पूति

अवलोकन

संक्रमण के कारण शरीर की प्रतिक्रिया के कारण सेप्सिस एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति है। शरीर आम तौर पर एक संक्रमण से लड़ने के लिए रसायनों को रक्तप्रवाह में छोड़ता है। सेप्सिस तब होता है जब इन रसायनों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया संतुलन से बाहर हो जाती है, ऐसे परिवर्तन ट्रिगर होते हैं जो कई अंग प्रणालियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

यदि सेप्सिस सेप्टिक शॉक की ओर बढ़ता है, तो रक्तचाप नाटकीय रूप से गिरता है। इससे मृत्यु हो सकती है।

सेप्सिस संक्रमण के कारण होता है और किसी को भी हो सकता है। सेप्सिस सबसे आम और सबसे खतरनाक है:

• वृद्ध वयस्क
• गर्भवती महिलाएं
• 1
• से छोटे बच्चे पुरानी स्थितियां हैं, जैसे कि मधुमेह, किडनी या फेफड़े की बीमारी, या कैंसर
• जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है

सेप्सिस का प्रारंभिक उपचार, आमतौर पर एंटीबायोटिक्स और बड़ी मात्रा में होता है। अंतःशिरा तरल पदार्थ, जीवित रहने की संभावना को बेहतर बनाता है।

लक्षण

सेप्सिस के लक्षण और लक्षण

सेप्सिस का निदान करने के लिए, आपको एक संभावित या पुष्टि संक्रमण होना चाहिए और निम्नलिखित सभी संकेत:

• मानसिक स्थिति में परिवर्तन
• रक्तचाप पढ़ने में पहला (ऊपरी) संख्या - जिसे सिस्टोलिक दबाव भी कहा जाता है - जो इससे कम है या पारा (मिमी एचजी) के 100 मिलीमीटर के बराबर
• 22 सांस की दर से अधिक या इसके बराबर श्वसन दर एक मिनट

लक्षण और लक्षण सेप्टिक शॉक

<पी> सेप्सिस निश्चित होने पर सेप्टिक शॉक की प्रगति कर सकता है संचार प्रणाली में परिवर्तन, शरीर की कोशिकाएं और शरीर किस तरह से ऊर्जा का उपयोग करता है यह और अधिक असामान्य हो जाता है। सेप्सिस की तुलना में सेप्टिक शॉक से मृत्यु होने की संभावना अधिक होती है। सेप्टिक शॉक का निदान करने के लिए, आपके पास एक संभावित या पुष्टिकृत संक्रमण होना चाहिए और निम्नलिखित दोनों:

• 65 मिलीमीटर पारा (मिमी) के बराबर या उससे अधिक रक्तचाप बनाए रखने के लिए दवा की आवश्यकता एचजी)।
आपके तरल पदार्थ के पर्याप्त प्रतिस्थापन के बाद आपके रक्त (सीरम लैक्टेट) में लैक्टिक एसिड का उच्च स्तर। आपके रक्त में बहुत अधिक लैक्टिक एसिड होने का मतलब है कि आपकी कोशिकाएं ऑक्सीजन का सही उपयोग नहीं कर रही हैं।

डॉक्टर को देखने के लिए

सबसे अधिक बार, सेप्सिस उन लोगों में होता है जो अस्पताल में भर्ती हैं या जिन्हें हाल ही में अस्पताल में भर्ती कराया गया है। गहन देखभाल इकाई में लोग विशेष रूप से संक्रमण विकसित करने के लिए कमजोर होते हैं, जो तब सेप्सिस हो सकता है। यदि आप सर्जरी के बाद या अस्पताल में भर्ती होने के बाद सेप्सिस के लक्षण और लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा देखभाल लें।

कारण

जबकि किसी भी प्रकार का संक्रमण - बैक्टीरियल, वायरल या फंगल - सेप्सिस, सबसे अधिक संभावना वाली किस्मों में शामिल हैं:

• निमोनिया
• पाचन तंत्र का संक्रमण (जिसमें पेट और बृहदान्त्र जैसे अंग शामिल हैं)
• संक्रमण गुर्दे, मूत्राशय और मूत्र प्रणाली के अन्य भागों में
• रक्तप्रवाह संक्रमण (बैक्टीरिया)

जोखिम कारक

सेप्सिस और सेप्टिक झटका अधिक है यदि आप आम हैं:

• बहुत युवा या बहुत बूढ़े हैं
• एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली है
• मधुमेह या सिरोसिस है
• पहले से ही बहुत बीमार हैं, अक्सर एक अस्पताल गहन देखभाल इकाई में
• घाव या चोटें होती हैं, जैसे कि जलता है
• आक्रामक उपकरण होते हैं, जैसे कि अंतःशिरा कैथेटर या श्वास नलिकाएं
<। ली> पहले एंटीबायोटिक्स या कॉर्टिकॉस्टर प्राप्त किया है oids

जटिलताओं

सेप्सिस कम से अधिक गंभीर होता है। जैसे ही सेप्सिस बिगड़ता है, आपके मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे जैसे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। सेप्सिस आपके अंगों और आपकी बाहों, पैरों, उंगलियों और पैर की उंगलियों में रक्त के थक्के बनने का कारण बन सकता है - जिससे अंग की विफलता और ऊतक मृत्यु (गैंग्रीन) की डिग्री बदलती है।

ज्यादातर लोग हल्के सेप्सिस से ठीक हो जाते हैं। लेकिन सेप्टिक शॉक के लिए औसत मृत्यु दर लगभग 40 प्रतिशत है। इसके अलावा, गंभीर सेप्सिस का एक प्रकरण आपको भविष्य में संक्रमण के उच्च जोखिम में डाल सकता है।

सामग्री:

निदान

DoS अक्सर अंतर्निहित संक्रमण को इंगित करने के लिए कई परीक्षणों का आदेश दें।

रक्त परीक्षण

दो अलग-अलग साइटों से खींचे गए रक्त के नमूने का परीक्षण किया जाता है:

• का प्रमाण संक्रमण
• थक्के की समस्याएं
• असामान्य यकृत या गुर्दे का कार्य
• बिगड़ा हुआ ऑक्सीजन उपलब्धता
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

अन्य प्रयोगशाला परीक्षण

आपके लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित शारीरिक द्रव में से एक या अधिक पर परीक्षण चलाना चाह सकता है:

• मूत्र। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको मूत्र पथ का संक्रमण है, तो वह बैक्टीरिया के संकेत के लिए आपके मूत्र की जांच करना चाह सकता है।
• घाव का स्राव। यदि आपके पास एक घाव है जो संक्रमित दिखाई देता है, तो घाव के स्राव के नमूने का परीक्षण करने से पता चलता है कि एंटीबायोटिक किस प्रकार का सबसे अच्छा काम कर सकता है।
• श्वसन स्राव। यदि आप बलगम (थूक) खांसी कर रहे हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण किया जा सकता है कि किस प्रकार के रोगाणु संक्रमण का कारण बन रहे हैं।

इमेजिंग परीक्षण

यदि संक्रमण की साइट स्पष्ट नहीं है, आपका डॉक्टर निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षणों में से एक या अधिक आदेश दे सकता है:

• एक्स-रे। एक्स-रे आपके फेफड़ों में समस्याओं को देखने के लिए अच्छे हैं।
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी)। आपके परिशिष्ट या अग्न्याशय में संक्रमण सीटी स्कैन पर देखना आसान है। यह तकनीक कई प्रकार के कोणों से एक्स-रे लेती है और उन्हें आपकी आंतरिक संरचनाओं के क्रॉस-सेक्शनल स्लाइस को चित्रित करने के लिए जोड़ती है।
• अल्ट्रासाउंड। यह तकनीक वीडियो मॉनीटर पर वास्तविक समय की छवियों का उत्पादन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है। अल्ट्रासाउंड आपके पित्ताशय की थैली या अंडाशय में संक्रमण के लिए विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। एमआरआई नरम ऊतक संक्रमण की पहचान करने में मददगार हो सकते हैं। यह तकनीक आपके शरीर की आंतरिक संरचनाओं की क्रॉस-सेक्शनल छवियों का उत्पादन करने के लिए रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबक का उपयोग करती है।

उपचार

प्रारंभिक, आक्रामक उपचार आपके अवसरों को बढ़ा देता है। सेप्सिस से बचे। जिन लोगों को सेप्सिस होता है उन्हें अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में करीबी निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आपको सेप्सिस या सेप्टिक शॉक है, तो सांस लेने और दिल के कार्य को स्थिर करने के लिए आजीवन उपायों की आवश्यकता हो सकती है।

दवाएं

सेप्सिस और सेप्टिक सदमे के उपचार में कई दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। प्रारंभ में आपको ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स प्राप्त होंगे, जो विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी हैं। एंटीबायोटिक दवाओं को अंतःशिरा (IV) में प्रशासित किया जाता है।

  रक्त परीक्षणों के परिणामों को जानने के बाद, आपका डॉक्टर एक अलग एंटीबायोटिक पर स्विच कर सकता है जो संक्रमण पैदा करने वाले विशेष बैक्टीरिया से लड़ने के लिए लक्षित है।

• अंतःशिरा तरल पदार्थ। जिन लोगों को सेप्सिस होता है, वे अक्सर अंतःशिरा तरल पदार्थ प्राप्त करते हैं, आमतौर पर तीन घंटे के भीतर।
• वासस्प्रेसर्स। यदि अंतःशिरा तरल पदार्थ प्राप्त करने के बाद भी आपका रक्तचाप बहुत कम रहता है, तो आपको वैसोप्रेसर दवा दी जा सकती है, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती है और रक्तचाप को बढ़ाने में मदद करती है।

आपको प्राप्त होने वाली अन्य दवाओं में निम्न शामिल हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक, इंसुलिन को स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करने के लिए, ड्रग्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं को संशोधित करती हैं, और दर्द निवारक या शामक।

सहायक देखभाल

जो लोग सेप्सिस करते हैं वे अक्सर सहायक देखभाल प्राप्त करते हैं। इसमें ऑक्सीजन भी शामिल है। आपकी स्थिति के आधार पर, आपको सांस लेने में मदद करने वाली मशीन की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपकी किडनी प्रभावित हो गई है, तो आपको डायलिसिस करवाना पड़ सकता है।

सर्जरी

संक्रमण के स्रोतों को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि मवाद (फोड़ा), संक्रमित ऊतकों का संग्रह या गैंग्रीन।

क्लिनिकल परीक्षण