रीढ़ की हड्डी में चोट

अवलोकन
रीढ़ की हड्डी की चोट - रीढ़ की हड्डी की नहर के अंत में किसी भी हिस्से या नसों को नुकसान (cauda equina) - अक्सर ताकत, सनसनी और शरीर के अन्य कार्यों में स्थायी परिवर्तन का कारण बनता है चोट की साइट के नीचे।
यदि आपने हाल ही में रीढ़ की हड्डी में चोट का अनुभव किया है, तो ऐसा लग सकता है कि आपके जीवन का हर पहलू प्रभावित हुआ है। आप मानसिक, भावनात्मक और सामाजिक रूप से अपनी चोट के प्रभावों को महसूस कर सकते हैं।
कई वैज्ञानिक आशावादी हैं कि किसी दिन अनुसंधान में आगे बढ़ने से रीढ़ की हड्डी की चोटों की मरम्मत संभव हो जाएगी। दुनिया भर में शोध अध्ययन जारी हैं। इस बीच, उपचार और पुनर्वास रीढ़ की हड्डी की चोटों वाले कई लोगों को उत्पादक, स्वतंत्र जीवन जीने की अनुमति देता है।
लक्षण
रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद आपके अंगों को नियंत्रित करने की आपकी क्षमता दो पर निर्भर करती है। फ़ैक्टर: आपकी रीढ़ की हड्डी के साथ चोट की जगह और रीढ़ की हड्डी में चोट की गंभीरता।
आपकी रीढ़ की हड्डी के सबसे सामान्य हिस्से को आपकी चोट के न्यूरोलॉजिकल स्तर के रूप में जाना जाता है। चोट की गंभीरता को अक्सर पूर्णता कहा जाता है और इसे निम्नलिखित में से किसी एक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है:
- पूर्ण। यदि सभी भावना (संवेदी) और आंदोलन (मोटर फ़ंक्शन) को नियंत्रित करने की सभी क्षमता रीढ़ की हड्डी की चोट से नीचे खो जाती है, तो आपका पूर्ण कहा जाता है।
- अधूरा। यदि आपके पास प्रभावित क्षेत्र के नीचे कुछ मोटर या संवेदी कार्य है, तो आपकी चोट अधूरी है। अधूरी चोट की अलग-अलग डिग्री होती हैं।
इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी की चोट से होने वाले पक्षाघात के रूप में संदर्भित किया जा सकता है:
- Tetraplegia। क्वाड्रीप्लेजिया के रूप में भी जाना जाता है, इसका मतलब है कि आपकी रीढ़ की हड्डी की चोट से आपके हाथ, हाथ, धड़, पैर और पैल्विक अंग सभी प्रभावित होते हैं।
- Paraplegia। यह पक्षाघात ट्रंक, पैर और पैल्विक अंगों के सभी या हिस्से को प्रभावित करता है।
न्यूरोलॉजिकल स्तर और आपकी चोट की पूर्णता निर्धारित करने के लिए आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम कई परीक्षण करेगी। >
किसी भी तरह की रीढ़ की हड्डी की चोटों के परिणामस्वरूप निम्न में से एक या अधिक लक्षण और लक्षण दिखाई दे सकते हैं:
- आंदोलन का नुकसान
- हानि या परिवर्तित सनसनी, सहित गर्मी, ठंड और स्पर्श महसूस करने की क्षमता
- आंत्र या मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान
- अतिरंजित पलटा गतिविधियों या ऐंठन
- यौन कार्य, यौन संवेदनशीलता और प्रजनन क्षमता में परिवर्तन
- आपके रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के कारण दर्द या एक तीव्र चुभने वाली अनुभूति
- आपके फेफड़ों से सांस लेने में कठिनाई, खाँसी या समाशोधन
आपातकालीन संकेत और लक्षण
किसी दुर्घटना के बाद रीढ़ की हड्डी की चोट के आपातकालीन संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- आपकी गर्दन, सिर या पीठ में अत्यधिक दर्द या दबाव वापस
- आपके शरीर के किसी भी हिस्से में कमजोरी, असंगति या लकवा आपके हाथों, उंगलियों, पैरों या पैर की उंगलियों में संवेदना, झुनझुनी या सनसनी का नुकसान
- हानि मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण
- संतुलन और चलने के साथ कठिनाई
- चोट के बाद श्वास बाधित
- एक विषम स्थिति या मुड़ी हुई गर्दन या पीठ
डॉक्टर को कब देखना है
जो कोई भी अपने सिर या गर्दन को महत्वपूर्ण आघात का अनुभव करता है, उसे रीढ़ की चोट की संभावना के लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। वास्तव में, यह मान लेना सबसे सुरक्षित है कि आघात के शिकार को तब तक रीढ़ की हड्डी में चोट लगती है जब तक कि अन्यथा साबित न हो जाए: क्योंकि
- एक गंभीर रीढ़ की हड्डी की चोट हमेशा तुरंत स्पष्ट नहीं होती है। यदि इसे पहचाना नहीं जाता है, तो अधिक गंभीर चोट लग सकती है।
- स्तब्ध हो जाना या पक्षाघात तुरंत हो सकता है या धीरे-धीरे आ सकता है क्योंकि रक्तस्राव या सूजन रीढ़ की हड्डी में या उसके आसपास होती है।
- चोटों और उपचार के बीच का समय जटिलताओं की सीमा और गंभीरता और अपेक्षित वसूली की संभावित सीमा निर्धारित करने में महत्वपूर्ण हो सकता है।
यदि आपको संदेह है कि किसी को पीठ या गर्दन में चोट है:
- घायल व्यक्ति को स्थानांतरित न करें - स्थायी पक्षाघात और अन्य गंभीर जटिलताओं का परिणाम हो सकता है
- 911 पर कॉल करें या अपने स्थानीय आपातकालीन चिकित्सा सहायता नंबर
- व्यक्ति को रखें। फिर भी
- भारी तौलिये को गर्दन के दोनों ओर रखें या सिर और गर्दन को तब तक दबाए रखें जब तक कि आपातकालीन देखभाल न आ जाए।
- बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें, जैसे किसी भी रक्तस्राव को रोकना और सिर या गर्दन को हिलाए बिना व्यक्ति को आरामदायक बनाना
कारण
रीढ़ की हड्डी की चोटों से नुकसान हो सकता है रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की रीढ़ की हड्डी, स्नायुबंधन या डिस्क के साथ ही रीढ़ की हड्डी के लिए। या आपके कशेरुक का अधिक। यह एक बंदूक की गोली या चाकू के घाव से भी हो सकता है जो आपकी रीढ़ की हड्डी को भेदता और काटता है।
अतिरिक्त क्षति आमतौर पर आपकी रीढ़ की हड्डी में और उसके आसपास रक्तस्राव, सूजन, सूजन और तरल पदार्थ के जमाव के कारण दिनों या हफ्तों में होती है।
गठिया, कैंसर, सूजन की वजह से एक nontraumatic रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है। संक्रमण या रीढ़ की डिस्क विकृति।
आपका मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के होते हैं। रीढ़ की हड्डी, मुलायम ऊतक से बनी और हड्डियों (कशेरुकाओं) से घिरी हुई, आपके मस्तिष्क के आधार से नीचे की ओर फैली होती है और यह तंत्रिका कोशिकाओं और तंत्रिकाओं के समूह से बनी होती है जिसे ट्रैक्ट कहा जाता है, जो आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों में जाते हैं।
आपकी रीढ़ की हड्डी का निचला सिरा आपकी कमर से थोड़ा ऊपर उस क्षेत्र में रुक जाता है जिसे शंकु मेडुलारिस कहा जाता है। इस क्षेत्र के नीचे तंत्रिका जड़ों का एक समूह होता है जिसे क्युडा इक्विना कहा जाता है।
आपकी रीढ़ की हड्डी में मौजूद ट्रैक्ट आपके मस्तिष्क और आपके शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संदेश ले जाते हैं। मांसपेशियों की गति को नियंत्रित करने के लिए मोटर ट्रैक्ट आपके मस्तिष्क से संकेत ले जाते हैं। संवेदी पथ शरीर के अंगों से आपके मस्तिष्क में गर्मी, सर्दी, दबाव, दर्द और आपके अंगों की स्थिति से संबंधित संकेत ले जाते हैं।
तंत्रिका तंतुओं को नुकसान
क्या कारण दर्दनाक है या nontraumatic, क्षति घायल क्षेत्र से गुजरने वाले तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करती है और चोट वाली जगह के नीचे के हिस्से या आपकी सभी समान मांसपेशियों और नसों को ख़राब कर सकती है।
छाती (वक्ष) या पीठ के निचले हिस्से (काठ) में चोट लग सकती है। अपने धड़, पैर, आंत्र और मूत्राशय पर नियंत्रण और यौन कार्य को प्रभावित करें। गर्दन (गर्भाशय ग्रीवा) की चोट आपकी बाहों के आंदोलनों को प्रभावित करने के अलावा समान क्षेत्रों को प्रभावित करती है और संभवतः, आपकी सांस लेने की क्षमता।
रीढ़ की हड्डी की चोटों के सामान्य कारण
सबसे आम संयुक्त राज्य अमेरिका में रीढ़ की हड्डी की चोटों के कारण हैं:
- मोटर वाहन दुर्घटनाएँ। ऑटो और मोटरसाइकिल दुर्घटनाएं रीढ़ की हड्डी की चोटों का प्रमुख कारण हैं, हर साल लगभग आधे नए रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए लेखांकन।
- फॉल्स। 65 वर्ष की उम्र के बाद रीढ़ की हड्डी की चोट सबसे अधिक बार होती है। कुल मिलाकर, रीढ़ की हड्डी की चोटों का लगभग 31% हिस्सा गिरता है।
- हिंसा के कार्य। 13% से अधिक रीढ़ की हड्डी की चोटों का परिणाम हिंसक मुठभेड़ों से होता है, जिनमें अधिकतर बंदूक की गोली के घाव होते हैं। चाकू के घाव भी आम हैं।
- खेल और मनोरंजन की चोटें। एथलेटिक गतिविधियाँ, जैसे कि खेल और उथले पानी में गोताखोरी, रीढ़ की हड्डी की चोटों का लगभग 10% हिस्सा।
- शराब। शराब का उपयोग प्रत्येक 4 रीढ़ की हड्डी की चोटों में से 1 में एक कारक है।
- रोग। रीढ़ की हड्डी के कैंसर, गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस और सूजन के कारण भी रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है।
जोखिम कारक
हालांकि रीढ़ की हड्डी की चोट आमतौर पर दुर्घटना का परिणाम होती है। और किसी के साथ भी हो सकता है, कुछ कारक आपको रीढ़ की हड्डी की चोट को बनाए रखने के एक उच्च जोखिम के लिए भविष्यवाणी कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पुरुष होना। रीढ़ की हड्डी की चोट पुरुषों की एक विषम संख्या को प्रभावित करती है। वास्तव में, महिलाओं के संयुक्त राज्य अमेरिका में दर्दनाक रीढ़ की हड्डी की चोटों का केवल 20% हिस्सा है।
- 16 और 30 वर्ष की आयु के बीच होने के नाते। यदि आप एक दर्दनाक रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित हैं, तो आपको सबसे अधिक संभावना है। 16 और 30 की उम्र के बीच। चोट के समय औसत आयु 43 वर्ष है।
- 65 वर्ष से अधिक होने पर। फॉल्स बड़े वयस्कों में सबसे अधिक चोट का कारण बनता है।
- व्यस्त होना जोखिम भरा व्यवहार। उचित सुरक्षा गियर पहने या उचित सावधानी बरतने के बिना भी उथले पानी में डुबकी लगाने या खेल खेलने से रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है। 65 से कम आयु के लोगों के लिए मोटर वाहन दुर्घटना रीढ़ की हड्डी की चोटों का प्रमुख कारण है।
- हड्डी या संयुक्त विकार। एक अपेक्षाकृत मामूली चोट रीढ़ की हड्डी की चोट का कारण बन सकती है यदि आपके पास एक और विकार है जो आपकी हड्डियों या जोड़ों को प्रभावित करता है, जैसे गठिया या जियोपोरोसिस।
जटिलताओं
सबसे पहले। आपके शरीर के कार्य करने के तरीके में भारी बदलाव हो सकता है। हालांकि, आपकी पुनर्वास टीम आपको जीवन और स्वतंत्रता की गुणवत्ता को बढ़ावा देने के लिए उपकरणों और संसाधनों की सिफारिश करने के अलावा रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण होने वाले परिवर्तनों को संबोधित करने के लिए आवश्यक उपकरण विकसित करने में मदद करेगी। अक्सर प्रभावित क्षेत्रों में शामिल हैं:
मूत्राशय पर नियंत्रण। आपका मूत्राशय आपके गुर्दे से मूत्र का संग्रह करना जारी रखेगा। हालाँकि, आपका मस्तिष्क आपके मूत्राशय को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं हो सकता है क्योंकि संदेश वाहक (रीढ़ की हड्डी) घायल हो गया है।
मूत्राशय के नियंत्रण में परिवर्तन से मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। परिवर्तन से गुर्दे में संक्रमण और गुर्दे या मूत्राशय की पथरी भी हो सकती है। पुनर्वास के दौरान, आप अपने मूत्राशय को खाली करने में मदद के लिए नई तकनीक सीखेंगे।
- आंत्र नियंत्रण। यद्यपि आपके पेट और आंतों में बहुत काम होता है, जैसा कि आपकी चोट से पहले उन्होंने किया था, आपके मल त्याग पर नियंत्रण अक्सर बदल जाता है। एक उच्च-फाइबर आहार आपके आंत्र को विनियमित करने में मदद कर सकता है, और आप पुनर्वास के दौरान अपने आंत्र समारोह को अनुकूलित करने की तकनीक सीखेंगे।
- मांसपेशी टोन। रीढ़ की हड्डी की चोट वाले कुछ लोग दो प्रकार की मांसपेशियों की टोन की समस्याओं में से एक का अनुभव करते हैं: मांसपेशियों में अनियंत्रित कसने या गति (स्पैस्टिसिटी) या नरम और अंग की मांसपेशियों में मांसपेशियों की टोन (फ्लेक्सीसिटी) की कमी होती है।
- यौन स्वास्थ्य। रीढ़ की हड्डी की चोट से कामुकता, प्रजनन क्षमता और यौन क्रिया प्रभावित हो सकती है। पुरुषों में इरेक्शन और स्खलन में परिवर्तन देखा जा सकता है; महिलाएं स्नेहन में बदलाव देख सकती हैं। मूत्रविज्ञान या प्रजनन क्षमता में विशेषज्ञता वाले चिकित्सक यौन क्रिया और प्रजनन क्षमता के लिए विकल्प प्रदान कर सकते हैं।
- दर्द। कुछ लोगों को दर्द का अनुभव होता है, जैसे मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द, विशेष मांसपेशी समूहों के अति प्रयोग से। रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद तंत्रिका दर्द हो सकता है, विशेष रूप से अपूर्ण चोट वाले किसी व्यक्ति में।
- अवसाद। रीढ़ की हड्डी की चोट के सभी परिवर्तनों के साथ डोपिंग और दर्द के साथ रहने से कुछ लोगों को अवसाद का अनुभव होता है। li>
त्वचा की सनसनी। आपकी चोट के न्यूरोलॉजिकल स्तर के नीचे, आप या सभी त्वचा संवेदनाओं का हिस्सा खो सकते हैं। इसलिए, आपकी त्वचा आपके मस्तिष्क को एक संदेश नहीं भेज सकती है जब वह कुछ चीजों जैसे कि लंबे समय तक दबाव, गर्मी या ठंड से घायल हो जाती है।
यह आपको दबाव घावों के लिए अधिक संवेदनशील बना सकता है, लेकिन अक्सर स्थिति बदल रहा है - मदद के साथ, यदि आवश्यक हो - इन घावों को रोकने में मदद कर सकते हैं। आप पुनर्वास के दौरान त्वचा की उचित देखभाल सीखेंगे, जिससे आप इन समस्याओं से बच सकते हैं।
परिसंचरण नियंत्रण। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से निम्न रक्तचाप की समस्या हो सकती है जब आप अपने चरम की सूजन को बढ़ाते हैं (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन)। ये परिसंचरण परिवर्तन रक्त के थक्कों के विकास के आपके जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं, जैसे कि गहरी शिरा घनास्त्रता या एक फुफ्फुसीय एम्बोलस।
संचार नियंत्रण के साथ एक और समस्या रक्तचाप (ऑटोनोमिक हाइपरएफ़्लेक्सिया) में संभावित जीवन-धमकी वृद्धि है। आपकी पुनर्वास टीम आपको सिखाएगी कि यदि वे आपको प्रभावित करते हैं तो इन समस्याओं का समाधान कैसे करें।
श्वसन प्रणाली। अगर आपके पेट और छाती की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, तो आपकी चोट से सांस लेना और खांसी करना मुश्किल हो सकता है। इनमें आपकी छाती की दीवार और पेट में डायाफ्राम और मांसपेशियां शामिल हैं।
चोट के आपके न्यूरोलॉजिकल स्तर से यह निर्धारित होगा कि आपको किस तरह की साँस लेने में समस्या हो सकती है। यदि आपके पास ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की हड्डी में चोट है, तो आपको निमोनिया या फेफड़ों की अन्य समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है। दवाओं और चिकित्सा इन समस्याओं को रोकने और उनका इलाज करने में मदद कर सकती है।
एक आहार विशेषज्ञ आपको एक पर्याप्त वजन बनाए रखने के लिए पौष्टिक आहार खाने में मदद कर सकता है। शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सक आपको एक फिटनेस और व्यायाम कार्यक्रम विकसित करने में मदद कर सकते हैं।
रोकथाम
इस सलाह का पालन करने से रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का खतरा कम हो सकता है:
- जीवित रहने से पहले पानी की गहराई की जाँच करें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप उथले पानी में डुबकी नहीं लगाते हैं, जब तक कि यह 12 फीट (लगभग 3.7 मीटर) या अधिक गहरा नहीं है, तब तक एक पूल में गोता न लगाएँ, ऊपर के पूल में गोता लगाएँ और किसी भी पानी में न जाएँ। आप गहराई नहीं जानते हैं।
- पतन को रोकते हैं। उच्च स्थानों में वस्तुओं तक पहुंचने के लिए ग्रैब बार के साथ स्टेप स्टूल का उपयोग करें। सीढ़ी के साथ हाथ मिलाना। टाइल फर्श और टब या शॉवर में नॉनस्लिप मैट डालें। छोटे बच्चों के लिए, सीढ़ियों को ब्लॉक करने और विंडो गार्ड लगाने पर विचार करने के लिए सुरक्षा द्वार का उपयोग करें।
- खेल खेलते समय सावधानी बरतें। हमेशा अनुशंसित सुरक्षा गियर पहनें। खेल में अपने सिर के साथ अग्रणी से बचें। उदाहरण के लिए, बेसबॉल में हेडफर्स्ट स्लाइड न करें, और फुटबॉल में अपने हेलमेट के शीर्ष का उपयोग न करें। जिम्नास्टिक में नई चाल के लिए एक स्पॉटर का उपयोग करें।
- ड्रिंक और ड्राइव न करें। नशा करते समय या ड्रग्स के प्रभाव में ड्राइव न करें। ऐसे ड्राइवर के साथ सवारी न करें जो शराब पी रहा हो।
सुरक्षित रूप से ड्राइव करें। कार दुर्घटनाएं रीढ़ की हड्डी की चोटों के सबसे आम कारणों में से एक हैं। हर बार जब आप गाड़ी चलाते हैं या कार में सवारी करते हैं तो सीट बेल्ट पहनें।
सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे सीट बेल्ट पहनते हैं या एक उम्र- और वजन-उपयुक्त बाल सुरक्षा सीट का उपयोग करते हैं। एयर बैग की चोटों से बचाने के लिए, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को हमेशा पीछे की सीट पर बैठना चाहिए।
निदान
आपातकालीन कक्ष में , एक डॉक्टर सावधानीपूर्वक निरीक्षण और परीक्षा, संवेदी कार्य और आंदोलन के लिए परीक्षण, और दुर्घटना के बारे में कुछ प्रश्न पूछकर रीढ़ की हड्डी की चोट का पता लगाने में सक्षम हो सकता है।
लेकिन अगर घायल व्यक्ति गर्दन की शिकायत करता है। दर्द, पूरी तरह से जागृत नहीं है, या कमजोरी या तंत्रिका संबंधी चोट के स्पष्ट संकेत हैं, आपातकालीन निदान परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- एक्स-रे। चिकित्सा कर्मी आमतौर पर उन लोगों पर इन परीक्षणों का आदेश देते हैं जिन्हें आघात के बाद रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का संदेह है। एक्स-रे रीढ़ में कशेरुक (स्पाइनल कॉलम) समस्याओं, ट्यूमर, फ्रैक्चर या अपक्षयी परिवर्तनों को प्रकट कर सकते हैं।
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन। एक एक्स-रे पर देखी गई असामान्यताओं पर एक सीटी स्कैन एक बेहतर रूप प्रदान कर सकता है। यह स्कैन कंप्यूटर का उपयोग क्रॉस-अनुभागीय चित्रों की एक श्रृंखला बनाने के लिए करता है जो हड्डी, डिस्क और अन्य समस्याओं को परिभाषित कर सकता है।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एमआरआई कंप्यूटर से उत्पन्न छवियों का उत्पादन करने के लिए एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह परीक्षण रीढ़ की हड्डी को देखने और हर्नियेटेड डिस्क, रक्त के थक्कों या अन्य द्रव्यमानों की पहचान करने के लिए बहुत सहायक है जो रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर सकते हैं।
चोट के कुछ दिनों बाद, जब कुछ। सूजन कम हो सकती है, आपका डॉक्टर आपकी चोट के स्तर और पूर्णता को निर्धारित करने के लिए एक अधिक व्यापक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करेगा। इसमें आपकी मांसपेशियों की शक्ति और हल्के स्पर्श और पीनप्रिक संवेदनाओं को महसूस करने की आपकी क्षमता का परीक्षण करना शामिल है।
उपचार
दुर्भाग्य से, रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचाने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन शोधकर्ता नए उपचारों पर लगातार काम कर रहे हैं, जिनमें प्रोस्टेस और दवाएं शामिल हैं जो तंत्रिका कोशिका पुनर्जनन को बढ़ावा दे सकते हैं या रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद रहने वाली नसों के कार्य में सुधार कर सकते हैं।
इस बीच, रीढ़ की हड्डी में चोट के उपचार पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। आगे की चोट को रोकने और एक सक्रिय और उत्पादक जीवन में लौटने के लिए रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ लोगों को सशक्त बनाने पर।
आपातकालीन क्रियाएं
किसी भी सिर के प्रभाव को कम करने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देना महत्वपूर्ण है या गर्दन का आघात। इसलिए, रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए उपचार अक्सर दुर्घटना के स्थान पर शुरू होता है।
आपातकालीन कर्मचारी आमतौर पर कठोर गर्दन कॉलर और एक कठोर ले जाने वाले बोर्ड का उपयोग करके रीढ़ को धीरे से और जल्दी से जल्दी से निकालते हैं, जो कि वे ' आपको अस्पताल ले जाने के लिए उपयोग करेंगे।
प्रारंभिक (तीव्र) उपचार के चरण
आपातकालीन कक्ष में, डॉक्टर ध्यान देते हैं:
- बनाए रखना आपकी सांस लेने की क्षमता
- सदमे को रोकना
- आगे की रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचाने के लिए अपनी गर्दन को स्थिर करना
- संभावित जटिलताओं से बचना, जैसे कि मल या मूत्र प्रतिधारण, श्वसन या हृदय संबंधी कठिनाई और आंतों में गहरी शिराओं के रक्त के थक्कों का निर्माण
यदि आपको रीढ़ की हड्डी में चोट है, तो आपको आमतौर पर उपचार के लिए गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया जाएगा। यहां तक कि आपको रीढ़ की हड्डी की चोट में विशेषज्ञता वाले न्यूरोसर्जन, आर्थोपेडिक सर्जन, रीढ़ की हड्डी के दवा विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, नर्स, चिकित्सक और सामाजिक कार्यकर्ताओं की एक टीम है, जो एक क्षेत्रीय रीढ़ की चोट केंद्र में स्थानांतरित की जा सकती है।
- > दवाएं। अतीत में तीव्र रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए अंतःशिरा (चतुर्थ) मेथिलप्रेडिसिसोलोन (सोलू-मेड्रोल) को उपचार के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया गया है। लेकिन हाल के शोध से पता चला है कि इस दवा का उपयोग करने से संभावित दुष्प्रभाव, जैसे कि रक्त के थक्के और निमोनिया, लाभ से अधिक हैं। इसके कारण, रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद नियमित उपयोग के लिए मेथिलप्रेडिसिसोलोन की सिफारिश नहीं की जाती है।
- स्थिरीकरण। आपको रीढ़ को स्थिर करने के लिए कर्षण की आवश्यकता हो सकती है, रीढ़ को उचित संरेखण या दोनों में लाने के लिए। कुछ मामलों में, एक कठोर गर्दन कॉलर काम कर सकता है। एक विशेष बिस्तर भी आपके शरीर को स्थिर करने में मदद कर सकता है।
- सर्जरी। अक्सर हड्डियों, विदेशी वस्तुओं, हर्नियेटेड डिस्क या खंडित कशेरुक के टुकड़ों को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक होती है जो रीढ़ को संकुचित करती हुई दिखाई देती हैं। भविष्य के दर्द या विकृति को रोकने के लिए रीढ़ को स्थिर करने के लिए सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।
- प्रायोगिक उपचार। वैज्ञानिक कोशिका मृत्यु को रोकने, सूजन को नियंत्रित करने और तंत्रिका उत्थान को बढ़ावा देने के तरीकों का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, डॉक्टर शरीर के तापमान को काफी कम कर सकते हैं - एक स्थिति जिसे हाइपोथर्मिया के रूप में जाना जाता है - हानिकारक सूजन को रोकने में मदद करने के लिए 24 से 48 घंटे तक। इस तरह के उपचारों की उपलब्धता के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
देखभाल जारी रखना
प्रारंभिक चोट या स्थिति स्थिर होने के बाद, डॉक्टर माध्यमिक समस्याओं को रोकने के लिए अपना ध्यान केंद्रित करते हैं, जो उत्पन्न हो सकते हैं, इस तरह के deconditioning, मांसपेशियों में सिकुड़न, दबाव अल्सर, आंत्र और मूत्राशय के मुद्दों, श्वसन संक्रमण, और रक्त के थक्के।
आपके अस्पताल में भर्ती होने की अवधि आपकी स्थिति और आपके द्वारा सामना किए जा रहे चिकित्सा मुद्दों पर निर्भर करती है। एक बार जब आप उपचार और उपचार में भाग लेने के लिए पर्याप्त हो जाते हैं, तो आप पुनर्वास सुविधा में स्थानांतरित हो सकते हैं।
पुनर्वास
पुनर्वास टीम के सदस्य आपके साथ काम करना शुरू कर देंगे। वसूली के प्रारंभिक चरण। आपकी टीम में एक भौतिक चिकित्सक, एक व्यावसायिक चिकित्सक, एक पुनर्वास नर्स, एक पुनर्वास मनोवैज्ञानिक, एक सामाजिक कार्यकर्ता, एक आहार विशेषज्ञ, एक मनोरंजन चिकित्सक और एक चिकित्सक शामिल हो सकते हैं, जो शारीरिक चिकित्सा (भौतिक चिकित्सक) या रीढ़ की हड्डी की चोटों में माहिर हैं।
पुनर्वास के प्रारंभिक चरणों के दौरान, चिकित्सक आमतौर पर मौजूदा मांसपेशी समारोह के रखरखाव और सुदृढ़ीकरण पर जोर देते हैं, ठीक मोटर कौशल का पुनर्विकास करते हैं, और दिन-प्रतिदिन के कार्यों को पूरा करने के लिए अनुकूली तकनीक सीखते हैं।
आप होंगे। एक रीढ़ की हड्डी की चोट और कैसे जटिलताओं को रोकने के प्रभावों पर शिक्षित, और आपको अपने जीवन के पुनर्निर्माण और जीवन की गुणवत्ता और स्वतंत्रता बढ़ाने की सलाह दी जाएगी।
आपको कई नए कौशल सिखाए जाएंगे। , और आप उन उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करेंगे जो आपकी मदद कर सकते हैं जितना संभव हो सके अपने दम पर जीना। आपको अपने पसंदीदा शौक को फिर से शुरू करने, सामाजिक और फिटनेस गतिविधियों में भाग लेने, और स्कूल या कार्यस्थल पर लौटने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।
दवाएं
कुछ का प्रबंधन करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी की चोट के प्रभाव। इनमें दर्द और मांसपेशियों की लोच को नियंत्रित करने के लिए दवाएं शामिल हैं, साथ ही दवाएं जो मूत्राशय के नियंत्रण, आंत्र और यौन क्रिया में सुधार कर सकती हैं।
नई प्रौद्योगिकियां
आविष्कारशील चिकित्सा उपकरण लोगों की मदद कर सकते हैं। रीढ़ की हड्डी की चोट अधिक स्वतंत्र और अधिक मोबाइल बन जाती है। कुछ डिवाइस फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित भी कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:
- आधुनिक व्हीलचेयर। बेहतर, हल्के वजन वाले व्हीलचेयर रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोगों को अधिक मोबाइल और अधिक आरामदायक बना रहे हैं। कुछ के लिए, एक इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर की आवश्यकता हो सकती है। कुछ व्हीलचेयर यहां तक कि सीढ़ियों पर चढ़ सकते हैं, किसी न किसी इलाके की यात्रा कर सकते हैं और बिना किसी मदद के किसी भी स्थान तक पहुंचने के लिए एक बैठा हुआ यात्री को आँख के स्तर तक ऊंचा कर सकते हैं।
- कंप्यूटर अनुकूलन। जिनके हाथ सीमित हैं, उनके लिए कंप्यूटर बहुत शक्तिशाली उपकरण हो सकते हैं, लेकिन उन्हें संचालित करना मुश्किल है। कंप्यूटर अनुकूलन सरल से जटिल तक होता है, जैसे कि प्रमुख गार्ड या आवाज की पहचान।
- दैनिक जीवन में इलेक्ट्रॉनिक एड्स। अनिवार्य रूप से बिजली का उपयोग करने वाले किसी भी उपकरण को दैनिक जीवन जीने के लिए इलेक्ट्रॉनिक सहायता से नियंत्रित किया जा सकता है। डिवाइस को स्विच या ध्वनि-नियंत्रित और कंप्यूटर-आधारित रिमोट द्वारा चालू या बंद किया जा सकता है।
- विद्युत उत्तेजना उपकरण। ये परिष्कृत उपकरण कार्रवाई का उत्पादन करने के लिए विद्युत उत्तेजना का उपयोग करते हैं। उन्हें अक्सर कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना प्रणाली कहा जाता है, और वे हाथ और पैर की मांसपेशियों को नियंत्रित करने के लिए विद्युत उत्तेजक का उपयोग करते हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोगों को खड़े होने, चलने, पहुंचने और पकड़ने की अनुमति मिलती है।
- रोबोट गैट प्रशिक्षण। इस उभरती हुई तकनीक का उपयोग रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद चलने की क्षमता को फिर से लागू करने के लिए किया जाता है।
रोग का निदान और पुनर्प्राप्ति
आपका डॉक्टर आपको दूर से निदान देने में सक्षम नहीं हो सकता है। यदि यह होता है तो रिकवरी, आमतौर पर चोट लगने के एक सप्ताह से छह महीने बाद शुरू होती है। वसूली की सबसे तेज दर अक्सर पहले छह महीनों में देखी जाती है, लेकिन कुछ लोग एक से दो साल तक के लिए छोटे सुधार का अनुभव करते हैं।
नैदानिक परीक्षण
नकल और समर्थन
पक्षाघात के परिणामस्वरूप एक दुर्घटना एक जीवन बदलने वाली घटना है। अचानक एक विकलांगता होना भयावह और भ्रामक हो सकता है, और इसे अपनाना कोई आसान काम नहीं है। आपको आश्चर्य हो सकता है कि आपकी रीढ़ की हड्डी की चोट आपकी रोजमर्रा की गतिविधियों, नौकरी, रिश्तों और दीर्घकालिक खुशी को कैसे प्रभावित करेगी।
इस तरह की घटना से उबरने में समय लगता है, लेकिन कई लोग हैं जो उत्पादक और पूर्ति का नेतृत्व करने के लिए प्रगति से लकवाग्रस्त हैं। रहता है। यह आवश्यक है कि आप प्रेरित रहें और आपको आवश्यक सहायता प्राप्त करें।
दुःखी
यदि आप नए घायल हैं, तो आपको और आपके परिवार को शोक और शोक की अवधि का अनुभव होगा। हालांकि शोक प्रक्रिया हर किसी के लिए अलग है, यह इनकार या अविश्वास का अनुभव करने के लिए सामान्य है, इसके बाद उदासी, क्रोध, सौदेबाजी और अंत में, स्वीकृति।
शोक प्रक्रिया आपकी वसूली का एक सामान्य, स्वस्थ हिस्सा है। यह स्वाभाविक है - और महत्वपूर्ण - आप जिस तरह से थे उसके नुकसान को शोकित करना। लेकिन नए लक्ष्यों को निर्धारित करना और अपने जीवन के साथ आगे बढ़ने का एक रास्ता खोजना भी आवश्यक है।
आपको शायद इस बात की चिंता होगी कि आपकी चोट आपकी जीवन शैली, आपकी वित्तीय स्थिति और आपके रिश्तों को कैसे प्रभावित करेगी। शोक और भावनात्मक तनाव सामान्य और सामान्य हैं।
हालाँकि, यदि आपके दुःख और उदासी आपकी देखभाल को प्रभावित कर रहे हैं, जिससे आप खुद को दूसरों से अलग कर सकते हैं, या आपको शराब या अन्य दवाओं का दुरुपयोग करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं, तो आप चाहते हो सकते हैं एक सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से बात करने पर विचार करें। या आपको रीढ़ की हड्डी की चोटों से पीड़ित लोगों का एक सहायता समूह मिल सकता है।
दूसरों के साथ बात करना, जो समझते हैं कि आप किस माध्यम से जा रहे हैं, उत्साहजनक हो सकते हैं, और समूह के सदस्यों को क्षेत्रों के अनुकूल होने पर अच्छी सलाह मिल सकती है। अपने घर या कार्य स्थान को अपनी वर्तमान जरूरतों को बेहतर ढंग से समायोजित करने के लिए। यदि आपके क्षेत्र में कोई सहायता समूह हैं, तो अपने डॉक्टर या पुनर्वास विशेषज्ञ से पूछें।
नियंत्रण रखना
अपने जीवन पर नियंत्रण पाने का सबसे अच्छा तरीका है, अपनी चोट के बारे में खुद को शिक्षित करना। और एक स्वतंत्र जीवन को पुनः प्राप्त करने के लिए आपके विकल्प। ड्राइविंग उपकरण और वाहन संशोधनों की एक श्रृंखला आज उपलब्ध है।
घरेलू संशोधन उत्पादों के बारे में भी यही सच है। रैंप, व्यापक दरवाजे, विशेष सिंक, बार को पकड़ना और आसान-से-सरल doorknobs आपके लिए अधिक स्वायत्तता से जीना संभव बनाते हैं।
क्योंकि रीढ़ की हड्डी की चोट की लागत भारी हो सकती है, आप चाहते हैं। पता लगाएँ कि क्या आप राज्य या संघीय सरकार से या धर्मार्थ संगठनों से आर्थिक सहायता या सहायता सेवाओं के लिए पात्र हैं। आपकी पुनर्वास टीम आपके क्षेत्र में संसाधनों की पहचान करने में आपकी मदद कर सकती है।
आपकी विकलांगता के बारे में बात करना
आपके मित्र और परिवार आपकी विकलांगता के बारे में अलग-अलग तरीकों से जवाब दे सकते हैं। कुछ असहज और अनिश्चित हो सकते हैं यदि वे सही काम कर रहे हैं या कर रहे हैं।
अपनी रीढ़ की हड्डी की चोट के बारे में शिक्षित होना और दूसरों को शिक्षित करने के लिए तैयार होना सहायक है। बच्चे स्वाभाविक रूप से जिज्ञासु होते हैं और कभी-कभी जल्दी से समायोजित कर लेते हैं यदि उनके प्रश्नों का उत्तर स्पष्ट, सरल तरीके से दिया जाता है। वयस्कों को तथ्यों को सीखने से भी फायदा हो सकता है।
अपनी चोट के प्रभावों को स्पष्ट करें और आपके परिवार और दोस्तों की मदद के लिए क्या कर सकते हैं। उसी समय, दोस्तों और प्रियजनों को यह बताने में संकोच न करें कि वे बहुत अधिक मदद कर रहे हैं। हालाँकि यह पहली बार असहज हो सकता है, आपकी चोट के बारे में बात करना अक्सर परिवार और दोस्तों के साथ आपके रिश्तों को मजबूत करता है।
अंतरंगता, कामुकता और यौन गतिविधि से निपटना
आपकी रीढ़ की हड्डी की चोट आपको प्रभावित कर सकती है यौन उत्तेजनाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। हालाँकि, आप यौन इच्छाओं के साथ एक यौन जा रहे हैं। एक भावनात्मक और शारीरिक संबंध पूरा करना संभव है, लेकिन इसके लिए संचार, प्रयोग और धैर्य की आवश्यकता है।
एक पेशेवर परामर्शदाता आपकी और आपके साथी की ज़रूरतों और भावनाओं को बताने में आपकी मदद कर सकता है। आपका डॉक्टर आपको यौन स्वास्थ्य के संबंध में आवश्यक चिकित्सा जानकारी प्रदान कर सकता है। आप अंतरंगता और यौन सुख के साथ एक संतोषजनक भविष्य पूरा कर सकते हैं।
आगे देखना
स्वभाव से, रीढ़ की हड्डी की चोट का आपके जीवन और उन निकटतम लोगों के जीवन पर अचानक प्रभाव पड़ता है। आप। जब आप पहली बार अपने निदान को सुनते हैं, तो आप उन सभी चीजों की मानसिक सूची बनाना शुरू कर सकते हैं जो आप अब और नहीं कर सकते। हालांकि, जैसा कि आप अपनी चोट और आपके उपचार विकल्पों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करते हैं, तो आप सभी को आश्चर्यचकित कर सकते हैं जो आप कर सकते हैं।
नई तकनीकों, उपचारों और उपकरणों के लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोग बास्केटबॉल खेलते हैं और इसमें भाग लेते हैं। ट्रैक मिलते हैं। वे पेंट करते हैं और तस्वीरें लेते हैं। वे शादी कर लेते हैं, बच्चों को पालते हैं और उनका पालन-पोषण करते हैं और पुरस्कृत नौकरियां करते हैं।
आज, स्टेम सेल अनुसंधान में वृद्धि और तंत्रिका कोशिका पुनर्जनन रीढ़ की हड्डी की चोट वाले लोगों के लिए अधिक वसूली की उम्मीद देते हैं। इसी समय, लंबे समय तक रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों के लिए नए उपचारों की जांच की जा रही है।
कोई नहीं जानता कि नए उपचार कब उपलब्ध होंगे, लेकिन आप रीढ़ की हड्डी के अनुसंधान के भविष्य के बारे में आशान्वित रह सकते हैं आज अपना जीवन पूरी तरह से जी रहे हैं।
अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी
दर्दनाक रीढ़ की हड्डी की चोटें आपात स्थिति हैं, और जो व्यक्ति घायल है, वह उसकी देखभाल में भाग लेने में सक्षम नहीं हो सकता है। शुरुआत।
स्थिति को स्थिर करने में कई विशेषज्ञ शामिल होंगे, जिसमें एक डॉक्टर शामिल है जो तंत्रिका तंत्र विकारों (न्यूरोलॉजिस्ट) और एक सर्जन जो रीढ़ की हड्डी की चोटों और अन्य तंत्रिका तंत्र की समस्याओं (न्यूरोसर्जन) में माहिर हैं ), दूसरों के बीच
एक चिकित्सक जो रीढ़ की हड्डी की चोटों में माहिर है, आपकी पुनर्वास टीम का नेतृत्व करेगा, जिसमें विभिन्न प्रकार के विशेषज्ञ शामिल होंगे।
यदि आपके पास एक संभावित रीढ़ की हड्डी की चोट है या। आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ हैं जिसकी रीढ़ की हड्डी में चोट थी और टी प्रदान नहीं कर सकता वह आवश्यक जानकारी है, यहाँ कुछ चीजें हैं जो आप देखभाल की सुविधा के लिए कर सकते हैं।
आप क्या कर सकते हैं
- घटना की परिस्थितियों के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए तैयार रहें, जिसके कारण चोट, जिसमें कोई भी असंबंधित लग सकता है।
- यदि संभव हो तो डॉक्टरों के साथ बोलने के लिए परिवार के किसी अन्य सदस्य या मित्र से पूछें। कभी-कभी प्रदान की गई सभी जानकारी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ आने वाला कोई व्यक्ति विवरणों को याद रख सकता है और उचित समय पर चोट लगने वाले व्यक्ति से संपर्क करने में आपकी मदद कर सकता है।
- डॉक्टरों से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।
रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए, डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:
- रोग का निदान क्या है?
- अल्पावधि में क्या होगा? दीर्घकालिक पर क्या होगा? कौन से उपचार उपलब्ध हैं, और आप कौन सी सलाह देते हैं?
- उपचार से किस प्रकार के दुष्प्रभावों की उम्मीद की जा सकती है?
- क्या सर्जरी से मदद मिल सकती है?
- किस प्रकार का है? पुनर्वास में मदद मिल सकती है?
- क्या आपके द्वारा सुझाए जा रहे प्राथमिक दृष्टिकोण के कोई विकल्प हैं?
- इस स्थिति में मदद के लिए क्या शोध किया जा रहा है?
- क्या? आपके पास ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है? क्या आपके द्वारा सुझाई गई वेबसाइटें हैं?
आपके पास कोई अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।
डॉक्टर से क्या उम्मीद करें
आपके डॉक्टर से प्रश्न पूछे जाने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:
- आपकी चोट पर क्या हालात थे?
- यह कब हुआ?
- आप काम और आराम के लिए क्या करते हैं?
- आप किसके साथ रहते हैं?
- मुझे अपने आवास की स्थिति (घर, अपार्टमेंट, सीढ़ियों की संख्या) के बारे में बताएं?
- क्या आपके या आपके परिवार में किसी को भी रक्त के थक्कों का इतिहास है?
- क्या आपके पास कोई अन्य चिकित्सा स्थिति है?
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