छोटे आंत्र जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO)

ओवरव्यू

छोटी आंत का जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) तब होता है जब छोटी आंत में समग्र बैक्टीरिया की आबादी में असामान्य वृद्धि होती है - विशेष रूप से बैक्टीरिया जो पाचन तंत्र के उस हिस्से में आमतौर पर नहीं पाए जाते हैं। इस स्थिति को कभी-कभी ब्लाइंड लूप सिंड्रोम कहा जाता है।

SIBO आमतौर पर तब उत्पन्न होता है जब कोई परिस्थिति - जैसे सर्जरी या बीमारी - पाचन तंत्र में भोजन और अपशिष्ट उत्पादों के पारित होने को धीमा कर देती है, जिससे बैक्टीरिया के लिए एक प्रजनन भूमि का निर्माण होता है। अतिरिक्त बैक्टीरिया अक्सर दस्त का कारण बनते हैं और वजन घटाने और कुपोषण का कारण बन सकते हैं।

जबकि SIBO अक्सर पेट (पेट) की सर्जरी की जटिलता होती है, यह स्थिति संरचनात्मक समस्याओं और कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप भी हो सकती है। समस्या को ठीक करने के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है, लेकिन एंटीबायोटिक्स सबसे आम उपचार हैं।

लक्षण

SIBO के लक्षण और लक्षण अक्सर शामिल होते हैं:

<भूख में कमी
• पेट में दर्द
• मतली
• सूजन
• खाने के बाद परिपूर्णता की असहज भावना
• अतिसार
• अनजाने में वजन कम होना
• कुपोषण

डॉक्टर को कब देखना है

सूजन, मतली और दस्त: लक्षण और लक्षण> आंतों की कई समस्याओं में। पूर्ण मूल्यांकन के लिए अपने चिकित्सक को देखें - विशेष रूप से यदि आपके पेट की सर्जरी हुई है - यदि आपके पास है:

• लगातार दस्त
• तेजी से, अनजाने में वजन कम होना
<ली> कुछ दिनों से अधिक समय तक रहने वाला पेट दर्द

यदि आपको पेट में तेज दर्द हो, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें।

कारण

छोटी आंत बैक्टीरियल अतिवृद्धि (SIBO) के कारण हो सकता है:

• पेट की सर्जरी की शिकायत, जिसमें मोटापे के लिए गैस्ट्रिक बाईपास और पेट के अल्सर और पेट के कैंसर के इलाज के लिए गैस्ट्रिकॉमी शामिल है
• में संरचनात्मक समस्याएं आपकी छोटी आंत के आस-पास, स्कार टिशू (आंतों के आसंजन) सहित, जो कि छोटी आंत के बाहर, और ऊतक के उभरे हुए पाउच को लपेट सकता है, जो छोटी आंत की दीवार (आंतों के डायवर्टीकुलोसिस)
• की निश्चित चिकित्सा के माध्यम से फैलता है। क्रोहन रोग, विकिरण आंत्रशोथ, स्केलेरोडर्मा, सीलिएक रोग, मधुमेह या अन्य स्थितियां, जो धीमी गति से या खराब हो सकती हैं: छोटी आंत के माध्यम से भोजन और अपशिष्ट उत्पादों की ity)

छोटी आंत का जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) क्यों विकसित होता है

छोटी आंत आपके पाचन तंत्र का सबसे लंबा खंड है, मापने के बारे में 20 फीट (6.1 मीटर)। छोटी आंत वह है जहाँ भोजन पाचक रसों के साथ मिल जाता है और पोषक तत्व आपके रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं।

आपकी बड़ी आंत (कोलन) के विपरीत, आपकी छोटी आंत में सामान्यतः सामग्री के तेजी से प्रवाह और उपस्थिति के कारण अपेक्षाकृत कम बैक्टीरिया होते हैं। पित्त का। लेकिन SIBO में, बाईपास की गई छोटी आंत में स्थिर भोजन बैक्टीरिया के लिए एक आदर्श प्रजनन क्षेत्र बन जाता है। बैक्टीरिया पोषक तत्वों के अवशोषण में हस्तक्षेप करने के साथ-साथ विषाक्त पदार्थों का उत्पादन कर सकते हैं। भोजन के बैक्टीरियल पाचन के बाद टूटने वाले उत्पाद भी दस्त को ट्रिगर कर सकते हैं।

जोखिम कारक

SIBO के आपके जोखिम को बढ़ाने वाले कारक शामिल हैं:

• गैस्ट्रिक सर्जरी: मोटापे या अल्सर के लिए
• छोटी आंत में एक संरचनात्मक दोष
• छोटी आंत में चोट
• आंत्र के दो खंडों के बीच एक असामान्य मार्ग (नालव्रण)। / ली>
• क्रोहन रोग, आंतों के लिम्फोमा या स्क्लेरोडर्मा जिसमें छोटी आंत शामिल होती है
• पेट के लिए विकिरण चिकित्सा का इतिहास
• मधुमेह
• छोटी की डायवर्टीकुलोसिस आंत
• पिछली पेट की सर्जरी के कारण होने वाले आसंजन

जटिलताएं

छोटी आंतों के जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) सहित गंभीर समस्याओं का कारण बन सकते हैं:

• वसा, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन का गरीब अवशोषण। पित्त लवण, जो आम तौर पर वसा को पचाने के लिए आवश्यक होते हैं, आपकी छोटी आंत में अतिरिक्त बैक्टीरिया द्वारा टूट जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वसा और दस्त का अधूरा पाचन होता है। जीवाणु उत्पाद छोटी आंत के श्लेष्म अस्तर (म्यूकोसा) को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन का अवशोषण कम हो जाता है।

  बैक्टीरिया उपलब्ध भोजन के लिए प्रतिस्पर्धा कर सकते हैं। और स्थिर भोजन के बैक्टीरियल ब्रेक-डाउन के माध्यम से निर्मित यौगिक भी दस्त को ट्रिगर कर सकते हैं। साथ में, बैक्टीरियल अतिवृद्धि के इन प्रभावों के परिणामस्वरूप दस्त, कुपोषण और वजन कम होता है।

विटामिन की कमी। वसा के अधूरे अवशोषण के परिणामस्वरूप, आपका शरीर पूरी तरह से वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी, ई और के। बैक्टीरिया को अवशोषित नहीं कर सकता है और छोटी आंत में बैक्टीरिया के साथ-साथ विटामिन बी -12 का उपयोग करता है, जो सामान्य के लिए आवश्यक है आपके तंत्रिका तंत्र और रक्त कोशिकाओं और डीएनए के उत्पादन की कार्यप्रणाली।

जीवाणुओं की अतिवृद्धि से बी -12 की कमी हो सकती है जो आपके हाथों और पैरों में कमजोरी, थकान, झुनझुनी और स्तब्ध हो सकती है और, उन्नत मामलों में, मानसिक भ्रम की स्थिति में हो सकती है। बी -12 की कमी के परिणामस्वरूप आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान अपरिवर्तनीय हो सकता है।

• कमजोर हड्डियों (ऑस्टियोपोरोसिस)। समय के साथ, असामान्य बैक्टीरिया के विकास से आपकी आंत को नुकसान होने से कैल्शियम का खराब अवशोषण होता है, और अंत में हड्डियों की बीमारियां हो सकती हैं, जैसे कि ऑस्टियोपोरोसिस।
• गुर्दे की पथरी। कैल्शियम के अवशोषण में अंततः गुर्दे की पथरी हो सकती है।

निदान

निदान करने के लिए छोटी आंतों के जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO), आपकी छोटी आंत में जीवाणु अतिवृद्धि, खराब वसा अवशोषण, या अन्य समस्याएं जो आपके लक्षणों के कारण या योगदान दे सकती हैं, की जांच करने के लिए आपके पास परीक्षण हो सकते हैं। सामान्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• सांस परीक्षण। इस तरह के नॉनविनसिव टेस्ट में हाइड्रोजन या मीथेन की मात्रा को मापा जाता है जिसे आप ग्लूकोज और पानी का मिश्रण पीने के बाद सांस लेते हैं। एक्सहेल्ड हाइड्रोजन या मीथेन में तेजी से वृद्धि आपकी छोटी आंत में बैक्टीरियल अतिवृद्धि का संकेत दे सकती है। हालांकि व्यापक रूप से उपलब्ध है, बैक्टीरियल अतिवृद्धि के निदान के लिए अन्य प्रकार के परीक्षणों की तुलना में श्वास परीक्षण कम विशिष्ट है।
• छोटी आंत महाप्राण और द्रव संस्कृति। यह वर्तमान में बैक्टीरिया अतिवृद्धि के लिए सोने के मानक परीक्षण है। द्रव का नमूना प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर आपके गले के नीचे और आपके पाचन तंत्र के माध्यम से आपकी छोटी आंत में एक लंबी, लचीली ट्यूब (एंडोस्कोप) को पास करते हैं। आंतों के तरल पदार्थ का एक नमूना वापस ले लिया जाता है और फिर बैक्टीरिया की वृद्धि के लिए एक प्रयोगशाला में परीक्षण किया जाता है।

इन परीक्षणों के अलावा, आपका डॉक्टर विटामिन की कमी या मल की तलाश के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। वसा malabsorption के लिए परीक्षण करने के लिए मूल्यांकन। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आंत के संरचनात्मक असामान्यताओं को देखने के लिए इमेजिंग परीक्षणों, जैसे एक्स-रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैनिंग या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की सिफारिश कर सकता है।