टीएमजे विकार

ओवरव्यू

टेम्परोमैंडिबुलर (टेम्प-प्यू रो-मैन-डीआईबी-यू-लूर) संयुक्त (टीएमजे) एक स्लाइडिंग काज की तरह काम करता है, जो आपके खोपड़ी में आपके जबड़े को जोड़ता है। आपके जबड़े के प्रत्येक तरफ एक जोड़ होता है। टीएमजे विकार - एक प्रकार का टेंपोमैंडिबुलर डिसऑर्डर या टीएमडी - आपके जबड़े के जोड़ में और जबड़े की गति को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों में दर्द पैदा कर सकता है।

किसी व्यक्ति की TMJ विकार का सटीक कारण अक्सर निर्धारित करना मुश्किल होता है। आपका दर्द कारकों के संयोजन के कारण हो सकता है, जैसे कि आनुवंशिकी, गठिया या जबड़े की चोट। कुछ लोग जिन्हें जबड़े का दर्द होता है, वे भी अपने दांतों को काटते हैं या पीसते हैं (ब्रुक्सिज्म), हालांकि कई लोग आदतन अपने दांतों को पकड़ते हैं या पीसते हैं और कभी भी टीएमजे विकार पैदा नहीं करते हैं।

ज्यादातर मामलों में, दर्द और बेचैनी से जुड़े होते हैं। टीएमजे विकार अस्थायी है और स्व-प्रबंधित देखभाल या निरर्थक उपचारों से छुटकारा पाया जा सकता है। आमतौर पर रूढ़िवादी उपायों के विफल होने के बाद सर्जरी एक अंतिम उपाय है, लेकिन टीएमजे विकार वाले कुछ लोग सर्जिकल उपचार से लाभ उठा सकते हैं।

लक्षण

TMJ विकारों के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं: p>

• आपके जबड़े का दर्द या कोमलता
• अस्थायी या दोनों जोड़ों के दर्द में एक या दोनों का दर्द
• आपके कान में और आसपास दर्द होना
• > चबाने के दौरान चबाने या दर्द करने में कठिनाई
• चेहरे के दर्द का दर्द
• जोड़ का लॉक होना, आपके मुंह को खोलना या बंद करना मुश्किल बना देता है

TMJ जब आप अपना मुंह खोलते हैं या चबाते हैं तो विकार भी एक क्लिक ध्वनि या झंझरी अनुभूति का कारण बन सकता है। लेकिन अगर आपके जबड़े पर क्लिक करने से जुड़े आंदोलन की कोई पीड़ा या सीमा नहीं है, तो आपको शायद TMJ समस्या के इलाज की आवश्यकता नहीं है।

डॉक्टर को कब देखना है

चिकित्सा पर ध्यान दें आपके जबड़े में लगातार दर्द या कोमलता रहती है, या यदि आप अपने जबड़े को पूरी तरह से खोल या बंद नहीं कर सकते हैं। आपका डॉक्टर, आपका दंत चिकित्सक या एक टीएमजे विशेषज्ञ आपकी समस्या के संभावित कारणों और उपचारों पर चर्चा कर सकता है।

कारण

टेंपोमैंडिबुलर जोड़ फिसलने वाली गतियों के साथ एक काज क्रिया को जोड़ती है। संयुक्त में बातचीत करने वाले हड्डियों के हिस्सों को उपास्थि के साथ कवर किया जाता है और एक छोटे सदमे-अवशोषित डिस्क द्वारा अलग किया जाता है, जो सामान्य रूप से आंदोलन को सुचारू रखता है।

दर्दनाक TMJ विकार हो सकता है अगर:

• डिस्क अपने उचित संरेखण से बाहर निकल जाती है या बाहर निकल जाती है
• संयुक्त का उपास्थि गठिया द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाता है
• संयुक्त एक झटका या अन्य प्रभाव से क्षतिग्रस्त हो जाता है

कई मामलों में, हालांकि, TMJ विकारों का कारण स्पष्ट नहीं है।

जोखिम कारक

कारक जो TMJ विकारों के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं शामिल हैं:

• गठिया के विभिन्न प्रकार, जैसे संधिशोथ और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
• जबड़े की चोट
• लंबे समय तक (पुराने) दांतों को पीसना या दबाना
• कुछ संयोजी ऊतक रोग, जो समस्याओं का कारण बनते हैं, जो टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को प्रभावित कर सकते हैं

निदान h2>

आपका डॉक्टर या दंत चिकित्सक आपके लक्षणों पर चर्चा करेंगे और यो की जांच करेंगे उर जबड़ा। वह या वह शायद:

• जब आप अपना मुंह खोलते और बंद करते हैं तो अपने जबड़े को सुनें और महसूस करें
• अपने जबड़े में गति की सीमा का निरीक्षण करें
• दर्द या बेचैनी की जगहों की पहचान करने के लिए अपने जबड़े के आसपास के क्षेत्रों पर प्रेस करें

यदि आपके चिकित्सक या दंत चिकित्सक को किसी समस्या का संदेह है, तो आपको आवश्यकता हो सकती है:

• डेंटल एक्स अपने दाँत और जबड़े की जांच करने के लिए
• सीटी स्कैन संयुक्त की डिस्क या आसपास के नरम ऊतक
• MRI में शामिल हड्डियों के विस्तृत चित्र प्रदान करने के लिए स्कैन करता है। >

TMJ आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग कभी-कभी TMJ विकार के निदान में किया जाता है। TMJ आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर संयुक्त स्थान में एक छोटी पतली ट्यूब (प्रवेशनी) सम्मिलित करता है, और एक छोटा कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) तब क्षेत्र को देखने और निदान का निर्धारण करने में मदद करने के लिए डाला जाता है।

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कुछ मामलों में, TMJ विकारों के लक्षण उपचार के बिना दूर हो सकते हैं। यदि आपके लक्षण बने रहते हैं, तो आपका डॉक्टर विभिन्न प्रकार के उपचार विकल्पों की सिफारिश कर सकता है, अक्सर एक ही समय में एक से अधिक उपचार किए जा सकते हैं।

दवाएँ

अन्य निरर्थक उपचारों के साथ, ये उपचार विकल्प TMJ विकारों से जुड़े दर्द को दूर करने में मदद कर सकते हैं:

• दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ। यदि ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं टीएमजे दर्द से राहत देने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर या दंत चिकित्सक सीमित समय के लिए मजबूत दर्द निवारक दवा लिख ​​सकते हैं, जैसे कि प्रिस्क्रिप्शन स्ट्रेंथ इबुप्रोफेन।
• ट्राईसाइक्लिक डायपरप्रेंट्स। इन दवाओं, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, का उपयोग ज्यादातर अवसाद के लिए किया जाता है, लेकिन कम खुराक में, वे कभी-कभी दर्द से राहत, ब्रुक्सिज्म नियंत्रण और नींद न आने के लिए उपयोग किया जाता है।
• मांसपेशियों को आराम। इस प्रकार की दवाओं का उपयोग कभी-कभी कुछ दिनों या हफ्तों के लिए किया जाता है ताकि मांसपेशियों में ऐंठन द्वारा बनाई गई TMJ विकारों के कारण होने वाले दर्द से राहत मिल सके।

चिकित्सा

TMJ विकारों के लिए नॉनड्रग थेरेपी में शामिल हैं:

• ओरल स्प्लिन्ट्स या माउथ गार्ड्स (ओसीसीप्लस इक्विपमेंट)। अक्सर, जबड़े के दर्द वाले लोगों को अपने दांतों के ऊपर एक नरम या दृढ़ उपकरण पहनने से लाभ होगा, लेकिन इन उपकरणों के फायदेमंद होने के कारणों को अच्छी तरह से नहीं समझा जा सकता है।
• भौतिक चिकित्सा। जबड़े की मांसपेशियों को खींचने और मजबूत करने के लिए व्यायाम के साथ, उपचार में अल्ट्रासाउंड, नम गर्मी और बर्फ शामिल हो सकते हैं।
• परामर्श। शिक्षा और परामर्श आपको उन कारकों और व्यवहारों को समझने में मदद कर सकते हैं जो आपके दर्द को बढ़ा सकते हैं, जिससे आप उनसे बच सकते हैं। उदाहरणों में दांतों को काटना या पीसना, आपकी ठुड्डी पर झुकना या नाखूनों को काटना शामिल है।

शल्य चिकित्सा या अन्य प्रक्रियाएं

जब अन्य तरीके मदद नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है। प्रक्रियाएं जैसे:

• आर्थ्रेंटिसिस। ऑर्थ्रोसेन्टेसिस (एएचआर-थ्रो-सेन-टीईई-सीस) एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है, जिसमें संयुक्त में छोटी सुइयों को सम्मिलित किया जाता है ताकि मलबे और भड़काऊ बायप्रोडक्ट्स को हटाने के लिए संयुक्त के माध्यम से द्रव को सींचा जा सके।
• इंजेक्शन। कुछ लोगों में, संयुक्त में कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन मददगार हो सकते हैं। आमतौर पर, चबाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली जबड़े की मांसपेशियों में बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए (बोटोक्स, अन्य) को इंजेक्ट करने से टीएमजे विकारों से जुड़े दर्द से राहत मिल सकती है।
• टीएमजे आर्थ्रोस्कोपी। कुछ मामलों में, ऑर्थोस्कोपिक सर्जरी विभिन्न प्रकार की टीएमजे विकारों के लिए ओपन-ज्वाइंट सर्जरी के रूप में प्रभावी हो सकती है। एक छोटी पतली ट्यूब (प्रवेशनी) को संयुक्त स्थान पर रखा जाता है, फिर एक आर्थ्रोस्कोप डाला जाता है और सर्जरी के लिए छोटे सर्जिकल उपकरणों का उपयोग किया जाता है। टीएमजे आर्थोस्कोपी में ओपन-ज्वाइंट सर्जरी की तुलना में कम जोखिम और जटिलताएं होती हैं, लेकिन इसकी कुछ सीमाएँ भी हैं।
• संशोधित कॉनडायलटॉमी। संशोधित कॉनियोड्लॉमी (कोन-डीएच-एलओटी-उह-मी) अप्रत्यक्ष रूप से टीएमजे को अनिवार्य रूप से सर्जरी के साथ संबोधित करता है, लेकिन संयुक्त में ही नहीं। यह दर्द के उपचार के लिए सहायक हो सकता है और यदि लॉकिंग का अनुभव किया जाता है।
• ओपन-संयुक्त सर्जरी। यदि आपके जबड़े का दर्द अधिक रूढ़िवादी उपचारों से हल नहीं होता है और यह संयुक्त में एक संरचनात्मक समस्या के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर या दंत चिकित्सक संयुक्त की मरम्मत या बदलने के लिए ओपन-ज्वाइंट सर्जरी (आर्थ्रोटॉमी) का सुझाव दे सकते हैं। हालांकि, ओपन-संयुक्त सर्जरी में अन्य प्रक्रियाओं की तुलना में अधिक जोखिम शामिल हैं और पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करने के बाद, बहुत सावधानी से विचार किया जाना चाहिए।

यदि आपका डॉक्टर सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं की सिफारिश करता है, तो सुनिश्चित करें। संभावित लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें, और पूछें कि आपके सभी विकल्प क्या हैं।

जीवन शैली और घरेलू उपचार

तनाव से संबंधित आदतों के बारे में अधिक जागरूक बनना - अपने जबड़े को जकड़ना, अपने दांत पीसना या पेंसिल चबाना - आपको उनकी आवृत्ति कम करने में मदद करेगा। निम्नलिखित युक्तियां आपको TMJ विकारों के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं:

• जबड़े की मांसपेशियों के अति प्रयोग से बचें। नरम खाद्य पदार्थ खाएं। भोजन को छोटे टुकड़ों में काटें। चिपचिपा या चबाकर खाने से साफ। च्युइंग गम से बचें।
• स्ट्रेचिंग और मसाज करें। आपका डॉक्टर, दंत चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक आपको दिखा सकते हैं कि व्यायाम कैसे करें जो आपके जबड़े की मांसपेशियों को मजबूत और मजबूत करें और मांसपेशियों को स्वयं कैसे मालिश करें।
• गर्मी या सर्दी। गर्म, नम गर्मी या बर्फ को अपने चेहरे के किनारे पर लगाने से दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।

वैकल्पिक चिकित्सा

पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा तकनीक अब पुराने दर्द का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं। TMJ विकारों के साथ जुड़े। उदाहरणों में शामिल हैं:

• एक्यूपंक्चर। एक्यूपंक्चर में प्रशिक्षित एक विशेषज्ञ आपके शरीर पर विशिष्ट स्थानों पर बाल-पतली सुइयों को डालकर पुराने दर्द का इलाज करता है।
• विश्राम तकनीक। अपनी श्वास को धीरे-धीरे धीमा करना और गहरी लेना, नियमित रूप से सांस लेने से तनाव की मांसपेशियों को आराम करने में मदद मिल सकती है, जिससे दर्द कम हो सकता है।
• बायोफीडबैक। विशिष्ट मांसपेशियों की जकड़न की निगरानी करने वाले इलेक्ट्रॉनिक उपकरण आपको प्रभावी विश्राम तकनीकों का अभ्यास करने में मदद कर सकते हैं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप शायद पहले अपने TMJ लक्षणों के बारे में बात करेंगे आपका पारिवारिक चिकित्सक या दंत चिकित्सक यदि सुझाए गए उपचार पर्याप्त राहत प्रदान नहीं करते हैं, तो आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है जो TMJ विकारों में माहिर हैं।

आप क्या कर सकते हैं

आप एक सूची तैयार कर सकते हैं जो उत्तर दें निम्नलिखित प्रश्न:

• आपके लक्षण कब शुरू हुए?
• क्या आपने कभी अतीत में ऐसा किया है?
• क्या आपके तनाव का स्तर बढ़ गया है? हाल? आपके डॉक्टर या दंत चिकित्सक से

  आपका डॉक्टर निम्नलिखित कुछ प्रश्न पूछ सकता है:

  • क्या आपका दर्द निरंतर है या आपके लक्षण आते हैं और जाते हैं?
  क्या कोई गतिविधि दर्द को ट्रिगर करने के लिए लगती है?
  • जब आप इसे स्थानांतरित करते हैं तो क्या आपके जबड़े पर क्लिक या पॉप होता है? क्या यह दर्दनाक है?
  • क्या अपना मुंह सामान्य रूप से खोलना मुश्किल है?

  आपका डॉक्टर या दंत चिकित्सक आपकी प्रतिक्रियाओं, लक्षणों और आवश्यकताओं के आधार पर अतिरिक्त प्रश्न पूछेंगे। प्रश्नों को तैयार करने और अनुमान लगाने से आपको अपना अधिकतम समय बनाने में मदद मिलेगी।