एक व्यायाम दिनचर्या की योजना बनाने में मदद कर सकता है।

सामग्री:

निदान

शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके कंधे के विभिन्न हिस्सों पर दबाव डालेगा और आपके हाथ को अलग-अलग स्थिति में ले जाएगा। वह आपके कंधे के आसपास और बाहों में मांसपेशियों की ताकत का परीक्षण भी करेगा।

कुछ मामलों में, वह इमेजिंग परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है, जैसे:

• एक्स-रे। यद्यपि एक रोटेटर कफ आंसू एक्स-रे पर दिखाई नहीं देगा, लेकिन यह परीक्षण आपके दर्द के लिए हड्डी के स्पर्स या अन्य संभावित कारणों की कल्पना कर सकता है - जैसे गठिया।
• अल्ट्रासाउंड। इस प्रकार का परीक्षण आपके शरीर के भीतर संरचनाओं की छवियों का निर्माण करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, विशेष रूप से कोमल ऊतकों जैसे मांसपेशियों और tendons। यह गतिशील परीक्षण की अनुमति देता है, जैसा कि वे चलते हैं, आपके कंधे की संरचनाओं का आकलन करते हैं। यह प्रभावित कंधे और स्वस्थ कंधे के बीच एक त्वरित तुलना की अनुमति देता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। यह तकनीक रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबक का उपयोग करती है। प्राप्त चित्र कंधे की सभी संरचनाओं को बहुत विस्तार से प्रदर्शित करते हैं। छवियों की गुणवत्ता उपयोग किए गए उपकरणों की गुणवत्ता पर बहुत निर्भर करती है।

उपचार

रूढ़िवादी उपचार - जैसे कि आराम, बर्फ और भौतिक चिकित्सा - कभी-कभी यह सब होता है एक रोटेटर कफ की चोट से उबरने के लिए आवश्यक। यदि आपकी चोट गंभीर है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

इंजेक्शन

यदि रूढ़िवादी उपचार ने आपके दर्द को कम नहीं किया है, तो आपका डॉक्टर आपके कंधे के जोड़ में एक स्टेरॉयड इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है, खासकर अगर दर्द आपकी नींद, दैनिक गतिविधियों या भौतिक चिकित्सा में हस्तक्षेप कर रहा हो। जबकि ऐसे शॉट्स अक्सर अस्थायी रूप से सहायक होते हैं, उन्हें विवेकपूर्ण रूप से उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि वे कण्डरा को कमजोर करने में योगदान कर सकते हैं और सर्जरी की सफलता को कम कर सकते हैं यदि यह अंततः आवश्यक है।

थेरेपी

भौतिक चिकित्सा आमतौर पर आपके चिकित्सक द्वारा सुझाए गए पहले उपचारों में से एक है। आपके रोटेटर कफ की चोट के विशिष्ट स्थान के अनुरूप व्यायाम आपके कंधे को लचीलापन और ताकत बहाल करने में मदद कर सकता है। रोटेटर कफ सर्जरी के बाद फिजिकल थेरेपी भी रिकवरी प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

सर्जरी

रोटेटर कफ चोटों के लिए कई अलग-अलग प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:

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आर्थ्रोस्कोपिक कण्डरा की मरम्मत। इस प्रक्रिया में, सर्जन एक छोटे से कैमरे (आर्थ्रोस्कोप) और छोटे चीरों के माध्यम से उपकरण को हड्डी में फटे कण्डरा को फिर से डालते हैं।

खुली कण्डरा की मरम्मत। कुछ स्थितियों में, एक खुली कण्डरा मरम्मत एक बेहतर विकल्प हो सकता है। इस प्रकार की सर्जरी में, आपका सर्जन हड्डी को क्षतिग्रस्त कण्डरा को फिर से जोड़ने के लिए एक बड़े चीरे के माध्यम से काम करता है।

टेंडन ट्रांसफर। यदि फटे हुए कण्डरा को हाथ की हड्डी को फिर से गर्म करने के लिए क्षतिग्रस्त किया जाता है, तो सर्जन प्रतिस्थापन के रूप में पास के कण्डरा का उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं।

कंधे का प्रतिस्थापन। बड़े पैमाने पर रोटेटर कफ की चोटों को कंधे की रिप्लेसमेंट सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कृत्रिम जोड़ की स्थिरता में सुधार करने के लिए, एक अभिनव प्रक्रिया (रिवर्स कंधे आर्थ्रोप्लास्टी) कंधे के ब्लेड पर कृत्रिम जोड़ के बॉल भाग और हाथ की हड्डी पर सॉकेट भाग स्थापित करती है।

नैदानिक ​​परीक्षण <। / h2>

जीवनशैली और घरेलू उपचार

एक मामूली रोटेटर कफ की चोट से दर्द अक्सर उचित देखभाल के साथ अपने आप कम हो जाता है। दर्द के कारण क्या करना बंद करो और दर्दनाक आंदोलनों से बचने की कोशिश करो। जब तक आपके कंधे का दर्द कम न हो जाए तब तक भारी उठाने या ओवरहेड गतिविधि को सीमित करें। अपने कंधे को घुमाकर यह बेहतर महसूस करने में मदद कर सकता है। ओवर-द-काउंटर दर्द relievers जैसे ibuprofen (Advil, Motrin IB) या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) भी सहायक हो सकते हैं।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप शायद करेंगे। अपने परिवार के चिकित्सक या खेल चिकित्सा चिकित्सक को देखकर शुरू करें। यदि आपकी चोट गंभीर है, तो आपको आर्थोपेडिक सर्जन के पास भेजा जा सकता है। यदि आपको अतीत में इसी तरह की समस्या के लिए इलाज किया गया है, तो आपको अपने रिकॉर्ड में पिछले रिकॉर्ड और इमेजिंग अध्ययन को अपने साथ लाने की आवश्यकता हो सकती है।

आप क्या कर सकते हैं

इससे पहले। नियुक्ति, आप निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देने वाली एक सूची लिखना चाहते हैं:

• आपने पहली बार कंधे के दर्द का अनुभव कब शुरू किया?
• किन आंदोलनों और गतिविधियों से आपके कंधे का दर्द बिगड़ जाता है?
• क्या आपने कभी अपने कंधे को घायल किया है?
• क्या आपने कंधे के दर्द के अलावा किसी भी लक्षण का अनुभव किया है?
• क्या दर्द आपकी कोहनी से नीचे की ओर है?
• क्या कंधे का दर्द किसी भी गर्दन के दर्द से जुड़ा है?
• क्या आपका काम या शौक आपके कंधे के दर्द को बढ़ाता है?

आपसे क्या उम्मीद की जाए? डॉक्टर

आपका डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछ सकता है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के लिए आप किसी भी बिंदु पर जाने के लिए समय आरक्षित कर सकते हैं जिस पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

• वास्तव में दर्द कहाँ स्थित है?
• आपका दर्द कितना गंभीर है?
• कौन सी गतिविधियाँ और गतिविधियाँ आपको उत्तेजित करती हैं या राहत देती हैं? कंधे का दर्द?
• क्या आपके हाथ में कोई कमजोरी या सुन्नता है?